安列克联合宫腔纱条填塞治疗前置胎盘剖宫产产后出血的效果观察

目的 临床分析安列克联合宫腔纱条填塞治疗前置胎盘剖宫产产后出血的效果.方法 采用回顾性方法分析,选取本院收治的50例前置胎盘剖宫产产后出血产妇为研究对象,根据治疗方法分为对照组(25例,给予缩宫素联合安列克治疗)与研究组(25例,在对照组基础之上联合宫腔纱条填塞),比较两组产妇术中、产后2h、产后24h出血量、临床疗效...     

Bakri球囊填塞术与宫腔填纱术治疗中央型前置胎盘剖宫产术中产后出血的对比分析

目的对比分析Bakri球囊填塞术与宫腔填纱术治疗中央型前置胎盘剖宫产术中产后出血的有效性和安全性。方法选取中央型前置胎盘剖宫产术中产后出血100例,根据治疗方法不同将其分为观察组(54例)和对照组(46例)两组。观察组经保守治疗及外科治疗初步处理后加用Bakri球囊填塞术;对照组经保守治疗及外科治疗初步处理后加用宫腔填纱术。观察比较两组术中及术后相关情况、治疗有效情况及治疗期间不良事件发生情况。结果两组术后24 h出血量、术后住院时间和恶露持续时间比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组术中出血量、手术时间、填塞物取出时间及视觉模拟疼痛评分法评分低于或短于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。两组治疗有效率及子宫切除率比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组输血率及产褥病率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 Bakri球囊填塞术与宫腔填纱术治疗中央型前置胎盘剖宫产术中产后出血均安全有效,但Bakri球囊填塞术可减少术中出血量,缩短手术时间和填塞物取出时间,减轻填塞物取出时疼痛程度,且可显著降低输血率及产褥病率。     

卡前列素氨丁三醇联合宫腔填塞纱条在产后出血中的应用效果观察

目的 探讨宫腔填塞纱条联合卡前列素氨丁三醇治疗产后出血应用价值。方法 采用前瞻性随机试验方法,选取收治的产后出血患者289例,按照奇偶数分组法分为对照组(144例)和观察组(145例)。对照组采用宫腔填塞纱条止血,观察组在对照组基础上增加卡前列素氨丁三醇治疗。比较两组止血效果,产后2、24h的出血量及不良事件发生情况。结果 观察组治疗有效率高于对照组,术后2、24h出血量少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组产后不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 宫腔填塞纱条与卡前列素氨丁三醇联合治疗产后出血临床效果显著,可减少产后出血量,安全性较高。     

综合护理干预联合冰水囊压迫在治疗宫缩乏力性产后出血的效果

目的 探讨综合护理干预联合冰水囊宫腔压迫治疗宫缩乏力性产后出血的疗效.方法 选取我院住院分娩产后出血的产妇60例,随机分为观察组和对照组两组,每组30例.对照组产妇采用宫腔纱条填塞法,同时给予产科常规护理;观察组产妇发生产后出血时,在采取子宫按摩、宫缩剂应用无效后,采用自制冰水囊宫腔压迫,同时给予综合护理干预.记录两组产妇填塞手术操作时间、宫腔填塞时间、总出血量、总有效率和宫腔感染率、SAS等.结果 两组产妇均有少数填塞失败,中转为介入治疗和子宫动脉结扎或子宫切除术,无围产期母婴死亡情况.观察组产妇总有效率明显高于对照组（P＜0.05）,手术操作时间、宫腔填塞时间、部出血量明显少于对照组（P＜0.05）,宫腔感染率明显低于对照组（P＜0.05）,SAS评分明显低于对照组（P＜0.05）.结论 综合护理干预联合冰水囊宫腔压迫治疗宫缩乏力性产后出血操作简便、安全可靠、快速有效,是一种很好的应急方法,值得临床推广和应用.     

宫腔填塞纱条用于控制产后出血56例分析

目的探讨宫腔填塞纱条对控制产后出血的临床效果。方法对56例产后出血患者经常规处理方法无效，采用宫腔填塞碘伏纱条压迫止血，24h后自阴道取出，观察止血效果。结果56例经填塞后有55例达到控制出血的目的，有效率为98．21％。结论宫腔填塞纱条治疗产后出血效果显著，操做简单迅速，安全可行，在控制出血的同时避免了子宫切除。     

