3种尿管牵引对经尿道前列腺电切术后止血的效果观察

目的比较和评价3种尿管牵引方法对经尿道前列腺电切术(TURP)术后早期止血的效果。方法 本组105例按入院顺序分为3组,每组各35例。手术结束后,所有患者立即行尿管牵引,分别采用纱布压迫法(Ⅰ组),胶布粘贴法(Ⅱ组),尿管牵引架法(Ⅲ组)。观测尿液中红细胞计数、发生尿管堵塞及膀胱痉挛的情况,评价牵引的效果。结果术后24hⅠ组中红细胞计数最多,平均每高倍视野52个,Ⅱ、Ⅲ组分别是48个和23个,Ⅲ组较其他两组明显减少,差异有统计学意义(P<0.01)。Ⅰ～Ⅲ组发生尿管堵塞分别是13例、11例、4例;发生膀胱痉挛分别是10例、8例、2例。结论术后24h用尿管牵引架牵引尿管,可有效减少TURP术后出血,降低膀胱痉挛的发生率。     

气囊尿管的3种固定方法对前列腺电切术后止血效果的观察

目的探讨气囊尿管的3种固定方法对前列腺电切术后止血效果。方法选取经尿道前列腺电切手术患者225例,分为3组,每组75例,第1组将尿管在大腿内侧牵拉固定,第2组将尿管用绳子牵拉至床尾固定,第3组将尿管牵拉至耻骨上固定。并观察尿红细胞计数、牵拉时间、尿管堵塞和膀胱痉挛发生率及患者舒适度。结果第3组固定方法尿红细胞计数、牵拉时间、尿管堵塞和膀胱痉挛发生率均低于其他两组,患者舒适度优于其他两组(P0.01或P0.05)。结论 3种固定方法均具有止血效果,但以耻骨上尿管牵拉固定法为最佳。     

尿管牵引在前列腺电切术后止血的疗效观察

资料随机选自我院2012年6月~2014年2月前列腺电切术后患者96例,平均分为A、B、C组。给予A组纱布压迫法;B组采用胶布粘贴法;C组采用尿管牵引架法;并对牵引后各项资料进行分析。结果 3组尿管堵塞率、膀胱痉挛率和尿红细胞计数相比,A组与B组之间无差异无统计学意义(P0.05);C组显著优于A组与B组,比较有差异具有统计学意义(P0.05)。术后24h采用尿管牵引架牵引尿管的效果更好,能够有效止血,避免了尿管堵塞和膀胱痉挛的发生。     

安普贴薄膜在前列腺电切术后皮肤护理中的应用

目的：探讨安普贴薄膜在经尿道前列腺电切术后尿管牵引固定处保护皮肤中的应用效果。方法将60例经尿道前列腺电切术的患者随机分为2组，每组各30例。对照组采用纱布结法并用布胶布直接将尿管牵引固定在大腿内侧处皮肤，实验组采用纱布结法并用安普贴薄膜贴于大腿内侧皮肤，再用布胶布将尿管牵引固定在安普贴薄膜上。结果实验组并发症发生率低于对照组（P〈0.05）。结论安普贴薄膜应用于经尿道前列腺电切术后尿管牵引固定处保护皮肤具有良好的效果，值得临床推广。     

改良持续膀胱冲洗装置在前列腺等离子电切术后患者中的应用

目的：探讨改良持续膀胱冲洗装置在前列腺等离子电切术后患者中的应用效果。方法：将90例前列腺等离子电切术后患者随机分成试验组和对照组各45例,试验组采用改良持续膀胱冲洗装置,对照组采用传统装置进行持续膀胱冲洗。观察两组患者膀胱痉挛性疼痛、冲洗液反流、尿管堵塞、尿管周围漏尿等现象。结果：采用改良持续膀胱冲洗装置的患者发生膀胱痉挛性疼痛、冲洗液反流、尿管堵塞的现象减少,同时也减少了尿管周围漏尿的发生,与采用传统装置的患者相比有统计学意义（P〈0.05）。结论：使用改良持续膀胱冲洗装置进行持续膀胱冲洗的患者冲洗更通畅,能有效减少前列腺等离子电切术后患者尿管周围漏尿的发生。     

