非肌电引导下注射A型肉毒毒素治疗痉挛型脑瘫患儿的护理

目的 探讨非肌电引导下注射A型肉毒毒素治疗痉挛型脑瘫患儿的护理.方法 选择88例四肢痉挛型脑瘫患儿,进行非肌电引导定位后多点注射A型肉毒毒素,从注射前、注射中、注射后等方面加强护理和观察.结果 88例痉挛型脑瘫患儿经A型肉毒毒素注射治疗,均获得良好效果,无一例出现皮下血肿、感染等并发症.结论 对患儿进行规范周到的护理有助于提高肉毒毒素注射疗效,减少并发症发生.     

肌电引导局部注射A型肉毒毒素对痉挛性斜颈的疗效研究

目的探讨在肌电图引导下局部注射A型肉毒毒素对痉挛性斜颈的有效性和安全性。方法对36例痉挛性斜颈病人,随机分为肌电引导组和非肌电引导注射组各18例,对受累肌肉进行多点注射A型肉毒毒素,按Tsui量表评价疗效,对疗效及副作用门诊随访6个月。结果肌电引导组和非肌电引导组比较,治疗前后评分减少分别为12.17±3.21和8.46±2.96,P<0.05,有效率为94.4%和75%,肌电引导组副作用仅见1例颈肌无力;非肌电引导注射组4例颈肌无力,1例吞咽困难。结论肌电引导局部注射A型肉毒毒素治疗痉挛性斜颈比非肌电引导组有效安全,并可减少毒副作用。     

超声定位引导A型肉毒毒素注射联合常规康复训练治疗痉挛型脑瘫儿童下肢肌张力障碍的疗效观察

目的 观察超声定位引导A型肉毒毒素(BTX-A)注射联合常规康复训练治疗痉挛型脑瘫儿童下肢肌张力障碍的疗效,为临床康复治疗提供依据。方法 选择2014年9月-2015年8月于安徽省儿童医院康复科住院治疗的双下肢痉挛的脑瘫患儿42例作为研究对象,随机分为对照组(21例)和治疗组(21例),对照组给予常规康复训练(运动疗法+物理治疗),治疗组在超声定位引导下予BTX-A注射,次日行常规康复训练。所有患儿分别在治疗前及治疗1、3、6个月采用改良Ashworth修正量表(MAS)和粗大运动功能量表(GMFM)行双下肢肌肉痉挛程度和粗大运动功能的评价。结果 两组在治疗1、3、6个月后MAS及GMFM评分均优于治疗前(P<0.05);同时间点治疗组痉挛程度的缓解及运动功能的提高均较对照组明显改善(P<0.05);治疗组MAS评分在3个月与6个月比较差异无统计学意义(P＞0.05),BTX-A疗效有一定的时限性。结论 运用超声定位引导BTX-A注射治疗痉挛型脑瘫患儿能更好的缓解其双下肢痉挛性肌群的肌张力,改善其运动功能。     

肌电针引导下局部注射A型肉毒毒素对脑卒中后肌痉挛患者功能康复的作用

目的探讨A型肉毒毒素（BTX—A）对脑卒中后肢体肌痉挛的治疗价值。方法选择26例脑卒中患者采用BTX—A电刺激引导下局部肌肉注射治疗肌痉挛,之后给予康复训练,对患者制订注射后的目标,观察其达标情况;比较治疗前、后运动功能（Vugl—Meyer评定法）和日常生活活动能力（改良Barthel指数）。结果BTX—A注射后肌肉张力明显降低（P〈0．05）,患者功能显著改善,康复目标总迭标率为71．21％,BTX—A对上肢的粗大运动及下肢的步行功能的改善效果明显,而对手的精细活动功能的恢复效果欠佳。结论BTX—A对缓解脑卒中后肢体肌痉挛,提高其生活自理能力及运动功能疗效显著：     

A型肉毒毒素注射联合功能训练对痉挛型脑瘫患儿运动能力的影响

目的研究A型肉毒毒素注射联合功能训练对痉挛型脑瘫患儿运动能力的影响。方法选取2014年1月-2015年1月该院收治的痉挛型脑瘫患儿120例为研究对象,按照随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组60例,对照组给予功能训练,研究组在对照组的基础上给予A型肉毒毒素注射治疗,比较治疗前后2周、1个月、3个月以及6个月应用综合痉挛量表(CSS)评分和粗大运动功能量表(GMFM)评分。结果研究组治疗2周后CSS评分开始降低,对照组治疗1个月后CSS评分开始降低,研究组治疗后与治疗前比较差异均有统计学意义(均P0.05);两组治疗2周、1个月、3个月及6个月CSS评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。研究组治疗1个月后GMFM评分显著升高,对照组治疗6个月后GMFM评分显著提高,研究组治疗后与治疗前比较差异均有统计学意义(均P0.05),两组治疗1个月、3个月及6个月GMFM评分比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 A型肉毒毒素注射联合功能训练治疗痉挛型脑瘫患儿能有效缓解肢体痉挛,提高患儿粗大运动能力。     

