肾移植术后多尿期尿中电解质的变化规律及输液护理

目的观察肾移植患者术后24h内尿中电解质的变化规律,分析术后电解质改变的影响因素。方法随机选取40例肾移植患者,术后均给予EG溶液补液,分别测定术后1h,5h,9h,13h,17h,21h尿中的电解质浓度。结果尿中钠离子、氯化物浓度与正常人相似,钾离子和钙离子浓度低于正常人。尿中钠、氯化物、钙离子随时间推移浓度逐渐下降,尿钾浓度相对恒定。结论尿中钠、钾、钙离子的改变可能与术前使用速尿及术后渗透性利尿有关,而氯化物的变化可能与钠离子的协同转运有关。术后多尿期的存在致大量电解质丢失,应及时补充。     

肾移植多尿期的护理研究

肾移植术后多尿期护理具有其特殊性。通过对 10 1例多尿患者护理观察 ,认为①维持水、电解质平衡是肾移植术后多尿期护理的重点 ,本组无一例发生水电解质平衡紊乱 ;②多尿期尿量达高峰时间多在手术后 3～ 12h ,峰值尿量 40 0～ 12 0 0ml h ,输液量与峰尿量呈线性关系 ;③应将术后 3～ 12h的护理工作作为重点 ,变“经验模式”输液为“量化模式”补液。在成组肾移植工作中 ,建议推广应用本输液表     

肾移植术后多尿期改进输液方案的护理研究

[目的]分析肾移植术后病人多尿期输液方案的疗效,提出优化的输液方案.[方法]选取60例肾移植术后多尿期病人,随机分成实验组和对照组.对照组接受循环输液方案治疗,实验组接受改进方案治疗,分别测定术前即时与术后24 h内各时间点血中电解质、血糖浓度.[结果]两组病人术前、术后各时间点K+,Na+,Cl-均在正常范围,Ca2+术前均低于正常,术后缓慢升高;两组病人血糖浓度术前均在正常范围,术后均高于正常,但两组比较差异有统计学意义(P<0.01).[结论]改进输液方案,能较理想地维持肾移植术后病人血电解质的稳定,有效控制血糖浓度,有利于病人机体内环境的稳定.     

肾移植术后多尿期改进输液方案的护理研究

[目的]分析肾移植术后病人多尿期输液方案的疗效,提出优化的输液方案。[方法]选取60例肾移植术后多尿期病人,随机分成实验组和对照组。时照组接受循环输液方案治疗,实验组接受改进方案治疗,分别测定术前即时与术后24h内各时间点血中电解质、血糖浓度。[结果]两组病人术前、术后各时间点K^＋,Na^＋,Cl^-均在正常范围,Ca^2＋术前均低于正常,术后缓慢升高;两组病人血糖浓度术前均在正常范围,术后均高于正常,但两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。[结论]改进输液方案,能较理想地维持肾移植术后病人血电解质的稳定,有效控制血糖浓度,有利于病人机体内环境的稳定。     

肾移植术后多尿期的护理

肾移植是使慢性肾衰竭晚期尿毒症病人恢复健康的有效措施。近几年随着肾移植工作的不断改进和完善，作为肾移植工作的重要部分，肾移植术后多尿期的护理日益得到重视和提高。如何尽快的使病人体内积存的有害代谢产物尽快排出体外，并保证平稳渡过多尿期是肾移植术后医疗护理工作的一个重要组成部分。现对101例肾移植病人多尿期护理回顾性分析如下。     

肾移植术后多尿期的护理

肾移植术后多尿期的护理是肾移植术能否取得成功的重要环节。自2 0 0 1年 5月至 2 0 0 2年 10月 ,我院共实施同种异体肾移植 38例 ,多尿期通过加强护理 ,密切观察患者体温、脉搏 ,做好补液的护理 ,严格记录出入量 ,尤其注意并发症的观察护理 ,取得了满意的效果 ,现将护理体会报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 38例中男 34例 ,女 4例 ,18～ 5 8岁。活体肾 6例 ,尸体肾 32例。术后 1h内出现多尿 10例 ,2～ 2 4h出现多尿 14例 ,2 4～ 4 8h出现多尿 4例 ,4 8～ 72h出现多尿 2例 ,72h内未出现多尿 8例。判断多尿的标准为每小时尿量 >1…     

肾移植术后早期维持水电解质平衡的护理

目的 探讨同种异体肾移植术后早期维持循环补液与电解质平衡的护理对策。方法 回顾性分析我院2001年1月～2003年7月185例肾移植受者术后1周的护理方案，总结肾移植患者术后多尿期的护理特点。结果 术后1周内的补液总量等于体液容量负荷的评估结果与尿量和生理失水量之和，24h的出入量差应该控制在惠者体重的1/30～1／35(1000ml～l500ml)；多尿期峰值常出现在术后0h～12h内，患者循环血量和血压变化与尿量有关：密切监测电解质变化，适当补充钙离子和钾离子．有利于维持电解质平衡。结论 根据评估结果量出为入，严格控制肾移植受者术后补液总量；维持多尿期，尤其是峰值期问移植受音循环血量和血压稳定；根据检查适当补充电解质是肾移植术后早期的护理特点。     

活体肾移植多尿期补液监控

肾移植术后多尿期液体量的动态平衡是肾移植术后护理的重要一环[1] 。我们对 8例活体亲属肾移植手术患者术后补液加强了监控 ,采用“量化模式”[2 ] 补液 ,有效控制了电解质紊乱及严重脱水等并发症的发生 ,提高了手术后移植肾和患者的存活率。1　临床资料1.1　一般资料本组 8例 ,男 7例 ,女 1例 ,年龄 18～ 31岁 ,供肾均为母体 ,供肾者年龄 5 2～ 5 9岁。肾移植患者均为慢性肾衰尿毒症 ,术前一月透析 3次 周 ,血电解质检查在正常范围。术后多尿期尿量 2 4ｈ平均 2 4 2 0 0ｍｌ ,4 8ｈ平均172 0 0ｍｌ ;72ｈ平均 172 0 0ｍｌ;术后多尿期峰值…     

肾移植术后多尿期补液方式研究进展

对肾移植术后多尿期补液原则、补液量、补液种类、补液顺序、补液方法及护理进行了阐述.     

