循证护理在我院的临床实践和发展策略

为促进循证护理实践在我院以及全国的发展 ,从循证护理最佳证据的提供者和应用者两个方面 ,概述了我院循证护理实践的状况 ,并提出了促进循证护理实践的发展策略 ,包括 :循证护理强调证据和护理的科学性和有效性 ,是推行循证护理的前提 ;临床护理是循证护理研究的基础 ,循证护理实践必须促进临床护理的发展 ;需要建立一支具有循证护理观念的稳定队伍 ;并且需要成立循证护理研究机构 ,从而加强护理教育和继续教育 ,促进护理的可持续性发展。     

PARIHS 循证实践概念框架的应用研究进展

循证护理意为“遵循证据的护理学”,其含义为：慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最佳研究证据,同时结合护理专业技能和多年临床经验,考虑患者的价值、愿望和实际情况,将两者完美地结合,制订完整的护理方案［1］。这一理念已经逐步被临床护理人员所认可和接受,并开始尝试循证实践活动,即在临床护理工作中运用循证护理的理念和方法解决护理问题。国外对循证实践模式已进行了较多探索性和发展性的研究,如澳大利亚循证卫生保健中心的“证据的临床应用模式”、Lowa 的循证实践模式、Ottawa 的证据转化模式（KT 模式）等,为循证护理实践提供了框架性的科学方法［1-3］。本文将对Kitson［4］发展的“健康服务领域研究成果应用的行动促进”（promoting action on research implementa-tion in health service,PARIHS）概念框架进行综合描述,以期为临床护理人员的循证实践活动提供科学、有效的指导。     

我国循证护理开展存在的问题及对策

笔者总结了我国循证护理的开展现状,分析开展循证护理存在的问题有：未能严格遵循循证的实践模式,收集证据的等级低,未能真正做到系统评价。提出应加强护理教育和继续教育,帮助护理人员树立循证护理的观念,建立循证思维;我国应成立更多的循证护理研究机构,建立更加完善的循证护理资料库,为护理人员提供最佳、最可靠的信息来源,促进护理的可持续性发展。     

循证护理在门诊精神分裂症患者家庭干预中的应用

循证护理(EBN),即“遵循证据的护理”,其定义为“慎重、准确、明智地应用当前所获得的最适宜的研究依据,根据护理人员的个人技能和临床经验,结合患者的价值、愿望和实际情况,制订出完整的护理方案”[1]。循证护理是新医学模式下护理实践的工作模式,是护理发展的趋势,现已逐步应     

Rosswurm和Larrabee循证实践变革模式及其在护理实践中的应用

系统阐述了Rosswurm和Larrabee循证实践变革模式的6个步骤及其在护理实践中的应用。该模式通过评估现状及需求以明确变革问题,检索文献以获取证据,并根据具体的实践环境设计变革方案,以促进实践变革并维持证据的持续应用。该模式为实践者开展循证实践变革提供了一个清晰、流畅的指导性框架,引导实践者明确问题,获取证据,促进证据向实践的转化和应用。     

循证护理在临床护理中的实践

循证护理思想核心是运用现有最新最好的科学证据为服务对象提供服务[1]。包含3个要素:可利用的最适宜的护理研究依据;护理人员的个人技能和临床经验;患者的实际情况、价值观和愿望。这是近年来护理领域中兴起的新观点、新思维、新概念,也是对护理学科提出的新挑战。1循证护理在临床护理中的进展1.1实践方法循证护理模式包括循证问题、循证支持、循证观察和循证应用4个连续过程。确定护理实践中的问题是循证护理研究的第一步。循证问题包括实践问题和理论问题,指由护理实践提出的对护理行为模式的疑问和与时间有关的前瞻性的理论发展。根据提…     

本期导读

<正>本期共刊登论文26篇,其中基金论文12篇,基金论文比为46.15%。自1999年我国开展循证护理实践的相关培训以来,广大护理同仁不断进行循证护理实践,进行证据转化、证据传播、证据应用,本期特设"循证护理实践研究专栏",分享循证护理的临床及科研成果。与国外发达国家相比,我国在循证护理的实施层面还有一定差距,今后应进一步提高循证意识、加强循证能力培训,以促进研究证据质量提高,为患者提供科学的、针对性的护     

