赫章 构建因病致贫返贫“防火墙”

正毕节市赫章县是贵州省10个扶贫重点县之一。近年来,赫章县利用扶贫开发契机,积极开展医疗精准扶贫,通过"三个三"措施,构建因病致贫返贫"防火墙",有效阻断群众滑入"贫困陷阱"。2017年,该县城乡居民医保住院累计补偿8.6万人次,产生医疗总费用2.76亿元,补偿金额1.71亿余元;大病保险累计理赔1435人次,理赔金额850万元;民政医疗救助累计2925人次,救助金额1105万元。三重医疗保障后,贫困人口的实际补偿比达69%。     

解决因病致贫 大小“处方”共用

正在安徽省阜阳市的8个县(市、区)中,4个是国家级扶贫重点县、4个是省级扶贫重点县,全市尚有65.8万贫困人口。受多方面原因影响,贫困人口中因病致贫、因病返贫问题十分突出,成为打赢脱贫硬仗、全面建成小康的重中之重、难中之难。为此,我们开出了以防未病、看小病、治大病为主要内容的3张大处方和12张小处方,多管齐下、全面发力,走出一条欠发达地区因地制宜精     

因病致贫返乡农民工健康状况

目的探讨因病致贫返乡农民工的健康现况,探索对此类人群的医学救助模式,推动我国福利制度的完善以惠及弱势群体。方法采用整群抽样调查方法对甘肃省W县和L县、湖北省Y县的3 063名返乡农民工进行问卷调查,对其中1 008人进行健康体检,发放健康礼包1 000个,并选择病情较重、生活贫困的36人给予重点医疗救助。结果体检的1 008名返乡农民工,身体状况正常289人（占28.67%）、异常719人（占71.33%）,其中疑似职业病433人（占42.96%）,合并肺结核占5.75%;59.32%外出农民工因健康问题而返乡。问卷调查显示,近3年仅33.69%的返乡农民工接受过体检,体检结果异常者占68.50%,其中36.28%曾住院治疗,44.99%的返乡农民工住院费用为自费。.结论.返乡农民工的职业健康问题较普通职业人群严重,返乡农民工职业病的监护、诊断、治疗及康复保障无法落实已经成为较严重的社会问题。     

破解因病致贫需“三精准”“四联动”

正党的十九大报告指出,我国过去5年"脱贫攻坚战取得决定性进展,6000多万贫困人口稳定脱贫,贫困发生率从10.2%下降到4%以下"。联合国评价称,中国对全球减贫的贡献率超过70%,起到了火车头作用。虽然成就显著,但统计资料显示,目前我国有四成农村贫困人口是因病致贫,只有解决了因病致贫问题,才能抓住扶贫工作的"牛鼻子"。为应对因病致贫问题,需筑好医疗保障"安全网",以"三精准"、"四方联动"综合帮扶引渠汇流,用最小的投入撬动分散的医疗保障帮扶资源,填补散落各处的医疗保障"安全网"的漏洞,帮助"安全网"层叠成片、相互交织,聚     

陕西省新型农村合作医疗缓解“因病致贫”效果研究

目的:对新型农村合作医疗的政策目标进行评估,为完善新型农村合作医疗制度提供政策建议;方法:采用入户询问的方法对样本人口进行调查,分析比较参保人群在医疗费用补偿前后贫困指标的变化;结果:新型农村合作医疗降低参保人群贫困发生广度和深度的效果较好,但对住院人群缓贫效果更好,新型农村合作医疗的补偿资金对缓解住院人群"因病致贫"有较大的贡献.结论:应加大新型农村合作医疗资金筹集力度、提高住院补偿比例、扩大补偿范围、规范医疗服务机构行为,提升新型农村合作医疗政策效果.     

终结因病致贫甘肃探路

<正>对于少数医疗花销巨大的患者来说,基本医保并不能避免家庭陷于破产,把一个家庭从小康拉回到贫困线往往只因家人的一场大病。为了挽救那些不幸罹患大病的家庭,自2013年开始,甘肃省在庆阳、定西和金昌3个地级市试点实施城乡居民大病保险,2014年年底,在全省范围内实施了这项政策。     

榆林市农村因病致贫现况及致贫疾病特征分析

目的 了解榆林市农村因病致贫情况及其特征分布,探讨各类疾病致贫风险,为医疗精准扶贫、减少因病致贫发生提供依据。方法 分析榆林市2016年1月1日- 2017年12月31日2年间因病致贫情况及其特征分布,并通过非条件logistic回归模型探讨各类疾病致贫风险。结果 榆林市患有各类疾病贫困人口中因病致贫比例为50.8%,且随着年龄增加呈现上升趋势;因病致贫人群中排名前10位致贫疾病依次为脑血管病（20.0%）、高血压（17.7%）、癌症（6.1%）、冠心病（5.6%）、糖尿病（4.8%）、阻塞性肺气肿（3.7%）、重性精神病（2.7%）、肝硬化（1.7%）、慢性支气管炎（1.5%）及肾病（1.2%）;致贫风险排名中癌症最强（OR值,3.93;95%CI, 3.53～4.37）,其次为肝硬化（OR值,3.66;95%CI,3.02～4.42）及糖尿病（OR值,1.49;95%CI, 1.36～1.62）。结论 榆林市农村因病致贫比例高,医疗扶贫应重点关注因病致贫人群中占比高的疾病及贫困人口中高致贫风险疾病。     

