1072例不孕症患者子宫输卵管情况分析

目的:探讨不孕症患者子宫输卵管情况.方法:对本院1072 例门诊不孕症患者行对比剂加温加压子宫输卵管造影术,了解子宫输卵管情况.结果:子宫输卵管正常559 例,子宫输卵管异常513,占不孕原因的47.86%.其中,先天性子宫畸形106 例,占9.89%;输卵管阻塞407 例,占37.97% ;合并宫腔粘连22 例;输卵管积水105 例.结论:在不孕原因中,子宫和输卵管异常的情况较为常见,应该引起医务工作者的重视.     

子宫输卵管碘水造影在不孕症中的应用分析

目的:探讨子宫输卵管碘水造影(hystemsalpingography,HSG)对女性不孕症病因诊断的应用价值.方法:应用数字化X线胃肠机对不孕症合适病例进行数字化动态子宫输卵管碘水造影.并回顾性分析973例不孕症患者的影像表现.结果:973例不孕症患者中.原发不孕318例,继发不孕655例;子宫发育不良及发育畸形92例;子宫颈内口功能不全19例;宫腔内粘连23例;生殖系统结核31例;输卵管通畅492支,输卵管通而不畅和(或)积液835支,输卵管阻塞和(或)积液554支;盆腔粘连227例.结论:作为一种安全、经济、可靠的检查方法,子宫输卵管碘水造影(HSG)可以较准确地判断子宫、输卵管内部的通畅情况及盆腔粘连情况,值得推广应用.     

子宫输卵管造影780例分析

目的评价输卵管造影对不孕症的诊断价值。方法采用输卵管造影术了解780例不孕患者输卵管通畅情况、阻塞的部位、子宫的本身情况等,分析不孕的原因。结果780例输卵管造影术中有662例患者输卵管不同部位存在梗阻,占84.9%;子宫畸形13例,占1.7%;子宫输卵管完全正常者105例,占13.5%。结论输卵管不通是导致女性不孕的最主要原因,在遇到不孕妇女时首先考虑输卵管不通,行输卵管造影术是诊断不孕必要的方法之一。     

探讨体位与导管位置对子宫输卵管造影的影响

目的 探讨如何提高子宫输卵管造影的准确性.方法 将80例不孕症患者分为两组,A组35例,70条输卵管,采用仰卧位,即常规法造影;B组45例,86条输卵管,术中根据子宫输卵管充盈显影情况,调整导管位置,改变体位,观察对比剂在输卵管各部位展开及弥散情况.结果 B组子宫输卵管显影情况优于A组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 调整导管位置及改变体位可以提高子宫输卵管各部位显影及盆腔弥散成功率.     

子宫输卵管碘油造影在诊断输卵管性不孕中的应用价值

 目的 通过与宫腹联合输卵管通液术即“金标准”进行比较,分析子宫输卵管碘油造影对输卵管性不孕的诊断价值及实用性。方法 2005年1月至2009年11月在中山大学附属第二医院因输卵管因素不孕住院治疗的291例不孕症患者作为研究对象,以宫腹联合输卵管通液术为“金标准”,比较子宫输卵管碘油造影在术前诊断输卵管性不孕的敏感度和特异度。结果 子宫输卵管碘油造影对输卵管通畅诊断的敏感度为94.69%,特异度为41.96%;输卵管近端阻塞的敏感度和特异度分别为92.60%,74.71%,输卵管积水的敏感度和特异度分别为82.18%,91.98%;输卵管伞断粘连的敏感度和特异度分别为23.07%,75.54%;结论 子宫输卵管碘油造影作为一种检测输卵管通畅度的常用方法,能够较准确地判断输卵管形态及内部的通畅情况,有较高的敏感性、准确性;且对输卵管积水有较高的诊断价值,但对输卵管伞端粘连的诊断价值较小。故腹腔镜检查前常规行子宫输卵管碘油造影,可为筛选输卵管通性不孕症的首选方法,为腹腔镜手术的必要性提供较可靠的依据。     

不孕症子宫输卵管碘油造影129例分析

目的：通过子宫输卵管碘油造影（HSG）检查,分析其对不孕症病因的诊断价值和意义.方法：对129例不孕症患者采用40％碘化油进行子宫输卵管造影检查.结果：129例造影片显影满意.正常32例,检查发现宫腔输卵管异常97例,总阳性检出率75.19％.结论：采用碘油进行子宫输卵管造影的阳性率高,尤其对继发不孕的检查意义更显重要.子宫输卵管碘油造影（HSG）可以较准确地判断输卵管内部的通畅情况及盆腔粘连情况,是行之有效且简便实用的不孕症诊断方法.     

