脑梗死患者血浆同型半胱氨酸检测的临床研究

目的探讨血浆同型半胱氨酸水平与进展性脑梗死的关系。方法将研究对象分为4组,研究组包括78例进展性脑梗死患者,对照组1包括84例非进展性脑梗死患者,对照组2包括80例椎底动脉患者,对照组3为80例健康体检者。测定各组患者同型半胱氨酸含量,并做组间比较。结果研究组患者Hey平均水平（18．83±4．29）μmol／L,对照组1患者Hey平均水平（15．65±3．98）μmol／L,对照组2患者Hcy平均水平（12．91±3．39）μmol／L,对照组3患者Hey平均水平（9．34±2．12）μmol／L。研究组分别与对照组1、对照组2和对照组3比较,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。对照组1分别与对照组2和对照组3比较,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。对照组2与对照组3比较,差异也具有统计学意义（P〈0．05）。结论检测进展性脑梗死患者血浆Hcy水平具有重要的临床价值。     

冠心病患者血浆同型半胱氨酸与血脂水平的关系

探讨冠心病患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与冠脉病变程度及血脂水平的关系。方法应用高压液相色谱法测定174例经冠状动脉造影证实为冠心病的患者及128例无冠脉病变的对照者的血浆Hcy,并检测血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、脂蛋白a[Lp(a)]。根据冠脉造影结果将冠心病组分为单支、2支和3支组,观察冠脉病变程度与Hcy的关系。结果冠心病组血浆Hcy和血脂水平明显高于对照组(P＜0.05),且Hcy及血脂(HDL降低)水平随冠脉病变程度的加重而升高(P＜0.01),Hcy与冠脉病变程度呈正相关(r=0.5165,P＜0.01),而与血脂无明显相关性(P＞0.05)。结论Hcy是引起冠状动脉疾病的一个新的重要危险因素,与血脂水平无明显相关性。     

甲状腺功能减退、亢进患者血浆总同型半胱氨酸水平的临床研究

目的 :了解甲减和甲亢患者血浆总同型半脱氨酸水平及临床意义。方法 :甲减患者24例和甲亢患者38例 ,取其治疗前、后血浆 ,用高效液相色谱法测定总同型半胱氨酸水平 ,用放射免疫法测定叶酸和维生素B12,酶法测定胆固醇。结果 :治疗前甲减组总同型半胱氨酸与胆固醇水平较甲亢组显著升高 ,叶酸较甲亢组显著降低 ,维生素B12 水平差异无显著性。甲减组治疗后的总同型光胱氨酸、胆固醇水平较治疗前显著下降 ,而甲亢组治疗后的总同型半胱氨酸、胆固醇水平较治疗前显著上升。治疗后甲减和甲亢组总同型半胱氨酸、胆固醇、叶酸、维生素B12 及FT4 水平差异均无显著性。四组间维生素B12 水平差异均无显著性。同一患者治疗前后血浆总同型半胱氨酸的差值和治疗后前FT4 的比值作多重线性回归分析提示有负相关性 ,相关系数R=0.354,t=5.26,P<0 01。结论 :血浆总同型半胱氨酸水平可能对判断甲状腺功能有辅助作用 ,甲减患者总同型半胱氨酸血症可能是其易患心血管疾病的危险因素     

原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸水平与并发冠心病的关系

目的：探讨原发性高血压患血浆同型半胱氨酸水平与并发冠心病的关系。方法：采用高效液相色谱法对339例原发性高血压患进行血浆同型半胱氨酸(Hcy)浓度测定，然后按不同浓度将受检分为4个组，浓度＜14．9μMol/L为I组，在15．0—24．9μMol/L之间为II组，在25．0—34．9μMol/L之间为Ⅲ组，＞35μMol儿为IV组。先计算出各组的冠心病发病率，再进行组间比较。结果：I组冠心病发病率为23．6％；II组冠心病发病率为59．3％；III组冠心病发病率为75．7％；IV组冠心病发病率为90．9％，冠心病发病率在I、II、III、IV组逐级升高，组间比较差异均有显性，P＜0．05。结论：原发性高血压患血浆Hcy浓度越高，冠心病的发病率越高。     