纱条填塞时机对预防产后出血的影响观察

[目的]探讨阴道分娩时阴道、宫腔填塞纱条的较好时机。[方法]胎儿娩出后常规及时给予缩宫素10U子宫肌肉注射,准确测量并记录产后2h内及24h出血量,严密观察产后24h出血量,若因宫缩乏力致2h内出血达300mL者,即向宫腔填塞纱条进行压迫止血,24h内取出。[结果]阴道填塞319例,宫腔填塞105例,2h内行宫腔纱条103例,24h内行宫腔纱条2例,在填塞期间自感下腹胀痛不适,无发热;另有319例因为糜烂出血或阴道钝裂伤缝合后行阴道填塞,均在产后24h内取出纱条后的恶露量、色、味与正常产后无区别,并在填塞后给予抗生素预防感染。填塞纱条者均无产后感染发生。[结论]采用2h内填塞方法止血效果好,且操作简便易行。     

剖宫产术中出血应用宫腔纱条填塞30例临床分析

目的探讨剖宫产术中出血应用宫腔纱条填塞的临床效果。方法 2005年1月至2009年12月对我院30例剖宫产术中出血的患者进行宫腔纱条填塞术治疗。结果本组28例患者治疗后出血停止,宫腔纱条填塞术成功率93.33%,无1例感染,均Ⅰ期愈合出院。2例止血无效患者行子宫切除术。产后42天随访,子宫复旧好,无产褥期出血和产褥期感染,无产妇死亡病例。结论宫腔纱条填塞术操作简单,止血迅速且安全易行,能较有效地保留女性生殖器官。     

宫腔填塞纱条治疗剖宫产术大出血52例分析

目的：探讨宫腔填塞纱条用于剖宫产手术中大出血的治疗效果。方法：采用纱条填塞宫腔压迫止血,术后给予宫缩剂应用,24 h经阴道取出纱条。结果：52例剖宫产手术中大出血经宫腔填塞纱布无一例失败。结论：宫腔填塞纱条是控制剖宫产手术中大出血的良好方法,既控制了出血,又保留了子宫,避免了产妇死亡。     

宫腔水囊压迫术治疗剖宫产产后出血患者的疗效观察

目的观察宫腔水囊压迫术治疗剖宫产产后出血(PPH)患者的疗效。方法回顾性分析我院2017年4月～2018年12月收治的124例剖宫产PPH患者,按治疗方式分为两组各62例。对照组行宫腔纱条压迫术,观察组行宫腔水囊压迫术,比较两组止血有效率、临床指标及术后并发症。结果观察组止血有效率高于对照组,术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组操作时间、填塞24h内出血量、取出填塞物后24h出血量、填塞物滞留时间、恶露持续时间均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对剖宫产PPH采用宫腔水囊压迫术治疗可改善临床指标,减少术后并发症,提高止血效果,值得临床推广应用。     

宫腔填塞纱条治疗产后大出血应用效果观察及评估

研究宫腔填塞纱条治疗产后大出血应用效果。取我院2014年1月~2015年11月产后大出血产妇82例进行分组研究。常规处理组采取常规止血方法进行干预,填塞纱条组在常规处理组基础上增加宫腔填塞纱条治疗。比较两组产妇止血成功率;治疗前、治疗后2h出血量;产妇止血时间、产后下床活动时间、住院时间的差异。填塞纱条组跟常规处理组比较,止血成功率更高(P0.05);填塞纱条组和常规处理组治疗前出血量相似(P0.05);填塞纱条组治疗后2h出血量更少(P0.05);填塞纱条组相较于常规处理组止血时间、产后下床活动时间、住院时间更短(P0.05)。宫腔填塞纱条治疗产后大出血应用效果确切,可有效提高止血成功率,缩短止血时间,减少出血量,加速产后康复和出院,值得推广。     

Bakri球囊填塞和B-Lynch缝合治疗剖宫产产后出血的效果及对血流动力学、性激素水平的影响

目的探究Bakri球囊填塞与B-Lynch缝合治疗剖宫产产后出血的临床疗效及对血流动力学指标、性激素水平的影响。方法选取我院2016年5月～2018年6月收治的行剖宫产手术产后出血的孕妇47例,按照治疗方法不同分为对照组23例和观察组24例,对照组孕妇接受B-Lynch缝合治疗产后出血,观察组孕妇接受Bakri球囊填塞治疗。比较两组术中出血量、术后2h出血量、术后24h出血量、总输血量、血流动力学指标变化及不良结局发生率。结果观察组术中出血量、术后2h出血量及输血量均显著少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组产妇产前血流动力学指标比较差异无统计学意义(P0.05),产后2h观察发现,观察组收缩压、舒张压、血氧饱和度均显著高于对照组,但心率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组产妇手术前性激素水平比较差异无统计学意义(P0.05),手术后6周,观察组FSH、LH水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组不良结局发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 Bakri球囊填塞治疗剖宫产产后出血具有较好的临床疗效,能有效减少术中出血量、术后出血量,改善血流动力学指标,安全可靠。     

