聚焦解决模式对凶险性前置胎盘孕妇的影响

目的评价聚焦解决模式(Solution Focused Approach)对凶险性前置胎盘孕妇疾病认知及妊娠结局的影响。方法将本院产科于2016年1月~2017年5月收治的60例凶险性前置胎盘孕妇纳入本研究,按照随机数表法分为对照组和观察组各30例。对照组实施常规护理模式;观察组在开展常规护理人的基础上实施聚焦解决模式,比较2组患者妊娠结局及并发症发生率,并观察护理干预前后孕妇疾病认知、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分变化。结果干预后观察组疾病认知评分(81.42±9.78)分较对照组(68.42±7.12)分高,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者产后出血量(431.53±18.45)ml、终止妊娠时间(36.84±0.76)w较对照组(496.24±30.64)ml、(34.64±0.69)w低,观察组新生儿体质量(3.03±0.50)kg、Apgar评分(9.11±0.46)分较对照组(2.54±0.48)kg、(8.48±0.31)分高,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率(0.00%)较对照组(16.67%)低,但差异无统计学意义(P0.05);观察组干预后SAS、SDS评分(46.54±2.47)分、(45.77±5.01)分低于与对照组的(50.31±3.22)分、(49.54±4.21)分,差异有统计学意义(P0.05)。结论给予凶险性前置胎盘孕妇聚焦解决模式有助于加深其对疾病认知程度,减轻或消除负性情绪,降低不良妊娠结局及并发症发生率,值得在临床推广应用。     

凶险性前置胎盘合并胎盘植入患者的聚焦解决模式护理干预

目的探讨聚焦解决模式的护理干预对凶险性前置胎盘合并胎盘植入患者妊娠结局的影响。方法选取本院收治的凶险性前置胎盘合并胎盘植入患者64例按随机抽签法分为2组,各32例。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予聚焦解决模式的护理干预。统计2组妊娠结局,并比较干预前后疾病认知度、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分变化。结果干预后,观察组疾病知识认知度评分高于对照组(P0.05),SAS、SDS评分则低于对照组(P0.05);观察组产后出血量少于对照组,终止妊娠时间长于对照组,新生儿Apgar评分及新生儿体质量高于对照组(P0.05)。结论将聚焦解决模式的护理干预应用于凶险性前置胎盘合并胎盘植入患者中,可提高其疾病认知度,缓解焦虑、抑郁负性情绪,改善妊娠结局。     

聚焦解决模式护理干预对凶险性前置胎盘患者相关知识认知及分娩结局的影响

目的探讨聚焦解决模式护理干预对凶险性前置胎盘患者相关知识认知及分娩结局的影响。方法选择2018年2月至2019年5月我院收治的凶险性前置胎盘患者96例,随机等分为对照组和研究组。对照组实施常规围产期护理,研究组实施聚焦解决模式护理干预。比较两组患者疾病相关知识认知度、心理状态及分娩结局。结果研究组疾病相关知识认知度评分高于对照组(P 0. 05);研究组SAS与SDS评分低于对照组(P 0. 05);研究组术后分娩结局好于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论聚焦解决模式护理干预能够提高凶险性前置胎盘患者相关知识认知度,缓解不良心理,延长妊娠时间,改善分娩结局。     

凶险性前置胎盘的观察及护理

前置胎盘临床上比较常见,它是引起产后大出血的重要原因之一.凶险性前置胎盘由chatto-padhyay首先报道并定义为:前次为剖宫产,此次妊娠为前置胎盘者.近年来,随着剖宫产率的上升,凶险性前置胎盘的发生率也相应上升.目前,更多学者建议既往有剖宫产史,此次妊娠时胎盘附着于原子宫切口的部位,称为凶险性前置胎盘[1].高胎盘植入率和产后大出血是其凶险的主要表现,居我国孕产妇死亡原因之首位[2].2007年5月～2011年10月,本院产科收治8例凶险性前置胎盘患者,均以剖宫产终止妊娠,母婴结局良好.现将观察及护理报告如下.     

聚焦解决模式护理对凶险性前置胎盘患者疾病认知度及妊娠结局的影响

目的探讨聚焦解决模式护理对凶险性前置胎盘患者疾病认知度及妊娠结局的影响。方法选取2017年1月~2017年12月我院妇产科收治的凶险性前置胎盘孕妇60例,随机分为观察组和对照组各30例。观察组实施聚焦解决模式护理,对照组实施常规护理,比较两组疾病认知度、心理状况、妊娠结局。结果干预后,观察组疾病认知度评分高于对照组,SDS、SAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后大出血、新生儿窒息、早产儿发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对凶险性前置胎盘患者实施聚焦解决模式护理,其临床效果显著,有效提高患者对凶险性前置胎盘的疾病认知度,改善患者焦虑、抑郁心理状态,从而改善患者的妊娠结局。     

12例凶险性前置胎盘孕妇的孕期管理体会

目的 加强凶险性前置胎盘孕妇的孕期管理,有助于改善妊娠结局,降低孕产妇死亡率及围产儿死亡率.方法 回顾性分析本院收治的12例凶险性前置胎盘孕妇的临床资料和母婴结局,并观察分诊到不同级别医疗机构孕妇的凶险性前置胎盘类型与妊娠结局.结果 早孕建卡总数12073人,剖宫再孕数1254人,发生凶险性前置胎盘12例.12例凶险性...     

