消癌平注射液联合TACE疗法对原发性肝癌免疫功能的影响

目的:探讨中药联合TACE疗法对原发性肝癌免疫功能的影响。方法:60例原发性中晚期肝癌患者随机分为观察组和对照组各30例,分别采用消癌平注射液联合TACE疗法和单纯TACE疗法,检测治疗前后CD3、CD4、CD8、NK细胞活性。结果:观察组治疗前后的细胞因子活性比较差异显著(P0.001)。两组比较治疗后指标具差异显著(P0.05或P0.001)。结论:中药联合TACE疗法治疗中晚期原发性肝癌优于单纯的TACE疗法,通过中药调节患者的机体免疫功能可间接杀伤肝癌细胞,抑制癌瘤生长。     

TACE联合艾迪注射液治疗原发性肝癌的临床观察

目的:观察肝动脉化疗栓塞(TACE)联合艾迪注射液对原发性肝癌患者的免疫功能及生存率的影响。方法:将62例原发性肝癌患者随机分为治疗组和对照组。对照组采用单纯的TACE介入治疗,治疗组在对照组基础上术后予艾迪注射液,28 d为1个周期。观察比较两组患者外周血T细胞亚群水平、生存率及生存期变化。结果:对照组治疗前后CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗组治疗后CD3+和CD4+较治疗前上升(P0.05),而CD8+明显下降(P0.05)。治疗组控制率为87.5%,高于对照组的56.7%(P0.05)。治疗组半年生存率为87.5%,与对照组的83.3%比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗组1年生存率为68.8%,高于对照组的46.7%(P0.05)。结论:TACE联合艾迪注射液治疗原发性肝癌有一定的疗效,能够提高患者免疫功能及远期生存率。     

肝积方对中晚期原发性肝癌患者血瘀状态的影响

目的:观察益气、舒肝、散瘀消肿类中药配伍对中晚期原发性肝癌患者血瘀状态的影响。方法:给予中晚期原发性肝癌患者口服自拟中药肝积方(柴胡、杭芍、党参、白术、莪术等)煎剂,每日1剂,连续4周为1疗程。并采用流式细胞仪检测技术,检测治疗前后CD62P的变化。结果:随着临床分期的进展,治疗前中晚期原发性肝癌患者外周血CD62P表达随之升高,Ⅱ期、Ⅲ期患者间其差别有统计学意义。经服用肝积方煎剂治疗后,各组患者CD62P表达均有降低,2组(肝积方+氩氦刀和/或TACE治疗组)和1组(肝积方治疗组)、3组(氩氦刀和/或TACE治疗组)比较,CD62P表达降低的变化治疗前后差值有统计学意义。1、3组比较其变化无统计学意义。2组患者其平均生存时间、中位生存期、0.5年生存率、1年生存率明显高于1、3两组。而1组平均生存时间、中位生存期和1年生存率均较3组患者高。结论:肝积方可以明显降低CD62P,改善原发性肝癌患者的血瘀状态,提高原发性肝癌患者的远期生存率及生活质量。结论:肝积方作用机理是通过改善肝癌患者血液的高凝状态,降低血液粘度。     

榄香烯联合TACE治疗原发性肝癌临床观察

目的:观察榄香烯注射液联合肝动脉介入化疗(TACE)治疗原发性肝癌的临床疗效。方法:以原发性肝癌患者41例为研究对象,运用随机分组的方法分为治疗组20例和对照组21例,两组患者均采用TACE治疗,治疗组加用榄香烯注射液治疗。观察两组治疗后近期疗效、远期疗效、不良反应及治疗前后肝功能情况。结果:治疗组总有效率为80.00%,对照组为47.62%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组和对照组的中位生存期分别为13.28月和10.14月,半年生存率90.00%和80.95%,差异无统计学意义(P0.05);1年生存率分别为65.00%和38.1%,2年生存率25.00%和9.52%,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前及术后第3天、第7天、第14天肝功能比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组骨髓抑制及胃肠道反应比较差异无统计学意义(P0.05),均未出现Ⅳ度不良反应。结论:榄香烯注射液配合TACE治疗原发性肝癌能提高TACE有效率,延长生存期,改善生存质量。     