肾移植术后多尿期的观察与护理

目的探讨同种异体肾移植患者多尿期的观察与护理,进一步完善各项护理措施。方法对78例肾移植术后患者多尿期护理从补液方案及护理措施等进行回顾性分析。结果78例患者中,2例出现超急性排斥反应,切除移植肾;4例出现急性排斥反应,经抗排斥反应后3天出现多尿期;3例出现肾功能延迟恢复,恢复血透2周后肾功能逐渐恢复;69例患者肾功能恢复顺利。结论严格把握"量出为入"的补液原则,并严密观察患者的病情,是平稳度过保证多尿期的关键。     

肾移植围手术期水电解质平衡的观察

对237例肾移植病人实施了增补循环液体及电解质的方法。观察结果表明,肾移植术后循环液体的使用方便了治疗和护理,能较好地维护围手术期水与电解质的平衡,对提高人/肾存活率有意义。作者对利尿与水电解质失衡,水电解质的补充,病情观察,血清标本的采集等进行了重点讨论。     

肾移植患者术后多尿期补液方法的护理研究

肾脏移植是绝大多数肾功能衰竭患者恢复健康的最佳选择。自1954年Murray等人成功实施人类首次肾移植至今，全球肾移植已超过62万例，其中我国各医疗单位共完成肾移植6万余例。肾移植的技术日趋成熟，成功率逐年提高，对术后护理的侧重也日益突出。术后护理的关键问题之一就是多尿期水电解质平衡的管理，如何合理地补液、促进患者康复是研究的重点。     

肾移植术后早期维持水电解质平衡的护理体会

随着肾移植外科技术的日益成熟，肾移植被更多的尿毒症患者接受。肾移植术后早期水电解质平衡的调节是提高。肾移植成功率的重要环节之一。本科对患者术后早期的水电解质进行严密的观察、评估和调整，获得满意效果，现将护理体会报告如下。     

肾移植术后早期维持水电解质平衡的护理体会

随着肾移植外科技术的日益成熟,肾移植被更多的尿毒症患者接受.肾移植术后早期水电解质平衡的调节是提高肾移植成功率的重要环节之一.本科对患者术后早期的水电解质进行严密的观察、评估和调整,获得满意效果,现将护理体会报告如下.     

肾移植术后水电解质平衡的维持

为提高移植肾的成活率,以促使受体尽快恢复,对200例次同种异体肾移植手术进行了回顾性总结。认为临床护士对于受体在肾移植术后早期可能出现的水电解质紊乱,从病因、发病机理、临床表现、处理及预后要有充分的认识,做到及时发现,及时处理。使受体早日康复。     

对肾移植术后早期调节水电解质平衡376例护理体会

2000年11月-2006年12月，我们行肾移植术376例，通过对术后早期患者水电解质平衡问题进行准确的观察、评估和调整等护理，取得满意效果。现将护理体会报告如下。     

肾移植术后多尿期两种循环补液方式的对比研究

目的比较肾移植术后多尿期两种循环补液方式对患者肾功能、血电解质、血糖水平的影响,探讨更加优化的循环补液方式。方法2010年1月至2012年12月在我中心实施肾移植的132例患者按随机数字表法分成传统治疗组与改进治疗组。传统治疗组循环补液按顺序依次、单瓶、经输液泵输入,改进治疗组术后按循环补液表将所有液体混合配制成离子浓度和渗透压适宜移植肾功能恢复的3L袋溶液,经输液泵输入,循环补充。观察两组患者术前及术后各时间点血肌酐（Cr）、尿素氮（Bun）、电解质、血糖浓度的变化,比较两组患者补液效果。结果两组患者术后各时间点肾功能、电解质比较差异均无统计学意义（P〉0．05）,血糖值在术后4、8、12、16、24、48、72h差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论改进循环补液方式,可维持肾移植患者术后多尿期血电解质平衡,有效控制血糖水平;并能解决传统补液方式存在的液体种类多、操作相对繁琐等问题,有效提高护理工作质量与效率。     

肾移植术后早期水电解质平衡的调节

１９９８年１月－１９９９年６月共行尸肾移植术１８７例,对肾移植术后早期水电解平衡问题进行恰当的观察、评估和调整,取得满意效果。认为术后早期仔细胞商情变化,根据尿量、血压、中心静脉压准确掌握输液的速度和量、密切监测各项生化指标,对提高肾移植的临床疗效具有重要意义。     

肾移植术后早期水电解质平衡的调节

1998年 1月～ 1999年 6月共行尸肾移植术 187例 ,对肾移植术后早期水电解质平衡问题进行恰当的观察、评估和调整 ,取得满意效果。认为术后早期仔细观察病情变化 ,根据尿量、血压、中心静脉压准确掌握输液的速度和量 ,密切监测各项生化指标 ,对提高肾移植的临床疗效具有重要意义。