异位妊娠98例临床分析

目的：总结异位妊娠的临床表现、诊断方法和治疗方法。方法：对2007-01～2011-12收治的98例异位妊娠进行回顾性分析。结果：发病的异位妊娠患者中,经产妇多于初产妇,占79.5%,有人流药流是史者占31.6%。结论：手术治疗是大多数患者的选择,尤其是输卵管妊娠破裂者,一经确诊,应立即补液、输血、吸氧、抗休克、即刻手术、迅速止血。     

异位妊娠50例临床分析

目的：分析异位妊娠发生率高的原因、临床诊断和治疗方法。方法：回顾性分析2009-01～12期间收治50例异位妊娠患者。结果：异位妊娠发生率占同期住院分娩人数的7.69%,其中主要以输卵管妊娠为主;异位妊娠相关因素包括妇科炎性反应、多次孕产、盆腔手术、宫内节育器等。结论：异位妊娠发生率的上升与人工流产、剖宫产和使用宫内节育器的增加有关。     

异位妊娠50例临床分析

目的：分析异位妊娠发生率高的原因、临床诊断和治疗方法。方法：回顾性分析2009-01～12期间收治50例异位妊娠患者。结果：异位妊娠发生率占同期住院分娩人数的7.69%,其中主要以输卵管妊娠为主;异位妊娠相关因素包括妇科炎性反应、多次孕产、盆腔手术、宫内节育器等。结论：异位妊娠发生率的上升与人工流产、剖宫产和使用宫内节育器的增加有关。     

腹腔镜治疗异位妊娠58例临床分析

目的：总结腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床疗效和体会。方法：对本院2005-01～2008-12腹腔镜手术治疗异位妊娠患者58例的临床资料进行回顾性分析。结果：手术成功率100%。平均手术时间（20～40）min。结论：腹腔镜手术治疗异位妊娠具有安全、快速、痛苦小、疗效好的特点。     

特殊类型异位妊娠腹腔镜手术的临床分析

目的:探讨腹腔镜在特殊类型异位妊娠治疗中的临床价值。方法:对319例腹腔镜下不同类型异位妊娠(其中特殊类型33例)手术治疗的病人进行回顾性分析。结果:319例异位妊娠患者,317例康复出院,2例术后出现持续性异位妊娠,成功率为99.37%。33例特殊类型异位妊娠均在腹腔镜下完成手术,无1例中转开腹,结论:在设备完善、技术熟练和准备充分的基础上,可对各种特殊类型异位妊娠试行腹腔镜手术。     

异位妊娠144例病因分析

异位妊娠是指受精卵于子宫体腔外着床,包括输卵管、卵巢、宫颈、腹腔及剖宫产瘢痕部位妊娠,以输卵管妊娠最常见,约占异位妊娠的95%~98%。是妇产科常见的急腹症之一。我院2005-01~2009-10共收治异位妊娠197例,其中开腹及腹腔镜手术治疗144例,保守治疗53例,我们对144例手术病例的术中所见和病史记载进行了回顾性分析,对其病因进行了总结,现报道如下。1临床资料2005-01~2009-10我院共收治异位妊娠197例,均经阴式B超和血HCG测定确诊。手术治疗144例:其中腹腔镜手术112例,开腹手术32例;年龄:17~43岁,平均30岁。停经史30~83 d,平均56 d,均有不同程度的阴道出血及腹痛,B超示最大宫外孕囊6.0 cm×4.0 cm×3.8 cm,头臀长2.0 c m,最小0.5 cm×0.5 cm;右侧输卵管77例,左侧62例,其他5例,输卵管妊娠占96%(139/144);既往病史:上环及口服避孕药23例,占16%(23/144),上环时间3~17年,平均10年;输卵管手术及治疗(输卵管碘油造影、通液、介入、结扎、宫外孕开窗取胚术后)47例;剖宫产及其他腹部手术史24例;人工流产史1...     

应用腹腔镜技术治疗异位妊娠148例临床体会

据统计,异位妊娠与正常妊娠之比为1:50～300[1].随着腹腔镜手术在妇产科领域的广泛应用,腹腔镜技术治疗异位妊娠正逐渐取代传统的开腹手术,我院应用腹腔镜技术对148例异位妊娠患者行手术治疗,成功率100%.现报告如下.     

