切开引流配合中药保留灌肠治疗直肠黏膜下脓肿16例

直肠黏膜下脓肿是肛周脓肿的一种，属于肛提肌上方脓肿（高位脓肿），初期症状表现为直肠部沉重感或饱满感或肛门坠胀不适，当脓肿发展扩大时，可出现钝性酸痛或跳痛，便时加重，甚则出现里急后重、大小便困难、高热无力等。其病因目前认为有两种：一是肛窦感染后通过上行的肛腺引起感染所致；二是直肠局部的黏膜损伤所致。我科2007年8月～2011年10月收治直肠黏膜下脓肿16例，采用切开引流配合局部中药保留灌肠治疗，临床疗效确切，现报道如下。     

一次根治肛肠周围脓肿15例体会

肛门直肠周围脓肿(简称肛周脓肿)是肛肠外科常见病之一。它是肛管直肠周围间隙因发生急慢性化脓性感染所形成的脓肿,祖国医学称为脏毒或肛痈。虽然各种年令均可发病,但以20—40岁青壮年发病最多,男性多于女性,具有病急,痛苦大,全身症状明显     

210例不同类型肛周脓肿中医证素分布特点研究

目的 探讨不同类型肛周脓肿中医证素分布特点和差异性，为不同类型肛周脓肿的防治提供依据。方法 收集2021年10月—2023年2月因肛周脓肿在福建中医药大学附属人民医院肛肠科手术的住院患者210例，根据肛周脓肿分类标准将其分为肛门括约肌间脓肿组77例、肛门周围脓肿组38例、坐骨直肠间隙脓肿组33例、直肠后间隙脓肿组32例和骨盆直肠间隙脓肿组30例，采用证素辨证方法，比较5组病位、病性证素分布特点和差异性。结果 肛周脓肿病位证素主要为脾、大肠、肝、小肠、心神，病性证素主要为气滞、湿、热、痰、血瘀、气虚、阴虚。骨盆直肠间隙脓肿组热、气滞、气虚的证素积分均高于其余4组（P<0.05），湿的证素积分高于肛门括约肌间脓肿组（P<0.05）；骨盆直肠间隙脓肿组大肠、肝的证素积分均高于肛门括约肌间脓肿组、肛门周围脓肿组（P<0.05）。结论 骨盆直肠间隙脓肿气滞、热、气虚的病变程度较其余4个分型更严重，湿的病变程度较肛门括约肌间脓肿更严重，肝、大肠的病变程度较肛门括约肌间脓肿组、肛门周围脓肿组更严重，故治疗骨盆直肠间隙脓肿应注重清化大肠、疏肝行气、清热利湿，且祛邪应不忘益气固本。     

一次性切开挂线治疗肛周脓肿

肛周脓肿是肛肠科多发病,常见病,是好发于青壮年,临床症状为疼痛呈搏动性,局部红肿,坚硬,触及包块,便次增多,肛门下坠,或伴有全身不适,发热、恶寒。我院2年来临床治疗肛周脓肿56例,采用一次性内口切开或切开挂线引流治愈率达100％,现介绍如下。1临床资料1．1一般资料：男40例,女16例,年龄最大51岁,最小19岁,病程为3～7天;脓肿类型肛周皮下脓肿14例,肛门后间隙6例,直肠后间隙12例,坐骨直肠间隙16例,直肠粘膜下脓肿4一例,后半马蹄型脓肿4例。1．2手术方法：患者全部采取简易骶管麻醉后改截百位,常规消毒,辅无菌孔巾,…     

肛周脓肿的临床治疗分析-附60例报告

目的：探讨肛周脓肿的临床治疗。方法：2005年1月-2010年12月诊断治例肛周脓肿患者60例中,采用局部浸润麻醉55例,采用骶管麻醉5例分别实施脓肿切开术及高位脓肿切开挂线术。结果：本组50例中行脓肿切开术30例,切开挂线术20例,痊愈49例（肛周脓肿一次性手术后,肛门周围脓肿消失,1年以上无复发相同部位脓肿,肛门功能正常无肛门失禁）,治愈时间20-35天,平均23天;无效1例（肛周脓肿消失但在不久后形成肛门直肠瘘者）。结论：根据患者情况实施脓肿切开术及高位脓肿切开挂线术治疗肛周脓肿,临床效果没有。     