血管性疾病患者血浆同型半胱氨酸检测意义

同型半胱氨酸 (homocysteine,Hcy)是甲硫氨酸代谢过程形成的一种含硫氨基酸。 196 9年 ,Mc Cully首次报道胱硫醚合成酶缺乏的儿童有高 Hcy尿症 ,早期即可发生全身动脉粥样硬化和血栓形成 ,提出 Hcy是血管性疾病的可疑因素 ,随后进行的动物模型实验又进一步证实 Hcy的血中蓄积可导致类似事件发生。 2 0世纪 80年代以来人们相继提出高 Hcy血症是动脉粥样硬化和冠心病的一个独立危险因素。迄今 ,对轻度血浆高 Hcy是心脑血管疾病的一个独立、重要的危险因素已取得共识。现就 Hcy检测的临床意义作一简述。1　作为血管病变、硬化的指标Malinow…     

糖尿病足患者血浆同型半胱氨酸水平的变化及其临床意义分析

目的:研究糖尿病足患者血浆同型半胱氨酸水平的变化及其临床意义。方法:回顾性分析2018年1月～2018年12月期间某院收治的100例糖尿病患者的临床资料,根据病情严重程度分为糖尿病组51例和糖尿病足组49例。将各组的生化指标进行比对。结果:糖尿病足组的病程长于糖尿病组,血浆同型半胱氨酸水平、空腹血糖水平、糖化血红蛋白水平、UAlb、Cr均高于糖尿病组,两组之间对比单纤维丝检查阳性率、NSS分级、NDS分级存在显著差异(P0.05);多因素logistic回归分析显示,高血浆同型半胱氨酸水平为糖尿病足发生的危险因素。结论:血浆同型半胱氨酸水平的早期检测可判断糖尿病足严重程度,可为临床防治糖尿病足提供指导。     

95例急性冠脉综合征患者血浆同型半胱氨酸、内皮素和肌钙蛋白水平的分析

目的　探讨急性冠脉综合征 (ACS)患者血浆同型半胱氨酸 (Hcy)、内皮素 (ET- 1)水平变化以及与肌钙蛋白 (c INI)的关系。方法　采用荧光衍生后高效液相色谱法、放免法、免疫荧光法分别测定 4 5例不稳定型心绞痛 (UA)、 4 0例急性心肌梗塞 (AMI)和 4 0例正常人血浆 Hcy、ET- 1和 c INI水平。结果　 U A组和 AMI组的Hcy水平分别为 12 .4 978± 3.4 5 0 7mol/L 和 18.8175± 4 .6 988μmol/L;ET- 1水平分别为 6 8.6 4 6 7± 2 0 .8886 ng/L和 89.7332± 2 7.384 2 ng/L ;c IN I水平分别为 1.2 16 8± 0 .80 11ng/m l和 2 8.5 380± 2 1.10 2 9ng/m l;均明显高于正常对照组的 5 .892 5± 1.6 32 0 μm ol/L、 5 7.70 0 0± 2 0 .0 6 6 9ng/L、 0 .0 2 7± 0 .0 2 1ng/ml,有非常显著差异 (P<0 .0 0 1或 P<0 .0 5 )。而 AMI组又明显高于 UA组 ,差异有显著性 (P<0 .0 0 1)。结论　监测 Hcy、ET- 1和 c IN I,对 ACS防治有指导作用 ,可减少心脏事件的发生和判断预后。     

