中心负压吸引预防乳腺癌术后皮下积液的护理

笔者报道了126例中心负压吸引预防乳腺癌术后患者皮下积液的护理措施,指出乳腺癌术后患者按科学操作流程,正确使用中心负压行持续负压吸引,定时检查引流管及中心负压引流的负压值,严密观察引流液的量和性质,科学方法拔管可有效预防乳腺癌根治术后皮下积液的发生。     

负压吸引对预防乳腺癌术后皮下积液的作用

目的探讨负压吸引引流方式对预防乳腺癌改良根治术后皮下积液的作用。方法选择140例行乳腺癌改良治术的患者,术后采用负压吸引球2个,将负压吸引管一根置于前胸壁正中（顺序为：锁骨下→胸骨旁→肋缘上→引出皮外）;另一根置于腋下,从术野下极引出皮外,双管固定在皮上。双引流管接负压吸引球。结果 140例中发生皮下积液15例,发生率为8.6%;皮瓣坏死3例,发生率为2.1%。皮下积液及皮瓣坏死者给予对症处理后均在短期恢复,未发生因皮瓣坏死需植皮病例。结论术后置双管负压引流能减少甚至防止乳腺癌术后皮下积液的发生,促进乳腺癌患者术后的恢复。     

沙培林应用于乳腺癌术后顽固性皮下积液的疗效观察和护理

皮下积液为乳腺癌根治性手术术后一种常见的并发症,近年国内文献[1]报道达6%～40%.国内外有不少沙培林治疗恶性胸水、腹水的报道,我科从2005年8月-2006年7月采用沙培林治疗乳腺癌术后顽固性皮下积液30例获得满意疗效,且毒副反应小,现报道如下.     

乳腺癌术后皮下积液的预防

乳腺癌术后皮下积液是术后最常见并发症，易引起皮瓣坏死或切口感染，延长伤口愈合，给患生活带来不便，不仅影响患的恢复，延误进一步治疗时间，而且加重患的精神和经济负担。因此，应尽如何积极预防术后皮下积液已成为乳腺癌治疗中不可忽视的问题。     

乳腺癌术后皮下积液预防及护理

目的:探讨乳腺癌根治术后皮下积液的预防及护理方法.方法:将103例宫颈癌患者随机分为观察组52例和对照组51例,对照组患者进行常规护理,观察组患者给予弹力绷带加压包扎、手法挤压、腋下夹毛线球等方式,同时强化其他护理流程,实施护理干预.结果:观察组患者皮下积液发生率显著低于对照组 (P<0.05).结论:术后给予弹力绷带加压包扎+手法挤压、腋下夹毛线球等方式,同时强化其他护理流程,可有效预防皮下积液的发生.     

早期持续壁负压吸引对乳腺癌术后皮下积液预防作用的临床评价

目的 通过对乳腺癌改良根治术后患者的临床病例资料统计对比分析,探讨术毕即刻持续壁负压吸引对乳腺癌患者术后皮下积液发生率的影响.方法 回顾性分析2011年6月至2012年9月改良根治术治疗的120例乳腺癌患者临床病例资料,将其随机分为三组：试验A组40例患者双管引流,术毕即刻外接壁负压持续吸引,24h后改为每2 h一次（q2 h）间断壁负压吸引;试验B组40例患者双管引流,术毕24h后外接壁负压q2h间断吸引;对照C组40例患者双管引流,术毕外接普通负压鼓引流,比较三组对术后皮下积液发生的影响.结果 三种不同术后引流方式对皮下积液发生率（x2=12.834,P＜0.05）、置管天数（x2=14.064,P＜0.05）及皮下积液累及范围（x2=12.468,P＜0.05）的影响均具有统计学差异.术毕即刻持续壁负压吸引组（A组）与对照组（C组）比较,积液发生率降低（x2=12.624,P＜0.05）,置管天数缩短（x2=11.665,P＜0.05）,积液累及范围减小（x2=11.25,P＜0.05）;与间断壁负压吸引组（B组）比较,积液发生率降低（x2 =4.114,P＜0.05）,置管天数（x2=1.127,P＞0.05）及积液累及范围（x2=2.222,P＞0.05）统计学差异不明显.结论 术毕即刻持续壁负压吸引较间断壁负压吸引及传统吸引方式更好的预防皮下积液的发生,临床统计数据具有统计学意义.     

自制简易负压吸引器在乳腺癌术后皮下积液中的应用

近十年来乳腺癌在我国的发病率居高不下,依然是威胁我国女性健康的主要因素之一.虽然保留乳房的手术方式现在已经成为治疗乳腺癌的新选择,但是进行全乳切除的乳腺癌改良根治术依然是我国治疗乳腺癌的主要手术方式.     