不同尿管牵引方法对经尿道前列腺电切术后患者并发症及止血效果的影响

目的：比较3种尿管牵引方法对经尿道前列腺电切术后患者并发症及止血效果的影响。方法选择120例经尿道前列腺电切术后患者，按照随机数字表法将其分为A、B、C 3组，每组各40例。手术结束后，120例患者均立即行尿管牵引，纱布压迫法组采用纱布压迫法，胶布粘贴法组采用胶布粘贴法，尿管牵引架组采用尿管牵引架法。采用焦虑自评量表（SAS）和语言评价量表（ARS）评价3组患者的术后焦虑及疼痛情况，比较3组患者的牵拉后止血效果评估、拔管时间、相关并发症等。结果尿管牵引架组患者的SAS、ARS评分分别为（59．63±4．82），（1．78±0．61）分，均优于纱布压迫法组和胶布粘贴法组，差异有统计学意义（ F值分别为37．625，46．312；P＜0．05）。尿管牵引架组膀胱冲洗液转清时间、拔管时间分别为（17．13±2．13）h，（4．18±0．46）d，优于其他两组，差异有统计学意义（F值分别为57．721，66．438；P＜0．05）。纱布压迫法组、胶布粘贴法组、尿管牵引架组患者发生尿道外口坏死、狭窄分别为4例、2例、0例，差异有统计学意义（χ2＝7．850，P＜0．05）。结论术后24 h用尿管牵引架牵引尿管，可有效减少经尿道前列腺电切术后患者出血，降低膀胱痉挛等并发症的发生率。     

经尿道等离子与高频电刀前列腺切除疗效对比

目的比较前列腺增生经尿道前列腺等离子剜除术(TPKEP)与经尿道前列腺等离子剜除术(TPKEP)的治疗效果。方法选取2013年7月至2014年8月良性前列腺增生男性患者94例,依据手术方法分为离子组和电切术组,每组47例。电切术组给予经尿道前列腺电切术(TURP)治疗,等离子组行经尿道前列腺等离子剜除术(TPKEP)治疗,比较两组疗效。结果等离子组术中出血量、血红蛋白、膀胱冲洗时间、尿管留置时间及住院时间明显优于电切术组,差异有统计学意义(P0.05)。等离子组并发症发生率(6.3%)低于电切术组(21.3%),差异有统计学意义(P0.05)。结论 TPKEP治疗良性前列腺增生可减少患者术中出血量,缩短膀胱冲洗与尿管留置时间,降低患者并发症发生率,有利于患者身体康复,值得临床推广应用。     

冲洗液温度变化对前列腺气化电切术后膀胱痉挛的影响

目的对经尿道前列腺气化电切治疗前列腺增生的患者进行研究,探讨冲洗液温度变化对电切术后膀胱痉挛的影响,选择最佳的冲洗液温度。方法将216例患者分为5组,冲洗液温度分布为15℃、20℃、25℃、30℃和35℃。各组的其他治疗相同。每个病人从术后第一天起每天留三次尿标本(8∶00、16∶00、24∶00),行尿红细胞计数检查,取其平均数作为当天的红细胞数。对各组内膀胱痉挛发生的次数、第一次冲洗前后心率血压的变化值以及术后每天冲洗液的红细胞数进行临床观察。结果(1)随着冲洗液温度的升高,膀胱痉挛的次数呈下降趋势;(2)随着冲洗液温度的升高,冲洗前后血压和心率的变化值逐渐减小;(3)25℃和30℃两组冲洗液中红细胞数明显低于其他三组(P<0.05)。结论(1)术后患者出现心率、血压升高提示膀胱痉挛的发生或将要发生;(2)30℃膀胱冲洗液应为经尿道前列腺气化电切治疗前列腺增生术的最佳选择。     

冲洗液温度变化对前列腺气化电切手术后膀胱痉挛的影响

目的 对经尿道前列腺气化电切治疗前列腺增生的患者进行研究,探讨冲洗液温度变化对电切术后膀胱痉挛的影响,选择最佳的冲洗液温度.方法 将26例患者分为5组,冲洗液温度分布为15℃、20℃、25℃、30℃和35℃。各组的其他治疗相同.每个病人从术后第一天起每天留三次尿标本(8:00、16:00、24:00),行尿红细胞计数检查,取其平均数作为当天的红细胞数.对各组内膀胱痉挛发生的次数、第一次冲洗前后心率血压的变化值以及术后每天冲洗液的红细胞数进行临床观察.结果 (1)随着冲洗液温度的升高,膀胱痉挛的次数呈下降趋势;(2)随着冲洗液温度的升高,冲洗前后血压和心率的变化值逐渐减小;(3)25℃和30℃两组冲洗液中红细胞数明显低于其他三组(P＜0.05).结论 (1)术后患者出现心率、血压升高提示膀胱痉挛的发生或将要发生;(2)30℃膀胱冲洗液应为经尿道前列腺气化电切治疗前列腺增生术的最佳选择.     

