一例颈总动脉破裂患者的急救与护理

颈部大动脉由于其离心脏近，压力高，一旦破裂未及时、正确 和适当处理会因大量失血短时间即可休克甚至死亡，所以此类患 者多死于现场或转运途中，临床较为少见。入刃5年8月我院成功 救治了1例颈总动脉破裂的患者。现将急救与护理介绍如下。 1病例简介 患者，男，22岁，因左顶     

1例颈总动脉破裂继发脑梗塞的护理

颈部大动脉离心脏近、压力高、破裂后出血迅猛,一旦破裂未及时正确处理会因大量失血短时间即可休克甚至死亡,故需立即加压止血、抗休克治疗,在最短的时间内进行手术。如一侧颈总动脉血流长时间阻断或结扎,会引起脑组织再灌注损伤、脑缺血梗死。颈部大动脉破裂术后脑栓塞的发生率达50％［1］,表现为偏瘫、失语。2013年5月24日本科收治了1例右侧颈总动脉破裂继发脑梗塞的患者,通过医护人员的积极救治,该患者成功救治,恢复良好。现将护理体会介绍如下。     

严重骨盆骨折伴闭孔动脉破裂1例的急救护理

总结1例严重骨盆骨折伴闭孔动脉破裂患者的急救护理。护理重点为做好限制性液体复苏急救护理,严密监测病情,做好骨盆外固定护理和双侧髂内动脉造影加栓塞术的术后护理,加强疼痛护理和心理护理。经治疗和护理,本例患者抢救成功,病情好转出院。     

1例颈外动脉断裂患者的急救护理

1　病例简介患者男 ,2 0岁。 1999年 7月 2日下午 3时被树枝插伤右颈部 ,伤口和口腔相通 ,血流不止 ,3时 30分送入我院救治。患者神志淡漠 ,精神差 ,全身湿冷 ,Ｐ 110次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 4次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 12 / 6ｋＰａ ,双瞳孔等大、等圆 ,光反应可 ,鼻翼及口腔内沾满血迹 ,颈部右侧下颌角下方约 2ｃｍ处有长约 1 5ｃｍ的皮肤裂口 ,周围形成5ｃｍ× 4ｃｍ的血肿 ,伤口无明显出血。听诊双肺呼吸音清 ,未闻及干湿罗音 ,心率 110次 /ｍｉｎ ,节律尚规整 ,因病情危重 ,急症室只做简单检查即收住院急送手术室行急症手术。患者入手术室时呈侧卧位 …     

喉癌术后并发颈总动脉破裂出血1例的急救体会

2004年10月23日,我院成功地抢救了1例喉癌术后颈总动脉破裂出血的患者,现将护理体会介绍如下：     

4例颈总动脉断裂急救护理体会

我院近年来曾先后遇到颈部外伤,合并颈总动脉损伤4例,1例曾因未能立即止血而死亡,3例治愈。现将急救护理体会如下。 1.颈总动脉断裂病人可在几分钟内丧生。因此,要求急诊室的护士要具有三快。即头脑反应快,眼快,动作快。必须抓紧时间,争分夺秒。配合抢救估计有严重失血,因而几乎与病人抬诊室同时,急救车及输液用具同时推入诊室,为迅速止血、补液,备齐一切条件。 2.用大块无菌纱布压迫止血,如果效果不佳,应立即改用血管钳钳夹止血。     

一例右颈总动脉穿通伤患者的急救护理

临床上颈部外伤较为多见,但颈总动脉穿通伤则极为罕见。我科曾收治一例右侧颈总动脉穿通伤病例,通过医护人员的全力抢救,成功地进行了剖胸探查,右颈总动脉裂口修补术,术后精心护理,住院25天痊愈出院,现报告如下。     

颈总动脉颈内静脉破裂金属异物残留1例的手术护理

总结我院成功救治1例右颈总动脉、颈内静脉破裂，金属异物残留手术的护理配合经验，认为术前充分做好病情评估、做好患者的心理护理、备物齐全，术中高质量的配合，是保证危急重患者的生命安全，减少并发症的重要保障。     

36例头颈部恶性肿瘤致颈总动脉破裂患者的护理体会

目的总结头颈部恶性肿瘤放射治疗后复发行补救手术后颈总动脉破裂患者的护理方法和意义。方法回顾分析36例头颈部恶性肿瘤放射治疗后复发行补救手术后颈总动脉破裂患者的临床护理资料。结果护理重点为切实做好心理护理,术后采取半卧位并保持头颈部前屈制动,密切观察切口情况,采取各种措施促进血液循环,换药时严格无菌操作,做好呼吸道管理和气管切开用物准备,指导有效咳嗽,给予营养支持,并密切观察有无颅内压升高、脑水肿、血栓形成等并发症。36例患者中,31例得以挽回生命而出院,5例死亡。结论临床护理对头颈部恶性肿瘤放射治疗后复发行补救手术后颈总动脉破裂患者的康复起十分重要的作用。     