莲花清肝饮配合介入治疗晚期肝癌25例临床观察

目的:观察中药莲花清肝饮配合介入(TACE术)治疗晚期肝癌的临床疗效。方法:50例原发性肝癌患者随机分为TACE术组和TACE术+中药莲花清肝饮组,观察治疗后无病生存期和总生存期。结果:TACE术组1、2年生存期分别为76%、40%,TACE术+中药莲花清肝饮组1、2年生存期分别为72%、64%,两组2年生存率差异有显著性(P0.01)。结论:中药莲花清肝饮结TACE术对晚期肝癌可有效延长生存期。     

清热解毒方配合TACE治疗中晚期肝癌的临床疗效观察

目的观察清热解毒方配合TACE治疗中晚期肝癌的临床疗效。方法采用前瞻性随机对照研究,将60例中晚期肝癌患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组单纯行TACE术,治疗组于TACE术后3~7日口服中药清热解毒方。两组疗程均为2个月,评价近期肿瘤疗效,观察生活质量评分及术后不良反应情况;疗程结束后随访1年,统计生存率。结果 1治疗组和对照组有效率分别为6.7%、3.3%,控制率分别为70.0%、63.33%;组间近期肿瘤疗效差异无统计学意义(P0.05)。2治疗前后组内比较,治疗组躯体功能、总体健康状况、恶心呕吐积分差异有统计学意义(P0.05),对照组恶心呕吐、食欲减退积分差异有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,疲倦、恶心呕吐、食欲减退、便秘积分差异有统计学意义(P0.05)。3治疗组、对照组白细胞计数减少发生率分别为26.7%、30.0%,消化系统不良反应发生率分别为23.3%、50.0%;组间消化系统不良反应发生率差异有统计学意义(P0.05)。4治疗组、对照组的6个月生存率分别为73.3%、53.3%,1年生存率分别为46.7%和36.7%;组间6个月、1年生存率比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论清热解毒方配合TACE能改善中晚期肝癌患者的生存质量,减轻不良反应,提高6个月与1年的生存率。     

中医综合治疗方案联合TACE治疗中晚期原发性肝癌的临床观察

目的:研究中医药联合TACE方案治疗中晚期原发性肝癌患者的临床疗效及安全性。方法:采用非随机同期对照研究方法,将96例中晚期原发性肝癌患者分为综合治疗组、中医药组、TACE组,每组32例,中医药组予中药汤剂、中成药、中药注射液和中医外治等中医药综合方案治疗;TACE组予肝动脉灌注化疗栓塞(TACE);综合治疗组采用中医药综合治疗联合TACE治疗。观察3组患者治疗前后临床症状评分、中医证候疗效、KPS评分、实体瘤疗效、无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)、不良反应等情况。结果:3组患者临床症状积分均较治疗前降低(P0.01);治疗后3组比较,综合治疗组临床症状积分低于中医药组、TACE组(P0.05),中医药组临床症状积分低于TACE组(P0.05);3组中医证候疗效比较,综合治疗组优于TACE组(P0.01),中医药组优于TACE组(P0.05);综合治疗组优于中医药组(P0.05);3组生活质量比较,综合治疗组KPS评分优于TACE组(P0.05);综合治疗组中位PFS为8.31个月,中医药组中位PFS为4.72个月,TACE组中位PFS为5.69个月,综合治疗组明显优于中医药组、TACE组(P0.05);综合治疗组中位OS为17.78个月,中医药组中位OS为10.81个月,TACE组中位OS为11.94个月,3组中位OS比较,综合治疗组明显优于中医药组、TACE组(P0.05);3组不良反应比较,中医药组未见明显不良反应,综合治疗组不良反应明显低于TACE组(P0.01)。结论:中医药综合治疗方案联合TACE可有效改善中晚期原发性肝癌患者临床症状,稳定瘤体,降低不良反应,提高患者生活质量,在一定程度上延长生存期,是原发性中晚期肝癌安全有效的综合治疗手段。     

中西医结合疗法对肝癌生活质量及免疫功能的影响

目的：观察艾迪注射液联合肝动脉化疗栓塞疗法对肝癌生活质量及免疫功能的影响。方法：60例患者随机分成2组,各30例,均采用肝动脉插管化疗栓塞（TACE）治疗,治疗组加用艾迪注射液治疗。结果：治疗组与对照组临床证候改善率分别为86.7%、60.0%;生活质量提高稳定率分别为80.0%、53.3%;生存期〉12个月的生存率分别占66.7%、40.0%;2组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。2组治疗前后T淋巴细胞亚群CD4＋、CD4＋/CD8＋比值均升高（P〈0.05）,CD8＋降低（P〈0.05、P〈0.01）;且2组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：艾迪注射液可提高晚期原发性肝癌患者机体免疫功能,改善临床症状,提高生活质量,延长生存期。     

