甘精胰岛素联合二甲双胍或/和吡格列酮治疗初诊2型糖尿病疗效观察

目的比较甘精胰岛素联合二甲双胍或/和吡格列酮治疗初诊2型糖尿病(T2DM)的疗效及安全性。方法初诊T2DM先单用二甲双胍(1.0g/d)治疗4周,血糖控制不佳的98例患者随机分为3组。A组:二甲双胍+甘精胰岛素,B组:吡格列酮+甘精胰岛素,C组:二甲双胍+吡格列酮+甘精胰岛素,治疗随访12周。结果 12周后3组患者的空腹血糖(FPG)全部达标,餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)均比治疗前明显降低,A、B两组HbA1c部分达标,C组HbA1c达标(P﹤0.05)。C组疗效优于A、B组,FPG达标所需时间最短,日胰岛素用量最少。3组低血糖发生率均﹤3.5%,无严重低血糖,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论甘精胰岛素联合二甲双胍或/和吡格列酮均能较好地控制血糖,低血糖发生率低,三药联合疗效优于二药联合,安全有效是初诊T2DM理想的治疗方案。     

诺和力联合二甲双胍治疗胰岛素抵抗2型糖尿病的研究

目的:探讨诺和力联合二甲双胍治疗胰岛素抵抗2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)的临床效果。方法:抽取本院2016年7月～2018年8月收治的200例胰岛素抵抗T2DM患者为研究样本,以随机序列软件奇偶数法分为参照组和联合组各100例,参照组单用二甲双胍治疗,联合组采取诺和力联合二甲双胍治疗,对比两组患者临床效果。结果:联合组FPG、2hPG、HbA1c水平和BMI指数均低于参照组,且血清脂联素高于参照组,P0.05。结论:胰岛素抵抗型的T2DM患者采取诺和力联合二甲双胍治疗能更为稳定的控制血糖,可作为临床理想的联合用药方式。     

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病56例临床分析

目的探讨联用甘精胰岛素与二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效。方法按就诊顺序编号将我院2012年1月~2014年1月收治的112例2型糖尿病患者分为对照组和观察组,每组56例。两组患者均采用二甲双胍治疗,其中对照组联用优必林N,观察组联用甘精胰岛素。经治疗12w后比较两组患者的血糖控制效果。结果与治疗前相比,两组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平等指标均明显降低,其中观察组的血糖控制效果要好于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05);观察组的血糖达标时间短于对照组,胰岛素日用量少于对照组,低血糖发生率也低于对照组,上述指标组间比较差异均具有统计学意义(P0.05)。结论联用甘精胰岛素与二甲双胍治疗2型糖尿病不仅可获得良好的血糖控制效果,而且综合疗效突出,同时低血糖发生率也较低,治疗的安全性较高,值得临床借鉴和推广。     

地特胰岛素在2型糖尿病胰岛素起始治疗中的疗效分析

目的：对HbA1c＆gt;9%的新诊断的T2DM患者进行地特胰岛素（Det）联合二甲双胍的短期强化治疗,探讨Det作为基础胰岛素在T2DM起始治疗中的疗效与安全性。方法：156例新诊断的T2DM患者随机数字表法分为治疗组与对照组,每组78例,两组在口服二甲双胍的基础上,治疗组给予Det联合二甲双胍治疗,对照组给予门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗,治疗12周。对其治疗前后血糖控制、低血糖情况和HOMA-β功能进行自身及组间比较。结果：12周治疗后,两组中FBG、2 h PBG、HBA1c较治疗前均明显下降,FC-P、2 h C-P和HOMA-β较治疗前明显升高（P〈0.01）。治疗组低血糖发生率3.85%（3/78）、症状性低血糖1例,对照组24.36%（19/78）、症状性低血糖5例,Det明显优于门冬胰岛素30,比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：Det作为基础胰岛素联合二甲双胍治疗新诊断时HbA1c＆gt;9%的T2DM患者可以良好控制高血糖且低血糖发生率低,是一种简单、有效、安全的门诊强化治疗方案,适合初诊2型糖尿病的起始治疗。     

