QQ群聊功能对PICC置管患者随访中健康教育的应用

目的 探讨使用QQ群聊功能在PICC置管患者的随访中的应用效果。方法：以2015-6-1——2016-7-1上海交通大学附属仁济医院（浦东）血液科129例诊断为白血病并且携带PICC置管的患者作为调查对象,其中的60例设为对照组,以69例为观察组。对照组按常规健康教育方式,观察组在常规监控教育基础上以QQ群聊功能作为媒介对出院患者随访,进行PICC置管相关知识的健康教育。QQ群内上传相关PICC导管护理知识,护士在线处理PICC相关问题,进行PICC置管后的连续整体化连续护理。结果 观察组PICC导管相关并发症的发生率低于对照组 结论：增添QQ群聊功能作为新的健康教育模式能够有效降低PICC患者置管期间并发症的发生。提高患者生活质量,针对每个患者给出个性化专业指导,满足护理需求,做到有效的护患沟通。     

延续护理对PICC带管出院患者的效果

目的探讨延续护理在出院PICC带管出院患者中的应用价值。方法选择2015年6月～2016年6月常规护理的80例PICC患者作为对照组,2016年7月～2017年6月90例延续护理患者作为观察组。对照组患者给予常规的PICC导管维护,观察组实施延伸护理服务,包括成立PICC置管延续性护理小组、建立PICC置管患者健康档案、制定PICC置管延伸护理内容、开展多形式延伸护理。干预后,评价2组患者PICC置管知识掌握情况、定时PICC导管维护率、PICC留置时间、护理满意度、PICC并发症等。结果观察组PICC置管知识评分为(22.34±3.38)分、定时PICC导管维护97.77%、PICC留置时间(142.35±18.45)d、护理满意度评分为(94.34±3.22)分,高于对照组的(16.37±4.46)分、85.00%、(98.35±17.48)d、(87.38±5.54)分,均P0.05),差异有统计学意义;PICC并发症2.22%低于对照组的11.25%(P0.05)。结论对PICC带管出院患者开展延续护理符合医学模式改进的要求,护理人员的服务地点从医院扩展至家庭与社会,有利于患者掌握PICC的相关知识,帮助患者正确维护PICC导管。     

延续护理服务对PICC置管患者护理效果的研究

目的探讨延续护理服务对PICC置管患者的护理效果。方法将在本院行PICC置管患者2013年299例为对照组,2014年313例为干预组。对照组接受常规护理,干预组实施延续护理服务,比较2组患者出院后PICC导管自我护理能力、导管按时维护率、留置时间及并发症发生率。结果干预组在自我护理能力、导管按时维护率、PICC留置时间均显著提高,并发症发生率显著下降,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对PICC置管患者开展延续性护理服务,能够对PICC置管患者进行有效管理,提高PICC专科护理水平,保证患者PICC置管的安全性。     

静脉治疗护理学组在PICC带管出院患者延续护理中的效果

目的 探讨运用静脉治疗护理学组对PICC带管出院患者延续护理的效果.方法 选取该院2015年3月~2016年6月PICC带管出院患者148例.根据患者所接受的延续护理方式为依据分为观察组和对照组各74例.对照组采用常规带管出院维护护理,观察组予以静脉治疗护理学组延续护理.在患者出院时、出院1个月后和出院3个月后使用自我护理能力测定量表对患者导管维护能力进行评价.记录导管按时维护率和各类并发症(导管脱落、静脉炎、感染、导管堵塞、非正常拔管、血栓形成)发生率.结果 观察组出院1个月后、出院3个月后的自护能力评分均显著高于同时期对照组评分(均P<0.05).观察组导管按时维护率显著高于对照组(P<0.05).观察组静脉炎、导管滑脱、感染、导管堵塞、非正常拔管发生率均显著低于对照组(均P<0.05).结论 在PICC带管出院患者延续护理中予以静脉治疗护理学组护理,可以取得更好的效果.     