子宫动脉上行支结扎与宫腔纱条填塞在前置胎盘剖宫产中的联合应用

目的分析子宫动脉上行支结扎、宫腔纱条填塞联合应用在前置胎盘剖宫产术中的临床效果。方法回顾性分析2009年2月至2011年8月前置胎盘剖宫产术中联合应用子宫动脉上行支结扎及宫腔纱条填塞31例。结果在前置胎盘剖宫产术中联合应用子宫动脉上行支结扎及宫腔纱条填塞,止血迅速、效果确切。结论子宫动脉上行支结扎及宫腔纱条填塞联合应用于前置胎盘剖宫产术中能有效迅速止血,降低产后出血率,保留了产妇的子宫,提高了生活质量。     

球囊填塞或宫腔碘仿纱条联合卡前列素氨丁三醇宫体注射对前置胎盘产妇剖宫产出血的干预效果

目的探讨球囊填塞或宫腔碘仿纱条联合卡前列素氨丁三醇宫体注射对前置胎盘产妇剖宫产出血的干预效果。方法回顾性分析本院2016年1月至2019年12月收治的82例行剖宫术的前置胎盘产妇的临床资料,依照填塞方式将采用宫腔碘仿纱条填塞的40例产妇纳入宫腔碘仿纱条组,将采用宫腔球囊填塞术的42例产妇纳入宫腔球囊组。两组产妇均给予宫体注射卡前列素氨丁三醇。比较两组产妇手术不同时间的出血量、血气指标、不良事件发生情况、恶露持续时间及首次月经恢复时间。结果术中及术后2、24 h,宫腔球囊组的出血量均少于宫腔碘仿纱条组(P<0.05)。术后,两组的Hb、PLT水平均降低,但宫腔球囊组高于宫腔碘仿纱条组(P<0.05);术后,两组的SpO2、CVP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组的子宫切除、产褥感染、失血性休克、弥散性血管内凝血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组的恶露持续时间、首次月经恢复时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论球囊填塞联合卡前列素氨丁三醇宫体注射对前置胎盘产妇剖宫产出血的止血效果优于宫腔碘仿纱条填塞。     

欣母沛联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的临床疗效分析

目的探讨欣母沛联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的临床疗效。方法选取2016年5月~2017年5月我院产科收治的因前置胎盘剖宫产术发生产后出血产妇46例。采用随机数字表法将所有患者分为观察组和对照组各23例。对照组采用宫腔填纱联合缩宫素进行治疗,观察组采用欣母沛联合宫腔填纱治疗进行治疗。观察两组产妇术中和产后出血量及HCB改变情况及治疗前后血压、脉搏及血氧饱和度情况。结果观察组产妇术中出血量、产后2h出血量、产后24h出血量均显著少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);产后血红蛋白水平显著优于对照组,有统计学意义(P0.05);两组产妇治疗前后血压、脉搏及血氧饱和度情况无明显变化,差异无统计学意义(P0.05)。结论欣母沛联合宫腔填纱控制产后出血效果显著,临床应用前景广阔。     

欣母沛联合宫腔填纱对剖宫产产后出血治疗效果及预后的影响

目的总结分析欣母沛联合宫腔填纱在剖宫产产后出血治疗中的应用效果。方法选择2014年6月至2015年6月60例剖宫产产后出血患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组仅进行宫腔填纱止血治疗,观察组给予欣母沛联合宫腔填纱止血治疗,观察两组产妇产后出血情况。结果观察组术后2 h出血量（185.5±12.6）ml、术后2~24 h出血量（125.6±10.5）ml以及总出血量（852.5±16.5）ml,均明显少于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗2 h后观察组收缩压（101.2±3.5）mm Hg（1 mm Hg=0.133 k Pa）、舒张压（75.6±5.2）mm Hg、脉搏（83.2±1.5）次/min水平均明显低于对照组,而脉搏氧饱和度（98.58±1.25）%水平明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组不良反应率比较差异未见统计学意义（P〉0.05）。结论欣母沛联合宫腔填纱可提高剖宫产产后出血的止血效果,值得推广使用。     

卡前列素氨丁三醇联合宫腔纱条填塞在产后出血中的应用

目的：探讨卡前列素氨丁三醇联合宫腔纱条填塞应用于产后出血患者的效果。方法：回顾性分析2017年11月~2019年7月收治的胎盘前置剖宫产后出血高危患者87例，采用卡前列素氨丁三醇联合宫腔纱条填塞治疗的患者48例为试验组，采用缩宫素联合宫腔纱条填塞患者39例为对照组，比较两组止血时间，产后2 h及24 h出血量，治疗前后心率、血氧饱和度、血压及不良反应发生率。结果：试验组止血时间较对照组短，产后2 h、24 h出血量较对照组少（P＜0.05）；治疗前后两组心率、血氧饱和度、血压比较无明显差异（P＞0.05）；试验组不良反应发生率12.50%（6/48）与对照组的10.26%（4/39）相比较，无明显差异（P＞0.05）。结论：卡前列素氨丁三醇联合宫腔纱条填塞应用于胎盘前置剖宫产后患者，可缩短止血时间，减少出血量，安全性较高。     