不同胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者的疗效观察

目的观察不同胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病(Diabetes mellitus type2,T2DM)患者的临床疗效。方法临床纳入T2DM患者120例,根据患者降糖方案的不同分为3个小组,每组40例。A组患者给予甘精胰岛素联合二甲双胍,B组患者给予地特胰岛素联合二甲双胍,C组患者给予精蛋白锌胰岛素联合二甲双胍。观察:1三组患者血糖达标时间以及达标时胰岛素的使用量;26个月后比较三组患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、胰岛素抵抗(HOMA-IR)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)以及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C);3观察治疗后患者低血糖事件的发生率。结果 1A、B、C组患者血糖达标时间为(6.9±2.3)d、(4.1±3.0)d、(3.8±1.5)d,达标时胰岛素的使用量为(19.0±7.8)U、(12.1±5.9)U、(11.9±5.3)U,B、C两组与A组差异均有显著性(p<0.05),而B、C两组无差异(p>0.05);2治疗6个月后,B、C两组与A组FBG、PBG、Hb A1c、HOMA-IR差异均有显著降低(p<0.05);而B、C两组无差异(p>0.05);3治疗6个月后,B、C两组与A组TC、TG、LDL-C差异均有显著性(p<0.05);而B、C两组无差异(p>0.05);4A、B、C组治疗期间低血糖事件发生率分别为22.5%、20.0%、5.0%,B、C组明显低于A组,差异有显著性(p<0.05);而B、C两组无差异(p>0.05)。结论地特胰岛素和精蛋白锌胰岛素联合二甲双胍方案治疗T2DM具有较好的临床疗效,能够迅速控制患者的血糖水平,且血糖控制能力较好。此外,该方案导致T2DM患者发生临床低血糖事件的比率相对较低,值得推广。     

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病伴肥胖症患者的效果评价

目的:探析甘精胰岛素联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病伴肥胖症患者的临床效果.方法:对2015年1月-2016年6月我院收治的60例初发2型糖尿病伴肥胖症患者予以研究,随机均分为2组,即参照组与观察组,各30例.参照组患者给予二甲双胍治疗,观察组患者给予甘精胰岛素与二甲双胍联合治疗,观察对比2组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平及低血糖发生率.结果:治疗后,观察组患者空腹血糖(6.0±0.7)mmol/L,餐后2h血糖(8.1±1.0)mmol/L,糖化血红蛋白(6.0±0.4)%,同参照组患者的(7.9±1.8)mmol/L、(12.2±2.5)mmol/L、(7.5±1.4)%进行对比,存在明显差异(P<0.05).观察组患者低血糖发生率是3.3%,同参照组患者的20.0%进行比较,差异明显(P<0.05).结论:对初发2型糖尿病伴肥胖症患者施行甘精胰岛素联合二甲双胍治疗的临床效果更加确切,可有效改善患者血糖水平,减少低血糖的发生,可作为首选治疗方法在临床中推广应用.     

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并急性脑梗死的疗效观察

目的观察甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并急性脑梗死患者的疗效。方法选择确诊为2型糖尿病合并急性脑梗死的患者60例,并随机分成两组,其中治疗组32例,对照组28例。在给予糖尿病教育、饮食控制及脑梗死常规内科治疗及早期康复治疗的基础上,治疗组给予甘精胰岛素+二甲双胍三餐前口服治疗,对照组给予预混胰岛素(诺和灵30R)治疗。观察2组患者的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2h PG)、低血糖事件发生率以及对脑梗死预后的影响。结果治疗组FBG、2h PG控制情况优于对照组,有统计学差异(P<0.05);低血糖事件发生率、神经功能缺损改善情况无统计学差异(P>0.05)。结论甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并急性脑梗死,血糖更易平稳达标,同时不增加低血糖风险,患者受益更多。     

利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床疗效研究

目的研究利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者的临床疗效。方法 60例T2DM合并NAFLD患者随机均分为两组,对照组采用二甲双胍联合甘精胰岛素治疗,观察组采用二甲双胍联合利拉鲁肽治疗。比较两组治疗前后的肝功能指标(ALT、 AST、 GGT)、脂代谢指标(TC、 TG、 HDL-C、 LDL-C)和胰岛β细胞功能指标(FPG、 2hPG、 HbA1c、 HOMA-IR、 HOMA-β),比较两组的不良反应发生情况。结果治疗后,两组的各肝功能、脂代谢和胰岛β细胞功能指标水平均较治疗前显著改善(P均<0.05),且观察组的各项指标水平均显著优于对照组(P均<0.05)。两组的不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论利拉鲁肽联合二甲双胍治疗T2DM合并NAFLD患者的疗效显著,安全性高。     

