江阴市1岁以上人群乙型肝炎血清流行病学抽样调查

目的了解江阴市1岁以上人群乙型肝炎感染现状,评价乙肝疫苗接种后的效果,为提高乙型肝炎综合防治水平提供依据。方法采用简单随机抽样方法抽取13 837人进行了乙肝血清流行病学调查,用ELISA方法检测了乙肝病毒表面抗原(HBs Ag)、乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)。结果江阴市1岁以上全人群标化HBs Ag阳性率为6.18%,标化抗-HBs阳性率为38.27%。15岁以下儿童有乙肝疫苗接种史HBs Ag标化阳性率为1.20%,抗-HBs标化阳性率为46.29%;15岁以下无乙肝疫苗接种史HBs Ag标化阳性率为9.18%,抗-HBs标化阳性率为9.18%。乙肝家族史和住院史是HBs Ag阳性的危险因素。结论接种乙肝疫苗对控制人群乙肝病毒的感染起到了至关重要的作用,建议和推广成人中接种乙肝疫苗以期提高全人群对乙肝的免疫能力。     

新疆克拉玛依市健康人群乙肝抗体水平及感染状况

目的了解克拉玛依市健康人群乙型肝炎(乙肝)抗体水平,为防控乙肝提供参考依据。方法按照随机抽样方法,采集0~60岁健康人群1 056人份血样,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)法定量检测乙肝表面抗体(抗-HBs)、乙肝核心抗体(抗-HBc);定性检测乙肝表面抗原(HBs Ag)。结果检测1 056人,人群HBs Ag阳性率为1.99%,抗-HBc阳性率为14.30%,抗-HBs阳性率为79.17%,抗-HBs几何平均浓度(GMC)为159.90 m U/ml;乙肝病毒(HBV)感染率为14.49%。15岁以下儿童HBs Ag阳性率为0.16%,抗-HBs平均阳性率为80.65%,HBV感染率为3.27%。结论该市人群乙肝流行特征发生改变,15岁以下儿童HBs Ag阳性率、HBV感染率下降明显。25岁以上成人感染率高,今后应加大成人乙肝防治的宣传,提高人群乙肝疫苗接种率。     

中小学生乙型肝炎疫苗基础免疫效果评价

目的了解仙居县乙型病毒性肝炎(乙肝)疫苗基础免疫后中小学生乙肝感染状况及乙肝疫苗的接种效果。方法采用随机整群抽样法抽取1 277名1周岁内完成乙肝疫苗基础免疫且从未加强免疫过的中小学生进行乙肝病毒(HBV)血清学指标检测。结果乙肝表面抗原(HBs Ag)、乙肝表面抗体(抗-HBs)、乙肝核心抗体(抗-HBc)阳性率分别为2.58%、45.73%和6.03%;HBs Ag、抗-HBc阳性率随免疫时间的延长逐渐升高(均P0.01),抗-HBs阳性率则随免疫时间的延长逐渐降低(P0.01)。1 277名学生抗-HBs平均水平为11.24 m IU/m L;乙肝疫苗基础免疫后5年~、8年~、11年~、14~16年抗-HBs平均水平分别为16.55、15.02、7.99和6.22 m IU/m L;基础免疫后11年~和14~16年的抗-HBs水平均低于免疫后5年~和8年~。男、女生HBs Ag、抗-HBs和抗-HBc阳性率差异均无统计学意义(P0.05)。结论乙肝疫苗基础免疫后,乙肝免疫水平随年龄增长逐渐降低,应加强中小学生的乙肝血清学监测,对乙肝标志物阴性的易感者进行乙肝疫苗加强免疫。     

