超声造影对肾脏占位性病变的诊断及鉴别诊断价值

目的分析超声造影鉴别诊断肾脏占位性病变的临床价值。方法选取2014年10月至2016年12月76例病例,回顾分析术前的超声造影特征。结果超声造影诊断肾脏占位性病变的准确性为92.1%,特异度90.3%,灵敏度为93.3%。46例恶性占位患者中,37例为实性占位,9例为囊实性占位;30例良性占位患者中,实性占位18例,囊性占位12例。恶性病变患者的动脉血流显示率和血流显示率为91.3%和95.7%,高于良性病变患者的73.3%和76.7%(P0.05);两者RI和Vmax的比较无统计学差异(P0.05)。良、恶性病变患者血流信号分级情况的对比具有统计学差异(P0.05)。结论超声造影对肾脏占位性病变的诊断及鉴别诊断具有重要的临床意义。     

超声造影在肝脏占位性病变鉴别诊断中的临床价值及图像特征分析

目的 分析超声造影在肝脏占位性病变中的鉴别诊断效果。方法 选取2020年4月—2022年4月本院收治的84例肝脏占位性病变患者,采用常规超声、超声造影检查,以病理检查结果为检查“金标准”,统计对比2种方法检查肝脏占位性病变良恶性的诊断效能。结果 84例肝脏占位性病变患者中,病理检查显示:73例恶性病变,11例良性病变。超声造影检查恶性病变的诊断符合率为95.89%,高于常规超声检查的84.93%(χ²=5.056,P=0.025);超声造影检查的灵敏度为94.52%、准确度为94.05%、阴性预测值为71.43%,高于常规超声检查的80.82%、79.76%、36.36%(χ²值分别为6.337、7.532、4.208,P均<0.05);kappa检验显示:超声造影检查肝脏占位性病变良恶性与“金标准”检查结果具有极好的一致性(kappa=0.766,P<0.001);绘制ROC曲线发现,常规超声检查肝脏占位性病变良恶性的AUC为0.768,有一定诊断价值,超声造影检查肝脏占位性病变良恶性的AUC为0.927,诊断价值较高。恶性病变...     

超声造影在肝脏占位性病变诊断中的应用价值

目的 探讨实时超声造影技术(CEUS)在肝脏占位性病变诊断中的临床应用价值.方法 采用造影剂SonoVue和低机械指数实时超声造影匹配成像技术对38例肝脏占位性病变患者应用超声造影检查,记录肝脏实质及病灶的充填过程、方式及增强程度,分析其血流灌注特点.结果 肝脏恶性病灶(肝癌):早期动脉相呈快速均匀或不均匀高增强,门脉相快速消退,呈等或低增强,延迟相呈低增强或黑洞征.肝脏良性病灶(血管瘤、不均匀脂肪肝、肝硬化结节、FNH等):早期动脉相出现造影增强,延迟相呈等增强和高增强,或表现自动脉相至门脉相及延迟相与周围肝脏实质同步均匀性增强,病灶无边界.结论 实时超声造影检查可反映不同肝脏占位性病变血流灌注特点,在临床诊断中具有其独特的优势.     

肝脏低回声病变的超声造影诊断分析

目的:探讨超声造影在肝脏低回声病变中的诊断价值。方法:选择在本院诊治的肝脏低回声病变患者68例为研究对象,所有患者均实施超声造影检查,并与临床病理诊断结果对比,分析超声造影诊断的准确率和误诊率。结果:超声造影检查结果显示良性病灶48例,恶性病灶18例,2例病变性质不明确。临床病理分析确诊良性病灶48例,恶性病灶17例,2例不明确性质为炎性病灶,1例病理不明确。超声造影检查良性病变48例和17例恶性病变与病理诊断相符,超声造影诊断准确率为95.58%,1例患者实为血管瘤造影误诊为肝癌,误诊率为2.94%。结论:超声造影技术是一项辨别性高、安全性强、无创伤性的检查诊断技术,能有效提高临床诊断准确率,避免误诊漏诊的现象发生,为临床尽早治疗提供可靠诊断依据,值得在临床推广应用。     