宫腔纱条填塞用于剖宫产出血50例效果观察

目的：观察宫腔纱条填塞法用于剖宫产出血的效果。方法：取剖宫产出血：100例，随机取50例为实验组，50例为对照组，两组病情分布相同。在常规注射缩宫素后，宫腔出血仍来势迅猛者，实验组立即行宫腔纱条填塞，缝合子宫切口，术后给高效抗菌素预防感染，24～48小时取出纱条。对照组给麦角0．2mg子宫下段注射，或米索前列醇0．2mg置后穹隆，经子宫按摩、热盐水大纱块压迫等处理效果不佳者，即行双侧子宫动脉结扎。结果：实验组50例，术中出血均在300～500ml，平480．20ml，明显低于文献报道前置胎盘术中出血平均768.01ml，与无高危因素的正常剖宫产平均出血414．15ml差异不大，未发生术后感染现象。无一例子宫切除，达到保留子宫目的。对照组术中出血500ml以下为0，500～700ml 20例，800～1700ml 30例，术中出血量明显高于实验组，差异极具显著性。其中1例出血达1700ml，输同型血1000ml，最终以宫腔纱条填塞止血。结论：宫腔纱条填塞止血迅速，效果好，并达到保留子宫目的，无明显副作用。宫腔纱条填塞方法容易，材料制作简单，价格不昂贵。宫腔纱条填塞是治疗剖宫产出血的最好方法。     

宫腔球囊填塞术与宫腔纱布填塞术治疗产后出血的效果比较

目的比较宫腔球囊填塞术与宫腔纱布填塞术治疗产后出血的效果。方法选取我院2018年1月至2020年1月收治的42例产后出血患者作为研究对象,按照治疗方式将其分为观察组(21例,宫腔球囊填塞术)和对照组(21例,宫腔纱布填塞术)。比较两组患者的治疗效果。结果观察组阴道分娩、剖宫产手术时间、术中出血量、术后24 h出血量及输血量均优于对照组(P<0.05);观察组阴道分娩的手术时间、术中出血量、术后24 h出血量及输血量均优于剖宫产(P<0.05)。观察组术后子宫收缩能力明显优于对照组,填塞物取出时间和住院时间均短于对照组(P<0.05)。观察组不良事件总发生率明显低于对照组,止血总成功率明显高于对照组(P<0.05)。结论采用宫腔球囊填塞术治疗产后出血比纱布填塞术更安全有效,尤其是在阴道分娩产后出血。宫腔球囊填塞术能有效减少术后出血量和输血量,患者恢复时间短,止血成功率高,且不良事件发生率低,值得临床推广。     

宫腔填塞在镶嵌式治疗凶险型前置胎盘的临床价值

目的探讨宫腔填塞在动脉序贯介入镶嵌式治疗(ASITHT)对凶险型前置胎盘(PPP)产后出血的临床价值。方法选取该院诊治的PPP 102例ASITHT患者,其中观察组患者76例给予宫腔填塞ASITHT(17例采用宫腔纱条填塞ASITHT,59例使用宫腔Bakri球囊填塞ASITHT),对照组患者26例仅应用ASITHT。观察2组患者的术中胎盘粘连/植入情况、宫腔填塞前后术中出血量、剖宫产术后24h出血量、子宫切除率。结果观察组患者术中胎盘粘连/植入发生率较对照组高,宫腔填塞前术中出血量较对照组多、宫腔填塞后术中出血量、剖宫产术后24h出血量较对照组少,子宫切除率较对照组低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论宫腔填塞对ASITHT治疗PPP患者减少产后出血量、降低子宫切除率具有积极的临床意义。     

剖宫产术中出血不同治疗方法比较

目的探讨不同治疗方法治疗剖宫产产后出血的效果。方法对56例剖宫产术中出血分别采用宫腔填塞纱条术及B-Lynch缝合术。结果两种方法均取得良好的治疗效果,方法简单,安全,易掌握,宫腔填塞纱条成功率为97%,B-Lynch缝合术成功率为100%。结论宫腔填塞纱条和B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中出血效果均明显,尤其对于子宫收缩乏力引起的出血,B-Lynch缝合术治疗效果明显优于宫腔填塞纱条术。