攀枝花市人群乙型病毒性肝炎血清流行病学调查

目的了解和分析攀枝花市全人群乙型病毒性肝炎(乙肝)病毒感染情况及免疫状况;为进一步完善攀枝花市乙型病毒性肝炎(乙肝)的防治策略提供参考依据。方法采用分层整群抽样方法,抽取攀枝花市5个县(区)全人群常住人口,分7个年龄组(1岁、1岁~、3岁~、5岁~、7岁~、15岁~、≥20岁),每个年龄组抽取约20人,总共706人进行乙肝血清流行病学调查。结果攀枝花市人群HBs Ag阳性携带率为2.12%,抗-HBs阳性率为79.32%。共监测5岁儿童301名,HBs Ag阳性携带率为1.33%,抗-HBs阳性率为85.05%。15岁监测对象共506名,HBs Ag阳性携带率为1.58%,抗-HBs阳性率为82.81%。结论攀枝花市人群HBs Ag阳性携带率低于2012年全省平均水平,低于2006年全国乙肝血清流行病学调查结果;抗-HBs阳性率高于全省平均水平,高于2006年全国乙肝血清流行病学调查结果,人群抵抗乙肝病毒能力相对较高并逐步增强。     

基于贝叶斯网络模型的慢性肾脏病患者抗-HBs阳性影响因素分析

目的 了解慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)患者抗-HBs阳性率并探讨其影响因素及因素间的网络关系。方法 以2019年4―7月在2家医院就诊治疗的623名18～70岁的CKD患者为研究对象,通过问卷调查和病历查阅获得其一般人口学特征、CKD患病情况、乙型肝炎(简称乙肝)相关信息的资料,检测HBsAg、抗-HBs和抗-HBc,了解CKD患者抗-HBs阳性率,并通过χ²检验、非条件logistic回归分析模型和贝叶斯网络模型分析CKD患者抗-HBs阳性的影响因素及因素间的网络关系。结果 CKD患者既往乙肝疫苗接种率为14.13%(88/623),抗-HBs阳性率为32.58%(203/623);控制混杂因素后,非条件logistic回归分析模型分析显示既往接种过乙肝疫苗和有乙肝家族史者抗-HBs阳性概率高(OR=1.71, 95%CI:1.07～2.72;OR=2.63, 95%CI:1.03～6.73);贝叶斯网络模型结果显示既往乙肝疫苗接种、乙肝家族史与抗-HBs直接相关,乙肝家族史、年龄、文化程度通过既往乙肝疫苗接种与抗-HBs...     

上海市黄浦区新生儿重组酵母乙型肝炎疫苗免疫后16年的免疫效果研究

目的研究新生儿重组酵母乙型肝炎(乙肝)疫苗接种的长期免疫效果和加强免疫的必要性。方法对黄浦区1997年出生的并全程接种重组酵母乙肝疫苗的对象隔年随访,采血测得乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗-HBs)、乙肝核心抗体(抗-HBc),与本底对照(1984—1985年原上海南市区乙肝病毒横断面调查)相比计算保护率,并补充急性乙肝发病调查。结果 HBsAg阳性率、抗-HBs阳性率、抗-HBc阳性率逐年下降,分别由基础免疫后1年时的2.62%、93.72%、3.66%降至16年后的1.12%、17.88%、1.12%。免疫组的HBsAg阳性率较本底组均明显下降,平均阳性率1.22%与免疫前本底组的1~20岁HBs Ag阳性率9.52%相比,疫苗保护率为87.18%(χ2=68.083,P0.01)。结论新生儿使用重组酵母乙肝疫苗免疫有较好的持久性和保护效果,免疫后16年无需加强免疫。     

内江市城乡乙型肝炎病毒检测分析

目的 :了解我市城区及农村乙型肝炎病毒感染情况 ,以便采取有效预防措施。方法 :收集 3年来城乡人员 2 2 6 9份血清作乙肝 HBs Ag及五项指标进行分析。结果 :HBs Ag感染率城乡之间差异无显著性 (P>0 .0 0 5 ) ,从 9种组合模式中5 6 5例 HBs Ag+、 HBe Ag+、抗 - HBc+占感染乙肝第二位 2 4 .90 % ,其中 10岁以下少年儿童感染较高。结论 :该市当前青少年儿童是乙肝防治的重点 ,其他人员也应加强自身保护。     

