房颤患者华法林自我管理现状调查及相关因素分析

目的调查房颤患者华法林自我管理情况及相关因素。方法选择2015年1月至2019年8月于我院进行华法林治疗的60例房颤患者为研究对象,采用华法林自我管理量表调查患者自我管理情况,采用多元逐步回归分析影响房颤患者华法林自我管理的相关因素。结果本组患者自我管理总分为(36.33±6.12)分,其中生活方式管理均分最低,遵医行为均分最高;多元逐步回归分析显示,文化程度、年龄、疾病感知、服药信念是影响房颤患者华法林自我管理的影响因素(P 0.05)。结论我院房颤患者华法林治疗自我管理水平较差,尤其表现在生活方式管理、监测房颤特异征象方面,且自我管理水平受到文化程度、年龄、疾病感知、服药信念等因素的影响。     

家庭关怀与老年房颤患者华法林服药依从性相关性分析

目的:探讨家庭关怀度对口服华法林的老年房颤患者服药依从性的影响。方法:便利抽取122例在青岛市某三甲综合性医院心内科门诊就诊的老年房颤患者,采用家庭关怀指数问卷和Morisky用药依从性量表(MMAS-8)调查其家庭关怀度和华法林服药依从性。采用Pearson相关、多元线性回归分析家庭关怀度对老年房颤患者服药依从性的影响。结果:老年房颤患者家庭关怀度总分为(6. 47±2. 44)分,各维度得分由高到低为亲密度(1. 67±0. 66)分、合作度(1. 60±0. 64)分、情感度(1. 59±0. 65)分、适应度(1. 59±0. 64)分、成长度(1. 55±0. 62)分;服药依从性分为(4. 65±2. 06)分。多元线性回归结果显示,服药时间、服药种数、家庭关怀度对华法林服药依从性有影响,可解释华法林服药依从性总变异的69. 7%。结论:家庭关怀度是老年房颤患者口服华法林依从性的影响因素,可通过鼓励家属提醒患者服药,协助患者定期及时检测国际标准化比值(INR),提高患者华法林的服药依从性。     

房颤患者华法林钠抗凝依从性的研究现状

文章总结了国内房颤患者华法林钠抗凝治疗依从性现状;分析了目前房颤患者华法林钠抗凝治疗依从性的影响因素,包括知识缺乏、自我效能差和担心出血风险以及服药期间频繁监测国际标准化比值很难坚持等方面;提出了护理管理对策,主要为健康教育,提高患者对抗凝治疗的认识,以及建立有效抗凝管理体系,提高服药依从性和治疗效果。     

克罗恩病患者服药依从性的影响因素与护理对策

目的调查克罗恩病患者服药依从性的影响因素,并提出相应护理对策。方法选取我院2017年1月至2018年10月收治的100例克罗恩病患者为研究对象,采用Morisky用药依从性问卷调查其用药依从性,同时调查患者的健康知识、用药信念等,并分析影响患者服药依从性的因素。结果年龄、文化程度、疾病活动性、疾病知识、用药信念是影响克罗恩病患者用药依从性的独立危险因素(P 0. 05)。结论克罗恩病服药依从性情况不理想,其影响因素较多,专职护士应加强对患者的健康教育,以提高其对服药的重视程度,提高服药依从性。     

心脏瓣膜置换术后患者华法林抗凝治疗依从性影响因素分析及对策

目的：探讨心脏瓣膜置换术后患者华法林抗凝治疗依从性的影响因素分析及对策。方法：选取2021年1月1日～2022年3月31日行心脏瓣膜置换术的209例患者作为研究对象，分为达标组(INR达标率≥80%)138例和未达标组(INR达标率<80%)71例，术后均给予华法林抗凝治疗，分析影响患者华法林抗凝治疗依从性的相关因素。结果：华法林抗凝知识认知程度调查结果显示，华法林的用法、华法林口服时间及华法林的效用认知正确率均高于80%。两组受教育程度、居住地、家庭收入、华法林抗凝知识认知程度比较差异有统计学意义(P<0.05)。多元Logistic回归分析结果显示，受教育程度、居住地、华法林抗凝知识认知程度为影响患者心脏瓣膜置换术后依从性的独立危险因素(P<0.05)。结论：心脏瓣膜置换术后患者华法林抗凝知识总体认知水平不高，且依从性较差，其中受教育程度低、居住地为农村、华法林抗凝知识认知程度差均为导致患者依从性差的独立危险因素，临床需加强对患者的干预，以提高术后治疗依从性。     

