CT诊断股骨头缺血坏死36例分析

对我院2000-10～2006-02 CT诊断股骨头缺血坏死（ANFH）36例分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男21例,女15例,年龄21～62（平均41.5）岁.临床表现主要为髋痛或大腿痛,髋关节内旋、外展活动呈疼痛性受限,“4”字征（＋）,少数跛行,病程20 d～6个月.就诊前有长期饮酒史11例,曾用过激素类药物19例,有髋外伤史4例,病因不明2例.1.2 检查方法 CT扫描均使用德国SOMATOM ESPRIT全身螺旋CT扫描机,扫描范围包括髋臼和股骨颈在内,层厚5 mm,层距5 mm.     

X线与CT诊断成年人股骨头缺血性坏死32例对比分析

股骨头缺血性坏死的病因还不是很清楚,股骨头缺血性坏死又名无菌性坏死、骨软骨炎,是骨科疑难疾病之一,其发病日渐增多,目前尚无特殊治疗方法。早期发现股骨头病变,并了解其进展,及早进行有效治疗尤为重要。本文通过对32例股骨头缺血性坏死的X线与CT表现进行分析,以期对该病早期发现、早期治疗。     

成人早期股骨头缺血性坏死53例X线、CT及MRI诊断分析

目的：探讨成人早期股骨头缺血性坏死（ANFH）的X线、CT及MRI诊断价值。方法：回顾性分析经临床确诊的53例62髋早期股骨头缺血性坏死的X线、CT及MRI的诊断结果。结果：62髋早期ANFH中,Ⅰ期25髋,Ⅱ期37髋;早期（Ⅰ~Ⅱ期）股骨头坏死的X线、CT及MRI的确诊率分别是24.1%、62.9%及100%。结论：MRI在早期诊断ANFH的敏感性和准确率方面优于X线和CT。     

早期股骨头缺血坏死28例影像学诊断分析

目的：探讨X线、CT及MRI在诊断早期股骨头缺血坏死中的价值。方法：比较28例40个早期股骨头缺血坏死X线平片、CT及MRI的表现及诊断结果。结果：X线平片、CT及MRI发现早期股骨头缺血坏死的阳性率分别为45％、85％及95％。结论：MRI诊断早期股骨头缺血坏死比CT更具敏感性，X线平片则缺乏意义。     

早期股骨头缺血性坏死25例CT及MRI诊断分析

目的评价CT和MRI在早期股骨头缺血性坏死(ANFH)中的诊断价值。方法回顾性分析25例30髋经手术、病理证实为早期[符合国际骨循环研究会(ARCO)分期标准I～II期]股骨头缺血性坏死患者的CT和MRI的影像学特征及其检查结果。结果 CT、MRI诊断早期ANFH率为60.0%,96.7%。经统计学处理,P<0.01。结论对早期股骨头缺血性坏死的影像学诊断,CT可提供较多的诊断信息,MRI的敏感性高于CT,MRI可准确地诊断早期股骨头缺血性坏死。     

CT、X线在股骨头缺血性坏死Ficat、ARCO和Steinberg三种分期方法中的应用比较

[目的]比较CT和X线在股骨头缺血性坏死(NFH)Ficat、ARCO和Steinberg三种分期系统中的应用,探讨适合NFH分期的最佳检查方法和分期方法.[方法]选择本院经确诊为NFH且具有完整的CT和X线影像学资料的40例患者的临床资料,共计68个病变部位,通过Ficat、ARCO和Steinberg三种分期方法在CT和X线图像上进行回顾性分析并分期,比较CT和X线对NFH早期病变的检出情况和三种分期方法的诊断一致性.[结果]68个病变部位中,左髋病变37个,右髋病变31个.X线在Ficat、ARCO和Steinberg分期方法中对早期病变检出率分别为47.06%、39.71%、36.76%,而CT则分别为51.47%、44.12%、42.65%,三种分期系统中CT对早期病变的检出率均高于X线,且差异具有统计学意义(均P<0.05);三种分期方法中早期病变的检出率为Ficat>ARCO>Steinberg.在Ficat、ARCO分期系统中X线和CT对NFH分期的一致性较高,分别为0.776和0.754,均高于Steinberg分期系统.[结论]CT对NFH早期病变的检出率均高于X线,CT和X线在股骨头坏死Ficat和ARCO分期系统中分期一致性均高于Steinberg分期.     

