绝经后子宫出血215例分析

正常育龄妇女子宫内膜是随体内性激素变化而发生周期性的变化,绝经后卵巢功能的衰退导致雌激素和孕激素水平的降低,但也有部分患者绝经数年后又出现阴道出血。因此绝经后阴道出血是老年妇女常见症状之一,据统计占老年妇女就医主诉的80%以上。因其为子宫内膜癌的主要症状之一,应引起临床医生的高度重视。本研究对2002—2005年在我院妇科就诊的215例绝经后阴道出血的患者临床资料进行分析。1资料与方法1·1临床资料:2001年7月至2005年7月在我院门诊就医及住院,绝经>2年的阴道出血患者215例,年龄48~69岁,平均59岁,绝经年限2~27年,平均6·4年。<…     

子宫内膜癌的磁共振成像诊断及分期

<正>子宫内膜癌又称子宫体癌,在女性恶性肿瘤中其发病率居第4位,占生殖系统恶性肿瘤的首位。近年随着人类寿命的延长、外源性雌激素的应用及肥胖等问题的突出,其发病率持续上升。患者多为绝经后妇女,高发年龄58⁶1岁,早期子宫内膜癌患者绝大多数因不规则阴道流血和阴道排液而就诊,晚期因肿瘤细胞浸润周围组织而引起下腹及腰骶部疼痛或合并全身症状,故子宫内膜癌的早期诊     

超声检测子宫内膜厚度对早期诊断异位妊娠的临床价值

<正>本研究旨在探讨超声检测子宫内膜厚度对早期诊断异位妊娠的临床价值。1资料与方法1.1临床资料:选择本院妇科门诊2011年1月至2013年12月60例疑似异位妊娠者为研究对象,年龄19⁴3岁,平均停经3643岁,平均停经36⁵1d,可伴有腹痛或阴道出血,尿β-绒毛膜促性腺激素(HCG)阳性,血β-HCG<1 500U/L。所有病例超声诊断后均得到临床或手术病理的确诊:①异位妊娠24例,21例行     

绝经后出血子宫内膜的超声与病理观察（附48例报告）

绝经后妇女子宫出血是子宫内膜癌的常见症状。利用高分辨率的超声检测子宫内膜厚度是初步诊断子宫内膜癌的非侵入性方法。我们对48例绝经后阴道流血妇女的子宫内膜进行了超声观察，旨在探讨其价值。临床资料对象：1995年2月至1997年2月我院门诊或住院的48例绝经后阴道流血患者。年龄49～72岁，平均573岁。绝经时间1～24年，1～5年26例；6～10年11例；＞11年11例，平均7．5年。绝经后均有不同程度的阴道流血，最短一天，最长反复一年左右。l例未生育，余均为已婚生育妇女，无激素替代治疗史。方法：采用Acuson－128xp／4型彩色多普勒超声仪…     

绝经后老年妇女宫腔积脓诊治体会

<正>绝经后的老年妇女,宫颈萎缩,颈管狭窄,子宫收缩差,使分泌物及宫腔脱落的组织停滞于宫腔造成感染。另外老年妇女触觉及痛阈低下[1],对疼痛的耐受性强,易导致急腹症,病情隐匿延误诊治,严重的可造成误诊。现将我院宫腔积脓患者的诊治体会总结如下。1资料与方法1.1临床资料:近几年来我院收治宫腔积脓患者5例,年龄67⁷8岁,绝经年限1778岁,绝经年限17³0年,其中有2例放置宫内节育器。     

阴道超声对绝经后出血患者子宫内膜的观察

绝经后出血是老年妇女常见的症状之一 ,虽然其病变性质主要以良性病变和非器质病变为主 ,但仍需警惕恶性肿瘤的发生。经阴道彩色多普勒(CDFI)超声对绝经后出血患者子宫内膜的观察 ,对诊断萎缩性内膜、内膜增生、内膜息肉、粘膜下肌瘤和子宫内膜癌等疾病极具参考价值 ,但最终诊断靠诊刮或手术后病理证实。近 5年来我院经阴道CD FI观察 3 2例绝经后出血患者的子宫内膜并根据二维及血流特点 ,针对病因提出诊断 ,有利于临床开展积极治疗 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 3 2例绝经后出血患者 ,年龄 3 6～76岁 ,平均 5 6岁 ,其中…     

