罂粟蒴果煎剂中毒1例

牛×男孩 40天因大便稀,每日5至6次,为消化不良样便,于入院前3小时,自服罂粟蒴果煎剂100ml(一个蒴果共煎成400ml)。服后患儿即入睡,1小时后发现患儿哭不出声,口唇抖动,口周发绀,呼吸困难即来院。查体:T36.7℃ P180次/分 R32次/     

高渗性糖尿病昏迷一例

患儿男性,13岁。多饮多尿8年,因昏迷35小时于1982年10月7日入院。8年前家长发现患儿多饮多尿,未介意。5天前腹部不适,恶心,呕吐,日1～2次,无腹泻,于两天前住某院,按“急性胃肠炎”治疗。58小时内静输10％葡萄糖2.750毫升,生理盐水2.750毫升,5％碳酸氢钠650毫升,氯化钾59毫升(近于等渗液),病情加重。35小时前出现昏迷(查尿糖++++)即转我院。查体:T35.9℃,P136次/分,R 32次/分,Bp100/70mmHg,显著消瘦,呼之不应,呈浅昏迷。皮肤干而粗糙,唇干舌皱,苔黑     

紫癜性肾炎并高血压脑病治验分析

病历摘要戚××,女,13岁,住院号2345,入院日期1975年10月17日。主诉:紫癜一周,颜面浮肿四天,血尿二天。现病史:半月前因感冒,曾口服过四环素、安乃近等药。一周后感冒虽愈,而下肢皮肤骤现紫癜,稍痒。入院前四天颜面、眼脸浮肿,逐渐波及全身。二天前尿量减少,色红如酱油。检查:T36℃ P72次/分 R20次/分B.P150/110mmHg发育良好,营养中等,     

特发性室性心动过速1例

患者男性,22岁,战士,因持续性心悸、胸闷3天,加重3小时于1989年10月17日入院。住院号48968。患者于3天前生气后突感持续性心悸、胸闷,到单位医疗所就诊听心率148次/分,口服安定无效。入院前3小时出现头晕、恶心,即送我院急诊。体检;T36.4℃,R20次/分,Bp50/0mmHg,心前区无隆起,心浊音界不大,心率150次/分,律齐,     

变质银耳致急性中毒

患儿常某,女,10岁、住院号895897,于1989年12月30日以“腹疼”、呕吐、间断抽搐3天”为主诉由乡卫生所急诊转入我院儿科。追问病史:3天前患儿母亲将变质银耳(所种植银耳未出芽,只有根茎,颜色发黄)炒后做为晚餐菜肴,患儿与其母和弟弟共进晚餐。患几吃菜最多,其弟次之,其母吃菜较少。食后6小时左右3人先后出现呕吐、腹疼、头晕,急送乡卫生所,经输液治疗其母和弟弟缓解,患儿出现烦躁、谵妄、间断抽搐、大小便失禁而转入我院。体检:T36℃,P80次/分,BP18.7/13.3kPa,急性病容,烦躁不安,谵妄,阵时搐搐;双侧瞳孔等大等圆,直径约4毫米大小,     

鱼胆中毒导致急性肾功衰竭1例抢救体会

1病例简介患者女,67岁,因“呕吐、腹痛、尿少2天”入院。患者入院前10小时口服1枚3.5kg重的草鱼鱼胆,服后3小时出现剧烈腹痛,频繁恶心、呕吐,在当地医院给予输液治疗后症状无好转,伴有少尿,2天后为进一步治疗转来我院。入院时患者颜面浮肿,尿量70ml/d。既往体健。查体:T:36℃,R     

重症多形性红斑性药疹患儿护理一例

1临床资料患儿男,2个月,入院前3天出现发热、轻咳、流涕。于院外“青霉素”80万U肌注,口服“退烧药”后,臀部出现大片状红斑。静脉滴注“头孢噻腭钠”后体温仍未降,最高达39.5℃,皮疹加重波及全身,遂转入我院。查体:T:38.5℃,P:160次/分,R:60次/分。神清,精神差,急性热病容,呼吸急促。全身散在充血性斑疹,斑丘疹,以头面部、躯干部、臀部、外阴为重。双肺呼吸音粗,可闻及痰鸣音。血常规示白细胞3.1×109/L,中性粒细胞80%。入院诊断:①重症多形性红斑性药疹②肺炎。入院第8天,患儿颜面部皮肤转变为暗红色,质地较硬。口周皮肤剥脱皲裂,露出大…     