股骨头缺血坏死分期的影像学诊断69例分析

对股骨头缺m坏死分期的影像学诊断69例分析如下。1临床资料 1．1一般资料本组男41例，女28例，年龄3～69（平均36）岁。单侧发病38例，双侧发病31例，病程7d～2a，其中23例有服激素史，27例有酗酒史，19例有外伤史。     

早期股骨头坏死30例影像学诊断分析

目的探讨股骨头坏死早期影像学表现,评估影像学诊断价值。方法对股骨头坏死30例影像学资料进行分析。结果股骨头坏死早期22例,中晚期6例,2例影像学表现阴性,后经长期随访确诊。结论 MRI为诊断早期股骨头坏死最为理想的影像学方法,CT和X线平片也是诊断股骨头坏死重要和必不可少的影像学方法。     

成人股骨头缺血坏死的病理及X线、CT、MRI诊断

[目的]探讨成人股骨头缺血坏死不同时期的病理及X级、CT、MRI诊断.[方法]对经手术病理或随访MRI复查证实的59个髋关节不同时期股骨头缺血坏死的X线、CT和MRI资料进行分析和统计.[结果]59个缺血坏死股骨头中,X线诊断54个,其中早期病变诊断率为7/12(58.33%);CT诊断56个,其中早期病变诊断率为9/12(75%);MRI诊断59个, 其中早期病变诊断率为12/12(100%).[结论]X线作为常规检查手段对病理Ⅲ、Ⅳ期,即临床和影像学中、晚期股骨头缺血坏死可明确诊断;CT具有较X线较高分辨率,能帮助显示病理Ⅱ期股骨头缺血坏死,MRI可作为早期股骨头缺血坏死的最佳检查方法.     

股骨头缺血性坏死的CT诊断及手术抉择

目的探讨CT在股骨头缺血坏死病人诊断中的应用.方法对50例(70髋)股骨头缺血坏死(ANFH)病人及30例(40髋)正常人进行CT检查,并将其结果与MRI及X线平片分期进行对比分析.结果50例中Ⅰ期者X平片为40例,CT为25例;Ⅱ期者X平片为15例,CT为30例;余10例Ⅲ～Ⅳ期者X线平片与CT相同.结论虽然CT诊断不如MRI灵敏,但在显示股骨头骨折方面明显优于MRI及X线平片.因此,CT诊断可以提高疾病分期级别,有助于治疗方案的选择.     

股骨头缺血坏死的X线、CT、MRI诊断和分期价值

目的 研究股骨头缺血坏死（ANFH）的影像学表现、分期，并评价其在诊断中的价值。方法 36例52髋ANFH行X线，CT、MRI检查，根据影像学表现进行分期。结果 X线诊断Ⅰ～Ⅱ期ANFH 12髋，Ⅲ-Ⅳ期26髋，阳性率73．1％；CT诊断Ⅰ-Ⅱ期ANFH 16髋，Ⅲ-Ⅳ期28髋，阳性率84．6％：MRI诊断Ⅰ-Ⅱ期ANFH 22髋，Ⅲ～Ⅳ期29髋，阳性率98．1％。三者敏感性比较，经统计学处理，χ^2=8．9，P〈0．01，三者之间有显著差异。结论 X线难以发现早期ANFH，CT可提供较多信息，MRI是早期诊断ANFH最准确最敏感的检查方法。     

股骨头缺血坏死80例MRI诊断分析

目的探讨MRI在诊断股骨头缺血坏死中的应用价值。方法回顾分析80例股骨头缺血坏死患者的MR表现。结果 60例累及双侧股骨头,20例累及一侧股骨头。病变MR信号特点分类:A型T1W高信号,T2W中等信号;B型T1W、T2W均高信号;C型T1W低信号,T2W高信号;D型T1W低信号,T2W高信号;E型混杂信号。双边征62例,骨髓水肿43例,关节积液71例。结论 MRI是评价股骨头缺血性坏死的理想方法。     

成人股骨头缺血性坏死影像学分析

目的 探讨成人股骨头缺血性坏死的X线、CT、MRI表现和早期诊断的检查方法.方法 搜集经临床证实的35例成人股骨头缺血性坏死的X线、CT及MRI影像资料进行回顾性分析.结果 35例病患共累计39个病变股骨头,X线检查漏诊了7个病变股骨头,CT检查漏诊了5个病变股骨头,MRI检查诊断了经X线、CT检查后漏诊的5个病变股骨头.结论 骨髓水肿是成人股骨头缺血性坏死的早期影像学表现,MRI“线样征”是诊断早期缺血坏死的特征性表现,MR是目前诊断早期成人股骨头缺血性坏死最敏感、最有效的影像学检查方法.     

