原发淀粉样变致肾病综合征1例

1病例报告 患者男,61岁,因乏力及浮肿1年半、加重半年人院。患者1年半前无诱因出现乏力、下肢浮肿,在外院检查并被诊断为慢性肾炎给予来氟米特治疗无好转,半年前因浮肿加重来我院被诊断为肾病综合征给予强的松、环磷酰胺等治疗无效,逐渐出现心悸、黑蒙等;患者既往有高血压病史4年,血压最高为150／100mmHg。入院查体：T36℃、BP120／80mmHg、HR110BPM、R20BPM、BMI28kg／m^2,神清,查体合作;     

POEMS综合征一例

女性，34岁，反复颜面、四肢浮肿1年多。患者于2003年5月无明显诱因出现颜面、四肢浮肿，以双下肢为主，下午或活动后明显，晨起减轻，2003年9月到医院就诊，检查发现肝、脾肿大，曾在外院考虑“慢性肾小球肾炎”，给予百令胶囊，利尿剂等治疗后缓解。之后浮肿反复出现，间歇使用中药汤剂等治疗。3个月前浮肿加重，伴腹胀、乏力、体重减轻，再到我院就诊，拟“浮肿待查”收入病房。患者病后无血尿、无尿频、尿急、尿痛，无尿少、无关节、肌肉疼痛、无鼻衄。     

供肾多发结石移植后成活1例

患者男，20岁，以“浮肿1年，纳差，乏力6个月”为主诉入院。患者入院前1年无明显诱因出现浮肿，双下肢为甚，伴乏力，但尿量正常。6个月前因劳累后症状加重，恶心，纳差，胸闷及呼吸困难，当时测血压180/120mmHg，尿常规蛋白（＋＋＋），肾功能血尿素氮21mmol/L，肌肝1600mmol/L,在当地医院行透析及对症治疗，效果不佳，转来我院。     

腹胀、纳差、消瘦1个月1例分析

患者，女，54岁。因腹胀、纳差、消瘦1月，于2005年9月14日入院。患者于入院1月前无明显原因出现上腹部胀痛不适，伴嗳气、反酸、全身乏力，进食后出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，体重下降5～6kg，曾在外院住院时发现黄疸（肝功检测：总胆红素47．6mmol／L、直接胆红素17．6mmol／L），双下肢轻度浮肿，诊断为“中毒性肝炎、重度营养不良”。     

肝淀粉样变性一例

患者男，74岁，农民。乏力3个月、伴双下肢浮肿2个月于2007年6月25日入院。患者于3个月前出现乏力、纳差，无发热、恶心、呕吐，未治疗。于2个月前出现双下肢浮肿，当地诊所给予“复方丹参滴丸、螺内酯等药物”治疗，症状无缓解。本院以“浮肿原因待查”收入院。     

活血通络扶正健脾--仝小林辨治肝硬化后肝癌

患者，女，71岁。因“双下肢浮肿、乏力1年余”，于1999年9月1日由门诊收入院。患者1年前，因劳累出现双下肢水肿、乏力，曾在外院查抗HCV阳性。B超示：肝硬化。曾口服保肝药物治疗无明显效果，后来我院就诊，诊断为“肝硬化、低蛋白血症、脾功能亢进、丙型肝     

肝硬化门脉高压致脐静脉出血一例

肝硬化门脉高压引起脐静脉出血极为罕见,我科新近收治一例,兹报告如下: 患者男性,31岁。因脐静脉出血一周于1991年3月18日入院。患者五年前因全身乏力,皮肤巩膜黄染,在外院诊断为“肝炎”,治疗一月后好转。两年前因食排骨发生上消化道出血,经治疗血止。肝活检确诊为“肝炎后肝硬化”。近一年来常头昏、乏力,劳累后下肢浮肿。入院前一周出现脐静脉出血。入院当日因挤公共汽车再度出血,量约     

中草药所致小儿肾小管酸中毒并Fanconi综合征二例

患者1，男，6．5岁。因反复浮肿、蛋白尿2年，多饮、多尿1月入院。2年前惠儿感冒后出现眼睑及双下肢浮肿，当地查尿蛋白( )，诊断为肾病综合征，口服泼尼松30mg／d，2周后浮肿消退。4周后尿蛋白(-)。泼尼松总疗程20周，病情平稳停药。1年前患儿感冒后再次浮肿，尿蛋白( )，服中草药汤剂偏方治疗(成分不详)，3周后浮肿消退，尿蛋白(-～ )。继续服中草药近10个月，期间多次查尿蛋白(-)。1个月前患儿出现恶心呕吐，多饮多尿，明显消瘦，乏力，而来我院就诊。     

健脾补肾法治疗原发性胆汁性肝硬化1例

高某,女,56岁.主因"乏力3年渐进性加重伴下肢浮肿、巩膜黄染半月"于2004年1月28日入院.患者3年前出现乏力、消瘦、皮肤瘙痒,皮肤苔藓样变,当时查血常规正常,肝功正常,脾大,IgM升高,在外院诊断为IgM血症,皮肤瘙痒诊断为神经性皮炎.予外用药(具体不详)治疗后有所好转.     