子宫及输卵管血流参数超声监测在输卵管妊娠诊断中的应用

目的探讨子宫及输卵管血流参数超声监测在输卵管妊娠诊断中的应用价值。方法选取输卵管妊娠患者132例设为观察组,并选取同期宫内早孕患者80例作为对照组,均行子宫及输卵管血流参数超声监测,比较两组常规超声表现和子宫螺旋动脉血流频谱情况,并对输卵管妊娠患者子宫动脉及附件区域血流情况进行分析。结果观察组子宫内膜厚度≥15 mm比例和子宫内膜厚度均小于对照组(均P<0.05);观察组螺旋动脉显示率低于对照组(P<0.05);观察组子宫螺旋动脉RI高于对照组(P<0.05);输卵管妊娠患者患侧子宫动脉PI和RI水平均小于对侧(均P<0.05);同时输卵管妊娠患者滋养层血流信号患侧PI和RI均显著低于对侧(P<0.05)。结论经阴道彩超血流动力学参数检测可用于输卵管妊娠辅助诊断,在异位妊娠诊断中应关注子宫内膜厚度、子宫动脉及输卵管动脉血流参数。     

子宫输卵管碘水造影与选择性输卵管碘水造影再通术180例X线影像及临床分析

目的探讨女性不孕症患者行子宫输卵管碘水造影与选择性输卵管碘水造影再通术后的影像征象及临床应用。方法对180例不孕患者,做完子宫输卵管碘水造影(对比剂为76%复方泛影葡胺注射液),再行选择性输卵管碘水造影。比较输卵管通畅程度诊断的一致性。结果180例中126例子宫输卵管碘水造影和选择性输卵管碘水造影对输卵管通畅程度的诊断一致,54例不完全一致。结论正确分析女性不孕症患者子宫输卵管碘水造影影像平片,子宫输卵管碘水造影能清楚地显示宫颈、宫腔、宫角及输卵管通畅情况,而选择性输卵管碘水造影再通术对输卵管通畅情况显示得更准确,并有一定的治疗作用,两者互相补充,有助于对此病制订合理的治疗方案。     

DSA子宫输卵管造影在不孕症中的临床应用

目的探讨数字减影血管造影（DSA）子宫输卵管造影在不孕症的临床诊断和治疗中的作用。方法在西门子Angio-plus血管造影机上成功完成12 260例子宫输卵管造影,收集患者一般临床资料,并对患者子宫输卵管造影结果进行分析。结果 12 260例患者均成功完成子宫输卵管造影,双侧输卵管通畅占61.1%,双侧输卵管阻塞占11.1%,一侧输卵管通畅而另一侧输卵管阻塞占19.8%,一侧输卵管通畅而另一侧输卵管通而不畅占4.9%,一侧输卵管阻塞而另一侧输卵管通而不畅占3.1%,子宫输卵管畸形占1.9%。部分患者术后2个月~6个月自然受孕。结论利用DSA行子宫输卵管造影,可以多角度、连续动态地观察子宫输卵管显影情况,显影清晰、客观,图像后处理方便,诊断价值高,且有一定的治疗作用。     

非离子型对比剂结合动态数字化子宫输卵管造影在不孕症中的应用

目的探讨将非离子型水溶性造影剂结合数字化胃肠造影机应用于子宫输卵管造影检查的效果在不孕症中的应用。方法收集在我院用碘海醇结合数字化胃肠造影机所做983例子宫输卵管造影病例并进行分析。结果 983例患者中269例患者下腹部胀痛或轻微胀痛,无其他不适症状;所有患者图像质量分辨率高,对比度清晰,动态效果好。造影显示完全正常者698例,子宫异常、双侧输卵管正常37例,子宫正常、双侧和或单侧异常者195例,子宫、双侧输卵管正常、盆腔弥散不良者53例。结论水溶性非离子型造影剂黏稠度低、流动性好、临床不良反应轻微,提高了检查时效。数字化胃肠造影机的数字X线摄影采集图像能连续、动态观察造影剂在子宫输卵管的流动过程,更加清楚地显示子宫、输卵管的状态,输卵管通畅与否,输卵管梗阻部位以及粘连情况;减少X线透视和摄影条件误差对患者和医生的辐射剂量,达到临床诊断目的。     