微创术根治肛周深部多间隙脓肿40例临床观察

近年来,我院采用主灶切开置管,辅以多切口开窗对口浮挂微创术根治肛周深部多间隙肛周脓肿患者40例,取得较好疗效,现总结如下。1临床资料所有病例均为我院2007年1月～2011年12月间诊治的肛周深部多间隙脓肿患者,共80例,其中单侧骨盆直肠间隙并坐骨直肠间隙脓肿32例,双侧骨盆直肠间隙并坐骨直肠间隙脓肿19例,直肠后间隙并单侧坐骨直肠间隙肛周脓肿16例,直肠后间隙并双侧坐骨直肠间隙肛周脓肿8例;直肠黏     

肛周脓肿的临床治疗分析-附60例报告

目的:探讨肛周脓肿的临床治疗.方法:2005年1月-2010年12月诊断治例肛周脓肿患者60例中,采用局部浸润麻醉55例,采用骶管麻醉5例分别实施脓肿切开术及高位脓肿切开挂线术.结果:本组50例中行脓肿切开术30例,切开挂线术20例,痊愈49例(肛周脓肿一次性手术后,肛门周围脓肿消失,1年以上无复发相同部位脓肿,肛门功能正常无肛门失禁),治愈时间20～35天,平均23天;无效1例(肛周脓肿消失但在不久后形成肛门直肠瘘者).结论:根据患者情况实施脓肿切开术及高位脓肿切开挂线术治疗肛周脓肿,临床效果没有.     

低位肛周脓肿一次性根治术的临床观察

2004-2006年10月，笔者采用一次性根治术治疗低位肛周脓肿37例，疗效满意，现报道如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男29例，女8例；年龄14～66岁，平均37岁；平均病程8d；肛周皮下脓肿18例，括约肌间隙脓肿14例，坐骨直肠间隙脓肿5例。     

手术引流治疗38例肛周脓肿的体会

手术引流是治疗肛门直肠周围组织感染形成脓肿的重要手段和基本操作。由于肛门直肠的特殊解剖部位、结构及生理特点 ,手术引流治疗肛周脓肿也较治疗其它部位及组织的脓肿更具有特殊性。近 4年来我院切开挂线根治肛周脓肿 38例 ,疗效满意 ,报道如下。1　临床资料38例肛周脓肿患者 ,男 2 7例 ,女 11例 ;年龄 9～5 6岁 ;病程 3～ 2 4天。皮下脓肿 5例 ,骨盆直肠间隙脓肿 5例 ,直肠后间隙脓肿 6例 ,高位肌间脓肿 2例 ,直肠粘膜下脓肿 4例 ,坐骨直肠间隙脓肿 13例 ,蹄铁形脓肿 3例。手术方法为局麻或骶麻下一次性切开或 次性切开挂线或 期切开…     

中西医结合治疗肛周脓肿184例

肛门直肠周围脓肿，简称肛周脓肿。该病的产生是由于肛窦的特殊解剖结构，既容易积存粪便，又容易遭受损伤，使局部水肿，病菌侵入肛门或直肠下段周围组织后，局部出现红、肿、热、痛的炎症变化，酶系统障碍、白细胞大量死亡，造成局部组织坏死、液化而形成脓肿。祖国医学称肛周脓肿为“脏毒”，宋窦汉卿《疮疡全书》：“脏患者，生于大肠尽处肛门是也，其势凶恶，皆喜努不测，饮食不节，阴阳不调、脏腑不和，或房劳太过，或饮酽戾之酒，或五辛炙博等味”。     

一期根治术治疗肛门直肠周围脓肿86例临床观察

我们采用一期根治术替代传统的单纯切开引流术治疗肛门直肠周围脓肿86例，对肛门皮下脓肿和肛管后间隙脓肿一次性切开，对坐骨直肠窝脓肿、直肠黏膜下脓肿及高位肌问脓肿，在切开的同时，予以对口引流。术后配合中药坐浴，全部一期治愈。结果显示，方法正确，肛周脓肿一期根治疗效优于传统的脓肿切开引流术。     

一次性根治术配合中药熏洗治疗肛周脓肿155例临床观察

肛管直肠周围脓肿（简称肛周脓肿）是肛肠科的常见病、多发病,是肛窦、肛腺细菌感染而引发的肛管直肠周围间隙化脓性疾病。笔者自2004年6月至2007年6月采用一次性根治术配合中药熏洗治疗肛周脓肿300例,取得了满意疗效，现报告如下：     

一期根治肛周脓肿56例

近５年来，我们对收治的５６例肛周脓肿采用一期切开根治术治疗，临床效果满意，现报告如下。１一般资料５６例中，男３８例，女１８例；年龄１９～６５岁。提肛肌以下脓肿３９例，其中坐骨直肠窝脓肿２６例，尾骨直肠窝脓肿４例，后马蹄形脓肿９例；提肛肌以上深部脓肿１...     