绝经后出血87例临床分析

绝经后出血是指停经 1年以上的阴道流血。为探讨绝经后出血的各种情况 ,现收集我院 1997年 1月至 1999年 12月就诊绝经后出血病例 87例 ,对其原因进行回顾性分析。1　资料1997年 1月至 1999年 12月我院就诊的绝经 1年以上的阴道流血病例 87例。主要症状 :不规则阴道流血 ,与既往月经量相比 :出血量少者 6 5例 ,相同 16例 ,量多 7例。年龄5 0～ 74岁 ,平均 5 8 8岁。绝经至出血年限 2～ 2 8年 ,平均8 1年。全部病例按常规行妇科检查 ,子宫大于正常者 2 6例 ,子宫正常大小者 38例 ,子宫小于正常者 2 3例。阴道穹窿涂片 :巴氏三级 6例 ,巴氏二…     

宫腔镜协助诊断围绝经期异常子宫出血380例分析

<正>围绝经期指从卵巢功能开始衰退直至绝经后1年内的时期,此期时间长短因人而异,一般始于40岁左右,历时短至1²年,也可长达102年,也可长达10²0年[1]。围绝经期是女性卵巢功能衰退的生理转折时期,也是诸多疾病好发时期,由此导致的异常子宫出血可能是生理现象,也可能预示罹患疾病,诸如功能失调性子宫出血、子宫内膜息肉、子宫内膜炎、子宫内膜癌等。为分析围绝经期异常子宫出血的原因,笔者回顾性分     

绝经后宫内节育器取出困难的因素分析

<正>绝经后妇女宫内节育器(IUD)取出困难,是指由于各种原因导致IUD不能一次顺利从宫内取出。取IUD困难不仅会增加患者的经济负担,而且会对妇女的身心健康带来不良的影响,因此日益受到医务工作者关注。为避免取IUD困难,提高一次手术成功率,本研究对本院2011年1月至2012年12月96例绝经妇女取IUD的术时情况进行分析评价,探讨取IUD困难的相关因素。1资料与方法1.1一般资料:选取2011年1月至2012年12月在我院取IUD困难的绝经妇女95例,年龄45⁶5岁,平均(51±4)岁,绝经时间5个月至17年,平均(5±4)年,IUD放置年限665岁,平均(51±4)岁,绝经时间5个月至17年,平均(5±4)年,IUD放置年限6³3年,平均(17±6)年。其中无尾丝金属单环占69%(66/96),有尾丝单环占31(30/96)。     

绝经后阴道出血206例分析

绝经后阴道出血在临床上比较常见,原因很多,本文分析我院2006年1月～2008年6月收治的绝经后阴道出血206例患者的临床资料,总结如下。1临床资料1．1一般资料：本组年龄50岁以上妇女152例,42～49岁54例。主要症状为不规则阴道出血、接触性出血、血性白带、周期性出血．绝经距出血时间1～30（平均10．8）年。1．2方法：均采用常规妇科检查、宫颈刮片、脱落细胞学检查,根据出血部位。36例行宫颈活体组织检查。结合B超,子宫内膜厚度在0．5mm以上者,122例行子宫内膜诊刮活检,均以病理检查为依据。     