妇科腹腔内出血病因分析及自体血回输的意义探讨

目的分析妇科急性腹腔内出血的不同原因的临床特征以减少误诊及指导治疗,探讨自体血回输的安全性和有效性。方法对收治的352例妇科腹腔内出血患者进行回顾性分析。结果352例妇科腹腔内出血患者术后诊断为:异位妊娠262例,占74.43%,卵巢破裂74例,占21.02%,出血性输卵管炎12例,占3.41%,其他4例,占1.14%。异位妊娠、卵巢破裂和出血性输卵管炎的术前误诊率分别是4.96%,31.08%和66.67%。腹腔内出血在急诊手术中需要输血的患者188例,其中108例采用了自体血回输,无1例发生严重并发症。自体血回输中加或不加抗凝剂,治疗效果及副反应均没有差异。所有患者预后良好。结论妇科急性腹腔内出血的诊断并不困难,大多数能明确其原因。妇科腹腔内出血急诊手术中应用自体血回输治疗是安全、有效的。     

阴道超声对异位妊娠早期诊断价值

目的：探讨经阴道超声诊断早期异位妊娠的价值。方法：对40例早期未破裂型异位妊娠患者经阴道超声检查结果与手术结果对比分析。结果：40例中输卵管妊娠38例占95%,卵巢妊娠2例占5%,38例输卵管妊娠中,未破裂型3例,破裂型10例,流产型25例。结论：经阴道超声简单、无创、准确率高,应作为诊断早期异位妊娠的首选方法。     

异位妊娠24例临床分析

目的:分析异位妊娠的发生率、失血性休克、出血量及发病情况、回顾分析24例异位妊娠病例。结果:24例异位妊娠患者中输卵管妊娠22例,占异位妊娠的91.7%;22例输卵管妊娠中输卵管妊娠破裂18例,占75%;输卵管妊娠未破裂或流产4例,占16.67%;重复性异位妊娠2例,占8.33%。输卵管妊娠破裂平均出血量1 200 mL,输卵管妊娠未破裂或流产平均出血量555 mL。结论:输卵管妊娠发病率最高;输卵管妊娠发病原因主要是输卵管炎;输卵管妊娠破裂发病率明显高于输卵管妊娠未破裂或流产且出血量明显多;异位妊娠能早期诊治,既节约了资源、减少病人损伤,又避免了输血的风险。     

腹腔镜治疗有妇产科手术史的异位妊娠82例

目的 探讨有妇产科手术史的异位妊娠患者行腹腔镜治疗的可行性、适应证、手术方法和临床价值.方法 对82例有妇产科手术史的异位妊娠患者采用腹腔镜手术治疗.其中有1次手术史者60例,2次者21例,3次者1例.根据不同情况所采取的手术方式有:①腹腔镜直视下穿刺注药法;②输卵管切除术;③输卵管妊娠病灶切除术;④腹腔镜下输卵管切开取胚术;⑤输卵管妊娠孕囊吸出术;⑥间质部妊娠手术新方法,包括注射垂体加压素和电凝术式、妊娠组织排出前内套圈套扎术式和妊娠组织排出前荷包缝合术式等.结果 82例异位妊娠患者经腹腔镜探查发现,73例盆腹腔内有不同程度的粘连,粘连率为89.0%(73/82).其中有1次手术史的60例患者中,51例存在盆腹腔粘连,粘连率为85%;有2次以上手术史的22例患者中,全部有盆腹腔粘连,粘连率100%.70例腹腔镜手术成功,成功率85.4%,其余12例因盆腔粘连严重而中转开腹,占14.6%.12例中,合并子宫内膜异位症5例,慢性盆腔炎6例,既往有宫外孕手术史者9例;剖宫产手术史者2例;有复杂妇科手术史者1例.手术并发症包括合并盆腔子宫内膜异位症患者术中肠管损伤1例,转为开腹手术.合并盆腔子宫内膜异位症患者术后3天确诊输尿管损伤1例,转泌尿科手术治疗.腹腔镜手术时间为30～180min.结论 腹腔镜治疗有妇产科手术史的异位妊娠是一种理想的手术方式.慢性盆腔炎、子宫内膜异位症及宫外孕手术史尤其是2次宫外孕手术史会增加手术难度,中转开放手术几率较高,术前应做好相应的准备.     

异位妊娠60例临床分析

目的：探讨防治异位妊娠的有效方法,减少其诱发因素发生,降低其发生率,提高其诊治率。方法：采用回顾分析方法对60例异位妊娠进行分析。结果：异位妊娠发生率为5.21%,诊断符合率达100%,手术治疗33例,治愈率达100%,药物保守疗法治疗27例,治愈23例,治愈率达85.1%。结论：及时正确诊断和积极治疗异位妊娠,可减少危及患者生命安全因素的发生;减少异位妊娠诱发因素,可降低其发生率。     

异位妊娠60例临床分析

目的：探讨防治异位妊娠的有效方法,减少其诱发因素发生,降低其发生率,提高其诊治率。方法：采用回顾分析方法对60例异位妊娠进行分析。结果：异位妊娠发生率为5.21%,诊断符合率达100%,手术治疗33例,治愈率达100%,药物保守疗法治疗27例,治愈23例,治愈率达85.1%。结论：及时正确诊断和积极治疗异位妊娠,可减少危及患者生命安全因素的发生;减少异位妊娠诱发因素,可降低其发生率。     