艾滋病病人肝脏病变在彩色多普勒超声中的诊断价值

目的讨论彩色多普勒超声在应用于艾滋病病人肝脏病变的诊断价值。方法该组选取在2013年9月—2014年9月期间收治的90名艾滋病肝脏病变患者的临床资料,对其全部患者的彩色多普勒超声结果进行评价诊断。结果经过彩色多普勒超声进行检查显示,没有血流信号（肝血管瘤）的患者53名;血流信号丰富（原发性肝癌）的患者21名;血流信号较小（转移性肝癌）的患者16名。原发及转移性肝癌患者的DPI、PCI、RR及TLBF指标均比肝血管瘤患者的指数高。结论彩色多普勒超声在准断艾滋病病人肝脏病变具有较大诊断价值,值得推广应用。     

超声造影与增强CT在肝脏疾病诊断中的对比分析

目的 :探讨超声造影检查及增强CT检查在肝脏疾病中的诊断价值,以为临床诊断肝脏疾病提供临床参考.方法 :对71例患不同肝脏疾病患者的临床检查资料进行回顾性分析,分别对超声造影检查及增强CT检查在不同肝脏疾病中的诊断阳性率,并对比两种检查方式对不同肝脏疾病的诊断价值.结果 :超声造影检查对肝癌、血管瘤及局灶性结节中的诊断阳性率为86.36%、90.00%及83.33%,而增强CT为86.36%、90.00%及83.33%,各疾病中不同的两种检查方式的诊断阳性率比较无统计学差异(P<0.05).此外,超声造影检查及增强CT检查对肝癌、血管瘤及局灶性结节均具有显著的诊断价值(P<0.05).结论 :超声检查及增强CT检查在多种肝脏疾病中均有诊断价值,可用于以上多种肝脏疾病的临床诊断.     

超声造影检查对肝脏局灶性病变的应用价值

目的 探讨超声造影检查对肝脏局灶性病变的诊断价值.方法 对40例患者的45个病灶进行了超声造影检查,观察了肝脏局灶性病变动脉相(开始注射造影剂后的40 s内)、门脉相(40～120 s)、延迟相(120 s后)有无增强及增强类型.结果 原发性肝癌、转移性肝癌、肝血管瘤、肝局灶性结节性增生分别出现了高于、低于、等于三种表现,非均质性脂肪肝表现为与周围肝实质同步增强及减退,肝炎性假瘤表现为动脉相呈环状增强及无增强.结论 超声造影反映了肝脏局灶性病灶处的血流动力学特点,可提高良、恶性病变的鉴别准确率.     

超声造影对肝脏恶性占位性病变的临床分析研究

目的探讨研究超声造影对于肝脏恶性占位性病变的临床诊断效果及分析应用价值。方法采用超声造影检查88例肝脏恶性占位性病变情况,同时对88例患者进行常规超声检查,将超声造影和常规超声检查结果进行比较分析。同时,分析不同程度和类型的肝脏恶性病变与超声造影参数之间的关系。结果采用超声造影正确诊断肝脏恶性占位性病变80例,准确率为90.9%;而常规超声检查诊断肝脏恶性占位性病变准确率仅为64.0%,二者差异有统计学意义(P0.05)。同时,88例患者肝脏病变程度与显影增强时间和消退时间等超声造影参数差异有统计学意义(P0.05)。结论对于肝脏恶性占位性病变采用超声造影检查比常规超声检查具有更好的诊断效果,同时造影参数能够部分反映患者恶性病变程度的大小,具有一定的临床应用价值。     

实时超声造影与~(18)F-FDG PET显像对肝脏肿瘤诊断的对照研究

目的探讨实时超声造影与18F-脱氧葡萄糖PET显像(18F-FDG PET显像)两种诊断技术对肝脏良恶性肿瘤的诊断价值。方法选取2011年9月~2013年9月在内蒙古医科大学附属医院门诊就诊的142例怀疑肝脏占位性病变患者,其中男83例,女59例,对肝占位性病变进行实时超声造影及18F-FDG PET显像检查,对所有患者的检查结果与病理活检对照分析。结果超声造影检查对恶性病灶诊断灵敏度、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为61.1%、42.3%、64.7%和38.6%,对良性病灶诊断灵敏度、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为57.7%、38.9%、35.3%和61.4%,诊断准确率为59.9%。PET检查对恶性肿瘤诊断的灵敏度、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为67.8%、67.3%、78.2%和54.7%,对良性肿瘤诊断的灵敏度、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为32.7%、32.2%、21.8%和45.3%,诊断准确率为54.9%。结论超声造影与18F-FDG PET显像在恶性肿瘤的诊断优势无差别,而对良性肿瘤的诊断更具优势。应用超声造影和PET/CT检查对肝脏占位性病变定性诊断有一定价值,可以提高肿瘤的检出率,并为临床医生提供更为丰富的影像学信息。     

