头颌部弹力套的设计及应用

目的评价头颌部弹力套在颧骨复合体骨折及下颌骨髁突骨折患者术后的应用效果。方法选取某口腔医疗中心2016年1月—2017年1月收治的100例颧骨复合体骨折及下颌骨髁突骨折术后患者作为实验组,使用头颌部弹力套;选取2015年1月—2016年12月收治的80例相同骨折位置患者作为对照组,使用普通弹力头套,评价两组的切口愈合情况、患者舒适度和护士换药时间。结果实验组在以上3个评价指标方面数据均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论颧骨复合体骨折及下颌骨髁突骨折术后患者使用头颌部弹力套切口愈合好、舒适度高且换药操作省时。     

循证护理在颞颌关节强直患者功能锻炼中的应用

目的:探讨循证护理在颞颌关节强直功能锻炼中的应用效果.方法:将48例颞颌关节强直患者随机分为对照组和观察组各24例,两组均行功能锻炼,对照组给予常规护理,观察组给予循证护理,对两组锻炼效果、治疗依从性、锻炼知识知晓情况、QOL生存质量评分及患者满意度进行统计比较.结果:观察组锻炼效果、治疗依从性、锻炼知识掌握情况、QOL评分及患者满意度均优于对照组(P<0.05).结论:循证护理应用于颞颌关节强直功能锻炼效果确切,值得临床推广应用.     

颞颌关节重建术治疗颞颌关节真性强直临床观察

目的 探讨颞颌关节重建术的临床疗效。方法用喙突和／或自体肋骨肋软骨游离移植时31例颞颌关节真性蠢直患者进行关节重建术，根据手术前后患者张口度变化、咬合关系、下颌前伸和侧方运动功能的改善，并通过关节开闭口位X射线片采分析关节间隙。综合评价手术治疗效果。结果30例患者术后张口度增大2．0cm以上，咬合关系、下颌前伸及侧方运动功能好，重建的关节具有正常的关节间隙，功能和外形好。结论喙突游离移植、自体肋骨肋软骨游离移植是治疗颞下颌关节真性强直的理想方法。     

颞颌关节病专题讲座 第四讲 颞颌关节炎症

颞颌关节炎症包括感染性炎症和非感染性炎症两类,发病率比其他关节少,因其解剖、生理特点,故感染途径、临床表现、病理变化和治疗方法不同。现将常见的几种炎症介绍如下。 1 急性化脓性颞颌关节炎多见于儿童,男性多于女性,一侧关节发病较多。 1.1 病因主要致病菌是溶血性链球菌、金黄色葡萄     

改良口腔内手法复位颞颌关节脱位的疗效观察

目的 观察改良口腔内复位对颞颌关节脱位的复位效果.方法 将63例颞颌关节脱位患者,随机分别采用传统口腔内复位27例,改良口腔内复位36例.结果 传统口腔内复位组成功18例,失败9例,成功率66.67%;改良口腔内复位组成功36例,成功率100.00%.改良法复位成功率明显高于传统法(P<0.005 ).结论 改良口腔内复位法治疗颞颌关节脱位,患者痛苦少,复位成功率高,且术者不易被咬伤.     

单手口外复位法治疗颞颌关节前脱位53例

颞颌关节前脱位是临床门诊骨科和口腔科的常见病。年老体弱者多见。常规治疗多采用传统的口内复位法[1]。因诸多因素有时效果欠佳。自1986年～2000年作者运用单手口外复位法治疗本病53例 ,均获满意疗效。现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组53例 ,女性42例 ,男性11例 ;年龄最小46岁 ,最大77岁 ;双侧脱位38例 ,单侧脱位15例。大笑哈欠所致18例 ,张口咬大块食物或硬物引起的16例 ,外伤所致3例 ,呕吐引起的3例 ;习惯性脱位13例。1.2复位方法患者端坐凳上 ,头稍后仰 ,身躯坐直 ,双手下垂或放在大腿上 ,嘱患者莫紧张 ,放松咬肌。术者站在患者的…     