复方苦参联合肝动脉栓塞治疗不能手术切除的原发性肝癌

目的探讨肝动脉栓塞化疗(TACE)联合复方苦参治疗不能手术切除的原发性肝癌的疗效。方法选择57例不能手术的原发性肝癌患者,随机分为2组,治疗组27例接受TACE+复方苦参注射液治疗,对照组30例行单纯TACE治疗,比较2组临床疗效。结果治疗组1,2,3 a生存率分别为67%,48%和37%,对照组1,2,3 a生存期分别为53%,37%和20%。2组比较有显著性差异(P均<0.05)。结论TACE联合复方苦参注射液可以提高部分不能手术的原发性肝癌的疗效。     

中西医结合治疗原发性中晚期肝癌26例临床研究

目的:探讨肝动脉栓塞化疗(TACE)联合氩氦刀及中药序贯治疗不能手术切除的原发性中晚期肝癌的价值和疗效。方法:75例不能手术切除的巨块型肝癌患者,随机分为3组:A组(单纯TACE治疗)23例,B组(TACE 氩氦刀治疗)26例,C组(TACE 氩氦刀 中药治疗)26例。观察术后肿瘤完全坏死率及CT影像、初次复发率、术后12个月、18个月生存率、不良反应的变化。结果:A组术后肿瘤完全坏死率及初次复发率、术后12个月、18个月生存率分别为26.08%、47.82%、56.52%、43.48%,B组分别为61.54%、11.54%、84.61%、73.08%,C组分别为69.23%、7.69%、88.46%、80.77%。结论:TACE术联合氩氦刀及中药序贯治疗原发性中晚期肝癌是一种疗效确切、安全可靠的综合治疗方法,并可能成为非外科手术治疗肝癌的发展方向。     

肝积方联合鸦胆子油乳介入治疗对中晚期原发性肝癌患者生活质量的影响

目的 观察并比较经中药复方肝积方口服联合鸦胆子油乳介入治疗和经肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期原发性肝癌患者的生活质量和生存期。 方法 将77例原发性肝癌住院患者按随机数字表法分为中药治疗组(40例)与西药对照组(37例)。两组均采用Seldinger’s技术分别行肝动脉鸦胆子油乳及化疗药介入治疗,中药治疗组同时加用中药肝积方汤剂口服治疗。4周为1个疗程,两组视情况一般间隔4～6周重复介入1次,平均每例行2.3次介入,观察两组患者的生活质量及生存期。 结果 两组治疗后卡氏评分变化比较差异有统计学意义,中药治疗组优于西药对照组（P＜0.05）;按昆明医学院万崇华等制定的肝癌患者生活质量测定量表进行评分提示：中药治疗组治疗后躯体功能改善,症状减轻,总的生活质量较治疗前提高;西药对照组治疗后其副作用较明显,总的生活质量降低。中药治疗组治疗后躯体功能、症状、总的生活质量改善程度较西药对照组佳,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后3个月生存率两组比较差异无显著意义(P>0.05), 但0.5、1年生存率,中药治疗组分别为67.6%（25/37）、38.2%（13/34）,西药对照组分别为42.4%（14/33）、16.1%（5/31）,中药治疗组高于西药对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的中位生存期分别为8.9个月及5.3个月。 结论 中药复方肝积方联合鸦胆子油乳介入治疗中晚期原发性肝癌,可以提高患者生活质量,提高0.5年和1年生存率,对提高疗效和改善预后有一定的积极意义。     

健脾化瘀法中药联合 TACE 治疗肝癌术后复发临床研究

目的:观察根治性切除术后复发性肝癌采用健脾化瘀法中药联合经皮肝动脉栓塞化疗术(TACE)的临床疗效与安全性。方法:将根治性切除术后复发的肝癌患者160例随机分为2组,各80例,对照组予单纯TACE治疗,综合治疗组予健脾化瘀法中药联合TACE治疗,观察比较2组近期疗效、生存率以及不良反应。结果:客观反应率(CR+PR)综合治疗组为32.5%,对照组为27.5%,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。临床获益率(CR+PR+SD)综合治疗组为83.75%,对照组为71.25%,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。综合治疗组患者中位生存期为21(8.0~65.0)月,1、3、5年生存率分别为87.5%、27.5.6%和15.5%;对照组中位生存期18.0(5.0~60.0)月,1、3、5年生存率分别是70.0%、18.0%和6.8%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。在疼痛、白细胞减少等不良反应方面,综合治疗组发生Ⅲ/Ⅳ级毒副反应较对照组少(P0.05);其他不良反应2组差异无统计学意义(P0.05)。结论:健脾化瘀法中药联合TACE治疗肝癌术后复发,可提高生存率,减轻不良反应。     