程序化健康教育在肺癌PICC置管化疗患者中的应用

[目的]探讨程序化健康教育在肺癌患者经外周穿刺置入中心静脉导管(PICC)置管化疗患者中的应用效果.[方法]本院收治的肺癌PICC置管化疗患者150例随机分为观察组和对照组,每组75例.对照组实施常规健康教育,观察组在对照组基础上实施程序化健康教育.化疗后,比较两组患者对PICC置管相关知识认知水平、PICC置管后自我管理行为以及PICC相关性并发症发生情况.[结果]干预后,观察组患者对于PICC置管目的及优势、PICC置管方法、观察穿刺点的目的及要点、PICC导管日常维护方法、置管后沐浴注意事项、导管相关并发症及处理的认知水平均高于对照组,且两组相比较差异有显著性(P<0.05).干预后,观察组患者独立进行导管日常维护、避免置管肢体外旋及负重、敷料潮湿或污染及时更换、填写PICC维护记录表、意外情况正确处理、并发症识别及处理的比例均明显高于对照组(P<0.05).观察组PICC相关并发症发生率为10.67％(8/75),明显低于对照组的22.67％(17/75)(P<0.05).[结论]程序化健康教育有助于促进肺癌PICC置管化疗患者置管相关知识认知水平,提升置管后自我管理行为,降低PICC相关并发症的发生.     

对PICC出院带管患者健康教育模式的改进

目的 帮助患者掌握PICC相关知识,纠正患者和家属的认知偏差,养成正确维护导管的方法 .方法 通过向患者发放满意度问卷,进行效果评价,让患者及时反馈PICC导管知识认知的不足,并结合护士主导的强化教育,循序渐进帮助患者提高自我维护能力.结果 通过向PICC患者进行健康宣教、护理干预,患者及家属对导管维护的重视度提高,对导管维护遵循率达到99％.结论 医护人员需提高患者对PICC的正确认识,有针对性地对置管患者开展健康教育再教育模式,从而提高出院带管患者依从性,减少PICC置管并发症,延长置管期限.     

精准化延续护理对肿瘤患者化疗间歇期院外PICC管的影响

目的探讨精准化延续护理对肿瘤患者化疗间歇期院外PICC管的影响。方法选取120例接受化疗PICC置管患者按照置管时间顺序分为观察组(n=60)和对照组(n=60),观察组在PICC管常规护理操作的基础上实施精准化延续护理,对照组实施PICC管常规护理操作。观察两组化疗间歇期院外PICC管并发症发生率、维护依从率、护理工作满意度。结果观察组PICC管并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组维护依从率、护理工作满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论肿瘤患者化疗间歇期采用精准化延续护理,及时发现解决PICC管护理问题,降低PICC管并发症发生率,能提高患者院外PICC管维护依从率及护理工作满意度。     

电话随访对出院患者PICC的影响

目的探讨电话随访对出院患者经外周静脉穿刺中心静脉置管(peripherally inserted central cathter,PICC)的影响。方法将2010年1~12月本院收治的289例PICC患者设为对照组,出院时给予常规置管健康指导;将2011年1~12月本院收治的PICC置管患者305例设为观察组,在对照组基础上实施电话随访。比较两组患者置管期间按时维护导管、导管并发症、意外拔管及满意度情况。结果两组患者按时维护导管、导管并发症、意外拔管及满意度各项指标比较,均P0.05,差异具有统计学意义,观察组患者各项指标明显优于对照组。结论电话随访有助于提高出院患者对PICC维护依从性,有效控制PICC置管期间并发症,提高患者生活质量和满意度。     

微信群干预对降低携PICC出院患者并发症发生率的效果观察

目的探讨微信群干预对携PICC出院的肿瘤患者并发症发生率的观察。方法选择肿瘤科2015年10月至2017年10月收治的使用PICC置管化疗并携管出院的肿瘤患者80例,随机将患者分为干预组和对照组各40例。两组均进行PICC常规护理及出院指导,干预组在此基础上让患者进入我科PICC患者携管护理微信群进行并发症预防护理干预,对两组的并发症发生情况进行对比分析。结果干预组静脉炎、导管堵塞、导管异位、导管相关性血流感染、导管完全脱出及过敏性皮炎等并发症的发生率明显较对照组更低(P0.05)。结论微信群干预对降低携PICC出院的患者并发症发生率具有十分重要的临床意义。     

