肘前入路复位内固定治疗Bryan-MorreyⅣ型肱骨小头骨折

目的探讨经肘前入路复位内固定治疗Bryan-MorreyⅣ型肱骨小头骨折的操作要点、固定理念及治疗效果。方法我院2013年10月至2016年7月采用肘前入路复位内固定治疗Bryan-MorreyⅣ型肱骨小头骨折患者9例,螺钉固定7例、克氏针固定2例。观察患者术后骨折复位质量、肘关节功能及并发症发生情况。结果经过8~21个月随访,9例骨折均骨性愈合,无神经血管损伤、肱骨小头坏死等并发症。按Mayo肘关节功能评分,优良率89%。结论经肘前入路复位应用三钉两柱理念固定治疗Bryan-MorreyⅣ肱骨小头骨折具有可视下复位、内固定物植入方向可控、固定牢固、关节功能恢复满意的优点,具有临床应用价值。     

肱骨小头移位骨折内固定治疗的疗效分析

目的探讨可吸收螺钉内固定治疗成人肱骨小头骨折的固定方法及临床疗效。方法自2007年5月至2011年10月,采用可吸收螺钉治疗成人肱骨小头移位骨折15例。所有患者均为新鲜闭合性骨折,无神经、血管损伤。术后根据Broberg-Morrey肘关节功能评分标准进行疗效评价,同时记录肘关节的屈伸活动度,前臂旋转度以及内侧稳定性。同时进行影像学评估。结果术后伤口一期愈合,全部病例均获得随访,无骨折畸形愈合及延迟愈合,未见肱骨小头缺血性坏死。1例有创伤性关节炎表现。术后Broberg-Money评分平均91.0分,优7例,良6例,差2例。14例患者恢复到受伤前日常的活动水平,2例术后出现肘关节僵硬。结论可吸收螺钉内固定治疗肱骨小头骨折复位满意,固定牢靠,有利于骨折的愈合,避免二次手术,疗效满意。     

Herbert加压螺钉治疗桡骨小头移位骨折的疗效分析

目的分析Herbert加压螺钉治疗桡骨小头骨折的疗效。方法 2010年9月至2012年2月应用Herbert加压螺钉治疗移位的桡骨小头骨折8例。结果 8例患者平均随访11个月,根据HHS肘关节功能评定标准,优6例,良2例。结论 Herbert加压螺钉治疗桡骨小头骨折疗效优良,骨折端加压作用良好,不损伤关节面,便于早期功能锻炼,并且不需二次手术取出螺钉。具有明显的优越性。     

肘前入路可吸收螺钉治疗肱骨小头骨折

目的 探讨采用肘前入路治疗肱骨小头骨折固定疗效.方法 9例新鲜闭合性Ⅰ型肱骨小头-滑车骨折,末合并血管、神经损伤.手术时间为伤后3～5 d.采用肘前入路直视下复化骨折,分别于肱骨小头、滑车由前向后置人可吸收螺钉固定治疗肱骨小头骨折.结果 9例患者切口均一期愈合,术后X线片显示骨折解剖复位.骨折临床愈合时问平均为4周.随访时间最短6个月～3年.无血管损伤、神经损伤、肘关节骨化性肌炎、创伤性关节炎、肱骨小头缺血坏死等并发症.Morrey肘关节功能评定:优,6例;良3例.结论 采用肘前人路行肱骨小头骨折切开复位内固定术,可直视下暴露骨折面和骨折块,准确复位,用可吸收螺钉有效固定,早期行肘关书主动伸功能锻炼,疗效较佳.     

可吸收螺钉手术内固定治疗肱骨内上髁骨折90例疗效观察

目的探讨可吸收螺钉手术内固定在临床上治疗肱骨内上髁骨折的疗效。方法选取2005年2月至2010年3月在我院治疗的肱骨内上髁骨折患者90例,所有患者均采取可吸收螺钉手术内固定治疗。结果患者经治疗后,根据肘关节功能评定试用标准对患者的肘关节功能进行评定,其中优68例;良14例;可6例;差2例,总优良率91.1%,无肘关节活动受限及继发性尺神经损伤等后遗症。结论可吸收螺钉手术内固定法治疗肱骨内上髁骨折,可以明显提高骨折患者的治愈率,减少骨折后遗症,可吸收螺钉在患者体内能够被完全降解,避免了二次手术给患者带来的痛苦,可吸收螺钉手术内固定治疗肱骨内上髁骨折的临床价值高,值得推广应用。     

