湖南省HIV感染者/AIDS患者疾病自我管理现状及影响因素研究

目的 :分析湖南省HIV感染者/AIDS患者的疾病自我管理现状和其影响因素,以及疾病自我管理与生活质量之间的关系,为提高该人群疾病自我管理水平提供参考。方法 :在2018年9-12月之间,采用连续抽样的方法抽取湖南省某院HIV门诊就诊的HIV感染者/AIDS患者555例,采用一般资料问卷、疾病相关资料问卷和HIV感染者/AIDS患者自我管理量表、世界卫生组织HIV感染者生存质量量表简表进行调查。运用方差分析和Pearson/Spearman相关分析进行单因素分析,采用广义多元线性回归模型进行多因素分析。结果 :HIV感染者/AIDS患者的自我管理得分为(170.50±22.98)分,得分率为69.6%,位于中等水平;其疾病自我管理水平越高,生活质量越好。多因素分析显示性取向、是否正在接受抗逆转录病毒治疗、是否合并其他疾病以及从知晓其病情的人中获得的支持和受到的歧视程度与HIV感染者/AIDS患者的疾病自我管理有关。结论 :HIV感染者/AIDS患者的疾病自我管理与生活质量密切相关且有待进一步提升,在制定干预措施时需要纳入更为复杂的管理知识和技巧,以应对合并症管理、抗逆转录病毒治疗管理、感染状态告知等问题。     

HIV感染者/AIDS患者正念水平现状及影响因素分析

目的:调查HIV感染者/AIDS患者(Persons Living with HIV/AIDS,PLWHA)的正念水平现状,并分析其影响因素。方法:采用一般情况调查表、正念注意觉知量表(MAAS)、Berger艾滋病耻辱量表(BHSS)、领悟社会支持量表(PSSS)对在我院感染内科就诊的224例PLWHA进行问卷调查。结果:PLWHA的MAAS量表得分为(49.78±8.74)分;文化程度、病程、BHSS总分、PSSS总分是MAAS量表得分的影响因素,可解释总变异的36.6%。结论:PLWHA的正念水平有待提高,临床工作者可采取针对性护理干预,降低患者的感知歧视水平,提高患者的社会支持水平,从而提高患者的正念水平。     

HIV感染者/AIDS患者自我管理的展望

目前艾滋病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)已成为一种全球共同关注的疾病,随着治疗手段的不断完善,AIDS患者的生存时间逐渐延长,其生存质量成为首要解决的问题。自我管理已经应用到慢性病的各项管理中,可以显著提高慢性病患者的自我效能及生存质量,改善健康状况。通过分析国内外有关慢性病自我管理的研究现状,探讨AIDS病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者/AIDS患者开展自我管理健康教育的必要性及相关措施。     

HIV/AIDS患者体力活动现状及血脂异常影响因素研究

目的 :分析接受高效抗逆转录病毒治疗的HIV/AIDS患者体力活动现状及血脂异常影响因素。方法 :采用一般情况调查表、国际体力活动问卷,对某院就诊的306例HIV/AIDS患者进行调查,同时检测血清胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白。结果 :本研究中不同性别的患者体力活动等级分布差异有统计学意义(P=0.014);血脂异常发生率为58.50%,其中高胆固醇血症发生率为5.56%,高甘油三酯血症发生率为20.59%,低高密度脂蛋白血症发生率为35.29%;男性血脂异常发生率随年龄呈上升趋势;多因素分析显示,高胆固醇血症与患者的性别(P=0.041)、年龄(P=0.008)、治疗前病毒载量(P=0.004)以及体力活动分数(P=0.019)均相关;高甘油三酯血症仅与体质指数(BMI)(P=0.002)和治疗前CD4+T淋巴细胞计数(P=0.048)相关;低高密度脂蛋白血症与BMI(P=0.010)、体力活动分数(P=0.046)及治疗前CD4+T淋巴细胞计数(P=0.043)相关;血脂异常与BMI(P=0.002)相关。结论 :接受高效抗逆转录病毒治疗的HIV/AIDS患者血脂水平与年龄、BMI、治疗前CD4+T淋巴细胞计数及体力活动水平密切相关。护理人员应针对性地提供健康指导和血脂监测,改善患者活动习惯,从而减少高脂血症的发生。     