经尿道前列腺1470nm激光剜除术与前列腺等离子电切术安全性及疗效对比分析

目的 对比经尿道1470nm激光前列腺剜除术和经尿道前列腺等离子电切术（transurethral plasma kinetic prostatectomy,TUPKP）治疗良性前列腺增生的疗效及安全性。方法 选择2018年1月至2021年12月湖北省荆门市第二人民医院收治前列腺增生行手术治疗患者760例,根据治疗方法分为TUPKP组441例（采用经尿道前列腺等离子电切术治疗）和剜除组319例（采用经尿道1470nm激光剜除术治疗）。对比两组患者手术前后相关指标的变化。结果 剜除组手术时间、膀胱冲洗时间、留置尿管时间、切除前列腺组织重量、术前及术后第1天血红蛋白变化、平均住院时间均优于TUPKP组,差异有显著性（P<0.05）;两组患者术后前列腺症状评分、生活质量评分、最大尿流率、残余尿量差异无显著性（P>0.05）;两组患者术后6个月国际前列腺症状评分、生活质量评分、最大尿流率、残余尿量均较术前显著改善,差异有显著性（P<0.05）;并发症比较：两组患者拔尿管后次日肉眼血尿、再次手术止血及拔除尿管后尿潴留、1个月后尿控差异无显著性（P>0.05）;TUPKP组...     

耻骨上气囊尿管牵引固定法预防前列腺电切术后并发症的效果

目的：探讨耻骨上气囊导尿管的固定方法对前列腺电切术后患者并发症的影响。方法选择行前列腺电切术的699例患者为研究对象,将2012年1月—2013年6月术后使用耻骨上尿管牵拉固定的367例患者作为观察组,2010年7月—2011年12月使用大腿根部固定法的332例患者作为对照组,比较两组患者不同牵拉固定方法后并发症发生率和患者舒适度。结果观察组患者尿中红细胞平均每高倍视野为（45．6±10．4）个,对照组为（52．0±13．1）个,差异有统计学意义（t＝11．104,P＜0．05）;观察组患者尿管膀胱痉挛、尿管堵塞、下肢静脉血栓发生率分别为9．8％,6．8％,0．0％,对照组分别为28％,10．8％,1．2％,差异均有统计学意义（χ^2值分别为27．041,29．234,4．457;P ＜0．05）。结论耻骨上气囊尿管固定方法可减少前列腺电切术后患者出血、膀胱痉挛、堵管等并发症,增加患者舒适度。     

经尿道前列腺电切术后患者导尿管牵引的护理

目的探讨经尿道前列腺电切术后导尿管用不同材料牵引的护理效果。方法按照患者入院日期将192例前列腺电切术后的患者分为两组,单日应用胶布粘贴牵引患者102例为胶布粘贴牵引组。双日应用脱脂绷带打结牵引患者90例为脱脂绷带打结牵引组。比较两组牵引并发症发生情况。结果脱脂绷带打结牵引组患者无1例出现皮肤损伤和皮肤过敏、发痒、红肿、水疱等症状。胶布粘贴牵引组有25例患者出现氧化锌过敏,皮肤发红发痒,并有多个小水疱,需敷药治疗。经精确概率法卡方检验,有显著性差异,P<0.001。结论脱脂绷带打结法牵引导尿管方法效果优于胶布粘贴法。对于皮肤容易过敏和糖尿病患者,脱脂绷带打结法牵引导尿管方法是一种有效的护理措施。     

妇科术后留置尿管拔除时机对尿潴留的影响

[目的]观察妇科手术后两种不同的拔尿管方法对尿潴留的影响。[方法]将102例病人随机分成改良组和常规组,分析比较两组病人拔除尿管后排尿成功率及尿道刺激症状。[结果]两组病人拔除尿管后排尿情况有显著差异,改良组尿潴留发生率明显低于常规组。[结论]改良后拔尿管的方法能有效预防尿潴留发生。     

妇科术后留置尿管拔除时机对尿潴留的影响

[目的]观察妇科手术后两种不同的拔尿管方法对尿潴留的影响.[方法]将102例病人随机分成改良组和常规组,分析比较两组病人拔除尿管后排尿成功率及尿道刺激症状.[结果]两组病人拔除尿管后排尿情况有显著差异,改良组尿潴留发生率明显低于常规组.[结论]改良后拔尿管的方法能有效预防尿潴留发生.     