乳腺癌术后皮下积液的预防及护理

目的:探讨乳腺癌术后皮下积液预防方法的改进。方法:回顾总结乳腺癌术后患者126例,采用弹性胸带加压包扎、负压引流、微波照射等预防方法,评价其临床效果,并与采用传统护理方法的75例患者效果进行比较。结果:传统护理组75例,发生皮下积液16例,发生率21.33%;改进护理组为126病例,14例出现皮下积液,发生率11.11%,2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过乳腺癌术后积极地预防措施能显著的减少皮下积液的发生率。     

环状负压引流加多点皮瓣固定预防乳腺癌术后皮下积液效果观察

目的探究环状负压引流联合多点皮瓣固定预防乳腺癌术后皮下积液的效果。方法将收治的40例拟行乳腺癌改良根治术的患者采用随机数字表法分为观察组(环状负压引流+多点皮瓣固定)与对照组(单管负压引流+弹性加压包扎)各20例,观察两组术后皮下积液发生率、术后引流情况与近期疗效。结果术后观察组、对照组发生皮下积液率分别为5%和30%(P<0.05);观察组术后1、2、3d引流量均显著低于对照组(P<0.05);观察组胸壁拔管时间、腋窝置管时间、住院时间均显著短于对照组(P<0.05)。结论乳腺癌改良根治术可通过多点皮瓣固定术与环状负压引流减少术后皮下积液发生率,改善引流情况,有效缩短住院时间,值得临床推广。     

静脉留置针持续引流处理乳腺癌术后皮下积液的临床分析

目的:探讨采用静脉留置针持续引流处理乳腺癌术后皮下积液的效果。方法:回顾性分析2018年1月～2019年12月收治的89例乳腺癌术后皮下积液患者的临床资料。根据处理方式不同将患者分为传统抽吸组35例和留置引流组54例。传统抽吸组每日用一次性50 ml注射器穿刺后抽吸积液,留置引流组用一次性静脉留置针穿刺后留置持续引流。比较两组引流(抽吸)天数、引流(抽吸)总量、穿刺次数、满意度和再选择意愿。结果:留置引流组引流(抽吸)天数、引流(抽吸)总量、穿刺次数均显著少于传统抽吸组,患者满意度和再选择意愿均显著高于传统抽吸组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组皮下积液均经处理后逐渐愈合,均未发生感染、坏死等并发症。结论:采用静脉留置针持续引流处理乳腺癌术后皮下积液,不但可以减少有创操作次数,减轻患者痛苦,还能够缩短积液消退时间,提高患者接受度和满意度。     

乳腺癌术后皮下积液50例临床分析

收集我院2008年1月～2009年12月间收治的乳腺癌术后皮下积液患者50例的临床资料,进行分析比较。结果50例乳腺癌术后皮下积液患者经引流等处理后痊愈。术后引流可有效降低乳腺癌术后皮下积液的发生率。     

乳腺癌术后两种引流方法临床效果观察及护理

目的：对比乳腺癌根治术后，两种引流方法的治疗效果。方法：研究组采用中心负压吸引器联合一次性负压吸引器引流，对照组单纯使用一次性负压吸引器引流。结果：研究组引流时间缩短，总引流量增加，差异有统计学意义，皮下积液发生率和皮瓣坏死率均减少，而术侧上肢水肿发生率两组无差异。结论：采用中心负压吸引器联合一次性负压吸引器引流的方法优于单纯使用一次性负压吸引器引流的方法。乳腺癌术后发生的皮下积液和皮瓣坏死是术后主要的切口并发症，术中减少组织损伤和严密止血及术后加强局部护理，可明显减少局部并发症的发生率。     

消炎膏对混合痔术后创面的影响

目的 :观察消炎膏对混合痔术后创面的影响。方法 :将60例接受混合痔外剥内扎手术患者随机分为两组各30例,试验组创面外用消炎膏换药,对照组创面外用凡士林纱布换药,两组均在术后第2天开始换药,早晚各一次。观察两组术后第2,4,6天创面疼痛、创面出血、肛缘水肿评分变化,统计两组创面愈合速度。结果 :试验组术后第4、6天创面疼痛、创面出血评分低于对照组术后同期(P<0.05);两组术后肛缘水肿评分比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组愈合速度快于对照组(P<0.05)。结论:外用消炎膏换药能够促进混合痔术后创面愈合,减轻术后并发症。     