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果观察

目的分析甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的效果与安全性。方法选择2012年8月至2015年7月收治的98例2型糖尿病患者作为观察对象,服用降糖药物之后血糖水平控制不理想,采用随机数字表将其分为观察组和对照组,各49例。对照组患者应用诺和灵N与二甲双胍治疗;观察组患者则联合应用甘精胰岛素与二甲双胍进行治疗。均以3个月为1个疗程。对比两组的血糖控制情况、达标时间、胰岛功能以及低血糖发生情况。结果观察组患者的血糖达标时间以及餐后2h血糖水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);同时,观察组患者餐后2h的C肽水平高于对照组,低血糖发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甘精胰岛素联合二甲双胍对2型糖尿病患者进行治疗,能够很好地控制血糖水平、改善胰岛功能,且相对于诺和灵N与二甲双胍治疗的安全性更高,值得进一步推广。     

格列美脲联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效观察

目的:观察格列美脲联合二甲双胍治疗轻中度2型糖尿病的安全性和有效性的观察。方法:选择我院60例2010年-2015年70岁以上轻中度2型糖尿病患者,分为格列美脲联合二甲双胍组合甘精胰岛素联合二甲双胍组。治疗12周后复查空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白、空腹胰岛素、体重指数及记录低血糖等不良反应。结果:两组血糖及糖化血红蛋白控制基本相同,低血糖风险相似。但格列美脲组更方便、易操作,不存在胰岛素保存不当所致的治疗失效。结论:格列美脲联合二甲双胍与甘精胰岛素联合二甲双胍治疗老年性2型糖尿病在改善胰岛素抵抗及控制血糖方面相似,但其更安全、易操作、低血糖风险低,值得推广。     

甘精胰岛素联合二甲双胍等在糖尿病患者中的疗效对比

目的:探究甘精胰岛素联合二甲双胍和单一药物在糖尿病患者中的疗效。方法:研究对象为78例糖尿病患者,按随机原则将其分为对照组(39例)和观察组(39例)。对照组采用单一药物(即二甲双胍)治疗,观察组则采用甘精胰岛素联合二甲双胍进行治疗,观察两组患者的血糖达标时间、治疗后空腹和餐后两小时的血糖水平以及不良反应的发生情况。结果:观察组的血糖达标时间短于对照组,空腹与餐后两小时的血糖水平均低于对照组,不良反应发生率也低于对照组,且差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用甘精胰岛素联合二甲双胍治疗糖尿病患者可有效缩短其血糖达标时间,降低其血糖水平,值得临床推广。     

MDI方案与甘精胰岛素联合二甲双胍、瑞格列奈治疗初诊2型糖尿病肥胖对比研究

目的比较MDI治疗方案与甘精胰岛素联合二甲双胍、瑞格列奈治疗初诊2型糖尿病肥胖患者的临床疗效、安全性及对患者生活质量的影响。方法 2012年1月—2013年7月将符合入组标准的100例初诊2型糖尿病肥胖患者按随机数字表分为Ⅰ组及Ⅱ组各50例。Ⅰ组晚间皮下注射甘精胰岛素及三餐前皮下注射超短效人胰岛素类似物,甘精胰岛素起始剂量为0.2 U·kg-1·d-1,每晚22点皮下注射;超短效人胰岛素类似物起始剂量0.4~0.6 U·kg-1·d-1,分配于三餐前10 min皮下注射。Ⅱ组给予甘精胰岛素联合二甲双胍、瑞格列奈治疗,甘精胰岛素用法同Ⅰ组;瑞格列奈初始剂量为1 mg/次口服,3次/d;二甲双胍起始剂量为0.5 g/次口服,2次/d。根据血糖水平调整胰岛素及口服降糖药的剂量。每天监测空腹血糖、餐后2 h血糖,记录血糖达标时间,2周后检测空腹及餐后2 h C肽,3个月后检测HbA1c,记录治疗过程中的不良反应,统计低血糖事件的患者比例和低血糖事件的发生频率,血糖水平≤3.3 mmol/L则认为是低血糖,出现低血糖症状时尽量在加餐前测定当时的血糖值。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果Ⅰ组和Ⅱ组治疗前后空腹、餐后2 h血糖,空腹、餐后2 hC-肽,HbA1c差异均有统计学意义,均P0.05。Ⅰ组和Ⅱ组血糖达标时间分别为(5.7±1.7)、(6.1±2.1)d,比较差异无统计学意义(t=1.047,P0.05)。Ⅰ组低血糖,发生率为30.0%,Ⅱ组发生低血糖发生率为12.0%,比较差异有统计学意义(χ2=4.882,P0.05)。低血糖频率Ⅰ组(0.38±0.06)次/人,Ⅱ组(0.14±0.04)次/人,比较差异有统计学意义(t=23.534,P0.05)。结论 MDI方案控制血糖的效果比甘精胰岛素联合二甲双胍、瑞格列奈治疗方案要好,具备较高血糖达标率,疗效显著。     

