多中心性成骨肉瘤1例报告及文献复习

目的:提高多中心性成骨肉瘤的诊治水平.方法:对近15年国内报道的15例多中心性成骨肉瘤的临床资料进行回顾性分析.结果:本病好发于青少年,肿瘤累及多骨或单骨多处发病.血清碱性磷酸酶(AKP)检测可作为判定肿瘤发展程度的指标.治疗上以手术、化疗为主.该肿瘤具有高度侵袭性,预后较差.结论:提高对本病的认识,并根据临床表现作相应血AKP检查.早发现,早诊断,早手术是诊治该病的关键.     

脊柱原发性骨肉瘤的影像诊断

脊柱的原发性骨肉瘤少见，文献报道占脊柱原发肿瘤的3·6％～14·5％，而脊椎的原发性骨肉瘤占全身骨肉瘤的1．7％～2．9％。作者复习了52例脊柱原发骨肉瘤．总结了这一少见病例的影像学特征，全部病例均经组织学证实。平片平片上，脊柱原发骨肉瘤与一般骨肉瘤有很大差异。复习文献，脊柱骨肉瘤表现为单纯溶解者高达50％，而一般骨肉瘤仅占13．7％。其余病例表现为溶解与硬化混杂，或以成骨硬化为主。在CT和MR！应用以前，脊髓造影对明确硬膜外侵犯是必需的。骨闪烁摄影对骨肉瘤．骨闪烁吸收程度取决于肿瘤的成骨细胞的活性。骨闪烁法也可…     

血清碱性磷酸酶测定对骨肉瘤化疗的预后价值

辅助化疗和新辅助化疗结合手术可大大提高四肢原发性骨肉瘤的治愈率.但仍有30-40%的患者发生转移而致死亡.据文献报道,40-80%的骨肉瘤患者血清碱性磷酸酶(SAP)高于正常.在辅助化疗和新辅助化疗临床应用之前,有学者报道,如果骨肉瘤患者截肢前SAP值高.则预后差.近年来临床应用手术     

解毒化瘀方对成骨肉瘤细胞生长抑制作用的实验研究

骨肉瘤是原发于骨的恶性肿瘤，多发于青少年及儿童，约占儿童肿瘤的5％。由于术后化疗，特别是新辅助化疗的应用，过去20年内已使骨肉瘤患者的5年生存率提高到60％～70％。近年随着新辅助化疗的广泛开展，其保肢率和生成率均有明显提高，但临床上对多药耐药病例逐渐增多。解毒化瘀方是本院治疗骨肉瘤的经验方，临床应用能有效缓解疼痛，减轻局部肿胀，提高患者生活质量和生存率。作者观察了其对体外培养的成骨肉瘤细胞系U2-OS的生长影响。     

富于巨细胞的骨肉瘤1例报道并文献复习

目的探讨富于巨细胞的骨肉瘤的临床、影像学、病理学特点,以提高诊治水平。方法通过影像学、组织学及免疫组织化学对富于巨细胞的骨肉瘤进行观察,总结其特点,并结合文献加以分析。结果富于巨细胞的骨肉瘤呈溶骨性破坏,有大量破骨细胞样巨细胞且分布均匀,与出血无空间关系。背景为成骨性骨肉瘤。免疫组化示破骨细胞样巨细胞、少量组织细胞样单核细胞CD68( ),异型性单核细胞及瘤巨细胞CD68(-);所有细胞vimentin( ),CK、S-100、CD34(-)结论富于巨细胞的骨肉瘤属罕见病例,在影像学、组织学上极易误诊,诊断依赖临床、影像学、病理学三方面的结合。     

巨细胞型骨肉瘤1例

巨细胞型骨肉瘤是骨肉瘤的一种罕见类型，病理学上易误诊为骨巨细胞瘤。文献报道甚少，本院最近遇1例．经手术病理证实，报告如下。     

多灶性骨肉瘤的影像学诊断分析

目的:分析15例多灶性骨肉瘤的影像学和临床诊断特点。方法:对15例经手术后病理证实的多灶性骨肉瘤的X线、CT、MRI、SPECT影像学资料和临床诊断特点进行回顾性分析评估。结果:多灶性骨肉瘤的发病率为6.85%,SPECT对多灶性骨肉瘤的显示率为92.31%。同时性多灶性骨肉瘤多发于青少年,异时性多灶性多发于成年人。结论:多灶性骨肉瘤的影像学特点主要呈成骨性改变,CT、MRI、SPECT扩展和加深了对多灶性骨肉瘤的认识,为临床诊断提供了全面、准确的影像学资料。     