磁共振弥散峰度成像在肝脏常见实性肿瘤诊断中的应用价值

目的探讨与比较磁共振弥散峰度成像(DKI)与弥散加权成像(DWI)在描述及诊断肝脏常见实性肿瘤中的性能。方法收集经病理或结合临床其他实验室检查证实及符合病例入选标准的病灶共46个,包括肝细胞肝癌(HCC)(23个),肺癌肝转移瘤(12个),合计为恶性组(35个);肝血管瘤(11个),记为良性组。以肝脏背景作为基础,将各个病灶的DWI参数及DKI参数进行标准化计算,在组内及组间比较分析各参数,同时利用ROC曲线分析各参数在良恶性病灶方面的鉴别能力。结果复杂度由高到低的组织分别为肺癌肝转移瘤、HCC及肝血管瘤。各组两两比较的Mann-Whitney U检验结果显示,肺癌肝转移组标准化平均峰度(MK)明显高于HCC组(P<0.05)。在良恶性组鉴别方面,ROC曲线分析的结果显示标准化MK曲线下面积显著高于标准化表观弥散系数(ADC),其灵敏度、特异度及cutoff值分别为97.14%、100.00%及0.81。结论 DKI在描述及诊断肝脏常见占位性病变中的性能优于传统的DWI,可作为常见占位性病变诊断中一种新的无创的检查手段。     

磁共振成像在女性盆腔囊性占位病变诊断中的实效性探究

目的:研究探讨在女性盆腔囊性占位病变诊断中核磁共振成像(MIR)的实效性。方法:对从2008年6月至2013年6月在杭州市余杭区第一人民医院经手术病理确诊的70例盆腔囊性占位病变的女性患者,进行MRI和超声检查进而比较二者的准确率,并进一步分析通过MRI检查不同种类的盆腔囊性占位病变的相应特点。结果在70例病例中,共有69例通过MRI检查诊断为盆腔囊性占位病变,病灶部位与病理诊断符合,准确率达98.55%,且这70例病例中经手术病理确诊出25例恶性肿瘤有24例经MRI检查被诊断出,准确率达96%;超声检查诊断出盆腔囊性占位病变共计63例,准确率90.00%,其中手术病理确诊的25例恶性肿瘤,经超声检查诊断出19例,准确率76%,两种方法之间的两组数据均具有统计学意义(P<0.05)。盆腔囊性占位病变在MRI检查下各有特点:子宫肌瘤一般会出伴随积增大、宫旁肿块,另外会有T1WI低信号;子宫腺肌症除了表现为体积增大之外,低信号的T1WI以及混杂信号的T2WI亦是其重要表现;宫颈癌则伴随有宫颈增大、低信号T1WI、中等信号T2WI。结论相对目前应用更多的超声检查而言,MRI能够更准确地诊断出盆腔囊性占位病变、更准确的定位盆腔病灶,而且能更准确的定性判断肿瘤的良恶性。     

核磁共振成像用于诊断女性盆腔囊实性占位病变的价值研究

目的探讨核磁共振成像(MRI)用于诊断女性盆腔囊实性占位病变的价值。方法选择2018年7月至2019年8月于我院接受B超检查与MRI检查的女性患者39例,以手术病理诊断结果作为金标准,比较B超检查与MRI检查的诊断效能。结果MRI诊断女性盆腔囊实性占位病变的特异性、敏感性及准确性均高于B超(P<0.05)。MRI的诊断结果与手术病理结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论MRI诊断女性盆腔囊实性占位病变能够准确显示病灶,诊断准确性较高,有助于临床治疗和改善患者预后。     