膀胱逼尿肌A型肉毒毒素注射的围手术期护理体会

目的总结膀胱逼尿肌A型肉毒毒素注射的围手术期护理体会,提出临床护理的针对性建议。方法为22例拟接受膀胱逼尿肌A型肉毒毒素注射的膀胱逼尿肌反射亢进患者提供全面的围手术期护理,深入观察,及时发现并合理解决临床存在的护理问题。结果及时的心理辅导及完善的护理明显改善了患者的消极心理,增强信心,术后恢复良好,症状改善明显。结论通过针对性的围手术期护理,接受膀胱逼尿肌A型肉毒毒素注射的患者能获得满意的治疗和护理,效果明显。     

A型肉毒毒素局部注射治疗原发性头痛80例疗效观察

目的 探讨原发性头痛应用A型肉毒毒素局部注射的疗效和不良反应。方法 对80例原发性头痛患者予颅周肌肉多点注射BTX—A，观察治疗前及治疗后6个月三种原发性头痛的发作情况及疗效持续时间。结果治疗后各时段头痛发作严重程度均较治疗前明显下降（P〈0．01），各时段内相比，无明显差异性（P〉0．05）。治疗后第6个月时，三种原发性头痛的疗效无差异性（P〉0．05）。结论 BTX—A治疗原发性头痛疗效显著，不良反应短暂、轻微。治疗剂量及注射位点应个体化，值得临床进一步研究。     

利用镧系荧光技术定量检测A型肉毒毒素

目的利用镧系荧光技术建立定量检测A型肉毒毒素方法,并验证该方法的检测效果。方法分别用A型肉毒毒素单克隆抗体和鸡IgY抗体标记镧系荧光纳米微球,在硝酸纤维素膜上包被A型肉毒毒素多克隆抗体作为检测线,包被山羊抗鸡IgY的IgG抗体作为质控线,建立A型肉毒毒素检测方法,分析方法的准确度、特异性、灵敏度和可重复性。结果建立的A型肉毒毒素镧系荧光法可在20 min内完成检测,灵敏度为5 IU/ml,与黄曲霉素B1、呕吐毒素、T2毒素、相思子毒素和蓖麻毒素无交叉反应,批内重复性和批间重复性变异系数均小于15%。结论镧系荧光法的建立为A型肉毒毒素快速、高效检测提供了可靠保障。     

A型肉毒毒素抑制电场刺激引发的胃离体平滑肌收缩

[目的]观察A型肉毒毒素(botulimum toxin type A, BTX-A)对大鼠幽门、胃窦离体平滑肌条自发性收缩和电场刺激(electrical field stimulation, EFS)引发的收缩的影响.并探讨其机制.[方法]选取Sprague-Dawley大鼠,体重200-250g,雌雄不拘.实验前禁食24h,饮水不限.实验时击其头部致昏后取幽门、胃窦平滑肌各一条,将肌条置于37℃Krebs皓液的恒温平滑肌槽中,肌条长轴与电极长轴平行.肌条在1g的前负荷下温育,随机分为对照(control)组、EFS组、BTX-A组、BTX-A EFS组,Biolap 420E生物机能实验系统记录胃肌条收缩情况.[结果][1]EFS引发幽门平滑肌组张力增强(P<0.01),振幅增大(P<0.05);EFS引发胃窦平滑肌张力增强振幅增大(P<0.01);[2]BTX-A导致幽门、胃窦平滑肌自发性收缩张力和振幅降低(P<0.01);[3]BTX-A抑制EFS对幽门、胃窦平滑肌的作用(P<0.01).[结论][1]EFS增强幽门、胃窦平滑肌收缩;[2]BTX-A抑制幽门、胃窦平滑肌自发性收缩;[3]BTX-A抑制EFS引发的幽门、胃窦平滑肌收缩;结果提示BTX-A可能通过抑制内源性递质释放或对直接抑制电场刺激肌肉产生的收缩的作用.从而抑制胃平滑肌的收缩.     

PPDO线埋置联合透明质酸和A型肉毒毒素注射在面部年轻化中的应用研究

目的:探讨聚对二氧环己酮(PPDO)线埋置联合透明质酸和A型肉毒毒素注射在面部年轻化中的应用价值.方法:随机抽样法选取2018年10月-2020年10月本院86例需要面部年轻化患者,随机数字表法分为研究组(43例,采用PPDO线埋置及透明质酸、A型肉毒毒素注射治疗)与对照组(43例,采用透明质酸、A型肉毒毒素注射治疗)...     

A型肉毒毒素在医学美容中的应用研究

注射除皱一直是人们除皱时的首选方法,而肉毒毒素又是注射除皱最常用的填充材料之一,经过多方面的研究证实是十分有效的.本文介绍了A型肉毒毒素的概念及除皱原理,从肉毒毒素的美容除皱机制、适应证、使用方法、临床效果、禁忌证、注意事项等方面综述了A型肉毒毒素在医学美容中的应用.     