影响社区人群乙肝疫苗免疫效果的因素探讨

目的:探讨影响社区人群乙肝疫苗免疫效果的因素,为社区人群乙肝疫苗免疫效果的应用提供理论依据。方法:选取2013年4月-2016年5月社区人群中的90名儿童和少年作为此次研究对象,根据年龄进行分组,1-14岁的为儿童组30名,14-19岁的为少年组60名,采用固相放射免疫(RIA)法进行检测,检测出血清HBs Ag、抗-HBs和抗-HBc的结果,分析比较90名儿童和少年的乙肝血清标志阳性率情况,分析比较影响因素的相关参数。结果:90名儿童和少年的HBs Ag为2例,占比2.22%、抗-HBs为5例,占比5.56%和抗-HBc为56例,占比62.22%;影响90名儿童和少年的因素为母体HBs Ag的携带和乙肝疫苗接种情况,回顾系数分别为3.5124和-1.1152;OR分别为33.532和0.327;95%CI分别为14.385-78.151和0.25-0.447。结论:社区人群乙肝疫苗免疫效果显著,改善了群体免疫效果,乙肝疫苗的接种和母体HBs Ag携带情况是影响乙肝免疫效果的关键因素。     

贵州荔波地区人群肝功能及乙肝感染调查

目的调查贵州省荔波地区人群的肝功能状况及乙型病毒性肝炎感染的情况。方法应用全自动分析仪检测肝功能相关指标以及用酶联吸附试验(ELISA)检测乙肝5项指标并进行分析。结果荔波地区男性肝功能指标异常率大于女性,中年龄组丙氨酸氨基转移酶(ALT)异常率高于低年龄组和高年龄组。HBs Ag、抗-HBs、HBe Ag、抗-HBe、抗-HBc阳性率分别为10.37%、27.53%、0.58%、26.61%、36.98%,抗-HBs阳性率在10岁~19岁组最高(40.63%)。HBV感染模式以模式Ⅰ(5项血清学标志物均阴性)和模式Ⅱ(仅抗-HBs阳性)最多。结论荔波地区男性肝损伤大于女性,而中年龄组肝损伤也大于低年龄组和高年龄组,且低年龄组对HBV感染的抵抗力大于高年龄组。为了阻断HBV的传播,应结合肝功能指标做到早期预防、及时治疗来提高人群的健康状况。     

绵阳市医务人员HBsAg与HBsAb的血清学检测结果分析

目的分析四川省绵阳市医务人员HBs Ag与HBs Ab血清学检测结果,了解其乙型肝炎疫苗接种现况及乙型肝炎易感状态,为制定职业高危人群乙型肝炎疫苗接种策略提供参考依据。方法采取多阶段分层随机抽样的方法,于2014年11月-2015年8月,抽取绵阳市2 437名医务人员为研究对象进行现况研究。采用问卷调查的方式面访,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对血清中HBs Ag和HBs Ab进行检测。结果调查对象中,HBs Ag、HBs Ab双阴性率为27.99%(682/2 437),HBs Ab阳性率为69.39%(1 691/2 437),HBs Ag阳性率为2.67%(65/2 437)。HBs Ag、HBs Ab双阴性率:男性(32.84%)高于女性(25.55%);≥55岁者(36.14%)最高,25~34岁者(23.08%)最低;初中及以下文化程度者(33.21%)最高,大学及以上文化程度者(26.23%)最低;有乙肝疫苗接种史者(25.40%)低于无乙肝疫苗接种史者(31.21%);安州区(51.87%)最高,江油市(24.40%)最低。乙肝疫苗接种率为60.89%(1 484/2 437),其中女性高于男性,随年龄的增高疫苗接种率呈下降趋势,随文化程度增高疫苗接种率呈上升趋势。差异均有统计学意义(P0.05)。结论绵阳市医务人员乙型肝炎易感性仍较高,亟待完善医务人员乙肝疫苗接种策略,及时监测乙肝表面抗体水平,完善疫苗漏补种措施。     