HIV感染者/AIDS患者感知歧视的现状及影响因素

目的了解我国HIV感染者/AIDS患者的感知歧视水平,并分析其影响因素。方法便利抽取河南省和湖北省四地市的313例HIV感染者/AIDS患者为研究对象,采用Berger艾滋病耻辱量表(Berger HIV stigma scale,BHSS)对其进行调查。结果 HIV感染者/AIDS患者的BHSS得分为(107.36±17.64)分,处于中等水平;其中,感染途径、居住地、家人知晓病情状况、患病时间、CD4细胞数目等是HIV感染者/AIDS患者感知歧视的影响因素。结论我国HIV感染者/AIDS患者存在一定程度的感知歧视,医护人员应根据患者的具体情况及影响因素采取针对性的干预措施。     

住院HIV/AIDS患者的陪护现状及影响因素研究

目的调查住院HIV/AIDS患者的陪护现状并分析其影响因素,为医院制定科学合理的陪护管理制度提供依据。方法采用便利抽样法选取2020年6—8月于上海市某艾滋病定点诊疗机构住院的208例HIV/AIDS患者为研究对象,采用一般资料调查表、日常生活活动能力量表进行调查。结果共收回有效问卷208份,研究对象中139例(66.8%)有陪护者,其中护工占12.9%,家庭成员及朋友、性伴侣占87.1%。154例患者有陪护需求,陪护需求率为74%。宗教信仰、确诊为HIV阳性的时长、HIV告知情况、患者的陪护需求及日常生活活动能力是影响住院HIV/AIDS患者陪护率的因素(P0.05)。结论住院HIV/AIDS患者的陪护率和陪护需求较高,家庭成员陪护为主要的陪护方式。多种因素影响住院HIV/AIDS患者的陪护率,医院管理者应综合考虑患者的病情、自理能力、陪护率的影响因素及临床特点来制定科学合理的陪护管理制度。     

长沙市某医院门诊HIV/AIDS患者抑郁现状及影响因素分析

目的：调查门诊HIV/AIDS患者抑郁水平,探讨门诊HIV/AIDS患者抑郁影响因素,以有效干预提高其心理健康水平,降低HIV的传播风险。方法对长沙市某综合医院艾滋病门诊就诊的患者进行判断抽样,采用个人一般情况表与抑郁自评量表进行调查,运用SPSS 17.0进行统计学分析。结果多因素分析的结果显示“有无稳定住所”、“最近1年看病的花费”以及“自评健康状况”对门诊HIV/AIDS患者抑郁发生的影响有统计学意义（P＜0.05）,可认为它们是门诊 HIV/AIDS患者抑郁发生的影响因素。结论门诊HIV/AIDS患者确实存在抑郁发生,且具有一定的发生率;影响门诊HIV/AIDS患者抑郁发生的因素有：有无稳定住所、最近1年看病的花费与自评健康状况;为了提高患者的生活质量,预防抑郁症的发生,应在HIV/AIDS患者就医过程中建立有效的关怀支持体系。     