艾宾浩斯遗忘理论在癌症PICC携管患者出院随访健康教育中的应用

目的探讨艾宾浩斯遗忘理论在癌症经外周中心静脉置管(peripherally inserted central catheters,PICC)携管患者出院随访健康教育中的应用效果。方法选择2011年1月~2012年1月在本院PICC出院后并到门诊维护的癌症患者127例,设为对照组,选择2012年4月~2013年4月在本院PICC出院后并到门诊维护的癌症患者135例,设为实验组。对照组患者出院前行常规健康教育,实验组患者在对照组基础上进行出院随访,并运用艾宾浩斯遗忘规律曲线理论对患者进行导管维护相关知识健康教育,直到拔管。比较两组患者置管期间并发症发生情况。结果两组患者静脉炎、导管堵管、非计划拔管发生率比较,均P0.05,差异无统计学意义;两组患者导管相关感染、血栓、延期换药发生率比较,均P0.05,差异具有统计学意义,实验组患者发生率明显低于对照组。结论癌症PICC携管患者出院随访中,运用艾宾浩斯遗忘理论对患者进行导管维护相关知识健康教育,可提高患者置管后维护依从性,从而降低患者置管期间并发症的发生。     

授权教育对PICC置管患者自我管理行为与自我效能的影响

目的 探讨授权教育方式进行健康指导对行PICC置管的患者自我管理行为、自我效能的影响.方法 选择肿瘤患者60例,随机分为授权教育组和传统教育组,每组30例,分别按照传统教育方法和授权教育方式进行健康教育.采用自我管理行为量表、自我效能问卷量表、PICC并发症发生率比较两组患者健康教育的效果.结果 出院1个月后对照组患者自我护理能力总分（89.61±8.19）分,实验组（103.06±16.2）分,两组比较差异有统计学意义（t=2.403,P＜0.05）;出院3个月后对照组患者自我效能评分（22.47±4.86）分,实验组（27.61±5.35）分,两组比较差异有统计学意义（t=4.116,P＜0.01）;出院1个月后对照组患者PICC并发症发生率50％,实验组10％,两组并发症发生率比较差异有统计学意义（x2 =4.414,P＜0.05）.结论 授权教育能够明显提高PICC患者的自我效能,提高患者对自身疾病的管理能力和信心,减少了并发症的发生,提高患者的生活质量.     

支架式PICC导管维护网在新疆地区的建立与实践

目的建立支架式PICC导管维护网,为肿瘤化疗带管出院的患者提供连续性PICC导管维护,以提高PICC导管的维护质量。方法以新疆自治区肿瘤专业护士培训基地为平台建立PICC导管维护网,为化疗间歇期带管出院的肿瘤患者提供PICC导管维护及并发症的处置及护理干预。结果 PICC带管出院患者导管并发症发生率下降(P0.05),患者对化疗间歇PICC导管维护满意度提高(P0.05)。结论支架式PICC导管维护网可以使肿瘤患者在出院的化疗间歇,得到规范化、方便快捷的导管维护服务,确保患者带管的安全。     

健康信念模式对PICC患者出院后遵医行为的影响

目的探讨健康信念模式对经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)患者出院后遵医行为的影响。方法按入院时间先后次序,将75例行PICC患者分为对照组36例,观察组39例,对照组患者住院时接受常规健康教育和出院后定期门诊复诊,观察组在此基础上应用健康信念模式为理论基础对患者进行干预。采用自行设计的遵医行为调查问卷对患者进行调查。结果出院后观察组患者遵医行为优于对照组,两组比较,P0.05,差异有统计学意义。结论应用健康信念模式为理论基础对PICC患者进行干预,可提高患者遵医行为。     

健康教育卡在肿瘤患者PICC置管护理中的应用

目的探讨健康教育卡在肿瘤患者PICC置管护理中的作用。方法将肿瘤患者PICC置管者分为两组,实施健康教育卡前后各53例,实施前常规健康教育,实施后分别在置管前、置管后、出院带管发放健康教育卡进行健康教育。观察两组患者置管并发症、相关知识掌握率、遵医行为、对护理工作的满意度。结果实施后并发症发生率明显低于实施前（P〈0．05）;相关知识掌握率、遵医行为、对护理工作满意度明显高于实施前（P〈0．05）。结论健康教育卡的应用可以提高肿瘤患者的遵医行为,减少并发症,提高护理质量。     