高校新生HBV感染的血清学分析

目的 :了解高校新生 HBV感染状况。方法 :对 1999年入学新生用酶联免疫法 (EL ISA)检测病毒性乙型肝炎五项血清学标志 ,及测定 AL T(丙氨酸氨基转移酶 )。结果 :HBs Ag携带率为 6 .16 % ,性别间差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ,其感染模式有 7种 ,以 HBs Ag+HBe Ag+抗 - HBc阳性 ;HBs Ag+抗 - HBe+抗 - HBc阳性 ;HBs Ag+抗 - HBc三种模式多见 ,其构成比分别为 31.38%、 2 9.79%、 2 6 .0 6 %。HBs Ag阳性者与阴性者 AL T异常率分别为 9.5 7%及 0 .70 % ,两者之间差异有显著性 (χ2 =113.0 7,P<0 .0 1)。结论 :为预防和控制乙肝在高校的传染 ,在新生中应加强乙型肝炎感染的控制和预防工作。     

乙型肝炎病毒母婴传播影响因素及乙肝高危儿免疫预防的价值

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)母婴传播影响因素及乙肝高危儿免疫预防的价值。方法选取三门峡市中心医院2013年8月至2016年5月HBs Ag阳性产妇546例及乙肝高危儿546例,依据乙肝高危儿是否感染HBV分为感染组(19例)与未感染组(527例)。对HBs Ag阳性产妇进行问卷调查,乙肝高危儿均行血清HBs Ab、HBs Ag水平测定。统计乙肝高危儿免疫注射及血清标志物测定情况,对比不同年龄阶段乙肝高危儿HBs Ag、HBs Ab阳性率,分析乙肝高危儿HBV母婴传播因素。结果乙肝高危儿均进行了重组酵母乙肝疫苗注射,其中524例(95.97%)联合注射乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG);检测结果显示19例(3.48%)高危儿血清HBs Ag呈阳性,381例(69.78%)血清HBs Ab呈阳性;0.5~岁年龄段HBs Ab阳性率高于其他年龄段,差异有统计学意义(P0.05);经Logistic分析发现产妇HBe Ag阳性率、乙肝免疫预防方式为HBV感染母婴传播独立影响因素(P0.05)。结论产妇HBe Ag阳性、乙肝免疫预防方式为HBV感染母婴传播的独立影响因素,乙肝血清标志物检测对乙肝高危儿免疫预防价值较高,对乙肝高危儿予以乙肝疫苗联合HBIG免疫接种可降低新生儿HBV感染发生率。     

国产血源性乙肝疫苗对HBsAg阳性母亲的新生儿6年免疫效果评价

目的　探讨乙肝疫苗对 HBs Ag阳性母亲及伴有 HBe Ag阳性母亲的新生儿免疫效果及持久性。　方法　对母亲仅 HBs Ag阳性组和伴有 HBe Ag阳性组的 198名新生儿在乙肝疫苗免疫后 ,每年定期进行随访一次 ,采血检测抗 -HBs和 HBs Ag。　结果　母亲仅 HBs Ag阳性的新生儿经全程免疫后 ,第 1年抗 - HBs阳性率达 97.8% ,到第 6年抗 -HBs阳性率仍达 92 .2 %。而母亲伴有 HBe Ag阳性的新生儿经 HBIG保护后 ,再经乙肝疫苗全程接种 ,第 1年抗 - HBs阳性率为 74 .4 % ,到第 6年抗 - HBs阳性率为 6 6 .0 %。抗 - HBs的 GMP,免疫后 1年达到水平最高 ,1～ 3岁间有所下降 ,3岁后相对稳定 ,两组基本相似。　结论　仅 HBs Ag阳性母亲的新生儿乙肝疫苗接种后能获得较强免疫力 ,伴有 HBe Ag阳性母亲的新生儿乙肝疫苗免疫后 ,大部分能获得免疫力 ,两组获得免疫力者 ,6年效果仍是完好 ,无需加强免疫 ,何时加强 ,尚需进一步随访。     