缺血性心脑血管病患者血浆同型半胱氨酸水平的变化分析

目的分析缺血性心脑血管病患者血浆同型半胱氨酸水平的变化,以此帮助缺血性脑血管病患者临床治疗提供重要的参考依据。方法随机选择2014年1月至2015年12月我院收治的60例缺血性心脑血管病患者设定为观察组,再选择同期体检的60例健康体检者设定为对照组,对比两组血浆同型半胱氨酸水平。结果观察组血浆同型半胱氨酸水平明显比对照组高,两组对比具有统计学意义(P<0.05)。结论同型半胱氨酸水平升高会引起缺血性脑血管病,增加脑血管疾病发生率,还会增强脑血管疾病复发率,通过分析控制缺血性心脑血管病患者血浆同型半胱氨酸水平,可以有效提高缺血性脑血管病康复率,值得推广应用。     

脑梗死患者血浆同型半胱氨酸水平的临床研究

目的探讨血浆同型半胱氨酸水平(Hcy)和不同分型脑梗死之间的关系及脑梗死患者给予维生素B12和叶酸治疗前、后Hcy水平变化及其对预后的影响。方法检测206例脑梗死患者和51例正常人Hcy水平,并对脑梗死患者进行神经功能缺损评分(NIHSS)和进行分为进展性患者组、非进展性患者组,初发患者组和复发患者组,腔隙性脑梗死和脑血栓形成组,中青年患者组和老年患者组,观察各组的血浆同型半胱氨酸水平、NIHSS评分和给予维生素B12联合叶酸治疗,治疗4周后复测Hcy水平,并再次进行NIHSS评分。结果脑梗死患者组与对照组、进展性脑梗死患者组与非进展性患者组、初发患者组与复发性患者组、腔隙性脑梗死患者组与脑血栓形成组、中青年患者组与老年患者组的Hcy水平及NIHSS评分存在明显差异(P<0.01或P<0.05);以上不同分型脑梗死患者组与对照组的Hcy水平比较均存在显著差异(P<0.01),予以补充叶酸和维生素B12治疗后,脑梗死患者组Hcy水平明显下降,NIHSS评分显著降低(P<0.01)。结论以上各型脑梗死患者血浆Hcy水平显著升高,高同型半胱氨酸(Hhcy)是脑梗死患者的发生、发展、复发、病情程度、疾病转归的一个重要相关因素;脑梗死患者随年龄的增高Hcy水平显著升高;补充叶酸和维生素B12治疗有助于血浆Hcy水平的下降。     

不同类型冠心病和血浆同型半胱氨酸水平相关性研究及价值

目的研究探讨不同类型冠心病和血浆同型半胱氨酸水平相关性,为冠心病的诊治提供指导。方法将所选取150例胸痛患者,进行冠心病以及相关生化指标的检查,将结果进行统计并对比。结果不同时期的冠心病,其同型半胱氨酸水平具一定规律性。心绞痛患者其水平有所升高,急性心肌梗死发生时,同型半胱氨酸水平升至最高。当病情发展至陈旧性心肌梗死时,其水平则下降至心绞痛相同水平。合并高血压、糖尿病、高胆固醇血症以及吸烟的患者,其同型半胱氨酸水平明显高于未有此类合并症的患者。经分析,均具有统计学意义(P0.01)。结论冠心病不同时期以及其合并症情况,与血浆同型半胱氨酸水平具有一定相关性,可根据同型半胱氨酸水平,综合分析患者其他生化指标,提高对疾病诊治的准确性。     

妊娠高血压综合征病人血浆神经肽Y的测定及意义

目的　研究神经肽Y(NPY)与妊娠高血压综合征 (妊高征 )发病的关系。方法　检测 30例妊高征病人、30例正常妊娠妇女和 2 6例正常妇女的血浆NPY水平 ,以及妊高征病人分娩后 2周的血浆NPY水平。结果　妊高征组分娩前NPY水平明显高于正常妊娠组和正常对照组 ,差异均有显著意义 (均为P <0 0 1) ;正常妊娠组和正常对照组NPY水平比较 ,差异无显著意义 (P >0 0 5 ) ;妊高征组分娩后NPY水平明显下降 ,与分娩前比较 ,差异有显著意义 (P <0 0 1) ;而妊高征组分娩后NPY水平与正常妊娠组和正常对照组NPY水平比较 ,差异均无显著意义 (均为P >0 0 5 )。结论　妊高征病人的血浆NPY水平明显升高 ,NPY增加参与了妊高征的发病。     