HSG在女性不孕症中的诊断价值

目的：探讨子宫输卵管造影术（HSG）在不孕症中的诊断价值。方法：对182例女性不孕症患者行子宫输卵管造影临床资料回顾性分析。结果：子宫正常者142例;异常者40例,其中子宫先天发育异常14例,宫腔内充盈缺损2例,宫腔黏连10例,子宫极度倾斜14例。双侧输卵管正常53例;异常者129例,其中双侧输卵管通畅伴上举或角度者9例,输卵管梗阻120例。结论：子宫输卵管造影可精确判断官腔内和输卵管腔内病变及通畅情况,在女性不孕症的诊断中有重要临床意义。     

子宫输卵管造影术诊断不孕症临床价值的探讨

目的探讨子宫输卵管造影术在诊断女性不孕症中的应用价值。方法回顾性分析126例女性不孕症患者的临床及子宫输卯管造影资料,所有病例均常规术前准备,采用双腔子宫造影管或带锥形硬管进行子宫插管,在电视透视下经导管缓慢注入浓度76％复方泛影葡胺,动态观察子宫、输卵管显影及造影剂向腹腔弥散情况,并实时图像采集。结果126例女性不孕症患者子宫腔、输卵管造影结果中,子宫腔：正常114例,异常12例;输卵管：双侧输卵管通畅31例,双侧输卵管不全梗阻15例,单侧37例;双侧输卵管阻塞13例,单侧26例;积水14例,部分阻塞或通而不畅输卵管伴有不同程度积水和或伞端囊性包裹。结论子宫输卯管造影是行之有效且简便实用的诊断方法。     

数字化动态子宫输卵管碘油造影的应用体会

输卵管病变引起的不孕症占25％-50％。子宫输卵管造影术是了解子宫输卵管情况的重要检查方法，由于输卵管阻塞后，患者除有不孕症外，几乎没有其他临床症状及体征。我们通过数字化动态子宫输卵管碘油造影检查，了解输卵管具体阻塞的部位和程度以及与盆腔是否粘连，选择性地对输卵管轻度粘连进行加压推注，注药时的一定压力可使粘连得到分离，对输卵管轻度粘连在明确诊断的同时具有治疗作用。     

探讨子宫输卵管造影在女性不孕中的诊断价值

目的探讨女性不孕不育诊断中应用子宫输卵管造影的临床价值。方法选取2018年11月至2019年11月本院收治的1892例经临床诊断为不孕不育的女性患者作为研究对象。纳入对象有完整临床资料,签署知情同意书,均因不孕不育入院进行子宫输卵管造影检查,将诊断结果与病理结果进行对照,分析不孕不育的病因,并总结子宫输卵管造影X线结果,实施统计学分析。结果经临床病理证实子宫性不孕不育343例,输卵管性不孕不育987例,其他不孕不育562例,子宫输卵管造影诊断符合例数依次为337例、978例、556例,与病理结果差异无统计学意义;子宫性不孕不育影像学分析,单角子宫、双角子宫、纵膈子宫、双子宫双宫颈、幼稚子宫、以原发性不孕不育为主,与继发性不孕不育差异有统计学意义(P<0.05),但二者子宫充盈缺损差异无统计学意义;输卵管性不孕不育影像学分析,完全梗阻中,不论单侧还是双侧患者近段多无积水、远段则多有积水(P<0.05),而通而不畅中,不论双侧还是单侧,无积水比例更高(P<0.05);从子宫输卵管造影诊断其他不孕不育影像学分析,月经紊乱、不排卵、黄体功能不全未破裂卵泡黄素化综合征为主要情况,其中月经紊乱240例、不排卵222例、黄体功能不全未破裂卵泡黄素化综合征71例、其他29例。结论子宫输卵管造影应用在女性不孕不育诊断中临床价值显著,可以了解子宫性与输卵管性不孕不育患者输卵管的影像学特点,同时根据输卵管是否通畅可以间接了解子宫情况,从而为诊断不孕不育提供依据,值得临床应用。     