深圳市福田区工业企业作业工人乙型肝炎感染状况的调查

目的　了解深圳市福田区工业企业作业工人乙型肝炎感染状况。　方法　对深圳市福田区 2 0 0 1年进行职业性健康体检的作业工人的乙型肝炎感染状况进行了分析。　结果　深圳市福田区作业工人 HBs Ag阳性率为 12 .62 %。HBs Ag阳性率男性工人显著高于女性工人 (P<0 .0 1)。同时发现 ,生产工人 HBs Ag阳性率随年龄的增长而下降 (χ2 =3 5 0 .5 6,P<0 .0 1)。机械行业生产工人 HBs Ag阳性率最高 (17.0 4% ) ,不同行业间存在显著差异 (P<0 .0 0 5 )。分析 HBs Ag阳性工人乙肝“两对半”结果构成 ,乙肝“小三阳”和“大三阳”占较大的比例 ,分别为 3 9.63 %和 3 3 .2 6%。　结论　深圳市福田区作业工人乙型肝炎防治工作不容忽视 ,有必要在作业工人中开展乙型肝炎的预防保健知识宣传及乙肝疫苗的预防接种工作     

输血前感染性指标检测对患者输血感染的影响

目的探讨输血前感染性指标检测对患者输血感染的影响,为降低临床输血感染率、减少医学纠纷提供参考依据。方法选取2013年8月—2016年1月接受输血治疗的1 872例患者作为研究对象,进行乙肝五项(HBe Ag、HBe Ab、HBs Ag、HBs Ab、HBc Ab)、苍白密螺旋体(抗-TP)、丙型肝炎抗体(抗-HCV)及人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)的检测。不同性别感染性指标检出率比较采用χ2检验,不同年龄段感染性指标检出率比较采用单因素方差分析,P0.05为差异有统计学意义。结果 1 872例患者中检测出HBs Ab阳性率最高,为13.68%(256/1 872),其次为HBs Ag,为8.92%(167/1 872),抗-HIV阳性率最低,为0.11%(2/1 872);重叠感染检出率HBs Ag+HBc Ab最高,为1.76%(33/1 872),其次为HBs Ab+HBc Ab,检出率为1.50%(28/1 872),重叠感染检出率最低为HBs Ag+抗-TP,为0.37%(7/1 872);各不同年龄段感染性指标检出率比较,差异无统计学意义(均P0.05);不同性别患者各项指标检出率相比,差异无统计学意义(均P0.05);除抗-HIV外,其余各项感染性指标检出率呈逐年上升趋势。结论输血前进行感染性指标检测不仅可保证患者输血的安全性并发现潜在性疾病,还可降低交叉感染及医疗纠纷事件发生率。     

天台县中小学生乙型病毒性肝炎血清抗体分析

目的了解天台县中小学生乙型病毒性肝炎(乙肝)血清抗体水平,为中小学生乙肝防控提供依据。方法采集天台县直属中小学校2017年入学新生血液标本,采用酶联免疫吸附试验检测乙肝血清标志物(两对半),分析不同学段、性别、地区学生乙肝血清标志物的阳性情况。结果调查中小学生4 210人,乙肝表面抗原(HBs Ag)阳性率为2.30%,乙肝表面抗体(HBs Ab)阳性率为42.16%,乙肝核心抗体(HBc Ab)阳性率为19.93%。HBs Ag、HBc Ab阳性率随着学段增长呈上升趋势(P0.05),HBs Ab阳性率随着学段增长呈下降趋势(P0.05)。农村学生HBs Ag阳性率为3.17%,高于城市学生的1.55%(P0.05);城市学生HBs Ab阳性率为49.58%,高于农村学生的33.61%(P0.05)。有36.86%的中小学生乙肝三系检测五项指标为全阴性。结论天台县中小学生乙肝抗体水平随学段增长呈下降趋势,对抗体滴度下降或无免疫水平的学生应及时进行乙肝疫苗加强免疫或补种。     

儿童免疫规划乙型肝炎疫苗接种率与血清学调查分析

目的了解金秀县儿童乙型肝炎疫苗接种情况,评价乙肝疫苗实施效果,为乙型肝炎防控提供科学依据。方法每个乡镇随机抽取1个行政村1~6岁儿童进行乙型肝炎表面抗原(HBs Ag)和表面抗体(HBs Ab)检测,并进行统计分析。结果共调查154名儿童,HBs Ag总阳性率为0.65%,HBs Ab总阳性率为78.57%。其中,6岁组乙肝表面抗体阳性率为4.17%,其他各年龄组乙肝表面抗体阳性率均随年龄增长而降低;不同乡镇儿童乙型肝炎表面抗体阳性率差异有统计学意义(χ2=21.34,P0.01)。结论为巩固乙肝疫苗基础免疫效果,对大龄儿童适时加强免疫的干预措施势在必行。     