对循证护理学现状与发展方向的分析

近年来,随着现代护理科学研究的不断深入,一种以真实、可靠的科学证据为基础的护理实践———循证护理(evi-dence-based nursing,EBN)正在展开,它使传统的经验主义护理模式向依据科学研究成果为基础的新型护理模式转变。本文从循证护理的概念、内涵及我国循证护理现状等方面做一介绍,并对循证护理学的发展进行了思考,旨在帮助护理人员认识循证护理,以加快循证护理的开展,最终实现以循证的观念进行护理实践、护理教育、护理管理的目标。1循证护理的概念和内涵循证护理是慎重、准确、明智地应用当前所获得的最好的研究依据、愿望和实际情况,…     

高等护理教育开展循证护理教学的现状与对策

循证护理(evidence-based nursing,EBN〕是指护士慎重、准确、明智地应用所能获得的最好研究证据,结合护士的专业技能和经验,考虑患者的价值和意愿,三者结合,制订出适合患者实际情况的护理计划,提供相应的护理措施。它对临床护理实践提出了新的标准和要求,为我国的护理教育提供了一种新的思维、理念和模式[1]。本研究针对我国循证护理教育、临床护士情况和师资队伍的现状进行分析,找出循证护理教育存在的主要问题,并就如何在高等护理专业开展循证护理教育提出若干意见以供同行借鉴。1我国的循证护理教育现状循证护理又称为实证护理或求证…     

循证护理在护理实践中的运用

循证护理就是慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最好的研究证据，同时结合护理专业技能和多年临床经验，考虑患者的价值和愿望，将三者完美地结合，制定护理措施。循证护理实践是依据科学证据基础的临床实践，是指整合患者主客观资料与科学证据为最佳状态，它既是服务对象的需求，又是护理学发展的必然，它证明了护士自身价值，使护理活动更加科学化、专业化、为护理学科提高权威性、独立性，促进学科的发展提供了机遇。本文对循证护理的概念与产生背景，循证护理促进独立学科体系的形成，循证护理方法的认识及应用方面存在的一些误区进行分析，认为循证护理是一种模式或工作形式，同时循证护理在护理实践运用中护理问题期待研究证据，整个过程进行系统评价，以及护理实践所面临的新使命及合理运用，着重阐述了循证护理必须从问题出发，重视证据、重视整体观，注重个体化差异，只有这样，才能切实推进循证护理在我国护理实践中的运用。     

护理管理者视角下的临床循证护理实践环境促进

正循证护理的概念于20世纪90年代末被首次提出,目前已受到国内外研究学者以及临床护理人员的广泛关注。Roberts[1]于1998年指出,循证护理主要是强调护士的实践行为应该基于证据和主要的研究成果。澳大利亚JBI循证卫生保健模式(The JBI model of evidence-based healthcare model)阐述的循证实践分为4个步骤:证据生成、证据综合、证据传播及证据应用,其中证据应用被认为是循证实践中最具挑战性的环节[2-3]。相较于海量的科学研究报告及不断推出的临床实践指南、证据总结及系统评价,这些最佳实践证据     

循证护理临床应用中存在的问题

自 2 0世纪 90年代初“循证”的概念在医学领域提出和应用以来 ,循证护理也应运而生。循证护理又称实证护理 ,是受循证医学影响而产生的护理概念 ,其核心是护理人员在护理实践中运用最好的科学证据对病人实施护理[1] 。循证护理包括两个方面 :即证据的获得和证据的应用[2 ] 。“循证”作为医学领域中一种跨专业的思维模式已被越来越多的护理人员所认识 ,循证护理作为一种科学的护理方法应用于临床必将大大推进护理学的发展[3 ] ,但是目前临床上远未普遍遵循循证护理。分析原因如下。1　证据来源1.1　证据质量不高　证据主要包括来自研究的证…     

循证护理与健康教育

循证护理的理论被引入护理研究和实践领域，它作为一种观念模式和思维模式渗入到现代护理的很多领域，也包括护理健康教育领域，由此产生了将护理健康教育与循证护理观念结合的产物，即循证健康教育。循证健康教育是专指由护理人员实施的针对病人及其家属的健康教育，是以证据为基础，以循证医学模式为步骤的循证健康的一部分。那么，为什么会产生这种结合形式呢？     

循证实践证据在临床护理高质量转化中应用的管理策略

循证护理证据的应用能够有效改善临床护理质量。在循证实践过程中, 管理者带领护理团队在针对特定的临床护理问题寻找证据并进行证据转化和评估, 构建循证实践项目, 利用一切可以利用的资源, 以多学科协作模式, 推动循证实践证据转换, 给护理工作带来改变。在此过程中, 管理者的管理策略至关重要, 管理者在开发、推动及持续应用循证实践方案时, 应以卓越的领导力推动证据在临床护理转化中的顺利实施并得以维持, 使工作得以改进, 患者和临床护士均可受益。本文基于循证实践现状, 探索如何在卓越管理模式下, 推动循证实践证据在临床护理实践中进行高质量转化, 进而深化护理专业内涵, 促进循证护理实践和临床护理专业的发展。     