凶险性前置胎盘的临床观察和护理

总结了9例凶险性前置胎盘患者的临床和护理资料。9例患者均以剖宫产终止妊娠,经过精心观察和护理,所有母婴均痊愈出院。认为应加强对凶险型前置胎盘患者术前、术中、术后的病情观察和护理,降低各种并发症的发生率。     

凶险性前置胎盘29例

前置胎盘是妊娠晚期严重的并发症,也是妊娠晚期阴道流血最常见的原因[1],产科的急症和重症,而现代产科领域剖宫产是解决高危妊娠的一个重要途径,剖宫产后凶险性前置胎盘发生率也随之增加,而凶险性前置胎盘易并发胎盘植入,并发胎盘植入进一步增加出血的风险及出血量,常常导致不可预见的大出血,不易控制,很     

子宫动脉栓塞术治疗凶险性前置胎盘的效果观察

目的分析对凶险性前置胎盘行子宫动脉栓塞术治疗的临床效果。方法随机选取2015年10月至2016年11月凶险性前置胎盘患者42例,均采取剖宫术分娩,依据止血方法分为两组。对照组22例采用常规止血,实验组20例采用子宫动脉栓塞术止血。比较两组产妇子宫切除率、出血量、月经恢复时间及新生儿评分、术后并发症。结果对照组子宫切除率为27. 3%(6/22),实验组为5. 0%(1/20),两组比较差异未见统计学意义(P>0. 05)。两组产妇月经恢复时间指标及新生儿评分比较,差异未见统计学意义(P> 0. 05),但实验组出血量少于对照组(P <0. 05)。实验组并发症发生率为5. 0%,低于对照组(P <0. 05)。结论子宫动脉栓塞术微创、安全,可降低出血量,减少并发症,应于凶险性前置胎盘患者麻醉后进行穿刺置管,在胎儿娩出后再行栓塞。     

凶险性前置胎盘6例分析

目的：探讨凶险性前置胎盘的临床特征及处理。方法：对6例凶险性前置胎盘进行回顾性分析。结果：2例保守治疗成功,4例切除子宫,本文子宫切除发生率66.6%。结论：对有剖宫产史的前置胎盘病例,应警惕凶险性前置胎盘的可能。对严重出血不能快速控制者或保守治疗失败者应果断切除子宫。     

护理干预在前置胎盘孕妇中的应用效果

[目的]观察护理干预在前置胎盘孕妇中的应用效果。[方法]将46例前置胎盘孕妇随机分为观察组和对照纽各23例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上采取针对性护理干预,比较两组孕妇的分娩情况及满意度。[结果]观察组产前及产后出血明显少于对照组、产褥感染率和新生儿呼吸窘迫综合征发生率明显低于对照组、满意度显著高于对照组（均P〈0．05）。[结论j对前置胎盘孕妇给予针对性护理干预可提高孕妇的满意度、改善分娩结局及新生儿健康状况。     

凶险性前置胎盘129例临床分析

目的分析凶险性前置胎盘的临床特点及对母婴的危害性,进一步提高对凶险性前置胎盘的认识。方法对2012年1月至2014年6月新疆维吾尔自治区人民医院收治的129例凶险性前置胎盘中的中央型组与非中央型组孕产妇相关因素及妊娠结局进行回顾性分析。结果凶险性前置胎盘中央型与非中央型距前次妊娠间隔及发生产前出血时间差异有统计学意义(P0.05),流产次数、剖宫产次数、术中出血量、弥散性血管内凝血(DIC)发生率、胎盘植入率及子宫切除率比较差异有统计学意义(P0.05),两组孕妇年龄及新生儿结局差异无统计学意义(P0.05)。结论凶险性前置胎盘中央型出血量明显高,易发生胎盘植入,发生DIC危及母婴生命安全。在临床实践中,应当严格掌握剖宫产手术相关指征,尽量降低剖宫产率,并做好计划生育,以降低人工流产率,能够有效预防凶险性前置胎盘发生。     