健康教育对房颤射频消融患者抗凝治疗依从性的影响及其分析

目的探讨健康教育对房颤射频消融患者应用华法林抗凝治疗依从性的影响。方法选取150例服用华法林拟行射频消融的心房颤动患者为研究对象,按照随机数字法分为观察组与对照组,各75例,对照组给予常规用药指导,观察组给予健康教育,指导后使用华法林抗凝依从性问卷、华法林抗凝知识问卷,对两组患者在入院第1天、出院前1d和出院后3个月健康教育对服用华法林抗凝治疗依从性的影响进行调查。结果观察组患者在接受健康教育后,出院前1d及出院后3个月华法林抗凝治疗依从性及知晓率评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.01)。结论健康教育有助于提高房颤射频消融患者服用华法林抗凝治疗的依从性。     

社区高血压患者药物治疗依从性及其影响因素分析

探讨社区高血压患者药物治疗依从性及影响因素。840例摄取高血压患者以Morisky评价标准分为药物依从性(CPAT)好、差两组,对比两组患者性别、年龄、文化程度、职业、治疗年限、经济收入、服药种类、医药费支付方式、高血压疾病认知情况、高血压疾病重视程度、生活方式等因素的差异。CPAT好和差患者在年龄、文化程度、经*:通讯作者济收入、服药种类、对高血压的认知、对疾病重视程度等方面比较具有统计学差异(P0.01)。社区高血压患者治疗依从性影响因素主要有年龄、文化程度、经济收入、服药种类、高血压认知程度、疾病重视程度,掌握这些因素,对于个性化健康指导,提高药物治疗依从性、高血压控制率均具有重要意义。     

克罗恩病患者服药依从性现状及其影响因素分析

目的探讨克罗恩病患者服药依从性现状及其影响因素。方法选取2017年1月至2018年12月于我院治疗的120例克罗恩病患者为研究对象,发放Morisky服药依从性问卷,调查克罗恩病患者服药依从性,并自制问卷调查表,调查性别、年龄、婚姻状况等一般资料,采用单因素分析和多因素logistic回归分析克罗恩病患者服药依从性的独立危险因素。结果 114例患者服药依从性平均(6. 65±0. 55)分。单因素分析显示,不同年龄、文化程度、专项健康教育、病情活动性、药物不良反应、病程、家庭年收入、医疗支付方式、服药种类、居住地的患者服药依从性评分比较差异有统计学意义(P 0. 05),不同性别、婚姻状况的患者服药依从性评分比较差异无统计学意义(P 0. 05)。多因素logistic回归分析显示,年龄30岁、初中及以下文化程度、无专项健康教育、缓解期、存在药物不良反应是影响克罗恩病患者服药依从性的独立危险因素(P 0. 05)。结论克罗恩病患者服药依从性不容乐观,年龄、文化程度、专项健康教育、病情活动性、药物不良反应均对服药依从性具有明显影响,应采取针对性措施提高其服药依从性。     

心房颤动患者抗凝治疗的护理与观察

目的观察房颤患者应用华法林抗凝治疗的临床过程,探讨其护理要点。方法回顾356例房颤患者住院期间服用华法林抗凝治疗的观察与护理经过。结果 356例患者住院期间均能够按时按量服用华法林,其中228例反映刷牙时牙龈易出血和(或)皮肤采血部位止血时间较前延长,无1例患者发生血尿、便血、呕血、脑出血、脑栓塞等并发症。结论健康教育是提高房颤患者口服华法林抗凝治疗依从性、保障患者安全的重要手段,教育的重点在于饮食及服药指导,定期监测国际标准化比值及出血的自我观察。     

心脏机械瓣膜置换术后患者院外早期抗凝监测的依从性及其影响因素

目的调查心脏机械瓣膜置换术后患者院外早期抗凝监测的依从性现状,并探讨其影响因素,为制订有针对性的健康教育策略提供依据。方法采用自行设计的患者抗凝监测依从性问卷、华法林抗凝治疗认知情况调查表、焦虑自评量表、抑郁自评量表和社会支持评定量表,以门诊复诊和电话随访的方式对115例心脏机械瓣膜置换术后6个月口服华法林进行抗凝治疗的患者进行问卷调查。结果患者早期抗凝监测依从性得分为（2．73±0．84）分,63．5％的患者依从性好,36．5％的患者依从性差;监测依从性与华法林抗凝认知情况、文化程度、客观支持和就业情况呈正相关（P〈0．05）。结论患者抗凝监测依从性尚待提高,护理人员应加强对患者华法林抗凝相关知识的宣教,特别是文化程度较低、客观社会支持较差以及抗凝认知不足的在岗患者,以提高其对术后华法林抗凝监测的重视,降低抗凝相关并发症的发生率及再住院率。     