妊娠高血压综合征的产科治疗

目的探讨妊娠高血压综合征终止妊娠的时机、方式和对母婴的影响。方法选择76例妊娠高血压征为研究对象，观察新生儿体重、剖宫产率、孕产妇并发症和母婴预后情况。结果总剖宫产率为78．9％。无一例死亡；低体重儿发生率为24．4％，重度妊高征伴有低体重儿发生率为25．4％，明显高于轻、中度妊高征；孕产妇并发症中，胎盘早剥2例，心衰2例，肾衰3例，产后出血11例；母婴预后良好。结论适时终止妊娠是产科治疗妊娠高血压综合征的主要手段，终止妊娠的方式首选剖宫产。     

妊娠期高血压疾病患者血浆总同型半胱氨酸浓度的监测及其影响因素分析

目的：监测妊娠期高血压疾病患者血浆总同型半胱氨酸（tHcy）浓度，并对其影响因素进行分析。方法：采用荧光偏振免疫分析法检测266例妊娠期高血压疾病患者和250例正常晚期妊娠妇女血浆tHcy浓度，并同时检测其血清叶酸、维生素B12（VitB12）浓度，对血浆tHcy浓度和血清叶酸、VitB12浓度的关系进行分析。结果：妊娠期高血压疾病患者血浆tHcy浓度显著高于正常妊娠组（P〈0．01），且重度患者显著高于轻度患者（P〈0．01），血清叶酸浓度、VitB12浓度妊娠期高血压疾病组均显著低于正常妊娠组（P〈0.01）。相关分析显示，两组血浆tHcy浓度与血清叶酸、VitB12浓度均呈负相关性。结论：妊娠期高血压疾病患者血浆tHcy浓度明显升高，叶酸、VitB12缺乏可能是诱发妊娠期高血压疾病患者血浆tHcy浓度升高的重要因素之一。     

妊娠高血压综合征血栓前状态标志物的变化及意义

目的探讨血栓前状态与妊娠高血压综合征(PIH)的关系及作用。方法使用流式细胞术(FC)及酶联免疫法(ELISA)测定PIH患者50例(PIH组)和正常妊娠晚期患者15例(对照组)的静脉假血友病因子(vwFAg)、血小板膜蛋白P选择素(P-selectin)、D-二聚体(D-dimer)和纤维蛋白原(Fg)的水平变化。并对轻、中、重妊娠高血压综合征组的上述指标进行比较。结果与对照组相比，重度妊娠高血压综合征组血浆vwFAg、P-selectin、D-dimer、Fg水平均显著升高(P＜0．05)。结论重度妊娠高血压综合征患者存在血栓前状态，血栓前状态与PIH有关。     

早期干预治疗对妊娠期高血压疾病妊娠结局的影响

目的 探讨早期干预治疗对妊娠期高血压疾病(HDCP)妊娠结局的影响.方法 将178例HDCP患者进行随机分组,其中治疗组89例,采用早期干预治疗,对照组89例,采用常规护理,根据观察结果,分别记录两组的分娩方式、并发症和围生儿状况.结果 治疗组非自然分娩率为30.34％,妊娠并发症发病率为13.48％,围生儿不良事件发生率为11.24％,对比对照组的46.07％、28.09％、20.22％,治疗组均较低,且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 早期干预治疗妊娠期高血压疾病,可以有效降低妊娠并发症并改善新生儿的预后状况.     