婴儿腹泻合并急性胃粘膜损伤一例报告

急性胃粘膜损伤在婴儿较少见,现遇到一例,特报告如下: 患儿陈某,性别男,年岁6个月,江西南康县人。因发热腹泻呕吐三天,尿少二天,面色发灰、手脚发凉一小时于86年12月15日入院。缘患儿于入院前三天开始发热,为中等度热;腹泻,解蛋花水样便,每日5—6次,每次量多;伴呕吐,呕出胃内容物,一日呕吐3—4次;无咳嗽。入院前一天出现腹泻加剧,一日十多次,并出现口干、尿少、精神差。曾给患儿肌注“庆大霉素”、口服“磺胺类”药物,但未见效。入院当天早上患儿出现面色发灰,手脚发凉,其父即给患儿口服“复方阿斯匹林”一片(含0.42)及强的松15mg,观察一小时无好转,     

过量肠虫清致心肌炎1例报告

1　病例介绍患儿 ,男 ,5岁 ,因精神差 4～ 5天 ,昏睡半天 ,1999年 8月 15日入院。患儿 4～ 5天前无明显受凉等诱因出现精神差、懒动 ,无发热、无咳嗽及流涕 ,无呕吐及腹泻 ,未引起家长重视 ,故未诊治。于住院当日下午患儿开始昏睡 ,仍无发热 ,无呕吐及腹泻 ,急来我院。查体 :体温 36 3℃ ,心率 (平均 ) 6 0次 /分 ,呼吸 18次 /分 ,血压 12 / 8ｋＰａ。昏睡貌 ,双侧瞳孔等大等圆 ,对光反射在。颈软 ,双肺无干湿罗音。心率平均约 6 0次/分 ,律不齐 ,各瓣膜听诊区均未闻及杂音。腹平软 ,肝肋下2ｃｍ ,剑突下 3ｃｍ可触及 ,质中 ,脾未触及。双…     

左后外侧膈疝1例

病例报告:患儿×××,男,11个月,住院号86—37720因自生后开始反复呕吐,近9天来发热、咳嗽,于1986年12月27日以左肺肺炎第三次住院。患儿系第一胎足月横位剖腹产,生后人工喂养。既往史:生后5个月因反复呕吐第一次住院,经治疗二天后症状缓解出院,出院后一周又因左肺肺炎第二次住院治疗,痊愈出院。 T38℃,脉搏160次/分,呼吸52次/分。神志清晰,营养发育低下,呼吸急促,鼻翼搧动,口唇发绀,具三凹征。前囟门1×1.5cm,平坦,咽充血,颈软。胸对称,心律齐,心音有力,心率160次/分,未闻杂音。左肺叩浊,呼吸音低,可闻细小湿啰音,右肺呼吸音粗糙。腹软,肝可触边,脾     

胃复安过量诱发肌张力障碍误诊为癔症1例报告

患者，女，17岁。因颈部阵发性扭转痉挛6小时入院。患者于2天前因头痛、头晕、呕吐就诊于当地乡村医生。经治疗后(具体用药不详)症状好转，但于入院前6小时出现头颈部阵发扭转伴双眼上翻凝视，每次发作持续1-2分钟，每隔数十分钟发作1次，不伴昏迷及抽搐。乡医以“脑炎”转送我院。门诊以“癔症”收入院。入院查体：体温36．5℃，脉搏80次，分，血压105/68mmHg。意识清楚，精神一般。     

幼儿梅克尔憩室并穿孔误诊1例

1病例1.1一般情况患儿男,2岁,因“精神不振1天”入院。入院前一天发现患儿精神不振,嗜睡,未测体温,无阵发性哭闹,无呕吐、腹泻。无抽搐。于外院做颅脑CT、腹部B超无异常。心电图示窦性心动过速。未作治疗。1.2入院查体T37.6℃,P120次/分,R36次/分。神志清,精神不振,咽部微红,心     

误用大剂量氨茶碱致中毒1例

患儿男 ,5岁 ,因咳嗽、气喘二天在外院静脉点滴氨茶碱 ,误将氨茶碱 2 5ｍｇ配成 2 50ｍｇ ,静脉点滴完后 ,患儿烦哭不宁、手足燥动、恶心、呕吐、憋气、脸色苍白、鼻翼扇动、唇周青紫 ,经输氧及肌注非那根等治疗症状无缓解。转入我院 ,转诊途中抽搐二次。入院查体 :Ｔ36 5℃ ,Ｒ60次 /分 ,心率 160次 /分 ,两肺密布哮鸣音及细湿罗音 ,肝、脾未触及 ,双下肢无浮肿。诊断 :氨茶碱中毒。立即给予输氧、静推安定及速尿 ,纠正脱水及控制感染等治疗 ,约一小时后患儿症状缓解 ,安静入睡。　　讨论　　氨茶碱为儿科一常用药物 ,常规用量一般不致中毒…     