指导颞颌关节强直患者的张口训练

颞颌关节强直是由于器质性病变导致长期开口困难或完全不能开口，多发生在１５岁以前的青少年，最常见原因是炎症和关节损伤，引起上、下颌间大量结缔组织增生，形成挛缩的瘢痕，面下部发育障碍畸形。颌关系错乱等使患者出现开口困难临床表现。对于其治疗，临床上主要采取钛板植入和关节成形术。由于患者多为青少年，自我约束及训练能力差，因此我们从患者入院直至出院，始终将健康教育贯穿住院全过程，并且在出院时进行详尽的出院指导，取得了明显效果，经随访，无１例因训练不当再次复发，全部顺利完成治疗计划。１对象与方法１９９９年１…     

颞颌关节内窥镜术患者的临床护理

总结在配合颞颌关节内窥镜术的护理体会，以期探讨颞颌关节内窥镜术的术前，术中及术后护理方法。术前准备好西德Ｋａｒｌｓｔｅｒｚ颞颌关节内窥镜、外科手术器械、冷光源及照像和录像系统。术中配合安装好光导纤维电缆，打开监视器及录像机。将输液管插入无菌生理盐水瓶内。术后必须将腔内的剩余的积液完全排出，常规术后预防性抗炎消肿，指导患者加强术后的开口，侧向，前伸运动训练，以增强治疗效果。注意避免进食硬物及大张口，使关节组织尽早恢复正常     

星状神经节＋颞颌关节阻滞治疗颞颌关节紊乱综合征临床观察

目的：探寻治疗颞颌关节紊乱综合征的较佳疗法。方法：将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用星状神经节＋颞颌关节阻滞疗法,对照组采用单纯颞颌关节阻滞疗法,比较两组疗效。结果：治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为73.3%;两组疗效差异有显著性（P〈0.05）,治疗组优于对照组。结论：星状神经节＋颞颌关节阻滞疗法治疗颞颌关节紊乱综合征具有较好的疗效。     

星状神经节加颞颌关节腔内阻滞治疗颞颌关节炎

颞颁关节炎是咀嚼肌平衡与颞下颌关节各组成结构运动失调而引起的疼痛、张口受限、弹响等。以前用西药止痛和抗菌消炎、理疗等方法,疗效欠佳。我门诊自1995年3月以来．采用星状神经节加颞颌关节腔内阻滞治疗颞颌关节炎23例,现总结如下。     

颞颌关节强直患者的术后张口训练

目的 探讨一种颞颌关节强直患术后张口训练的规范方法。方法 2001年以来6例住院患，用自制螺旋开口器规范张口时间及进度，进行张口训练。结果 全部患经规范化张口训练均达到张闭口自如。无关节疼痛、弹响等并发症。结论 颞颌关节强直患术后规范化张口训练是可行的。     

颞颌关节疾病手术的配合

颞颌关节疾病是口腔科常见的疾病，其中以颞颌关节紊乱、颞颌关节强直、颞颌关节脱位等常见。随着关节镜等高科技医疗器械的产生，此类手术得到了大力开展，且手术效果显著。现将手术中的配合总结如下。     

温针灸治疗颞颌关节紊乱

目的对比温针灸与针刺加TDP照射治疗颞颌关节紊乱的临床疗效。方法将62例符合颞颌关节紊乱诊断标准的患者随机分为温针灸组和针刺加TDP照射组，两组均取下关、颊车、听会等穴，1次/d．10次为1个疗程，1～2个疗程治疗结束后，比较疗效。结果温针灸组临床痊愈率为64％，针刺加TPP照射组临床痊愈率为48％，两组疗效比较差异有显著意义（Jp〈0．05）。结论温针灸是临床治疗颞颌关节紊乱的有效方法。     