5例皮质旁骨肉瘤的X线表现

皮质旁骨肉瘤是一种原发性低恶性骨肿瘤．起源于皮质旁成骨结缔组织，临床少见。我院1978年12月～2003年6月经手术病理证实皮质旁骨肉瘤5例，本文结合文献着重讨论其X线表现。     

成骨肉瘤非手术综合治疗的护理

成骨肉瘤是恶性程度很高的一种骨肿瘤,好发于青少年。以往治疗以截肢为主,但多数患者在一年内死亡。我科对骨肉瘤采用非手术综合治疗取得满意疗效。本文着重介绍非手术综合治疗的护理。临床资料:接受治疗共23例,除6例自行中止     

大剂量氨甲喋呤治疗骨肉瘤的护理

大剂量氨甲喋呤治疗骨肉瘤,国外1968年开始有人报道,国内1977年逐渐有人应用。我院骨科于一九八二年开始进行此项疗法,对10例骨肉瘤病人,进行16次治疗。通过临床观察,疗效较为满意。     

股骨干骨肉瘤的临床、X线、MRI及病理表现综合分析

目的分析股骨干骨肉瘤的临床、X线、MRI及病理表现。方法对经手术病理证实的13例股骨干骨肉瘤患者行X线检查,对其中9例行MR平扫及增强扫描。结果临床表现:中位年龄15岁,临床症状均以大腿疼痛和肢体功能障碍为主。X线和MRI表现:骨质破坏13例(成骨性11例,溶骨性2例),骨膜反应12例,软组织肿块13例,肿瘤骨和瘤样钙化11例。病理表现:骨肉瘤13例中,普通中心型骨肉瘤11例,小细胞型及低级别中心型骨肉瘤各1例。结论综合分析股骨干骨肉瘤的临床、X线、MRI及病理表现,对临床诊断具有重要意义。     

雷公藤内酯醇对脂多糖刺激的人成骨肉瘤细胞MG-63血管生成和炎性反应的抑制作用

目的探索雷公藤内酯醇(TPL)对脂多糖(LPS)刺激的人成骨肉瘤细胞MG-63血管生成和炎性细胞因子释放的抑制作用和机制。方法采用LPS(10μg/mL)刺激人成骨肉瘤细胞MG-63建立骨肉瘤疾病炎症模型,采用四甲基偶氮唑蓝比色法检测TPL对人成骨肉瘤细胞MG-63的细胞毒性,实时定量聚合酶链反应检测TPL对LPS刺激的人成骨肉瘤细胞MG-63血管生成和炎性细胞因子表达的抑制作用,酶联免疫吸附试验检测TPL对LPS刺激的人成骨肉瘤细胞MG-63血管生成和炎性细胞因子分泌的影响,Western-blot法检测TPL对LPS刺激的人成骨肉瘤细胞MG-63磷酸化p38蛋白表达的影响。结果 50～200μg/mL TPL能显著抑制LPS诱导人成骨肉瘤细胞MG-63肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、低氧诱导因子-1α、血管内皮生长因子的表达和释放。结论 TPL能抑制人成骨肉瘤细胞MG-63血管生成和炎性细胞因子的表达和释放,其机制可能是通过抑制丝裂原活化蛋白激酶p38信号通路而发挥效用。     

微波诱导成骨肉瘤细胞凋亡的研究

目的：以人成骨肉瘤细胞系为研究对象，探讨微波诱导成骨肉瘤细胞凋亡及其适宜作用剂量、作用时间。方法：以微波不同作用剂量和时间，作用于人成骨肉瘤细胞。采用形态学观察，四唑兰显色法．软琼脂集落形成实验，FCM等方法观察微波诱导成骨肉瘤细胞凋亡。结果：寻找到了微波诱导成骨肉瘤细胞凋亡的最佳作用剂量和时间，分别为100W／m^2和1h。结论：微波辐射可诱导成骨肉瘤细胞凋亡。     