自发性食管破裂继发十二指肠穿孔一例报告

患者×××,男,32岁,因上腹部剧疼、恶心呕吐14小时于74年×月×日急症住院。患者以往身体健康,入院前日晚饭后去洗衣服,突感上腹部胀痛,随后恶心呕吐,吐出未消化食物,内混有少量血液。吐后上腹部疼痛加剧,发冷发热,右肩及背部酸痛,注射止痛针一支无效,即送来我院。体检:体温39℃,脉搏120次/分,呼吸28次/分,血压100/90毫米汞柱,急性病容,表情痛苦,神志清楚,呼吸稍快,无紫绀,球结合膜充血,咽部发红,气管     

抢救贯通性右心室刀刺伤2例报告

心脏贯通性刀刺伤,病情紧急而严重,由于大量失血、心包填塞,可致病人在短时间内迅速死亡,必须高度警惕、及时诊断及行心脏修补缝合术,方可使更多患者获救。现将我院心血管科一年内抢救两例心脏刀刺伤病例报告如下:例一张××,男,19岁,工人,住院号100428,1981年10月19日下午10时急诊入院。入院前1小时40分在欧斗时左上腹部被匕首剌伤,当即出血如注,厂医务室包扎后,急送我院,以“腹部刀伤”入院。检查:体温36℃,脉博96次/分,血压80/60毫米汞柱,呼吸24次/分。被动半卧     

急性坏死性小肠结肠炎一例治疗体会

患儿,男性,生后10天,主因腹胀呕吐2天伴便血一次于1998年11月6日住院。患儿系孕足月,顺产,生后体重3000g,人工喂养。患儿缘于入院前2天,无明显诱因出现腹胀进行性加重,伴呕吐,非喷射性,呕吐含有胆汁,便血1次,并伴有发热。查体:T38.6℃,R37次/分,P140次/分,患儿一般情况差,心肺正常,腹膨隆,可见腹壁静脉曲张,局部皮     

水痘合并心肌炎引起死亡1例

患儿女,5岁。因发热、皮疹4天,呕吐腹痛2天于1994年11月14日收住杭州市第一人民医院。4天前患儿开始发热,体温38℃(口温),继而躯干皮肤出现皮疹、水疱,伴搔痒。肌注聚肌胞及口服威乐星2天后皮疹渐结痂,但患儿出现脐周阵发性疼痛,伴非喷射性。区吐多次,口服吗丁啉无效。人院当天患儿烦躁不安,小便量明显减少。体检:T38.5℃(口温),P155次/分,R46次/分,BP10/8kPa,神志清,精神软,重病容。面色苍白,四肢凉。躯干部可见较多皮痂,背部有一新鲜疱疹。颈软。两肺呼吸音清,未闻及干湿罗音。心界无明显扩大,心率155次/分,律齐,闻及奔马律,第一心音明显低钝。腹软,无明显压痛,肝肋下2cm,脾肋下未及。肠     

宫内外同时妊娠一例

患者女,25岁,瑞安人,已婚,住院号89698。因停经36天,剧烈腹痛十余小时伴晕厥,于1990年5月19日11点20分急诊入本院内科。患者在入院前十小时突感下腹部剧烈疼痛伴恶心、呕吐及大便感,接着出现头晕、眼花、面色苍白。经妇科会诊,拟诊为急性宫外孕而收入妇科治疗。 入院查体:T36.5℃ P120次/分 R21次/分 BP86/46mmHg,神志清,痛苦表情,贫血貌。被动体位、心肺听诊无殊,下腹稍膨隆,压痛及反跳痛,叩诊移浊音阳性,右     

中药灌肠加口服配合西药治愈急性肾炎肾功能衰竭1例报告

患儿,男,14岁,二周前口周“黄水疮”感染,近四天来出现血尿,颜面及下肢浮肿,纳差、恶心、呕吐、24小时尿量约为100ml于1994年12月2日入院。查体:T36.4℃,P92次/分,R24次/分,BP16/10KPa,精神萎糜,颜面浮肿,心肺正常,腹部正常,双下肢指凹性浮肿。尿常规:外观黄色混性,蛋白(++++),白细胞(+),红细胞(+++),管型(+),入院诊断:急     

闭锁综合症1例报告

患者,赵××,男,62岁。因失语、四肢瘫痪7小时于1991年12月19日入院。入院前7小时晨起时发现失语,四肢瘫痪伴小便失禁,无呕吐、发热等症,在家未予处理急来我院。体检:T36℃、P82次/分,R21次/分、BP22/12KPa。内科查体(一)。神经