益脾养肝方联合TACE、3DCRT治疗原发性肝癌疗效观察

目的:观察和评价益脾养肝方联合TACE和3DCRT治疗原发性肝癌的临床疗效。方法:51例原发性肝癌患者随机分为治疗组(26例),给予中药益脾养肝方联合TACE及3DCRT治疗;对照组(25例),给予TACE和3DCRT治疗。两组疗程35~42 d(根据3DCRT治疗时间而变化)。观察和比较两组病例在治疗前后中医证候、实体瘤大小、细胞免疫功能、肝功能、生存率等方面的相关指标并进行统计分析。结果:经治疗后,治疗组中医疗效总有效率88.0%,对照组中医疗效总有效率32.0%,两组比较有显著性差异(P0.05)。治疗组在中医证候改善,CD3+、CD3+CD4+变化,降低ALT、AST等方面优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组在实体瘤大小改变、生存率等方面均优于对照组,但差异无统计学意义(P0.05﹚。结论:益脾养肝方联合TACE和3DCRT治疗原发性肝癌,可以明显改善患者临床症状、改善生化指标、提高患者生活质量,且安全可靠。     

三黄散结胶囊联合TACE治疗原发性肝癌疗效及对免疫功能的影响

目的探讨三黄散结胶囊联合肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗原发性肝癌患者的疗效及对免疫功能的影响。方法将86例原发性肝癌患者随机分为2组,对照组43例采用TACE治疗,联合组43例在对照组治疗基础上加用三黄散结胶囊治疗,比较2组治疗效果以及免疫功能改善情况。结果治疗后联合组总有效率显著高于对照组(P<0.05);且随访1年、2年期间生存率显著高于对照组(P<0.05);治疗后联合组血清CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、NK水平均无明显变化(P均>0.05),而对照组上述指标水平均显著降低(P均<0.05),联合组上述指标水平均显著高于对照组(P均<0.05)。结论三黄散结胶囊联合TACE可显著改善原发性肝癌患者免疫功能,提高治疗总有效率,延长生存时间,效果显著。     

中西医结合治疗原发性中晚期肝癌疗效对照观察

目的:探讨肝动脉栓塞化疗(TACE)联合氩氦刀及中药序贯治疗不能手术切除的原发性中晚期肝癌的价值和疗效。方法:75例不能手术切除的巨块型肝癌患者,随机分为3组:A组:单纯TACE治疗组23例;B组:TACE+氩氦刀治疗组26例;C组:TACE+氩氦刀+中药治疗组26例。结果:A组术后肿瘤完全坏死率及初次复发率、术后12个月、18个月生存率分别为26.08%、47.82%、56.52%、43.48%;B组分别为61.54%、11.54%、84.61%、73.08%;C组分别为69.23%、7.69%、88.46%、80.77%。结论:TACE术联合氩氦刀及中药序贯治疗原发性中晚期肝癌是一种疗效确切、安全可靠的综合治疗方法,并可能成为非外科手术治疗肝癌的发展方向。     

榄香烯注射液联合TACE治疗晚期原发性肝癌疗效观察

目的:观察榄香烯注射液联合TACE治疗晚期原发性肝癌的临床疗效及其不良反应。方法:将符合纳入标准的68例Ⅲ~Ⅳ期原发性肝癌患者随机分为2组各34例。治疗组接受榄香烯注射液联合TACE介入治疗,对照组接受单纯TACE治疗。对2组患者进行为期1年的随访,记录治疗经过、近期疗效、远期疗效(患者总生存期),治疗前后肿瘤指标甲胎蛋白(AFP)、评估卡氏评分(KPS),观察并记录治疗过程中的不良反应。结果:总有效率治疗组82.35%,对照组55.88%,2组临床近期疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组血清AFP均下降,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组KPS评分均升高,2组间KPS评分比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组中位生存时间11.2月,3月、6月、9月和1年的总生存率分别为95.8%、84.1%、62.3%及42.5%,对照组中位生存时间8.9月,3月、6月、9月和1年的总生存率分别为87.0%、56.8%、41.2%及28.6%,2组总生存期情况比较,差异均有统计学意义(P0.05),治疗组在延长患者总生存期方面优于对照组。2组骨髓抑制及胃肠道反应,差异无统计学意义(P0.05),均未出现Ⅳ度不良反应。结论:榄香烯注射液联合TACE治疗晚期原发性肝癌安全有效,可以有效控制肿瘤,降低肿瘤指标AFP,改善患者生活质量,延长患者的生存时间。     