食用水豆豉引起的A型肉毒毒素中毒

20 0 0年 1月中旬 ,西昌铁路电务段 1职工家庭 3人及另 2名同事共 5人 ,因食用该户自制水豆豉引起中毒 ,其中 1人死亡。根据中毒表现 ,流行病学调查和实验室检验 ,证实为Ａ型肉毒毒素引起的食物中毒。1　中毒概况本次中毒共发病 5人 ,年龄最大者 38岁 ,最小者 12岁 ,男性 1人 (已死亡 ) ,女性 4人 ,潜伏期最短 3ｄ ,最长 7ｄ。患者发病初期为乏力、嗜睡 ,咽部不适等类似上呼吸道感染症状 ,随后出现四肢无力 ,吞咽困难 ,眼睑下垂 ,复视 ,视力模糊 ,呼吸紧迫等症状 ,其中男性患者于发病第 6ｄ ,因呼吸衰竭死亡。2　流行病学调查现场发现该户厨…     

理化因素对A型肉毒毒素的作用

用A型肉毒杆菌No.98株制备毒素,研究温度、紫外线、维生素C等因素对A型毒素的作用。证明毒素在-25℃、4℃,22℃、37℃条件下保存一周,其毒性下降百分率分别为50、0、66、95;在-25℃时保存50、70、100天毒性下降百分率分别为90、92、98.4,表明短期保存毒素以4℃为宜。60℃加热30分钟毒素未完全破坏;80℃加热2分钟毒性完全消失。A型毒素经紫外线照线120分钟完全脱毒。维生素C溶液对A型肉毒毒素有一定的减毒作用。     

一起A型肉毒毒素中毒的调查分析

一起Ａ型肉毒毒素中毒的调查分析田学森，王洪河，张超，孙其良，孙素英，闫雪岭，丁力，王来全１中毒情况及经过９月９日上午约１２时，王庄村民王德强为招待客人，到本村王德华食杂门市部购买花生米辣椒罐头、红枣罐头各一瓶，自家一瓶菠萝罐头，另将自养小鸡与自种茄子...     

A型肉毒毒素除皱120例疗效观察

为了探索非手术除皱的新方法 ,自 1999年 5月用国产Ａ型肉毒毒素 (ＢＯＴＯＸ)于面部皱纹处皮下多点注射法 ,治疗 12 0例面部皱纹收到了较好的除皱效果。1　资料和方法1.1　临床资料　男 16例 ,女 10 4例。≤ 40岁 5 0例 ,41～ 5 0岁 40例 ,5 1～ 6 0岁 2 4例 ,≥ 6 0岁 6例。皱纹部位有额纹 ,眼角纹 (鱼尾纹 )、眉间纹、鼻背纹、口周纹。每例接受治疗 2处以上。1.2　方法1.2 .1　除皱剂的配制　采用ＢＯＴＯＸ结晶冻干制剂 ,5 5Ｕ/支 ,每支加入生理盐水 1.3～ 1.5ｍｌ稀释 ,用皮试注射器抽吸药液即可使用。1.2 .2　注射方法　局部先以 75 %…     

A型肉毒毒素治疗肌张力障碍性疾病

肌张力障碍性疾病临床并不罕见,但对其认识还十分肤浅[1].本病分类方法很多,以眼睑痉挛、偏侧面肌痉挛、Meige综合征、书写痉挛及痉挛性斜颈多见.我院2005年1月至2007年1月应用A型肉毒毒素治疗肌张力障碍性疾病19例,疗效显著,现报道如下.     

A型肉毒毒素治疗痉挛性斜颈的临床研究

目的 观察A型肉毒毒素(BTX-A)治疗痉挛性斜颈的效果.方法 对64例痉挛性斜颈患者在颈部肌肉多点注射BTX-A,分析评价其疗效.结果 痉挛性斜颈患者经BTX-A治疗后症状明显改善,BTX-A用量(120.37±25.26)U;注射点数(30.00±4.85)个;Tsui评分治疗前为(13.08±4.16)分,治疗后2周为(4.21±2.63)分,差异有统计学意义(P<0.01).完全缓解16例(25.0%),明显改善39例(60.9%),部分改善8例(12.5%),无效1例(1.6%),有效率85.9%(55/64);疗效维持时间为(16.86±4.57)周;重复治疗者复发症状减轻,治疗剂量下降,疗效仍良好.所有患者均未见严重不良反应.结论 BTX-A治疗痉挛性斜颈是一种安全有效、简便易行的治疗手段,可作为治疗痉挛性斜颈的首选药物.     

A型肉毒毒素弥散现象的理化性质

目的:A型肉毒毒素(BoNT-A)作为在多重治疗领域中不可替代的肌松药。弥散现象作为重要的物理过程,对其机制了解是确保相关医疗活动的重要前提。为进一步探明这一过程,对弥散现象的定义和弥散的影响因素方面进行研究。通过科研手段以及临床病例的研究,控制注射条件可影响弥散的发生     

肉毒毒素A的检测方法

本文主要介绍了肉毒毒素A的传统检测方法和当前一些检测方法的原理和优、缺点。这些方法主要包括：鼠的生物学鉴定；被动血凝反应测定、放射性免疫测定、凝胶扩散测定、酶联免疫测定、肽链内切酶酶联免疫测定；聚合酶链式反应核酸探针检测毒素的基因方法以及荧光检测法。‘