甘精胰岛素与降糖药在老年2型糖尿病的价值

目的分析甘精胰岛素联合降糖药物口服作用于老年2型糖尿病治疗中的有效性。方法将2014年7月-2016年8月在深圳市人民医院接受治疗的73例老年2型糖尿病患者作为研究对象。通过双盲法将患者分为观察组37例和对照组36例,对照组在二甲双胍治疗基础上给予磺脲类药物治疗,观察组在对照组基础上加入甘精胰岛素,比较两组治疗有效率和低血糖发生率。结果经治疗,观察组治疗总有效率为91.89%,高于对照组的80.56%,差异有统计学意义(P0.05),观察组低血糖发生率为24.32%,对照组低血糖发生率为22.22%,比较差异无统计学意义(P0.05)。结论甘精胰岛素与降糖药物联合治疗老年2型糖尿病患者,效果优于降糖药物单独使用并无明显增加低血糖发生率,整体效果更为理想,值得在临床借鉴和推广。     

DDP-4抑制剂辅助二甲双胍治疗2型糖尿病临床研究

目的:探讨在二甲双胍基础上辅以DDP-4抑制剂治疗2型糖尿病临床效果。方法:选取2型糖尿病患者140例,以随机抽样方法分为对照组(70例)和试验组(70例),分别给予二甲双胍单用和与维格列汀联用治疗;比较两组患者治疗前后血糖、胰岛素指标水平及低血糖发生情况等。结果:两组患者治疗后血糖和胰岛素指标水平较治疗前均显著降低,且试验组患者治疗后各项指标水平优于对照组(p<0.05);试验组患者低血糖发生率显著低于对照组(p<0.05)。结论:在二甲双胍基础上辅以DDP-4抑制剂治疗2型糖尿病可有效改善血糖水平,提高机体对于胰岛素敏感性,并有助于避免低血糖发生,疗效优于二甲双胍单用。     

阿卡波糖配合二甲双胍治疗2型糖尿病临床疗效观察研究

目的:研究阿卡波糖和二甲双胍联合用于2型糖尿病中的价值。方法:2018年3月-2020年2月本院接诊的2型糖尿病病患88例,用数字抽签法均分两组。研究组联用阿卡波糖和二甲双胍,对照组单用二甲双胍。对比低血糖发生率等指标。结果:研究组低血糖发生率0.0%,比对照组13.64%低,P0.05。研究组总有效率100.0%,比对照组84.09%高,P0.05。综合指标对比,两组患者接受接受治疗前后的血糖指标有所变化。干预前两组患者的餐后血糖、餐后两小时血糖指标以及餐后血糖蛋白指标差异不大,(p0.05);干预后两组患者的各项指标差异明显,指标对比(p0.05)。结论:于2型糖尿病中联用阿卡波糖和二甲双胍,疗效确切,且低血糖发生率低,建议推广。     

达格列净联合二甲双胍对Ⅱ型糖尿病患者血糖控制的影响

目的:探究二甲双胍联合达格列净治疗Ⅱ型糖尿病(T2DM)患者的效果.方法:选取2019-01～2020-03我院T2DM患者120例,按随机数字表法分成2组,各60例.常规组接受二甲双胍治疗,联合组接受二甲双胍联合达格列净治疗.对比2组治疗前、治疗3个月糖代谢指标[糖化血红蛋白(HbAlc)、餐后2h血糖(2hPG)、...     