经阴道彩色多普勒超声在诊断宫颈占位中的价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声在诊断宫颈占位中的价值。方法选取本院2010年12月至2013年12月疑似宫颈占位病变患者179例,均行经阴道彩色多普勒超声检查,后经手术及病理组织学检查确诊,宫颈占位病变患者114例,非宫颈占位病变患者65例,分析经阴道彩色多普勒超声在诊断宫颈占位中的价值。结果经阴道彩色多普勒超声检查的灵敏度、特异度、准确度分别为98.2%、98.5%、98.3%。经阴道彩色多普勒超声诊断的112例宫颈占位病变患者中,宫颈癌37例、宫颈肌瘤23例、宫颈息肉41例、黏膜下子宫肌瘤10例、宫颈妊娠1例。结论经阴道彩色多普勒超声是宫颈占位的有效诊断方法,具有高灵敏度、高特异度、高准确度的特点,可为患者疾病的诊断和治疗提供有效的科学依据,值得临床推广使用。     

评价超声造影诊断肝癌的诊断价值

目的探讨超声造影检查在肝肿瘤诊断中的作用。方法使用超声造影检查82例患者,评价该方法诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确性。结果本研究结果中超声造影检查诊断肝脏的良性病变的阳性率为90%,而诊断恶性肿瘤的阳性率为93.5%。超声造影诊断肝脏恶性肿瘤的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为93.5%、90.0%、96.7%、81.8%和92.7%。结论超声造影检查肝脏肿瘤的效果显著,灵敏度和特异度高。     

超声造影检查对肝脏局灶性病变的应用价值

目的探讨超声造影检查对肝脏局灶性病变的诊断价值。方法对40例患者的45个病灶进行了超声造影检查，观察了肝脏局灶性病变动脉相（开始注射造影剂后的40s内）、门脉相（40-120s）、延迟相（120s后）有无增强及增强类型。结果原发性肝癌、转移性肝癌、肝血管瘤、肝局灶性结节性增生分别出现了高于、低于、等于三种表现，非均质性脂肪肝表现为与周围肝实质同步增强及减退，肝炎性假瘤表现为动脉相呈环状增强及无增强。结论超声造影反映了肝脏局灶性病灶处的血流动力学特点，可提高良、恶性病变的鉴别准确率。     

肝脏占位性病变患者的超声造影与彩超影像分析

目的 探索肝脏占位性病变患者的超声造影与彩超影像诊断和鉴别价值。方法 回顾性调查2017年1月—2019年9月于某医院接受治疗的98例疑似肝脏占位性病变患者的临床资料,患者均接受超声造影和多普勒超声检查,对检查结果进行分析。结果 超声造影的原发性肝癌93.33%、转移性肝癌78.95%、肝血管瘤92.31%、肝局灶性结节增生60.00%以及肝孤立性坏死结节80.00%,检出率高于多普勒超声检出率(P<0.05)。超声造影的总检出率为87.50%,高于多普勒超声的60.83%(P<0.05)。超声造影和多普勒超声对肿瘤直径>30 mm的检出率均为100%。超声造影的肿瘤直径介于10～30 mm的占84.42%、肿瘤直径<10 mm的检出率为72.73%,高于多普勒超声的检出率(P<0.05)。超声造影后恶性肿瘤的肿块开始实施时间(12.43±3.15)s、最大值时间(24.11±2.85)s以及消退时间(36.74±11.52)s均低于良性肿瘤和良性病变(P<0.05)。恶性肿瘤的肿块峰值强度(46.83±8.45)高于良性肿瘤和良性病变(P<0.05)。结论 超声造影和多普勒彩超影响均能够用于肝脏占位性病变的诊断,但超声造影还能够对肿块的性质、大小进行鉴别,准确性较高。     

超声造影在肝脏局灶性病变的诊断价值

目的讨论超声造影在肝脏局灶性病变中的诊断价值。方法对我科行常规扫查后发现肝脏局灶性病变的患者行超声造影检查,与常规扫查图像对比,观察良恶性病变检出率及恶性患者的时间-增强特性曲线特点。结果观察组与对照组相比病灶定性检出差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。造影增强检查观察病灶的时间-强度曲线具有极显著统计学意义(P<0.01)。同时肝癌患者声像图"快进快出",转移癌灌注不均匀增强,胆管癌表现均不一致,血管瘤"快进慢出",肝脏局灶性结节增生(Focal Nodular Hyperplasia,FNH)早期表现为轮辐状离心性强回声,并且在门脉期和延迟期强化不消退,肝囊肿和肝脓肿未见增强回声。结论超声造影增强检查相对于常规超声检查具有明显的优势,能够实现良恶性占位的初步鉴别诊断,可以用于常规超声检查发现病灶后的进一步排查及鉴别诊断。     