太和县农村因病致贫原因初探

本文在太和县1989年初级卫生保健有关指标本底状况调查资料的基础上进行二次随机抽样,对所抽取的830户农村居民的收入和因病支出的统计得:因病致贫率33.22%。其原因主要是:①居民自我保健意识低下导致疾病发生率上升;②通过比较,本地卫生需求量中两周内每千人患病人数与两周内每千人患病天数、卧床天数及休工天数三项指标呈分离现象,结合年内患病需住院而未住院原因分析,提示有贫—病—贫的不良循环存在;③村级卫生组织是农村居民医疗服务的主要承担者,但本地该级卫技人员业务素质低下,这不可避免地出现病—治—病—贫的现象;④自费医疗制度决定农民承担大病的风险能力不强.对此我们建议:①加强健康教育,提高居民健康意识,改善农村卫生条件;②加强村级卫生组织整顿,提高在岗人员政治、业务素质;③逐步建立并完善农村医疗保险制度。     

乌盟贫困地区因病致贫,因病返贫的调查

根据国家“八七”扶贫攻坚计划和自治区“三七”扶贫攻坚计划规定的标准,我区现有50个贫困旗(县),其中国家级贫困旗(县)31个,自治区贫困旗(县)19个,贫困人口220万。为使贫困地区卫生事业得到较快发展,制定相应的卫生政策,提高人群的健康水平,我们于1997年7月对全区21个贫困旗(县)中的42个苏木(乡、镇)进行调查。 对10个苏木(乡)的调查结果表明:贫困     

农村因病致贫与精准扶贫

精准扶贫是国家当前的重要战略任务,农村医疗扶贫是其中重要的一环,打好脱贫攻坚战,解决农村人口因病致贫、因病返贫的问题,是实现小康奋斗目标的有力保障.本文以国贫村K村为切入点,描述农村贫困现状,找到农村因病致贫的内因与外因,提出精准扶贫政策下解决因病致贫建议.     

因病致贫与农村健康保障

2000年的世界卫生报告将卫生系统定义为所有为了促进、恢复或维持健康而采取的行动的总和。它不仅包括了由卫生保健专业人员、家庭护理人员所提供的服务,而且,还包括了卫生系统外的能间接促进健康的行为,比如:以学校     

贵州 不让一人因病致贫

正贵州省颁发关于坚决打赢扶贫攻坚战的配套文件,推进精准扶贫战略。结合农村人口"因病致贫、因病返贫"比重较高的实际情况,开拓扶贫思路,创新扶贫机制,从提高农村贫困人口医疗救助保障水平入手,构筑基本医疗保险、大病保险、医疗救助扶助"三重医疗保障"网,全面开展医疗健康扶贫,大力提高医疗救助保障水平,缓解农村贫困人口看病贵问题,推动全省扶贫攻坚取得新突破。     

论新型农村合作医疗能否消除因病致贫

该文界定了因病致贫概念,提出了因病致贫的描述方法和指标,研制了消除因病致贫所需筹资的计算公式,并得出了以下结论:消除因病致贫所需筹资不多,富裕地区仅为人均25.5元,新型农村合作医疗现有筹资水平完全能够满足。     

来自农村因病致贫现状的调查

为进一步较为确切地了解农村贫困家庭的致贫疾病现状，我们对湖南农村两县区的9个镇中的13个乡1300户因病致贫的家庭进行了近一年的调查研究，现就其调查结果报告如下：     

鄂州市精准扶贫对象因病致贫病因分析

目的 了解鄂州市精准扶贫对象中因病致贫人员疾病构成,为从根本上解决此类家庭贫困提供依据。方法 本文通过收集2016年度该市“全国健康扶贫数据信息系统”中填报的所有建档立卡精准扶贫对象疾病信息,对《健康扶贫工程“三个一批”行动计划 》中纳入的45个重点疾病进行汇总分析。结果 2016年该市登记在册的精准扶贫户共20 961户,51 155人。身体健康者25 728人,占50.29%,因病致贫者16 470人,占32.20%,因残致贫者8 957人,占17.51%;以家庭为单位,13 313户因病致贫,占63.51%;因病致贫者中,居前五位的疾病依次为重性精神疾病、脑血管病、类风湿性关节炎、关节病(髋、膝)及糖尿病,分别为12.29%、9.17%、3.28%、2.56%及2.38%。结论 重大疾病及慢性非传染性疾病是现阶段导致居民贫困的主要原因,特别是重性精神疾病及脑血管病占21.46%,是致贫的主要疾病,急需出台针对性措施,从根本上解决此类家庭贫困的根源。     

缓解居民“因病致贫”:“总额预付+按服务单元付费”组合支付方式预期效果之一

为了科学论证"总额预算+按服务单元付费"组合支付方式对于消除百姓高额医疗费用风险,缓解因病致贫的效果,运用因病致贫发生率及严重程度的计算方法,利用居民大规模家庭入户调查数据进行论证。结果显示按项目付费方式下因病致贫的发生率为2.05%,严重程度为15.70%,而组合支付方式可使其分别下降54.43%和89.68%,且效果远大于现行医疗保障的作用(21.52%和31.47%)。提示通过良好的费用共担机制,支付方式改变可大大减轻百姓医疗经济负担,缓解因病致贫,最终实现医改的"让百姓得到实惠"的目标。     

上海市郊区新型农村合作医疗防止因病致贫能力研究

为了解上海市郊区新型农村合作医疗运行现状，2004年，上海市卫生局、上海市卫生经济学会和复旦大学联合开展了上海市郊区新型农村合作医疗运行模式研究。本文仅对新型农村合作医疗防止因病致贫能力进行分析，为政策制定提供依据。     

新型农村合作医疗减缓"因病致贫"效果测量

通过贫困缺口对新型农村合作医疗缓解因病致贫、因病返贫效果进行研究,表明新型农村合作医疗对缓解因病致贫发挥了重要作用;基金使用效率较高,但有效供给率较低。因此,必须加大力度,调整补偿方案,同时与特困医疗救助相结合,提高对贫困人群的补助。