关注实践过程的循证护理模式研究进展

为明确循证实践的方法及步骤,促进循证实践模式在护理领域中有效、科学地应用,本文选择6个关注循证实践过程的循证护理模式,即Stetler研究应用模式、Iowa模式、渥太华研究应用模式、Rosswurm Larrabee循证护理实践模式、KTA知识转化模式、ACE Star模式,阐述各模式起源、发展、内容、步骤、特点,并列举了近年来这些模式在护理领域中的应用,以期为临床护理人员开展循证实践提供参考。     

循证护理应用中存在的问题与对策

循证护理(Evidence Based Nursing，EBN)，即“遵循证据的护理”，是20世纪90年代受循证医学思想影响而产生的护理观念。是将来自临床专家的研究、患者的愿望和现存的研究资源整合成为最好的证据，来制定患者的卫生保健计划。循证护理的思想核心就是运用现有最新最好的科学证据为服务对象提供服务。其实践程序包括循证问题、循证支持、循证观察和循证应用等4个连续的过程。由于我国实际情况和诸多条件的限制，循证护理的广泛应用还存在相当的难度。现就循证护理推广应用中存在的问题作一些分析，并探讨实施循证护理的对策。     

循证护理--护理教育面临的新课题

循证护理在 2 0世纪 90年代受循证医学思想影响而产生 ,作为更科学、更成熟的护理模式 ,循证护理的兴起 ,向传统的经验式护理模式发起了挑战 ,并因其在护理措施和护理决策中的科学性、可靠性而迅速发展。1　关于循证护理1.1　循证护理的概念“循证护理”又称实证护理 ,可简单理解为“遵循证据的护理”。即护理人员在护理实践中运用现有最新最好的科学证据对病人实施护理。循证护理的真实含义可进一步理解为“慎重、准确、明智地应用当前所获得的最好的研究依据 ,并根据护理人员的个人技能和临床经验 ,考虑病人的价值、愿望和实际情况 ,三者…     

先天性心脏病行手术治疗的循证护理

循证护理（evidence-based nursing,EBN）是随着循证医学的发展而出现的护理学理念,即遵循证据的护理,其定义为慎重、准确、明智地应用当前所获得的最适宜的研究依据,根据护理人员的个人技能和临床经验,结合病人的价值、愿望和实际情况,制订出完整的护理方案。循证护理是新医学模式下护理实践的工作模式,是护理发展的趋势,现已逐步应用于临床护理实践。2006年4月-2006年11月我科对108例先天性心脏病人集中实施手术治疗,在做好先天性心脏病的常规护理外,通过翻阅资料和上网查询,找出先天性心脏病病人手术前后的主要护理问题,实施针对性的护理干预,取得了满意效果。现报告如下。     

循证护理实践障碍因素及对策

目的了解目前国内临床护理人员在实施循证护理的障碍因素,并提出对策。方法通过文献回顾,了解目前护理人员在实施循证护理实践遇到的困难。结果护理人员缺乏相关知识及评判性思维;实证依据数量不足,护理人员对检索工具和计算机掌握不足;护理人员缺乏时间和精力;护理科研质量欠缺;护理人员对科研证据的评价能力不足;理论研究与临床实际应用脱节等。结论针对循证护理存在的障碍因素,一方面,通过改善护理的学校教育和临床再教育从长远来提高护理人员的循证护理能力;另一方面,通过加强护理管理来增强循证护理的医疗支持系统,保证循证护理实践的质量。从而更好地推动中国护理事业的发展。     

高等护理教育开展循证护理教学的现状与对策

循证护理（evidence—based nursing，EBN]是指护士慎重、准确、明智地应用所能获得的最好研究证据，结合护士的专业技能和经验，考虑患者的价值和意愿，三者结合，制订出适合患者实际情况的护理计划，提供相应的护理措施。它对临床护理实践提出了新的标准和要求，为我国的护理教育提供了一种新的思维、理念和模式。本研究针对我国循证护理教育、临床护士情况和师资队伍的现状进行分析，找出循证护理教育存在的主要问题，并就如何在高等护理专业开展循证护理教育提出若干意见以供同行借鉴。[第一段]