西格列汀二甲双胍联合甘精胰岛素治疗初发肥胖2型糖尿病的疗效与安全性

目的探讨西格列汀二甲双胍联合甘精胰岛素治疗初发肥胖2型糖尿病的临床疗效及安全性,为初发肥胖2型糖尿病的治疗提供临床依据。方法选取2017年1—12月于天津市第五中心医院内分泌科就诊的125例初发肥胖2型糖尿病患者为研究对象,按随机数字表法分为西格列汀二甲双胍联合甘精胰岛素组(简称联合治疗组)和对照组。其中,联合治疗组61例,给予西格列汀二甲双胍联合甘精胰岛素治疗;对照组64例,给予门冬胰岛素30治疗,均治疗24周。观察并比较两组患者治疗前后的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)和糖化血红蛋白(HbA1C)水平、低血糖发生率、胰岛素用量、体重变化和生活质量评分。采用SPSS 18.0软件进行t检验和χ2检验。结果治疗前,两组患者FPG、2 h PG和Hb A1C水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗24周后,两组患者FPG、2 h PG和HbA1C水平均较治疗前明显下降,差异均有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后FPG、2 h PG、HbA1C水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。联合治疗组的低血糖发生率[6.56%(4例)]低于对照组[15.62%(10例)],胰岛素用量[(19.25±3.64)U]低于对照组[(32.67±5.81)U],体重增加[(0.89±0.57)kg]低于对照组[(2.54±1.39)kg],差异均有统计学意义(P0.05)。两组均无严重低血糖反应发生。治疗后,SF-36生活质量评分联合治疗组躯体疼痛评分、社会功能评分和总体得分均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组患者一般健康状况评分、生理机能评分、生理职能评分、精力评分、情感职能评分、精神健康评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论西格列汀二甲双胍联合甘精胰岛素治疗初发肥胖2型糖尿病,降糖效果好、安全性高,体重增加少,患者生活质量较高。     

赖脯胰岛素50联合二甲双胍治疗新诊断超重／肥胖2型糖尿病的疗效分析

目的对新诊断的超重，月巴胖2型糖尿病（T2DM）患者进行赖脯胰岛素50联合二甲双胍的短期强化治疗，评价其疗效和安全性。方法62例新诊断的超重／肥胖T2DM患者按机械抽样法随机分为研究组（32例）和对照组（30例），研究组予以赖脯胰岛素50联合二甲双胍治疗，对照组予以重组人胰岛素及甘精胰岛素治疗，收集疗效及安全性数据进行统计学分析。结果两组治疗后餐前、睡前、凌晨3：00血糖比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组血糖达标时间、低血糖发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。研究组胰岛素日用量及费用分别为（0．6±0．1）U＆g、（15．8±2．1）元/d，低于对照组的（0．8±0．1）U／kg、（21．3±2．6）元／d，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论赖脯胰岛素50联合二甲双胍治疗为新诊断的超重／肥胖T2DM患者提供了一种快速、有效、安全的强化治疗方案，且性价比高。     

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗初发肥胖2型糖尿病的疗效及对脂代谢的影响

目的观察甘精胰岛素联合二甲双胍治疗初发肥胖2型糖尿病的疗效及对脂代谢的影响。方法 2009年2月～2011年2月,92例初发肥胖2型糖尿病患者随机分为两组,观察组46例采用甘精胰岛素联合二甲双胍治疗,对照组仅采用甘精胰岛素治疗,比较治疗前后血糖、血脂水平变化。结果治疗后两组治疗后FPG、2hPG及HbA1c水平均明显下降(P﹤0.05)。观察组治疗后FPG、2hPG及HbA1c水平均低于同期对照组水平(P﹤0.05)。观察组治疗后TC、TG及LDL-C水平明显下降(P﹤0.05),并且明显低于对照组水平(P﹤0.05),而对照组治疗前后比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论甘精胰岛素联合二甲双胍对初发肥胖2型糖尿病进行治疗,能够在有效降低血糖的同时,降低患者血脂水平,值得临床推广应用。     

甘精胰岛素联合瑞格列奈片对老年T2DM患者血糖指标及低血糖发生率的影响

目的研究甘精胰岛素联合瑞格列奈片对老年2型糖尿病(T2DM)患者血糖指标及低血糖发生率的影响。方法选取我院2014年1月到2016年1月收治的134例老年T2DM患者,随机分为观察组和对照组,各67例患者。观察组采用甘精胰岛素联合瑞格列奈片进行治疗,对照组采用诺和灵进行治疗,观察并比较两组患者治疗效果。结果观察组治疗后血糖显著低于对照组,胰岛素用量、低血糖例数均少于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论使用甘精胰岛素联合瑞格列奈片能有效控制老年糖尿病患者的血糖,降低临床低血糖率。