HIV/AIDS患者肝脏病理学改变及影响因素分析

目的：探讨HIV/AIDS患者肝脏病理学改变及其影响因素。方法：从病理组织学角度研究14例HIV/AIDS患者的肝损害情况,并结合临床特征、实验室检查、免疫学评估等方面多因素分析肝损害发生的影响因素。结果：14例肝组织病理切片均见程度不同的病理改变,其中肝细胞胞浆疏松或水样变性14例,气球样变性11例,脂肪变性8例,点、灶状坏死14例,融合坏死3例,窦周炎9例,界面炎5例,汇管区扩大5例,纤维组织增生3例。所有病理切片的炎症浸润细胞共有的特点是单核细胞增生,易见浆细胞和嗜酸细胞,淋巴细胞比例明显减少。肝组织炎症活动程度分级G16例、G28例。纤维化程度分期S0～14例、S17例、S1～22例、S21例。Logistic回归分析显示,肝组织炎症程度与合并HCV感染、HIV感染时间、CD4T淋巴细胞数、CD4＋/CD8比值、HIV-VL、血清ALT数值6项指标显著相关（P〈0.05）。结论：HIV/AIDS患者存在广泛而轻度的肝脏损害,合并HCV、感染HIV的时间、CD4＋T淋巴细胞数、CD4/CD8比值、HIV-VL、血清ALT值与肝组织病理损害程度显著相关。     

286例青年男男性行为HIV/AIDS患者恐惧疾病进展现状及影响因素分析

目的 调查青年男男性行为者HIV/AIDS患者恐惧疾病进展现状,分析其影响因素。方法 采取便利抽样法,于2021年7—12月选取在南方医科大学南方医院艾滋病门诊进行随访的286例青年男男性行为者人群HIV/AIDS患者为研究对象,采用一般资料问卷、恐惧疾病进展恐惧量表、医学应对方式量表、社会支持量表、艾滋病内在歧视量表对其进行调查。采用多重线性回归分析青年男男性行为者人群HIV/AIDS患者恐惧疾病进展的影响因素。结果 本组青年男男性行为者人群HIV/AIDS患者恐惧疾病进展总分为（29.26±10.08）分,多重线性回归分析结果示,既往有无艾滋病相关疾病/症状、面对、回避、屈服、社会支持、内在歧视进入回归方程（P<0.05）,共解释总变异的45.3%。结论 本组青年男男性行为者人群HIV/AIDS患者恐惧疾病进展处于中等偏下水平,既往有无艾滋病相关疾病/症状、不同医学应对方式、社会支持、内在歧视是青年男男性行为者人群HIV/AIDS患者恐惧疾病进展的主要影响因素。医务人员应采取各种方式加强艾滋病知识宣传、激发患者潜在的积极心理、减少内在歧视,进而降低其恐惧疾病进展水平。     

PICC带管患者自我管理能力现状及影响因素分析

目的:调查经外周穿刺置入中心静脉导管(PICC)带管患者的自我管理能力现状,分析其影响因素,以期为临床护理人员实施有效的护理干预提供理论依据。方法:对潍坊市某三甲医院93例带管患者进行肿瘤患者PICC自我管理能力的问卷调查,对所得结果进行分析。结果:肿瘤患者PICC自我管理能力评分为(137.94±17.60)分,处于中等偏上水平,以中等水平患者居多(50.54%);患者的年龄、文化程度、经济情况、有无长期照顾者、职业性质、付费方式是PICC带管患者自我管理能力的主要影响因素(P0.05)。结论:肿瘤患者PICC自我管理能力有待提高,且自我管理能力受多种因素影响,护理人员应重视年龄偏大、文化程度低、经济情况差、花费较高、无长期照顾者及以体力劳动为主的患者,施加有效的干预及照护,以提高肿瘤患者PICC的自我管理能力。     