常规超声结合超声弹性成像诊断甲状腺占位病变

目的:探讨常规超声结合超声弹性成像诊断甲状腺占位病变的效果。方法:选取2012年1月-2015年5月期间于我院接受临床诊疗的98例甲状腺占位病变患者作为研究对象,根据诊断方式的差异,将其分为研究组(常规超声结合超声弹性成像诊断)和对照组(常规超声检查)各49例,比较两组诊断结果。结果:在观察组98例甲状腺占位性病变患者当中,病理学检查检出良性病变87例,占比88.8%,其中研究组的诊断的敏感性(95.3%86.4%)、特异度(100%80%)和准确率(95.9%79.6%)均明显高于对照组,对比差异显著(P0.05)。结论:常规超声结合超声弹性成像在甲状腺占位病变的临床诊断中具有很高的应用价值。     

肝脏局灶性结节增生的超声、CT、MRI影像学表现及预后分析

目的总结肝脏局灶性结节增生的临床特点、影像学表现(超声、CT、MRI)、临床诊治方法及疾病预后。方法对我院病理证实的31例肝脏局灶性结节增生患者的临床病理资料进行回顾性分析。收集患者的性别、年龄、临床表现、影像学检查结果、病变部位、病灶最大径线、病理诊断等资料,统计超声、CT、MRI等检查方法对肝脏局灶性结节增生的正确诊断情况,并进行随访,统计并发症,观察治疗效果。结果 31例患者中,体检中发现占位者21例,有症状表现者10例;AST轻度异常者2例,HBs Ag阳性者6例,CA19-9水平升高者1例。影像学检查结果:(1)31例患者均行腹部彩超检查,诊断肝脏局灶性结节增生10例,诊断率为32.26%;9例患者加行超声造影检查,诊断肝脏局灶性结节增生者7例,诊断率为77.78%;(2)31例患者均行肝脏平扫增强CT扫描,诊断肝脏局灶性结节增生12例,诊断率38.71%;(3)11例患者行上腹部MRI平扫及增强扫描,诊断肝脏局灶性结节增生者8例,诊断率72.72%。MRI的诊断率明显高于彩超及CT(P0.05)。病理学结果:所有病例均经病理学诊断为肝脏局灶性结节增生,病灶直径为2~11 cm,平均(4.6±2.1)cm。治疗方法及结果:31例患者均接受手术治疗,其中腹腔镜肝切除18例,开腹肝切除13例。与开腹肝切除比较,腹腔镜肝切除术中出血量更少(P0.05)、肠道排气时间和住院时间更短(P0.05);随访结果:31例患者随访29例(93.55%),随访时间3~24个月,均诉生活质量良好。结论肝脏局灶性结节增生是一种预后较好的肝脏良性增生性病变,因其缺乏特异性的临床表现,早期诊断较困难,多种影像学及病理学联合诊断可提高诊断率,对于不能排除肝细胞癌等恶性肿瘤或其他肝脏占位性病变者应行手术切除治疗,腹腔镜肝切除较开腹肝切除具有出血少、恢复快的优势。     

常规超声及超声造影检查在肾脏占位性病变中的诊断价值分析

目的探讨常规超声及超声造影在肾脏占位性病变中的诊断价值。方法选择2016年3月至2019年3月就诊于我院的肾脏占位性病变患者78例,均接受常规超声及超声造影检查。以病理诊断结果为金标准,分析常规超声与超声造影诊断肾脏占位性病变的价值和主要肾脏占位性病变不同时相病变的超声造影增强程度。结果 78例患者的病理诊断结果显示,恶性病变37例,良性病变41例;超声造影诊断肾脏占位性病变的敏感性、特异性、准确性分别为94.59%、 92.68%、 93.59%,高于常规超声的78.38%、 65.85%、 71.79%(P均<0.05)。肾透明细胞癌髓质期、皮质期超声造影增强强度高于平滑肌脂肪瘤(P均<0.05);肾透明细胞癌消退期增强强度与平滑肌脂肪瘤比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与常规超声相比,超声造影可准确鉴别肾脏占位性病变的良恶性,诊断准确性、敏感性与特异性较高,便于指导临床治疗,改善患者预后。