MMP-9和TIMP-1在骨肉瘤中的表达和临床意义

目的研究骨肉瘤组织中基质金属蛋白酶及其抑制剂(MMP-9、TIMP-1)的表达情况、探讨它们与骨肉瘤侵袭的关系和临床意义,为临床上寻找判断骨肉瘤侵袭性的可靠指标。方法对36例骨肉瘤和15例正常骨组织行免疫组化染色。观察并分析1MMP-9及TIMP-1在骨肉瘤与正常骨组织中的表达;2MMP-9及TIMP-1与骨肉瘤组织学类型及临床分期的关系;3MMP-9及TIMP-1在骨肉瘤中的表达及其相关性。结果MMP-9和TIMP-1在骨肉瘤中的表达率为86.11%和75.00%,二者表达呈正相关(P<0.05);MMP-9和TIMP-1在骨肉瘤中的表达明显高于正常骨组织(P<0.05);MMP-9及TIMP-1与骨肉瘤组织学类型及临床分期无显著相关(P>0.05);骨肉瘤组织中MMP-9阳性表达者肿瘤浸润软组织的比率明显高于阴性表达者(P<0.05)。结论1MMP-9在正常骨组织中呈低表达,而在骨肉瘤中的表达明显上调;2MMP-9可作为骨肿瘤恶性表型的标志,可作为骨肉瘤诊断的辅助指标;3MMP-9是骨肉瘤细胞增殖、侵袭的标志;4MMP-9和TIMP-1在骨肉瘤中二者表达呈正相关。     

富巨细胞骨肉瘤一例报告

富于巨细胞的骨肉瘤,是指破骨细胞样巨细胞数量异常增多以至于几乎掩盖了作为肿瘤本质的肉瘤成分,形成类似骨巨细胞瘤的组织学图像。骨肉瘤中约有25％的病例伴有破骨细胞样细胞出现,但真正以大量破骨细胞样巨细胞出现骨巨细胞瘤样组织像的并不多见。此类骨肉瘤有大量破骨细胞样巨细胞的出现,无论在X线片上还是在组织学上极易误诊为骨巨细胞瘤。作者诊治一例,现总结报道如下。     

抗人成骨肉瘤单克隆抗体对骨肿瘤诊断的配合

成骨肉廇是恶性程度极高的骨肿瘤之一,由于早期临床症状及体征不明显,故不易早期发现,即使通过X线摄片发现患者骨质已有破坏,但有时还不能最后确诊。因为临床根据X线片诊断成骨肉瘤,只是依     

微波灭活后的国人成骨肉瘤细胞(OS-732)的超微结构变化

随着针对骨肉瘤基础研究的深入和保肢手术治疗的开展,有效灭活骨肉瘤组织成为手术当中最为关键的一环,它直接关系到术后复发、远处转移以及生存率的问题。我们采用微波灭活成骨肉瘤细胞(OS-732),观察灭活后细胞形态和超微结构改变及细胞成活率,为临床应用提供基础研究依据。     

骨肉瘤患者的血浆长链非编码RNA UCA1表达及临床意义分析

骨肉瘤是临床上最常见的骨组织原发恶性肿瘤之一,约占全部骨肿瘤的20%,也是儿童和青少年的常见恶性肿瘤。骨肉瘤具有进展快、转移早、预后差、易复发的临床特点,通常以疼痛、肿块、跛行等为主要表现,目前针对骨肉瘤的治疗以手术和化疗为主[1],患者的预后与其临床分期具有密切的关系,非转移性骨肉瘤患者的术后5年存活率为50%-70%,而转移性骨肉瘤患者的术后5年存活率仅为15%-30%[2],因此,提高对早期骨肉瘤的诊断效率是改善患者预后的重要手段。随着分子生物学研究的不断深入,针对骨肉瘤的基因层面研究已逐渐从蛋白质编码基因拓展至非蛋白质编码基因.     

超声灭活后的国人成骨肉瘤细胞(OS-732)的超微结构变化

随着针对骨肉瘤基础研究的深入和保肢手术治疗的开展,有效灭活骨肉瘤组织成为手术当中最为关键的一环,它直接关系到术后复发、远处转移以及生存率的问题.我们采用超声灭活成骨肉瘤细胞(OS-732),观察灭活后细胞形态和超微结构改变及细胞成活率,为临床应用提供基础研究依据.     

网织细胞肉瘤1例诊断分析

网织细胞肉瘤多见于男性青壮年，X线表现与骨肉瘤相似且需与多种疾病相鉴别，临床上比较少见。我科2008年收治1例网织细胞肉瘤患者，现将其资料分析报道如下。