辽宁省乙型肝炎血清流行病学分析

目的了解辽宁省1~29岁人群乙型肝炎(乙肝)感染现状,评价乙肝疫苗免疫策略的效果。方法采用分层二阶段整群随机抽样方法抽取辽宁省6个县区1 756人为研究对象采集血清,用ELISA进行乙肝3项指标检测。结果辽宁省1~29岁人群HBs Ag阳性率为0.68%,标化阳性率为1.58%;Anti-HBs阳性1 035例,阳性率58.94%,标化阳性率为53.41%;Anti-HBc阳性者88例,阳性率为5.01%,标化阳性率为9.60%;男女性3项指标阳性率比较差异均无统计学意义;各年龄组调查人群比较,HBs Ag阳性率最高为20~24岁组(3.60%),Anti-HBs阳性率最高为1~4岁组(71.51%),Anti-HBc阳性率最高为25~29岁组(18.64%),HBs Ag和Anti-HBc阳性率呈现总体趋势随着年龄增大而升高;是否有疫苗免疫史的人群HBs Ag、Anti-HBs和Anti-HBc阳性率比较差异均有统计学意义。结论辽宁省HBs Ag阳性率下降,疫苗接种效果明显。     

乙肝患者的乙肝五项检验结果分析

目的 分析笔者所在中心体检的150例乙型肝炎患者的乙肝五项检验情况.方法 回顾性分析笔者所在中心于2007年6月～2010年6月在中心体检的乙型肝炎病人中的临床检验结果.结果 本组150例乙型肝炎患者中,都显示有不同指标阳性,其中HBsAg阳性率最高,为89.33%,其次为抗-HBc 82.00%.结论 乙肝五项是乙型肝炎治疗依据的重要指标.     

宜州市5岁以下儿童乙肝疫苗免疫效果及影响因素研究

目的了解宜州市5岁以下儿童乙肝疫苗免疫效果及影响因素,为提高乙肝疫苗免疫效果提供依据。方法采用横断面调查方法,采用多阶段抽样方法选取宜州市按照乙肝疫苗免疫程序全程接种乙肝疫苗3剂次的0~4岁儿童作为研究对象,开展流行病学调查并采集静脉血3~5 ml,分离血清后采用酶联免疫吸附试验(Enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)法检测乙肝表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBs Ag),抗乙肝表面抗体(antibody to HBs Ag,抗-HBs),抗乙肝核心抗体(antibody to HBV core antigen,抗-HBc)。结果 862名0~4岁儿童HBs Ag检测结果均为阴性,抗-HBc阳性率为59.63%(95%CI:56.32~62.85),且随着年龄增长而增高(趋势χ2=10.88,P0.05)。抗-HBs阳性率为84.11%(95%CI:81.52~86.40),且随着年龄增长而降低(趋势χ2=38.37,P0.001)。乙肝疫苗首针及时接种组抗-HBs阳性率(85.95%)高于首针不及时接种组(65.82%),差异有统计学意义(χ2=21.75,P0.001)。非条件多因素Logisitic回归模型分析结果显示,与4岁年龄组比较,1岁组(OR=21.688,95%CI:10.382~45.306)、2岁组(OR=7.501,95%CI:4.181~13.456)、3岁组(OR=2.249,95%CI:1.319~3.835)均为抗-HBs阳性的危险因素;首针及时接种(OR=2.898,95%CI:1.540~5.454)、有加强接种史(OR=12.414,95%CI:6.606~23.330)也是抗-HBs阳性的危险因素,低出生体重(OR=0.343,95%CI:0.150~0.784)则是抗-HBs阳性的保护因素。结论宜州市5岁以下儿童乙肝疫苗免疫规划已取得良好效果,由于3岁以上儿童抗-HBs水平下降较快,而且存在影响免疫效果的因素,仍需提高乙肝疫苗首针接种率和全程接种率,开展抗-HBs水平监测,及时开展加强免疫,继续巩固和提高乙肝疫苗免疫效果。