健康教育路径对血液肿瘤患者PICC置管后并发症的干预研究

目的：探讨健康教育路径对血液肿瘤患者PICC置管早期并发症的预防效果。方法将102例患者随机分为对照组和干预组,各51例。对照组实施常规护理,包括置管前、置管后的宣教和出院指导;干预组在常规护理的基础上实施健康教育路径。比较两组并发症发生率。结果置管后10天内两组并发症发生率比较无显著性差异（P＞0．05）;置管后11～30天,干预组导管相关感染的发生率和总的并发症发生率低于对照组,有显著性差异（P＜0．05,P＜0．01）。结论健康教育路径可以有效预防血液肿瘤患者PICC置管早期并发症的发生。     

PICC休疗期置管患者对社区延续护理的需求调查

【】 目的 通过调查PICC置管患者出院后的维护需求,经过PICC专业人员培训,使社区医疗机构护理人员可协助进行置管维护。方法 出院时向患者或及家属发放PICC置管使用和维护手册,进行健康教育,嘱咐患者要按时进行维护,维护时带好维护手册可至居家附近的医疗机构进行维护。在患者返院时向患者及家属询问了解当地社区医疗机构对PICC维护的情况。结果 上海地区的社区医疗机构均无法协助完成PICC的维护工作,患者只好舍近求远去二三级医院进行维护。甚至有些家属擅自为患者进行维护,导致导管局部感染、导管堵塞、导管脱出等后果,PICC出院后的延续护理存在隐患。     

品管圈活动降低PICC出院患者并发症发生率的应用效果

目的 探讨品管圈活动对PICC带管出院患者并发症发生率的影响效果.方法 选取2015年4~10月PICC带管出院患者86例由QCC小组进行管理作为观察组,2014年8月~2015年3月PICC带管出院患者78例由责任护士常规随访护理作为对照组,比较两组患者出院期间导管维护依从性及并发症发生率.结果 实验组患者出院期间维护依从性提高(P<0.05),导管并发症发生率低于对照组患者(P<0.05).结论 开展品管圈活动,有效提高延伸护理服务质量,降低患者院外带管并发症发生率,值得临床上推广应用.     

PICC置管患者对专科护理门诊工作模式的评价

目的 了解PICC置管患者对专科护理门诊工作模式的评价,为规范专科护理门诊工作流程提供参考依据.方法 采用自行设计的调查问卷,对118例PICC置管肿瘤患者进行问卷调查,并对调查结果进行分析.结果 92.37%调查对象认为PICC专科护理门诊能解决PICC置管患者治疗问歇期出院后的导管维护问题,但不同的文化程度、经济收入患者对PICC护理门诊的工作流程及维护费用的评价存在差异.结论 建立规范的PICC专科护理门诊可满足PICC置管患者出院导管的延续护理,为PICC置管的推广提供保障.     

完善出院健康教育对PICC长期置管患者的影响

目的探讨完善出院健康教育对PICC长期置管患者的影响。方法选取PICC长期置管的出院患者160例为研究对象,随机分为观察组87例和对照组73例。对照组给予常规出院指导,观察组给予针对PICC置管安全性进行完善后的健康教育,比较两组置管保留时间、置管相关事件发生率及置管全程完成率。结果置管全程完成率观察组（87．4％）高于对照组（69．9％）,发生置管相关事件观察组（5．7％）低于对照组（37．0％）,置管保留时间〉121d的患者观察组（62．1％）高于对照组（39．7％）,差异均有统计学意义（x^2分别为9．954,24．210,7．937;P〈0．05）。结论完善的、针对性强的出院健康教育对PICC长期置管患者的并发症预防以及降低护理风险都具有非常重要的意义。     

自我护理教育在PICC置管治疗间歇期患者中的应用

目的探讨自我护理教育在提高PICC置管治疗间歇期患者自我护理能力和健康行为中的作用。方法对43例PICC置管患者进行自我护理教育。出院前与出院1个月后对患者的自我护理能力、健康行为进行测评。结果出院1个月后,患者自我护理能力和健康行为优于出院前,出院前后比较,均P〈0.05,差异具有统计学意义。结论通过自我护理教育可提高PICC置管治疗间歇期患者的自我护理能力和健康行为,从而保证了导管的护理质量,提高了患者的生活质量。