绝经后阴道流血287例临床分析

绝经后阴道流血是指生理性绝经1年以上的阴道流血或血性白带,是老年妇女常见症状之一,也是部分老年妇女生殖系统恶性肿瘤的征兆,我院1997年1月～1999年6月门诊与病房诊治绝经后阴道流血病人287例进行临床分析。1 临床资料1.1 一般资料:287例病人均为自然绝经1年以上,最长41年,平均7.1年,均有病理检查结果。年龄40～82岁,平均58.2岁,绝经年龄38～60岁,平均48.9岁。就诊时间为1天～1年余。症状多数为不规则少量阴道流血,白带带血或接触性出血,极少数为阴道流血多于月经量。1.2 绝经后阴道流血原因:妇科良性疾病165例占57.49％,其中阴道炎51例,子宫颈炎72例,子宫息肉21例,子宫内膜炎12例,子宫肌瘤4例,卵巢良性肿瘤5例。恶性肿瘤56例占     

绝经后阴道出血63例临床分析

绝经后出血是指更年期妇女月经完全停止1年以后又发生的阴道出血,主要是由于阴道、宫颈、子宫的各类炎症损伤,以及生殖器官的良恶性肿瘤引起,是绝经后妇女的常见症状.随着我国人口的老龄化,绝经后出血的患者也越来越多,主要表现为阴道不规则出血、血性白带及接触性出血,严重干扰了妇女的正常生活.为早期诊治,预防子宫内膜癌,现选取我院2011年12月-2012年12月收治的绝经后阴道出血患者63例的临床资料进行回顾性分析,现报道如下.     

绝经后阴道出血113例临床与病理分析

近年来 ,绝经后阴道出血越来越受到老年妇女的重视。早期诊断与及时治疗 ,对预防子宫内膜癌起到了积极作用。自 2 0 0 3年 1月至今共收治了绝经后阴道出血患者 113例 ,现就其临床及病理结果分析报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　 113例患者 ,年龄 37岁～ 88岁 ,其中 5 0岁～ 5 9岁患者占 5 8.2 % ,绝经时间为 1a～ 4 8a,绝经年龄 36岁～ 5 9岁。无老年阴道炎患者。1.2　方法　全部患者均行妇科检查及宫颈涂片 ,部分患者行阴道涂片、阴道镜及 B超检查 ,95例行诊断性刮宫术。2　结　　果2 .1　病理检查　 113例患者中 ,功能性病变 39例…     

绝经后阴道出血妇女子宫内膜超声检查分析

目的 利用阴道B超探查绝经后阴道出血妇女的子宫内膜情况,排除妇科恶性疾病的可能,尤其是子宫内膜癌。方法 对30例绝经后阴道出血妇女,先用阴道B超探查其子宫内膜情况,根据检查结果 进一步行诊断性刮宫及病理检查。结果 子宫内膜癌3例,不典型增生2例,良性内膜增生9例,萎缩性子宫内膜改变16例。结论 阴道B超检查为绝经后阴...     

绝经后阴道出血217例临床分析

绝经后阴道出血是老年妇女常见症状之一。本组收集了1996年3月~1999年12月本院门诊绝经后阴道出血217例,现作如下分析。1 临床资料217例均为绝经1年以上阴道出血(包括血性白带),年龄46~79岁,平均58.7岁,绝经年龄为42~57岁,平均49.2岁。     

经阴道超声及细胞学检查绝经后出血子宫内膜病变

目的:运用经阴道彩色多普勒超声技术结合宫腔细胞学检查鉴别诊断绝经后出血妇女的子宫内膜病变。方法运用经阴道彩色多普勒超声观察62例绝经后出血妇女的子宫内膜厚度、形态及血流参数,并于当日或次日行宫腔细胞学检查及诊刮术,将结果进行比较,并经手术证实。结果两者联合应用后假阳性率为9.2%,无1例内膜癌及癌前病变漏诊,有效诊断了正常内膜、内膜良性病变(息肉、简单性增生、复杂性增生、黏膜下肌瘤)、内膜癌前病变、内膜癌[1],以子宫内膜厚度分为≤5mm及>5mm两组,子宫内膜癌阻力指数最小为0.35。结论经阴道彩色多普勒超声及宫腔细胞学联合检查较为准确地检查出绝经后出血患者子宫内膜病理变化,是一种较好的筛查内膜癌及癌前病变的方法,可减少诊刮,有利于临床开展积极治疗。     