自我效能理论在口服华法林患者健康教育中的应用

目的:探讨自我效能理论在口服华法林患者健康教育中的应用。方法:将50例口服华法林患者随机分为观察组和对照组各25例,对照组采用传统方法进行健康教育,观察组采用自我效能理论进行健康教育,比较6个月后两组饮食依从性、服药依从性、国际标准化比值(INR)达标天数及并发症发生情况。结果:观察组饮食依从性、服药依从性、INR达标天数均高于对照组(P0.05),并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:对口服华法林患者应用自我效能理论进行健康教育,能明显提高患者饮食依从性、服药依从性、INR达标率,减少并发症发生,值得推广应用。     

聚焦解决护理模式在房颤患者华法林治疗管理健康教育中的应用

目的：探讨聚焦解决护理模式在房颤患者华法林治疗管理健康教育中的应用。方法对100例住院房颤患者的服药依从性、监测国际标准化比值依从性、国际标准化比值达标率、并发症情况及再次栓塞事件发生率进行比较分析。结果健康教育后研究组患者心房颤动华法林抗凝自我护理知识知晓率及华法林抗凝同意率显著高于对照组（P＜0．05）,心房颤动抗凝管理量表知晓率显著高于对照组（P＜0．01）,服药依从性、监测国际标准化比值依从性、国际标准化比值达标率均显著优于对照组（P＜0．01）,出血并发症及再次栓塞事件均显著少于对照组（P＜0．05或0．01）。结论聚焦解决护理模式可有效提高房颤患者华法林抗凝自我管理能力,提高治疗依从性。     

DVT出院患者服用华法林依从性及影响因素现状调查

目的:探讨下肢深静脉血栓形成(DVT)出院患者服用华法林依从性及影响因素,为制定科学可行的护理干预提供理论依据。方法:采用一般资料调查表、中文修订版Morisky服药依从性量表-8(MMAS-8)、中文版服药信念问卷(BMQ)及慢性病自我效能量表,对101例DVT出院患者进行调查。结果:本组患者华法林治疗依从性评分为(6.43±1.50)分;服用华法林依从性与服药信念总分、自我效能得分呈正相关(P0.01);服药必要性信念和疾病共性管理自我效能为患者华法林治疗依从性的显著预测因子。结论:DVT出院患者服用华法林依从性总体水平较低,但在体重正常及国际标准化比值(INR)达标患者中总体水平较高,提示在进行护理干预时护理人员应高度重视患者的服药信念及自我效能,从而提高患者服用华法林治疗依从性。     

专科-全科-家庭干预模式在非瓣膜病性房颤患者华法林治疗过程中的应用

目的评价专科-全科-医护指导下家庭干预对非瓣膜病房颤患者服用华法林依从性和生活质量的影响。方法选取110例非瓣膜病性房颤患者随机分为观察组(n=55)和对照组(n=55)。2组给予相关的治疗及健康教育,观察组出院后采用专科-全科-医护指导下家庭护理模式进行服药、饮食干预。比较2组患者服药依从性、国际标准化率检查依从性与合格率、生活质量。结果随访1年,观察组华法林服用依从性、INR检测依从性、INR合格率、生活质量评分4个方面评分值均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论专科-全科-医护指导下家庭干预能提高非瓣膜病房颤患者服用华法林依从性、提高生活质量。     

肺动脉高压患者服药依从性现状及其影响因素研究

目的了解肺动脉高压(PAH)患者服药依从性现状,探讨其服药依从性的影响因素。方法采用方便抽样法,对2019年4月8日—12月10日在北京市某三甲医院住院的226例PAH患者进行横断面调查,采用Morisky量表对PAH患者服药依从性进行评价,采用一般情况调查表、PAH知识问卷、社会支持评定量表、SAS、SDS对患者进行调查,纳入可能对PAH患者服药依从性产生影响的因素,进行单因素分析和多重逐步回归分析。结果PAH患者服药依从性评分为(5.26±0.11)分,PAH患者的疾病认知、居住地、文化程度及抑郁水平是其服药依从性的影响因素(P<0.05)。结论PAH患者服药依从性较差,在今后临床工作中要重视提高患者对疾病认知的水平,加强对患者抑郁的评估,以做到早发现、早干预,同时加强心理护理和健康宣教,提高患者服药依从性。     