妊娠高血压综合征并发胎盘早剥56例临床分析

目的探讨妊娠高血压综合征并发胎盘早剥的相关影响因素。方法本组选择本院2008年1月～2011年9月收治的妊娠高血压综合征孕妇56例,根据有无合并胎盘早剥分为胎盘早剥组和无胎盘早剥组。比较两组孕妇的年龄、血细胞比容及分娩方式的差异。结果本组孕妇中合并有胎盘早剥15例,发生率为26.8%。胎盘早剥组与无胎盘早剥组的年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05);胎盘早剥组的血细胞比容、分娩方式与无胎盘早剥组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血细胞比容≥35%以及剖宫产为导致妊娠高血压综合征并发胎盘早剥的危险因素。     

妊娠高血压综合征孕妇焦虑情绪及其影响因素的研究

目的 探讨妊高征孕妇的焦虑心理状态及其社会心理影响因素，为妊高征的心理指导提供参考。方法 以13所医院待产的326例妊高征孕妇作为病例组，按1：1比例选取同分娩地点同期待产的正常孕妇为对照组。采用双密顿焦虑量表对孕妇进行测评，采用焦虑自评置表调查陪护的家属，同时调查孕妇情绪的影响因素。结果 妊高征孕妇的焦虑评分明显高于正常孕妇(P＜0．001)。多元条件Logistic模型分析结果显示，妊高征孕妇焦虑心理主要受陪护家属的焦虑心理(0R＝3,33)、产前检查次数(0R＝0．21)、丈夫陪伴(0R＝0．36)等因素影响，而正常孕妇则主要与处世态度、婆媳关系以及分娩经历有关。结论 定期产前检查，加强对孕妇及其家属有关妊高征知识的宣教，是干预妊高征孕妇焦虑心理的关键措施。     

拉贝洛尔治疗重度妊娠高血压综合征的临床观察

目的研究分析拉贝洛尔对重度妊娠高血压综合征的临床疗效。方法抽取76例患有重度妊娠高血压综合征的临床确诊患者，将其分为A、B两组，平均每组38例。A组患者采用硫酸镁进行治疗，B组患者采用硫酸镁与拉贝洛尔联合治疗。结果服药后B组患者的总有效率为94．7％，A组患者的总有效率为81．6％，B组明显优于A组，且差异具有统计学意义（P〈0．05）。B组患者在用药前后的血压改善幅度明显高于A组，且差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论拉贝洛尔治疗重度妊娠高血压综合征的临床效果非常明显。     

妊娠高血压综合征患者血浆内皮素、一氧化氮水平的变化

目的：探讨妊高征患者血浆内皮素、一氧化氮水平变化。方法：应用放射免疫法测定30例正常岳娠妇女及38例妊高征患者的血浆内皮素一氧化氮。结果：妊高征患者血浆内皮素水平高于正常妊娠组（P〈0．01），血浆一氧化氮水平低于正常妊娠组（P〈0．01）。妊高征患者血浆内皮素水平与平均动脉压（MAP）呈明显正相关，血浆一氧化氮水平与平均动脉压呈明显负相关。结论：血浆内皮素一氧化氮水平的变化在妊高征病理生理过程中起重要作用。     

妊娠期高血压疾病药物降压治疗的临床安全性及有效性分析

目的 分析妊娠期高血压疾病的临床表现以及治疗方法,探讨降压药物在妊高症中应用的安全性及有效性.方法 我院收治的134例妊高症患者作为观察组,酌情给予肼苯哒嗪、利血平、硝苯地平、卡托普利等药物进行降压治疗,选择同期我院分娩的正常产妇134例作为对照组.分析对比两组的凝血功能、产后出血、胎盘早剥、以及有无发生妊高症心脏病等并发症.结果 观察组患者出现凝血功能异常、胎盘早剥、妊高症心脏病以及产后出血的患者分别为9.7％、12.69％、8.21％、8.96％,均多于对照组的1.49％、2.24％、0、1.49％(P＜ 0.01).结论 妊高症常导致患者出现各种不良并发症,影响母婴健康,降压治疗能够有效地减少并发症的发生,改善患者的生活质量.