绝经后反复阴道出血患者的病理结果分析

目的 探讨绝经后反复阴道出血的患者再次宫腔镜检查的病理类型和意义.方法 回顾性分析2005年1月至2015年1月因绝经后阴道出血就诊于医院的240例患者的临床资料.结果 初次绝经后阴道出血的患者恶性肿瘤共24例,占出血患者的20.0%;子宫内膜不典型增生患者17例,占出血患者的14.2%;子宫内膜良性病变患者56例,占出血患者的46.7%;无组织取出者23例,占出血的19.2%.绝经后再次阴道出血的患者恶性肿瘤共38例,占出血患者的31.7%;子宫内膜不典型增生患者25例,占出血患者的20.8%;子宫内膜良性病变患者54例,占出血患者45.0%;无组织取出者3例,占出血患者的2.5%.绝经后反复阴道出血患者恶性肿瘤检出率为31.7%明显高于首次绝经后阴道出血患者的20.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 反复绝经后阴道出血子宫内膜癌的风险增加,宫腔镜检查可以更准确的排除子宫内膜癌.     

彩色多普勒超声检测子宫内膜厚度在绝经后妇女子宫内膜癌中的诊断价值

目的 分析彩色多普勒超声检测子宫内膜厚度在绝经后妇女子宫内膜癌中的诊断价值.方法 选取该院2008年7月-2013年2月收治的绝经后阴道出血患者112例,对患者进行彩色多普勒超声诊断,分析超声图像下的内膜均匀程度、子宫内膜厚度及血流指数.结果 112例患者绝经后阴道出血患者子宫内膜平均厚度为（4.92±3.21）mm,不同疾病的子宫内膜平均厚度不一.子宫内膜癌患者子宫内膜厚度显著大于子宫内膜炎、子宫内膜增生及正常子宫,差异均有统计学意义（P〈0.05）.但内膜不均匀比例在子宫内膜癌、子宫内膜炎与正常子宫之间差异无统计学意义（P＞0.05）.其中子宫内膜癌血流特征≤0.4为18例（52.9%）.结论 经彩色多普勒超声检测子宫内膜厚度有助于鉴别绝经后妇女子宫内膜癌的病变,为临床提供可参考的价值.     

超声测量子宫内膜厚度在不同亚型绝经后子宫内膜癌患者中的临床意义

<正>子宫内膜癌是绝经后妇女最常见的恶性肿瘤之一,其发病率呈逐年上升趋势。子宫内膜癌根据其组织学特征分为2种类型,Ⅰ型是雌激素依赖型,预后良好。Ⅱ型为非雌激素依赖型,预后较差。以往根据绝经后阴道出血行诊刮术来诊断绝经后子宫内膜癌,随着经阴道超声和宫腔镜的进一步发展,绝经后子宫内膜厚度的测量成为筛选子宫内膜癌的一项重要指标。本研究旨在探讨经阴道超声检测绝经后妇女Ⅰ、Ⅱ型子宫内膜癌内膜厚度并进行比较,评价子宫内膜超声测量对于绝经后     

绝经妇女子宫内膜增厚、阴道出血对子宫内膜病理结果的影响(附141例分析)

目的 探讨绝经妇女子宫内膜增厚、阴道出血等因素对子宫内膜病理结果的影响。方法 收集40岁以上、绝经时间超过1年的141例妇女的子宫内膜病理资料，分析子宫内膜厚度、绝经年龄、绝经年数、阴道出血、内外科合并症与子宫内膜病理结果的关系。结果 有阴道出血情况下，绝经年龄≥55岁、子宫内膜厚度≥0.5 cm和宫腔占位的妇女子宫内膜息肉风险高；绝经年数≥10年、子宫内膜厚度≥1 cm的妇女子宫内膜上皮性肿瘤及其前驱病变风险高。结论 对于子宫内膜增厚合并阴道出血患者，应进一步行诊断性刮宫明确病理类型以区别良恶性病变。