梯度压力治疗仪对预防乳腺癌术后患肢淋巴水肿的效应

目的探讨运用梯度压力治疗仪对乳腺癌术后患肢淋巴水肿的发生与功能恢复作用。方法将100例Ⅱ～Ⅲ期乳腺癌且行乳腺癌改良根治术后康复患者随机分为对照组和试验组,各50例。2组均行常规乳腺癌术后护理并由专业护士指导按照临床康复路径进行康复锻炼,试验组配合梯度压力治疗仪治疗护理。观察2组患肢周长及肩关节活动度。结果试验组患者淋巴水肿发生率明显低于对照组(p<0.01);肩关节前屈、后伸、外展及内收的活动范围显著增加(p<0.01)。结论梯度压力治疗仪运用于乳腺癌术后患者可明显降低患肢淋巴水肿的发生率,减轻患肢肌肉的疲劳,促进患肢功能恢复,提高生活质量。     

升阶梯序贯法治疗额颞开颅去骨瓣减压术后顽固性皮下积液

目的:探讨额颞开颅去骨瓣减压术后顽固性皮下积液的治疗方法。方法:回顾分析复旦大学附属金山医院神经外科2005年7月—2012年7月收治的15例额颞开颅去骨瓣减压术后顽固性皮下积液患者的临床。患者的治疗方案包括穿刺抽液、局部适度加压包扎、腰椎穿刺持续引流脑脊液、手术等升阶梯序贯疗法。结果:15例患者全部治愈。3例患者采用穿刺抽液、适度加压包扎后治愈;7例患者采用穿刺抽液、适度加压包扎及腰椎穿刺持续引流脑脊液后治愈;5例患者手术治愈。结论:升阶梯序贯治疗方案治疗额颞开颅去骨瓣减压术后顽固性皮下积液疗效确切。     

不同负压引流法防止乳腺癌术后皮下积液的观察及护理

目的 评价负压引流在预防乳腺癌术后皮下积液中所起的临床作用.方法 本文通过472例乳腺癌术后随机采用一次性负压吸引球、一次性简易胸腔负压引流瓶、管道负压吸引三种方法 行创口负压引流,对术后皮下积液发生率进行对比观察.结果 一次性负压吸引球与一次性简易胸腔负压引流瓶比较,P＞0.05,无显著性差别,而管道负压吸引与上述两种引流方法 比较,P＜0.05,均有显著性差异.结论 管道负压吸引加预防措施是预防乳癌术后皮下积液等并发症的有意义的方法 .     

超短波治疗促进痔术后创面愈合的临床观察

目的：观察超短波治疗对痔术后创面愈合的影响。方法：将100例混合痔术后患者分为治疗组和对照组各40例,治疗组于术后24小时给予超短波治疗和复方紫草油纱条换药,对照组仅给以复方紫草油纱条换药,观察两组创面愈合时间和创面上皮生长速度。结果：治疗组较对照组创面愈合时间更短（P〈0.01）,创面上皮生长速度更快（P〈0.01）。结论：超短波治疗能够加速痔术后创面愈合时间,减少痛苦,疗效确切安全。     

不同负压引流法防止乳腺癌术后皮下积液的观察及护理

目的　评价负压引流在预防乳腺癌术后皮下积液中所起的临床作用。方法　本文通过472例乳腺癌术后随机采用一次性负压吸引球、一次性简易胸腔负压引流瓶、管道负压吸引三种方法行创口负压引流 ,对术后皮下积液发生率进行对比观察。结果　一次性负压吸引球与一次性简易胸腔负压引流瓶比较 ,P >0 .0 5 ,无显著性差别 ,而管道负压吸引与上述两种引流方法比较 ,P <0 .0 5 ,均有显著性差异。结论　管道负压吸引加预防措施是预防乳癌术后皮下积液等并发症的有意义的方法     

乳腺癌改良根治术后皮瓣坏死的防治策略探讨

目的探讨乳腺癌改良根治术后皮瓣坏死的防治策略。方法对我院相关科室近5年来的乳腺癌患者临床资料进行回顾性分析。将其分为试验组和对照组各50例。试验组采用改进的手术方法:术前切口设计、皮瓣无张力缝合合理的使用电刀以及合适的引流和包扎等;对照组采用传统的手术方法。手术后对两组患者的皮瓣坏死情况进行观察和分析。结果试验组患者术后发生皮瓣坏死的6例,坏死率为12%;对照组患者术后发生皮瓣坏死11例,坏死率为22%。两组患者术后皮瓣坏死率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用合理的手术方法、恰当的切口设计、合理的皮瓣厚度,对皮瓣进行无张力缝合、有效地进行术后引流以及恰当的包扎都能够最大程度的避免皮瓣坏死的发生。