耐药肺结核患者的依从性现状及影响因素分析

目的 分析耐药肺结核患者的依从性现状及其影响因素,并探讨提高患者服药依从性的护理策略。方法 选择无锡市第五人民医院于2019年3月至2022年3月收治的109例耐药肺结核患者为研究对象,使用Morisky服药依从性量表(简称“Morisky量表”)评估其服药依从性,并将Morisky量表评分≥6分、<6分者分别纳入依从性良好组和依从性不良组。使用单因素及多因素Logistic回归模型总结影响患者治疗依从性的相关因素。结果 109例患者中,依从性良好率为62.39%(68/109)。2组的年龄、病程、户籍所在地、文化程度、治疗情况、家属监督用药情况、接受健康教育情况、治疗不良反应和月收入经比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。高中以下文化程度、重度治疗不良反应均是导致耐药肺结核患者服药依从性不良的独立危险因素(P均<0.05),初治、家属监督用药和接受系统健康教育均为独立保护因素(P均<0.05)。结论 耐药肺结核患者的服药依从性普遍较差,其原因与文化程度、治疗不良反应和治疗情况等多种因素均有关,针对这些危险因素开展积极干预,并强调家属用药监督和系统健康教育...     

射频消融心房颤动患者华法林抗凝依从性及其影响因素的调查分析

目的 了解射频消融心房颤动(简称房颤)患者华法林抗凝依从性及其影响因素,为制订针对性的护理干预策略,指导患者安全有效地抗凝提供依据.方法 采用自行编制的华法林抗凝依从性问卷、华法林抗凝知识问卷、健康行为自我效能量表和社会支持评定量表,对140例服用华法林拟行射频消融的房颤患者进行调查.结果 患者抗凝依从性得分为(24.72±2.94)分(总分8～32分);华法林抗凝依从性与抗凝知识得分、健康行为自我效能、社会支持呈正相关.抗凝知识得分和健康行为自我效能为患者抗凝依从性的显著预测因子.结论 拟射频消融房颤患者华法林抗凝依从性总体较好,但在不同服其他药物、定期监测国际标准化比值(INR)及每天需摄入稳定量的维生素K食物方面尚待提高;在设计和实施护理干预时,护理人员应加强对患者华法林抗凝知识的宣教并重视提高患者的健康行为自我效能,从而促进其维持良好的抗凝行为.     

癫癎患者服药依从性调查及影响因素分析

目的 了解癫疒间患者服药依从性,探讨其影响因素,为提出相应的护理干预措施提供依据.方法 采用Morisky的服药依从性问卷中文版对148例癫疒间患者进行服药依从性调查,分析年龄、文化程度、居住地、医疗保障情况、病程、药物不良反应、家庭社会支持程度等因素对患者服药依从性的影响.结果 50例癫疒间患者服药依从性好,依从率33.8%;64例对停药、换药、增减药物的注意事项不了解(占43.3%),51例对定期检查血药浓度及肝功能的意义不了解(占34.5%);多因素Logistic回归分析显示患者的年龄、居住地、病程、医疗保障、家庭社会支持程度对其服药依从性有不同程度的影响(P<0.05).结论 患者服药依从性较差,应加强健康教育,建立良好护患关系,加强心理护理,发挥社会家庭支持系统,指导合理使用抗癫疒间药物,从而提高癫疒间患者服药依从性.     

延续护理干预对房颤患者使用华法林依从性的影响分析

目的分析应用延续护理干预对房颤患者华法林依从性、服药信念和自我效能的影响。方法收集2016年3月—2018年3月在本院就诊的90例房颤患者为研究对象。按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组各45例。对照组患者在出院时实施常规教育,研究组患者在出院教育的基础上实施延续护理干预。比较两组患者对华法林的依从性、国际标准化比值达标比例、服药信念和自我效能状况。结果两组患者国际标准化比值分别监测402次,研究组患者对华法林的依从性、国际标准化比值达标比例均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组患者的服药信念和自我效能评分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论应用延续护理干预可增加房颤患者对华法林的依从性,增强患者的服药信念和自我效能,改善其出院后的遵医行为。     

冠心病病人二级预防依从性及其影响因素分析

[目的]调查冠心病病人二级预防依从性现状并分析其影响因素。[方法]采用一般人口学以及疾病相关资料调查表、Morisky服药依从性量表及非药物依从行为调查问卷,对400例冠心病病人进行问卷调查。[结果]服药依从性得分为(5. 05±2. 75)分,处于低水平;非药物依从性得分为(7. 88±2. 23)分,处于中等水平。多元回归分析显示:距离上次住院时间短、PCI术后、合并其他疾病、男性、丧偶、住院次数多、文化程度高及职业为工人是冠心病病人服药依从性的正向影响因素(P0. 05);年龄大、收入高、PCI术后、CABG术后、女性、文化程度高、退休及有医疗保险是非药物依从行为的正向影响因素(P0. 05)。[结论]冠心病病人二级预防依从性有待提高,需针对不同病人的人口学特征及疾病特点给予针对性的指导。