凶险性前置胎盘32例临床分析

目的探讨凶险性前置胎盘的孕期、围手术期临床特点。方法53例前置胎盘患者,其中凶险性前置胎盘32例（凶险前置胎盘组）,初次剖宫产前置胎盘21例（初次前置胎盘组）;比较2组一般资料、围手术期资料、围产儿资料等。结果2组年龄、确诊时孕周、分娩时孕周、文化程度、职业、Apgar评分〈7比例、出生体质量、是否转NICU比较差异无统计学意义（P〉0．05）;2组孕次、产次、产后出血量、产后出血率、手术时间、子宫切除率、肠粘连松解率、输血率、胎盘植入率、早产发生率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论凶险性前置胎盘的产后出血率、胎盘植入率、子宫切除率、输血率及早产率较高,早期干预可降低母婴致病率及病死率。     

优质护理干预在凶险性前置胎盘患者中的应用价值

目的:探讨优质护理干预在凶险性前置胎盘患者中的应用价值。方法:选取2017年1月至2018年12月在本院就诊的60例凶险性前置胎盘患者,随机分为两组。对照组使用常规护理,观察组使用优质护理。对比两组临床护理效果。结果:观察组产褥感染发生率为10.00%(3/30)、产后出血发生率为10.00%(3/30)、胎盘植入发生率为6.67%(2/30),均明显低于对照组(P<0.05);观察组的心理护理、健康宣教和护理技术评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:优质护理在凶险性前置胎盘患者中的应用效果较好。     

凶险性前置胎盘31例临床护理

目的:探讨凶险型前置胎盘患者住院治疗期间的临床护理效果。方法:对31例凶险性前置胎盘患者,进行合理临床治疗的同时采取积极的综合护理措施。结果:31例患者产前大出血7例,产后大出血15例;失血性休克3例,弥散性血管内凝血(DIC)症状1例,子宫切除1例;所有患者经临床治疗配合积极护理后均治愈出院,新生儿全部存活,无明显并发症。结论:对凶险型前置胎盘患者临床治疗,加强对疾病的严密观察,配合各种积极护理措施可明显降低母婴严重并发症和病死率。     

凶险性前置胎盘剖宫产术中的护理

总结了17例凶险性前置胎盘剖宫产术中患者的护理。主要包括大出血的抢救与护理、DIC的观察及护理、心理护理、感染的预防及护理、新生儿护理。认为凶险性前置胎盘产时大出血发生率高,严重危及产妇及胎儿生命,术中密切观察生命体征,采取迅速有效的护理措施,可以提高抢救成功率,有助于产妇顺利度过危险期并得到康复。     

聚焦解决模式对妊娠期糖尿病孕妇心理干预效果研究

目的 探讨聚焦解决模式在妊娠期糖尿病患者中的效果。方法 选取 2022 年 2 月至 2023 年 2 月我院收治的妊娠期糖尿病患者 65 例作为研究对象。随机将患者分成对照组（32 例）和研究组（33 例）。对照组予以常规护理模式,研究组予以聚焦解决模式。分析对比两组的糖代谢指标、心理状态及并发症。结果 研究组妊娠期高血压、胎膜早破、羊水过多、产后出血等并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）。护理后,研究组 SAS、SDS 评分均显著低于对照组（P<0.05）。护理后,研究组空腹血糖、餐后 2 小时血糖、糖化血红蛋白指标均显著低于对照组（P<0.05）。结论 对妊娠期糖尿病患者实施聚焦解决模式干预,能减少产妇的并发症,缓解负面心理,改善糖代谢。     

术前预置腹主动脉球囊在凶险性前置胎盘中的应用效果观察

目的:观察术前预置腹主动脉球囊在凶险性前置胎盘中的临床应用效果。方法:选取2016年10月～2018年10月我院收治的60例凶险性前置胎盘患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组直接进行剖宫产手术,观察组于剖宫产手术前预置腹主动脉球囊进行间歇性阻断,比较两组出血情况、术中输血量、术中凝血酶原时间、子宫切除率、术后住院时间、并发症发生情况(随访6个月)及新生儿阿氏评分。结果:观察组术中出血量、术后24 h出血量、术中输血量及术中凝血酶原时间均明显少于对照组,差异有统计学意义,P0.05;观察组子宫切除率为0.00%,明显低于对照组的16.67%,差异有统计学意义,P0.05;观察组术后平均住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义,P0.05;两组术后并发症发生率及新生儿阿氏评分相比较,差异无统计学意义,P0.05。结论:凶险性前置胎盘剖宫产术前预置腹主动脉球囊进行间歇性阻断,可明显减少患者出血量,降低术中子宫切除率,且术后恢复快。     

基层医院凶险性前置胎盘的救治与护理

正孕产妇死亡的第一原因是产后出血[1],而凶险性前置胎盘是导致产后出血的主要原因[2]。凶险性前置胎盘由Chattopadhyay等[3]首先提出,指既往有剖宫产史,此次妊娠为前置胎盘。现一般指既往有剖宫产史、此次妊娠时胎盘附着于原子宫切口部位称为凶险性前置胎盘。随着高龄产妇和剖宫产率的升高,前置胎盘尤其是合并胎盘粘连、植入的发生率增高[4],由此带来大出血、弥散性血管内凝血(DIC)等并发症甚至