双侧颈总动脉伴颈内动脉缺如1例分析

颈总动脉、颈内动脉缺如是很少见的一种先天性血管发育异常,而颈总功脉伴颈内动脉缺如更少见,国内岳炫烨等曾报道1例双侧颈总动脉伴颈内动脉缺如并发脑梗死的患者,笔者近期造影发现双侧颈总动脉伴颈内动脉缺如并发蛛网膜下腔出血1例,现报道如下。     

颈总动脉破裂呼吸骤停1例的抢救与护理体会

颈总动脉损伤如得不到准确及时的救护，将会危及生命。本科于１９９６年１１月５日成功的抢救了１例颈总动脉损伤失血性休克，呼吸骤停的患者。现报告如下。１病历摘要患者男，２１岁，于１９９６年１１月５日１９ｈ被尖刀刺伤颈部，伤后１ｈ来我科就诊。当时意识不清，血...     

1例下咽癌患者术后咽瘘合并颈总动脉破裂右下肢深静脉血栓的急救及护理

总结1例糖尿病患者下咽癌、食管癌术后并发咽瘘、颈动脉破裂合并下肢静脉血栓的急救及护理;反思护理中存在的不足,以期为今后的临床工作积累经验。护理要点:咽瘘及颈总动脉破裂的早期评估与监测,并在发生颈总动脉破裂时给予恰当的急救与护理,以及针对下肢深静脉血栓的观察及护理并反思在其预防上存在的不足,经积极治疗及精心护理,达到预期治疗效果,患者出院。     

13例头颈部恶性肿瘤致颈总动脉破裂患者的预防与护理

报告了13例头颈部恶性肿瘤放疗后复发行补救手术后颈总动脉破裂患者的护理.重点为切实做好心理护理,术后采取半卧位并保持头颈部前屈制动,密切观察切口情况,采取各种措施促进血液循环,换药时严格无菌操作,做好呼吸道管理和气管切开用物准备,指导有效咳嗽,给予营养支持,并密切观察有无颅内压升高、脑水肿、血栓形成等并发症.本组11例出院,3例死亡.     

颈总动脉损伤伴偏瘫、昏迷救治1例

1病例摘要患者男，27岁。骑摩托车时发生车祸，玻璃刺伤右颈部，当即右颈部喷射状出血，随即出现左侧肢体偏瘫，10min后意识障碍，伤后2h入院。查体：血压10／5．8kPa，脉搏130次／min，细弱；面色苍白，四肢冷湿，意识障碍，双侧瞳孔3．5mm等大等圆，对光反射迟钝，双侧眼球向右凝视、固定，右颈部明显肿胀，右侧胸锁乳突肌中下1／3交界处内侧见2．0cm×1．5cm不规则伤口，伤口内见玻璃碎片，气管明显向左移，右颞浅动脉搏动消失，左侧腹壁反射消失，左侧提来反射消失。入院立即输血、补液，即在气管插管全麻下行清创、右颈总动脉探查术，…     

B超诊断颈总动脉破裂并多发动脉假瘤1例

患者男,22岁。3个月前因殴打,被匕首刺入左面部。当时出血多,左颈部肿胀,经治疗,伤口愈合。但左颈部形成包块并明显长大。4天前包块发生剧痛,左偏头痛,来院就诊。检查:血压10.5/8.3kPa,左面部有一长4.0cm瘢痕,左颈部包块12.0×10.0×6.0cm,质中、张力高、无搏动。 B超所见 左颈部外侧,颈浅肌层的深面,可见一巨大囊性物,测值与上述相似,呈椭圆形,无搏动。其内后方相距约0.6cm处,还有一略小的囊     

颈总动脉破裂致呼吸心跳停止抢救成功1例

颈总动脉破裂如得不到准确及时救治，死亡率极高。我科于2003-11-03成功救治1例颈总动脉损伤致呼吸心跳停止患者，报道如下。     

双侧颈总动脉共干伴右侧迷走锁骨下动脉1例

主动脉弓及其分支的解剖变异较多,常伴发先天性心脏病。文献时有报道[1],这与其复杂的胚胎发育过程有关。病人无特异性临床表现,多为偶然发现。只有当形成血管环或气管、食管受压时才产生呼吸道或消化道的相关临床表现[2]。