原发性淀粉样变性1例

患者,女,50岁,农民.因间断咳嗽、吞咽困难6月余,加重伴双下肢浮肿3个月于2008年8月19日人院.患者缘于6个月前无明显诱因出现间断咳嗽症状,伴吞咽困难,无发热,此后咳嗽、吞咽困难逐渐加重,并出现胸闷不适,活动后气促,3个月前伴双下肢浮肿,尿少,在外院住院,诊断为"冠心病,肺炎,慢性胃炎,甲状腺功能减退症".     

妊娠合并肺出血肾炎综合征一例报告

<正> 患者,女,21岁,已婿,末次月经于1983年3月15日来潮,停经后有妊娠反应。6月中旬咯鲜红色血液约150ml。7月下旬出现浮肿,呼吸急促。经当地医院治疗后浮肿消退,但乏力,呼吸急促仍存在。8月8日来我院妇产科检查,诊断妊娠合并重度贫血。否认肺结核及肝肾病史。检查:T36.8℃,P100次,BP     

卵巢恶性肿瘤伴发皮肌炎1例

患者女，45岁。因乏力、心慌、面部红肿、四肢无力2个月，发现下腹包块半个月，于1992年3月收住我科。该患者于1992年1月开始无明显原因出现心慌、乏力、面部浮肿并红斑丘疹、四肢无力活动困难等症，曾在当地医院抗炎、抗过敏治疗无效．半月前发现下腹包块转我院。既往史、个人     

慢性肾功能衰竭致重度贲门黏膜撕裂综合征1例

患者男,31岁。因间断性全身浮肿7年,黑便5d,于2011年2月14日人院。患者7年前出现颜面及双下肢浮肿,血压升高,伴头痛、头晕、乏力等症状,当地医院诊断为肾小球肾炎,经治疗症状减轻出院。但之后全身浮肿反复发作,时轻时重,经常服中西药治疗,效果不佳。近5d来无明显诱因出现恶心、呕吐、黑便,伴头晕、心慌等症状。     

甲状腺机能减退症误诊1例

甲状腺机能减退症误诊１例杨蓓（北京电力医院）关键词甲状腺机能减退；误诊病人，男性，５８岁。因心悸乏力双下肢浮肿１年，于１９９０年５月２５日收入我院。１年来无明显诱因出现头晕、阵发性心悸、胸闷气短，活动劳累后加重，常感周身乏力懒言少语、嗜睡，双下肢浮肿...     

蒙诺和阿斯匹林合用致肾功能衰竭一例

患者 男,66岁,干部。因心前区闷痛6年,夜间阵发性呼吸困难伴双下肢浮肿五天于2004年2月2日入院。该患六年前无明显诱因出现心前区闷痛,于当地医院诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病。急性下壁，前间壁心肌梗死心功能Ⅲ级。主要给予扩冠，抗凝及对症治疗后好转出院。出院后一直坚持每日口服阿斯匹林100毫克，但心前区闷痛仍时有发生。五天前该患出现夜间阵发性呼吸困难伴双下肢浮肿遂来我院。     

无分流动脉导管未闭误诊原发性肺动脉高压1例报告

无分流的动脉导管未闭临床少见,且诊断困难,极易误诊。现报道1例。1 临床资料患者女,54岁,已婚,因活动后气促3年,厌食、乏力3个月入院。患者缘于3年前开始无明显诱因出现活动后气促,近1年来症状加重,3个月前出现厌食、乏力,伴双下肢浮肿,当地医院发现血压升高,为进一步诊治于2     

超声诊断右室巨大粘液瘤1例

超声诊断右室巨大粘液瘤１例李路明，邢恒国，刘锐，张继增，张伯颖附属二院功能科（０５００００）河北省辛集市第一医院关键词超声；心室；肿瘤；诊断患者，女性，２８岁。于４０天前无明显诱因出现干咳，痰不多。当地医院对症处理，症状稍有缓解。３０天前劳累后出现心...     

韦格纳肉芽肿并发急性胰腺炎1例报告

患者男,47岁,因胸闷、气短1个月于2010年3月28日入院。患者入院前1个月出现胸闷、气短,无其他伴随症状,半个月后出现双下肢浮肿,在外院予抗炎治疗效果不佳,并出现全身关节疼痛,发病后乏力、消瘦,食欲、睡眠差。既往体健。入院查体：精神差,贫血貌,巩膜黄染,左下腹压痛（＋）,双下肢轻度浮肿,余（-）。实验室检查：血常规：白细胞计数11．26×10^9／L,     

发热、腹胀2月,双下肢浮肿1周

患者．女20，岁，未婚。因不规则发热．腹胀2月，双下肢浮肿1周于2004年2月23日八院。2月前患者不明原因发热，呈不规则热型，避新出现腹胀．伴纳差、乏力，但无恶心．呕吐、反酸、压油．腹痛、腹泻等症状．1周前上述症状加重，并见双下肢浮肿，但无腰痛及膀胱刺激症，无关节肿痛．曾在当地治疗半月．症状不减而来诊．无肝炎及结核病史．有家族性痴呆病史．     

首发于鞍内合并松果体区生殖细胞瘤

患者男，22岁，因多饮、多尿2年，在北京协和医院诊断为“中枢性尿崩症；可疑微小鞍内垂死细胞瘤”。给予尿崩停、弥凝等药物治疗后症状明显改善。3个月前患者出现头痛、乏力和双眼视力下降，为进一步诊治于2006年3月入住哈尔滨医科大学附属第一医院神经外科。