DR摄影技术在子宫输卵管造影中的应用体会

<正>子宫输卵管造影(HSG)是诊断不孕症的一种常用检查方法[1]。通过造影检查可以了解对比剂在子宫宫腔及输卵管管腔中充盈情况来诊断子宫输卵管的状态,为临床诊治提供影像学的资料。近年来,我们医院运用直接数字化摄影(DR)技术于子宫输卵管造影检查中,和以往普通X线检查(屏—片检查)相     

宫腔镜检查术对子宫内膜癌癌细胞扩散影响的研究

目的：探讨宫腔镜术时灌流介质经输卵管溢出的影响因素,及其是否引起子宫内膜癌细胞的扩散。方法：收集27例非子宫内膜癌患者全子宫＋双附件切除术后的离体标本,在不同膨宫压力值下行宫腔镜灌注,观察输卵管溢液情况。另外收集12例子宫内膜癌患者全子宫＋双附件切除术后的离体标本,在100 mmHg的膨宫压力值下行宫腔镜灌注,收集输卵管溢液,分离、离心后找癌细胞。结果：术中钳夹输卵管组溢液率明显低于未钳夹组（P〈0.01）;膨宫压力40 mmHg时输卵管即有溢液,且随着膨宫压力的增大,溢液速度加快;正常大小子宫与大于正常子宫的输卵管溢液率差异无统计学意义。子宫内膜癌患者离体标本的输卵管溢液经分离、离心后未找到癌细胞。结论：输卵管溢液与膨宫压力及输卵管是否通畅有关,与子宫大小无关。宫腔镜膨宫介质灌注子宫内膜癌离体子宫标本,未能将癌细胞经输卵管带出。     

YLD-200输卵管通液诊疗仪在子宫输卵管造影中的临床应用

目的 探讨YLD-200输卵管通液诊疗仪在子宫输卵管造影中的临床应用价值.方法 收集548例不孕症患者的子宫输卵管造影资料,造影剂均使用碘海醇,其中286例使用YLD-200输卵管通液诊疗仪推注,262例采用传统人工床旁推注,比较两者在子宫输卵管造影中的显影情况与不良反应.结果 YLD-200输卵管通液诊疗仪推注和传统人工床旁推注,两者平均显影时间无明显差异;YLD-200输卵管通液诊疗仪推注较传统人工床旁推注散布更均匀（P＜0.05）;YLD-200输卵管通液诊疗仪推注组不良反应明显低于传统人工床旁推注组（P＜0.05）.结论 YLD-200输卵管通液诊疗仪在子宫输卵管造影时,在显影情况与不良反应方面均优于传统人工推注,有明显优越性.     

人工流产术后输卵管堵塞继发不孕的检查及治疗

目的研究人工流产术后输卵管堵塞继发不孕症,患者在门诊用中西医经治疗后,通过子宫输卵管造影术,以了解人工流产术后对输卵管通畅度的影响。方法对80例人工流产术后输卵管堵塞继发不孕症患者,采用40%碘化油10ml~20ml,缓慢注入宫腔内,使子宫输卵管充盈,观察子宫及双侧输卵管通畅情况。结论人工流产术可不同程度地导致一侧或双侧输卵管堵塞。原因是宫腔内操作可引起宫腔内感染及输卵管炎;是少部分患者术中子宫收缩过强,使宫腔内血液或组织碎片沿输卵管逆流等,也可引起输卵管炎及盆腔炎,使输卵管周围粘连。结果表明人工流产术不同程度影响输卵管的通畅度,人工流产次数越多,输卵管堵塞发生率越高,所以暂不希望生育的夫妇,应采取有力的避孕措施,避免或减少育前人工流产,从而减少输卵管阻塞的机会。     

输卵管通液诊疗仪在子宫输卵管造影中的应用及价值

子宫输卵管造影术是检查输卵管是否通畅的常用方法，传统的方法是医生在X光室内操作，医技人员不仅受到X线辐射，而且常因注液过快，导致患者腹痛。我院自2006年11月引进YLD-200输卵管通液诊疗仪，能保证操作安全、连续动态地观察子宫输卵管造影情况，并能选择到最佳时机点的X片。现报告如下。     

改良子宫输卵管造影术的应用

子宫输卵管造影术(HSG)是了解子宫和输卵管情况的重要检查方法.以往行子宫输卵管造影术时医务人员是暴露于X线下将造影剂推注到子宫输卵管内,对医务人员的健康有一定的影响.为避免医务人员暴露于X线下,我们自2004年4月始应用改良子宫输卵管造影术至今,效果满意.