应用微型钢板及Herbert钉治疗桡骨小头骨折11例

目的 探讨微型钢板及Herbert钉治疗桡骨小头骨折的临床治疗方法及效果.方法 11例桡骨小头骨折采用微型钢板及Herbert钉内固定方法手术治疗,对其临床资料进行回顾性分析.结果 11例患者随访6～24个月,平均12个月,采用Mayo肘关节功能评分标准,优7例,良3例,中1例,优良率63.6％,且均未发现骨折不愈合及桡骨头坏死的病例.结论 微型钢板及Herbert钉治疗桡骨小头骨折手术方法效果可靠、并发症较少、有利于早期功能锻炼和肘关节功能恢复.     

桡骨头切除与Herbert螺钉内固定治疗Mason Ⅲ型桡骨头骨折疗效对比

目的比较研究桡骨头切除与Herbert螺钉内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的疗效。方法 76例MasonⅢ型桡骨头骨折患者随机均分为观察组(Herbert螺钉内固定)和对照组(桡骨头切除),各38例,比较两组治疗后肘关节功能及肌力变化情况。结果观察组前壁旋前、旋后及肘关节屈伸明显优于对照组,治疗后肌力减少情况明显小于对照组,表明观察组肘关节功能明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在临床MasonⅢ型桡骨头骨折患者的治疗中,切开复位Herbet螺钉内固定术对患者的临床治疗效果明显优于桡骨头切除治疗。     

Herbert钉治疗Ⅰ型肩盂骨折的临床疗效分析

目的分析与探讨Herbert钉治疗Ⅰ型肩盂骨折的临床疗效。方法选取24例2010年9月至2015年5月在我院收治的Ⅰ型肩盂骨折患者,对其行手术治疗,Herbert螺钉行内固定,观察患者治疗效果。结果对所有患者进行1~2年的随访观察,依照肩关节功能评分标准,根据关节疼痛程度、活动范围与局部肌力评估患者术后肩关节功能为:16例为优,6例为良,2例为可。结论研究表明,对Ⅰ型肩盂骨折行Herbert螺钉内固定治疗,有助于缩短手术治疗时间,手术创伤小,有效修复患者肩关节稳定性与动力平衡,无需二次手术,降低创伤性关节炎与感染发生率,值得临床应用与推广。     

Mason Ⅱ~Ⅳ型桡骨小头骨折手术治疗的疗效观察

目的 探讨假体置换与Herbert钉内固定治疗Mason Ⅱ~Ⅳ型桡骨小头骨折的临床疗效.方法 回顾分析运用假体置换与Herbert钉治疗的21例Mason Ⅱ~Ⅳ型桡骨小头骨折患者临床资料,采用Broberg和Morrey肘关节功能评分标准评定疗效.结果 所有患者均获随访,随访时间1~3年.假体置换治疗患者:优3例,良2例,一般1例,优良率为83.33%;Herbert钉治疗患者:优8例,良5例,一般2例,优良率为86.67%.结论 假体置换治疗MasonⅢ、Ⅳ型桡骨小头粉碎性骨折的近期效果满意,采用Herbert钉治疗MasonⅡ型桡骨小头骨折具有较好的临床疗效.     

桡骨头切除与Herbert螺钉内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的效果对比

目的比较桡骨头切除与Herbert螺钉内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的临床效果。方法本院收治的MasonⅢ型桡骨头骨折患者52例,随机分为观察组和对照组各26例。观察组患者均使用Herbert螺钉内固定治疗,对照组患者均使用桡骨头切除术治疗。结果观察组患者的肘关节屈曲度、前臂旋前度、前臂旋后度均明显优于对照组患者（P〈0.05）;观察组患者的捏力、伸肘力量、屈肘力量、旋前、旋后力量的减少情况均明显小于对照组患者（P〈0.05）。结论 Herbert螺钉内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折具有良好的效果,可以有效的恢复患者的肘腕关节功能,值得临床推广。