耻骨上前列腺摘除术后导尿管牵引时间的研究

目的 探讨耻骨上前列腺除术后尿管持续牵引的适宜时间，以减少并发症，增加患的舒适感。方法 将120例住院行耻骨上前列腺除术患随机分为3组，分别持续牵24，12和8h。结果 随时间的缩短，术后24h内膀胱痉挛发生次数明显降低（P＜0．01），身体不适感明显减少（P＜0．01），而前列腺术后膀胱持续冲洗的天数无明显差异（P＞0．05）。结论 前列腺除术后导尿管牵引8h即可达到止血的目的，且膀胱痉挛的发生率明显降低，患舒适感增加，肛门排气时间提前，住院天数缩短。     

Penetration of rufloxacin into human prostatic tissue and fluid.

The penetration of rufloxacin into prostatic tissue and prostatic fluid was investigated in 16 patients undergoing elective transurethral prostate resection. Rufloxacin 400 mg was given orally approximately 16 h before surgery with a further dose of 200 mg approximately 5 h before surgery. Sampling was inadequate in three patients. One patient reported transient flushing and headache after the first dose of rufloxacin and was hence withdrawn from the study. In the remaining 12 evaluable patients, the mean ratios of rufloxacin concentrations (determined by HPLC) in prostatic tissue and fluid to the plasma concentration were 1.9 and 1.5, respectively. There were no significant differences between the tissue penetration ratios in different parts of the prostate. The levels of rufloxacin found in prostate tissue and fluid, in this study, exceeded the MICs for most micro-organisms causing chronic bacterial prostatitis.     

护理干预对骨科手术病人拔尿管后尿潴留的影响

[目的]探讨护理干预对骨科手术病人拔尿管后尿潴留的影响.[方法]102例骨科择期手术病人随机分为实验组和对照组.每组51例,对照组采用常规传统护理方法,实验组采用系统的护理干预,观察并比较两组病人术后拔尿管后发生尿潴留的情况.[结果]实验组拔尿管后发生尿潴留2例,对照组拔尿管后发生尿潴留18例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]对骨科手术病人进行系统的护理干预可明显降低拔尿管后尿潴留的发生.     

分区切割法经尿道电切重度前列腺增生症

目的：探讨重度前列腺增生症（BPH）经尿道电切治疗效果。方法：采用分区切割法经尿道前列腺电切术（TURP）治疗重症BPH，结果：切除前列腺重量平均50．6g，平均手术时间55mm，无一例输血，无永久尿失禁及电切综合症（TURS）发生，结论：分区切割法能提高切除效率及质量，减少 并发症，重度BPH不是TURP的禁忌症。     

膀胱肿瘤及前列腺增生同期经尿道切除的中期随访结果

目的评估同时行经尿道膀胱肿瘤电切（TURBT）和前列腺汽化切除（TUVP）治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤合并有严重下尿路症状前列腺增生患者的疗效。方法对2004年至2008年期间45例行TURBT＋TUVP和126例单纯行TURBT的非肌层浸润性膀胱肿瘤患者的肿瘤复发率、进展率和后尿道种植率进行比较。结果TURBT＋TUVP组的肿瘤复发率、进展率和后尿道种植率分别为26.7%、8.9%和4.4%;TURBT组分别为27.8%、8.7%和4.8%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论同时行TURBT＋TUVP治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤合并有严重下尿路症状的前列腺增生患者是安全、有效的。     

经尿道超脉冲等离子体腔内逆行剜除汽化切除术治疗良性前列腺增生

目的 探讨经尿道超脉冲等离子体腔内逆行剜除汽化切除术治疗良性前列腺增生的有效性和安全性.方法 2008年4月-2009年4月,应用Gyrus超脉冲等离子体行经尿道前列腺腔内逆行剜除汽化切除术124例,前列腺重量为(62.3±21.7)g.术中首先用电切镜鞘、电切环钝锐性相结合将前列腺增生腺体沿外科包膜逆行剥离、剜除,同...