应用腹腔镜技术治疗异位妊娠63例分析

目的 :探讨应用腹腔镜技术治疗异位妊娠的临床效果。方法 :对 6 3例异位妊娠行腹腔镜手术治疗。结果 :6 3例异位妊娠均在腹腔镜下顺利完成 ,手术成功率 10 0 0 %。手术时间 (4 5 35± 6 2 5 )min,术后胃肠功能恢复时间(9 8± 1 6 )h ,住院天数 (4 8± 1 1)d。结论 :应用腹腔镜技术治疗异位妊娠具有手术时间短、损伤小、术后恢复快、住院时间短等优点 ,值得推广应用。     

异位妊娠100例临床分析

目的：探讨防治异位妊娠的有效方法,减少其诱发因素发生,降低其发生率,提高其诊治率。方法：采用回顾分析方法对100例异位妊娠进行分析。结果：异位妊娠发生率为6.0%,诊断符合率达100%,手术治疗93例,治愈率达100%,药物保守疗法治疗7例,治愈6例,治愈率达85%。结论：及时正确诊断和积极治疗异位妊娠,可减少危及患者生命安全因素的发生;减少异位妊娠诱发因素,可降低其发生率。     

诊断性刮宫在疑诊异位妊娠诊断中的应用分析

目的：通过对219例疑诊异位妊娠病例诊断分析,探讨诊断性刮宫在疑诊异位妊娠诊断中的作用。方法：对219例疑诊异位妊娠患者进行诊断性刮宫后监测血β-HCG变化,直接腹腔镜探查,开腹探查手术,动态监测β-HCG、B超症状变化。结果：134例诊刮术后监测β-HCG变化患者,占总数61.18%,直接腹腔镜探查者66例,占总数30.14%;直接开腹手术8例,11例拒绝手术者口服米非司酮及肌注氨甲喋呤并动态观察及B超、症状变化。结论：诊断性刮宫在疑诊异位妊娠诊断中实用价值仍较大。     

介入治疗异位妊娠术后护理

异位妊娠是妇产科常见的急腹症 ,其发病率近年来有逐渐上升趋势。处理不及时可引起严重后果 ,传统的治疗方法以手术为主。随着超声和人绒毛膜促性腺激素 (ＨＣＧ)值测定这两种技术的推广和应用 ,腹腔镜技术的日趋成熟 ,临床上越来越多的异位妊娠病历可以早期得到诊断 ,从而能够有机会选择非手术疗法。1　临床资料与方法1.1　一般资料　自从 2 0 0 0年 4月～ 9月历来统计 ,异位妊娠共 14例。其中介入治疗 8例 ,成功 7例占 85 7% ,失败 1例占 12 5 % ,手术 2例 ,全身给药 3例 ,期待疗法 1例。适应症 :患者多以月经过期或腹痛就诊 ,凡输卵管…     

超声引导下局部注射甲氨蝶呤治疗未破裂型异位妊娠40例

异位妊娠是妇科常见的一种急腹症。近年来,随着药物流产、人工流产、盆腔炎发病率增高,异位妊娠发病率也呈上升趋势[1,2],如治疗不及时,会导致输卵管切除。目前,治疗方法多以手术为主,而对于未破裂型异位妊娠,可选择非手术治疗,但疗效均不满意。2007-07至2013-10笔者对武警江苏总队医院妇产科未破裂型输卵管妊娠患者40例,在阴道     

腹腔镜诊断治疗输卵管妊娠23例

异位妊娠是妇产科常见的急腹症,其中输卵管妊娠占异位妊娠的90％以上。传统的治疗手段是剖腹手术,目前,腹腔镜手术治疗输卵管妊娠已在临床广泛应用。我院自1999年8月以来,共行腹腔镜输卵管妊娠手术23例,疗效满意。     

异位妊娠50例临床分析

异位妊娠是妇产科最常的急腹症之一。近年来发病率有逐年升高趋势。自 1987年诊治异位妊娠 3例 ,占同期诊治妊娠数的 0 .2 4%。 1996年诊治异位妊娠 8例 ,占同期诊治妊娠数的 1.5 3 % ,比例升高了 1.2 9%。为提高对异位妊娠的认识 ,争取早诊断、早治疗 ,回服分析了 1987年 1月～ 1996年 12月期间收治的异位妊娠 5 0例 ,并就其发病率 ,病因、诊断和处理等问题进行了讨论。1　临床资料与方法1.1　发生率 :自 1987年 1月～ 1996年 12月 10年期间共收治收异位妊娠 5 0例 ,同期分娩总数为 83 79例 ,异位妊娠与分娩总数之比为 1∶468,各年的发生率…