健脾理气方联合介入疗法治疗肝癌远处转移25例临床观察

目的:观察健脾理气中药对肝癌肝动脉化疗栓塞(TACE)促转移的干预作用.方法:50例原发性肝癌随机分为TACE组和TACE 健脾理气方组,于TACE前后测定血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平,观察生存率和远处转移率.结果:TACE治疗前后及两组间VEGF差异无显著性(P＞0.05),TACE组1、2年生存率分别为76%、40%,TACE 健脾理气方组1、2年生存率分别为72%、64%,两组2年生存率差异有显著性(P＜0.01).两组1、2年远处转移率分别为28%、52%和8%、24%,2年远处转移率差异有显著性(P＜0.05).结论:健脾理气中药对TACE促肝癌转移有一定的阻断作用,但TACE后短期内并未明显抑制VEGF的表达.     

动脉置管灌注华蟾素注射液联合TACE术治疗原发性肝癌的临床研究

目的观察动脉置管灌注华蟾素注射液联合TACE术治疗原发性肝癌的临床疗效。方法将符合纳入标准的90例原发性肝癌患者随机分成治疗组45例(动脉置管灌注华蟾素注射液+TACE术组)和对照组45例(单纯TACE组)。观察两组患者治疗前后生存质量、疾病控制率、肿瘤标志物(AFP、CA199)、不良反应,并随访无疾病进展生存时间(PFS)和1年生存率。结果治疗组和对照组的疾病控制率分别为93.3%和75.6%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);在FACT-Hep量表中,两组SFWB评分、EWB评分、FWB评分及总分比较,差异均有统计学意义(均P0.05);两组AFP比较,差异有统计学意义(P0.05);各项不良反应中,在"WBC下降"、"PLT下降"、"ALT/AST异常升高"、"肝区疼痛"3级/4级的发生率方面,两组比较,差异有统计学意义(均P0.05);对"PLT下降"、"肝区疼痛"、"腹胀"、"恶心、呕吐"的总发生率方面,两组比较,差异有统计学意义(均P0.05);治疗组和对照组的1年生存率分别为68.0%和43.0%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用动脉置管持续灌注华蟾素注射液的方法,可提高TACE术治疗原发性肝癌的临床疗效,能改善肝癌患者的生存质量,减少TACE术后患者不良反应的发生,并能提高原发性肝癌患者的1年生存率。     

益脾养肝方联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的疗效观察

目的:通过观察益脾养肝法联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌的临床疗效。方法:纳入72例原发性肝癌患者,随机分成两组,治疗组36例给予中药配合TACE治疗,对照组36例采用TACE治疗,观察两组患者治疗前后症状体征、肝功能、血清AFP、肿瘤大小、1年生存率的变化。结果:治疗组临床综合疗效为88.9%,治疗组ALT、AST和AFP的降低均优于对照组(P0.05);两组肿瘤大小和1年生存率的改善比较,治疗组较对照组稍好,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:益脾养肝方联合TACE治疗原发性肝癌,可明显提高临床综合疗效,减轻肝脏炎症,降低肿瘤标志物的表达,改善患者的生活质量和生存时间。     

介入治疗联合DC＋CIK细胞疗法治疗肝癌疗效观察

目的评价肝动脉栓塞化疗联合自体树突状细胞和细胞因子诱导的杀伤细胞（DC＋CIK）疗法治疗原发性肝癌的临床疗效。方法以生存期为观察指标,采用同期非随机对照方法,对2007年3月至2009年6月接受肝动脉栓塞化疗联合自体DC＋CIK细胞疗法的20例原发性肝癌患者（治疗组）与单纯肝动脉栓塞化疗20例患者（对照组）比较,观察两组的生存期缓解差异。结果治疗组与对照组中位生存期分别为20个月（9～27）、l0个月（8～11）,治疗组生存期明显长于对照组（P〈0.05）。结论肝动脉栓塞化疗联合DC＋CIK细胞疗法较单纯肝动脉栓塞化疗有可能提高原发性肝癌患者的远期生存率,延缓肝癌复发。