激素性股骨头缺血坏死CT灌注成像

目的探讨激素性股骨头缺血坏死CT灌注成像变化及其与病理学相关性.方法 1～1.5年龄新西兰大耳白兔20只,包括实验组16只,每周两次臀肌注射甲基强的松龙8 mg/kg,在给药2、4、6、8周周末各处死4只;对照组:4只,在2、4、6、8周周末各处死1只.所有动物于处死前行CT灌注检查,经耳缘静脉注入欧乃派克350 mgI/ml,剂量2 ml/kg,速度1 ml/s.绘制感兴趣区时间-密度曲线(T-DC),计算Perfusion,PEI,PTT,MTT等指标.动物处死后取双侧股骨头制作病理切片,光镜观察.结果在给予激素后早期(2周后)股骨头内血流量开始下降,随着时间的延长下降更明显,股骨头内峰值增强值和平均通过时间仅在给药后4周有所下降.给药2周后股骨头空骨陷窝率明显增加,CT动态灌注各参数与空骨陷窝率没有统计学显著相关性.结论 MSCT灌注成像能够很好地发现股骨头血供的微循环变化,大量应用激素早期(2周后)股骨头内血流量开始减低,并随着激素应用时间延长,血流量逐渐减低至正常的60%,提示有股骨头缺血坏死.     

成人早期股骨头无菌性坏死61例影像学表现分析

目的 探讨成人股骨头无菌性坏死的早期X线平片、CT和磁共振的表现进行对比分析.方法 收集鹤壁市鹤煤总医院2008-2011年的61例早期股骨头无菌性坏死病例的X线平片、CT及磁共振影像资料,对比分析其征象.结果 34例X线平片股骨头无明显改变;55例CT平扫股骨头内可见高密度硬化或小囊性变;61例磁共振检查股骨头内可见不均匀性低信号改变或不规则高信号混杂.结论 磷共振为股骨头无菌性坏死的早期诊断最敏感最特异的检查方法.     

成人股骨头缺血坏死的X线体层摄影与CT诊断比较

目的：探讨成人股骨头缺血坏死的X线体层摄影与CT诊断比较价值。方法：54例患者均行X线体层摄影与CT扫描。结果：X线体层摄影征象I期12例,Ⅱ期8例,Ⅲ期18例,Ⅳ期16例;CT征象I期3例,Ⅱ期15例,Ⅲ期19例,Ⅳ期17例。结论：CT在诊断早期股骨头缺血坏死及早期分期中明显优于X线体层摄影。     

DR与多层螺旋CT在股骨头缺血坏死中的应用

目的 探讨成人股骨头缺血性坏死的DR与多层螺旋CT表现及早期诊断.方法 收集经临床证实的45例患者的56个成人股骨头缺血性坏死的影像学资料进行回顾性分析.结果 DR检出43个病变股骨头,早期诊断 有34个,其中I期3个,CT检出56个病变股骨头,发现47个早期ANFH,其中I期15个.结论 DR及CT成像均能对ANFH早期病变的发现和诊断,CT与DR相比,在病变显示方面具有较多的优势.     

成人支原体肺炎52例X线和CT诊断分析

目的：探讨成人支原体肺炎的X线和CT特点。方法：分析经多聚酶链反应证实的52例成人支原体肺炎的胸部X线和CT表现。结果：肺间质浸润26例,亚段或段型肺实质浸润15例,小斑片或扇形浸润11例,合并肺门淋巴结肿大10例,胸腔积液7例。结论：支原体肺炎的影像学表现呈多样性,正确诊断有赖于与临床、实验室检查的密切结合。     

股骨头早期缺血坏死X线与CT诊断分析

对48例单侧股骨头早期缺血坏死患者进行X线和CT诊断分析。结果 X线诊断率52.1%,CT诊断率75%。股骨头早期缺血坏死可以用X线和CT进行诊断,但是CT的诊断敏感性高于X线。     

股骨头无菌性坏死的CT诊断价值分析

目的：探讨股骨头无菌性坏的CT诊断价值。方法：收集88例有X线及CT诊断股骨头无菌性坏死影像资料进行分析。结果：88例中单侧股骨头受累64例，双侧受累24例，股骨头外形完整32个，塌陷56个。结论：CT能发现X线不能发现的早期股骨头无菌性坏死病变；对已发现的病变能更客观、更准确地反映病变范围和程度；能清楚显示骨性关节棉、骨皮质中断及关节腔内异物，髋臼缘硬化等。对本病的诊断具有实用价值。