第五讲 颞颌关节创伤

颞颌关节邻接耳部,生理功能较强,创伤后症状比较严重,如延误治疗或治疗方法不当,可以造成关节强直。随着工业、建筑业、交通事业的发展,颞颌关节创伤病人逐渐增多,常见有颞颌关节挫伤、创伤性滑膜炎、关节盘损伤和髁状突骨折。     

颞颌关节曲面断层摄影与颞颌关节侧位摄影技术的对比研究

目的:探讨颞颌关节曲面断层摄影与颞颌关节侧位摄影技术对显示下颌髁状突形态结构和活动情况的优越。材料与方法:将50例颞颌关节紊乱患者随机分为2组,每组25例,分别用颞颌关节曲面断层摄影技术和颞颌关节侧位摄影技术对双侧颞颌关节进行开口闭口位检查,各摄100张图片。结果:分析图片,用颞颌关节曲面体断层摄影技术,颞颌关节结构中下颌髁状突显示清晰92张,8张显示不清或不能显示;而用颞颌关节侧位摄影技术,颞颌关节结构中下颌髁状突显示清晰68张,32张显示不清或不能显示。结论:应用颞颌关节曲面断层摄影技术检查颞颌关节显示下颌髁状突形态结构和活动情况明显优于应用颞颌关节侧位摄影技术,而且应用前者方法:简单易行病人容易配合。     

颞颌关节复位的常见错误

过度张口的动作如大笑或打呵欠等,偶而发生颞颌关节脱位。手法复位的原则是把下颌骨向下牵引,使其髁状突与关节结节分离,再向后推使髁状突越过关节结节,滑回下颌凹内。虽然在基层医疗工作中这种病例并不少见,但由于有些基层医生未能透彻理解手法复位的原理,以致复位困难,甚至失败。笔     

第8讲颞颌关节肿瘤

第８讲颞颌关节肿瘤崔耀庭１０００３５北京积水潭医院１　滑液囊肿滑液囊肿又称腱鞘囊肿，多数发生在关节囊或囊腱鞘附近，发病原因不清，可能与关节损伤有关，由关节囊纤维或周围结缔组织退化，粘液性变而形成。１．１临床表现此病多发生在青壮年，男性多于女性，可以是...     

第二讲 颞颌关节检查方法

颞颌关节检查包括临床检查、化验室检查和特殊技术检查。首先要建全病历记录,如患者性别、年龄、职业、发病时间等,对诊断有重要参考价值。检查器械有口镜、镊子、探针、量尺、咬合纸和钟式听诊器。 1 问诊询问发病时间、诱因、症状、开闭口是否受限,有无关节卡阻和脱位病史。关节疼痛是患者求诊主要     

应用颞颌关节骨性标志测量确定咬颌重建的颌位关系

目的利用颞颌关节骨性关系测量对需要进行咬颌重建的患者确定颌位关系。方法选取2003-09/2006-02沈阳市和平区坚果口腔诊所收治的48例咬颌重建患者,分别拍摄原有咬颌状态、垂直距离升高1,2,3mm颞颌关节X线片并进行描记,通过描记出的关节间隙前、后腔面积的比值,选择比值接近1.0即髁状突位于关节凹中央状态下的颌位关系为最终的颌位关系。按确定的最终颌位关系常规制作暂时义齿。试戴1周后若无任何不适感觉再进行永久性修复。结果48例患者中,40例原咬颌关系状态下髁状突位于关节凹后位,其中18例升高1mm后髁状突居中,15例升高2mm后髁状突居中,9例升高3mm后髁状突居中。另外8例患者原咬颌关系状态下髁状突位于关节凹中央,其中3例升高1mm后仍然为居中关系,5例升高1mm后髁状突位于关节凹前位。结论应用颞颌关节骨性关系测量为需要咬颌重建的患者确定颌位关系的方法客观而准确。