糖尿病患者自我管理现状及影响因素分析

目的 了解门诊糖尿病患者自我管理的现状并探讨其影响因素.方法 运用Toobert等发展的糖尿病自我管理活动问卷及影响因素问卷,对就诊于北京市两家综合性医院内分泌科门诊的260例糖尿病患者进行调查.结果 自我管理各维度得分分别为:饮食(4.65±2.90)分,运动(5.10±2.55)分,血糖监测(1.15±1.79)分,足部护理(3.05±2.58)分,遵医嘱用药(6.83±1.72)分.自我效能、性别、医保就医、糖尿病知识可以解释饮食自我管理总变异的18.2%;自我效能、年龄、人均年收入可以解释运动自我管理总变异的20.4%;抑郁情绪、社会支持、文化程度、是否因糖尿病住过院可以解释血糖监测自我管理总变异的13.3%;自我效能、性别、病程可以解释足部护理自我管理总变异的10.4%;自我效能、工作状态可以解释遵医嘱服药自我管理总变异的7.0%.女性、年龄、糖尿病知识是患者吸烟的保护因素,而患者对疾病的认知是患者吸烟的危险因素,这4项因素可以解释方程总变异的29.7%.结论 患者的自我管理现状不理想,其中遵医嘱服药最好,血糖监测最差.患者的年龄、性别、自我效能、糖尿病知识是主要影响因素.     

158例老年HIV/AIDS患者抗病毒治疗依从性的影响因素分析

目的 分析九江地区158例老年HIV/AIDS患者在抗病毒治疗期间服药依从性的影响因素。方法 收集我院2015年至2022年确诊的158例年龄≥50岁的HIV/AIDS患者,所有的患者均符合艾滋病诊断标准并在九江疾控中心进行了确诊实验。服药依从性采用Morisky用药依从性量表进行评定,对患者的一些基本资料包括患者的基本信息、患者的并发症情况、启动ART的时间、HIV确诊年数和CD4+细胞计数等因素进行回顾性研究,采用多因素Logistic回归分析患者服药依从性的影响因素。结果 本研究共发出186份问卷调查,收回有效问卷158份,158例患者的服药依从性得分为（7.06±2.14）分,服药依从性较好的HIV患者对HIV认知情况、合并症、ART时间及是否正在接受抗病毒治疗与服药依从性不好的患者相比,差异有统计学意义（P<0.05）;多因素的Logistic回归分析显示,HIV认知情况、合并症、ART时间及是否正在接受抗病毒治疗均是老年患者服药依从性的独立危险因素（P<0.05）。结论老年HIV患者随着病程延长,并发症种类较多及免疫力下降的因素影响服药依从性。在临床诊疗中,根据...     

结肠癌造口患者自我管理能力的现状及影响因素分析

目的:了解结肠癌造口患者自我管理能力的临床现状,并分析其影响因素。方法:选择2018年1至12月在广东省中医院治疗的191例结肠癌造口患者,应用一般情况调查表、社会支持量表(Social Support Rating Scale,SSRS)、肠造口患者自我管理问卷进行调查,数据采用SPSS22.0软件进行统计分析。结果:结肠癌造口患者的自我管理得分为(98.34±10.66)分,得分相对较低,症状管理、信息管理和心理护理的得分率均低于60%。回归分析结果显示:年龄、社会支持情况、文化程度、是否独居、造口护理情况、造口时间和住院次数均为自我管理得分的影响因素,共可解释69.5%的方差变异量。结论:结肠癌造口患者的自我管理能力相对不足,临床医护人员应加强评估并制订有针对性的健康教育策略,以提升其疾病自我管理能力,改善临床预后。     

马里1021例HIV/AIDS患者心电图分析

目的:分析HIV/AIDS患者心电图的临床特征.方法:对1021例HIV/AIDS患者常规心电图进行对比分析.结果:(1)AIDS患者心电图异常346例(56.6%);HIV患者心电图异常105例(25.6%).(2)两组相比心电图异常差异有显著性统计学意义(P<0.001).结论:HIV病毒及高强度的抗病毒治疗对心脏、血管有明显的损害,故对HIV/AIDS患者,常规进行心电图检查对早期发现心脏并发症、尽旱采取干预措施是很有必要的.     