一期根治术治疗瘘管性肛周脓肿785例

肛周脓肿是指肛门直肠周围间隙软组织发生急慢性化脓性感染而形成的脓肿,属祖国医学"肛门痈疽"范畴,分为瘘管性脓肿和非瘘管性脓肿,据有关资料统计瘘管性脓肿占肛周脓肿比率大于95%。笔者自2004年以来,采用一次性根治术治疗瘘管性肛周脓肿785例,疗效满意,现报告如下。     

一次性根治术治疗肛周脓肿355例临床研究

肛同脓肿是肛门直肠周围间隙发生急慢性感染而形成的脓肿。笔者自1998年以来，采用一次性根治术治疗肛周脓肿355例，取得满意疗效，现将结果报告如下。     

旷置疗法治疗肛周脓肿的研究进展

肛周脓肿是肛肠科临床常见疾病,1958年Eisenhammer根据肛腺解剖学的资料与Parks首先提出肛隐窝感染学说,并提出把肛门周围脓肿分为腺源性脓肿和非腺源性脓肿两种,前者又称致瘘性脓肿。根据肛腺感染学说及肛门直肠周围解剖特点,肛周脓肿被认为是由于肛腺的非特异性感染所致,肛腺感染后通过内括约肌蔓延,向肛管直肠周围间隙扩散,形成相应间隙的脓肿。     

中西医结合治疗肛周脓肿74例临床观察

2005—01—2008—09，笔者采用中西医结合疗法治疗肛周脓肿74例，结果如下。 1资料与方法1．1一般资料本组74例均为本院外科住院患者，男52例，女22例；年龄18～72岁，平均35岁；肛周皮下脓肿50例，坐骨直肠窝脓肿18例，骨盆直肠窝脓肿1例，直肠后间隙脓肿2例，高位肌间脓肿1例，直肠黏膜下脓肿2例；其中合并糖尿病3例；     

误诊为肛管直肠周围脓肿疾病的文献分析

肛管直肠脓肿为肛肠科常见病症,临床上许多疾病可表现为肛周红肿等症状,容易被误诊为肛周脓肿;或者表现为肛周脓肿症状,但是存在潜在的基础疾病,易被误诊为单纯的肛周脓肿。误诊误治后,常加重病情,或错过最佳治疗时间,甚至反复手术致肛门功能失常。本文综合了误诊为肛周脓肿疾病的相关文献,并进行整理,以期为临床诊断提供借鉴。     

手术配合中药治疗肛周脓肿56例

1992～ 1999年我们采用手术配合中药熏洗及换药治疗肛周脓肿 5 6例 ,取得较好疗效 ,现报告于下。临床资料　本组肛周脓肿患者 5 6例 ,男 44例 ,女 12例 ;年龄 17～ 5 9岁 ,平均 34 8岁 ;病程 3～ 16天 ,平均 4 8天。提肛肌下方脓肿 40例 ,均为坐骨直肠间隙脓肿 ;直肠粘膜下脓肿5例 ;提肛肌上方脓肿 11例 ,其中直肠后间隙脓肿 7例 ,骨盆直肠间隙脓肿 4例。治疗方法　提肛肌以下的低位脓肿行一次性切开法 ,排尽脓液 ;提肛肌以上的或穿越外括约肌深层的高位脓肿及其瘘道 ,采用一次性切开挂线法 ,术后 7～ 8天紧线 1次 ,如 15天仍不脱线 ,可行 …     

肛门直肠周围脓肿诊疗新进展评述

正肛门直肠周围脓肿(简称肛周脓肿)作为肛肠科常见病,每年新发病例约为2/10 000~10/10 000。自1961年Parks提出肛门隐窝腺感染学说以来,人们认识到绝大部分非特异性的肛门直肠脓肿及肛瘘的形成,是肛门腺感染和肛门腺导管堵塞后形成的肛门腺脓肿向周围进一步发展蔓延导致,只有小部分的肛周脓肿是由外伤、炎症性肠病、糖尿病、免疫抑制等原因导致。无论是成人还是婴幼儿的肛周脓肿,都以男性占