艾滋病高发区HIV/AIDS患者生活质量影响因素研究

目的 探讨广西HIV/AIDS患者的生活质量,对相关影响因素进行分析,为有效提高HIV/AIDS患者生活质量提供科学依据.方法 采用一般资料问卷、生活满意度量表(SWLS)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对广西308例HIV/AIDS患者进行问卷调查.结果 生活满意度平均分为(16.43±5.00)分,总体评分偏低;共同居住人口年总收入、医疗付费方式和抑郁评分对HIV/AIDS患者生活满意度评分有显著影响,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 大多数HIV/AIDS患者目前生活质量偏低,医护人员应制定针对性护理干预措施,有效降低HIV/AIDS患者的负性情绪,提高其生活质量.     

精神分裂症患者居家自我管理现状及影响因素分析

目的:调查精神分裂症患者居家自我管理能力现状及影响因素,为临床护理干预提供理论依据。方法:本研究为横断面研究。采用便利抽样法,选取2019年6—12月在北京市某三级甲等精神专科医院门诊就诊的220例精神分裂症患者作为研究对象,采用一般资料调查表、精神分裂症患者自我管理量表进行调查。结果:本研究共发放问卷220份,回收有...     

HIV/AIDS患者合并肺结核临床特征及预后影响因素分析

目的 比较人类免疫缺陷病毒感染艾滋病(HIV/AIDS)合并肺结核患者与肺结核患者的临床特征,并分析影响HIV/AIDS合并肺结核患者抗结核治疗预后的因素。方法 前瞻性纳入2019年1月至2022年6月云南省传染病医院收治的HIV/AIDS合并肺结核患者60例作为研究组,并纳入同期收治的肺结核患者40例作为对照组,比较两组患者临床特征、实验室结果和肺CT表现。研究组患者经抗结核治疗后,根据临床结局分为不良组(n=24)和良好组(n=36),比较两组患者临床指标,并采用Logistics回归模型分析HIV/AIDS合并肺结核患者抗结核治疗预后不良的独立危险因素。结果 研究组患者临床表现为咳嗽、结核菌素试验阳性、斑点试验阳性以及痰液抗酸杆菌检测阳性患者比率均显著低于对照组,临床表现为发热和消瘦、有并发症以及有肺外结核、肝功能异常、肾功能异常、CD4⁺T细胞≤200个/μL及白细胞水平降低患者比率均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者肺CT为合并胸腔积液、栗样改变以及肺部病灶分界为双肺的患者比率显著高于对照组,而表现为空洞和浸润改变的患者...     

AIDS患者与非AIDS/HIV感染者尿常规对比分析

目的:分析AIDS患者尿液常规特点,探讨AIDS相关肾损害.方法:回顾性分析23例AIDS患者(AIDS组)及同期住院34例非AIDS/HIV感染者(对照组)尿常规资料,比较2组患者尿蛋白、管型、尿红细胞、尿白细胞等.结果:AIDS组与对照组比较尿蛋白、红细胞、白细胞、胆红素、尿胆原及尿糖阳性率均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),而管型及尿酮体阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:AIDS并发肾损害较常见,加强监测尿蛋白、尿红细胞等,必要时行肾组织活检有助于早期诊断HIV相关性肾病,及时干预治疗可能延缓病情进展.     

PICC患者自我管理能力的影响因素分析

目的分析经外周插管中心静脉导管(PICC)患者自我管理能力的影响因素,为提高PICC患者留置期间自我管理能力及干预措施的制定提供依据。方法采用目的抽样方法,选取120例PICC患者为研究对象。填写调查问卷,包括患者文化程度、年龄及性别,PICC留置原因、留置时间。采用自我管理能力量表(CPPSM)评估患者对PICC导管的自我管理能力。结果120例PICC患者自我管理能力得分为(152.34±12.63)分,大部分(75%)PICC患者自我管理能力处于较好水平。影响自我管理能力主要因素为年龄和文化程度(P<0.01)。结论 PICC患者自我管理能力与年龄和文化程度有关,年龄较大和文化程度较高的患者对于导管维护的依从性、异常情况处理、带管运动及带管日常生活的自我管理水平较好,但对于并发症的识别较欠缺。 更多还原