急性脑血管病的脑脊液细胞学分析

急性脑血管病的脑脊液细胞学分析哈尔滨医科大学第一医院临检科孙延平，邹德学，刘晓芳本文以急性脑血管病６０例（ＣＶＤ）为测试对象，详细观察脑脊液（ＣＳＦ）细胞学的变化，发现ＣＳＦ的细胞学检查对急性ＣＶＤ疾病的诊断很有意义。材料与方法本组６０例均系我院临床...     

急性脑血管病的脑脊液细胞学检查及其临床意义

对６０例急性脑血管病患者进行脑脊液（ＣＳＦ）细胞学检查，其中脑出血２４例、蛛网膜下腔出血１３例、脑梗塞１９例、短暂性脑缺血（ＴＩＡ）４例。结果，ＣＳＦ细胞学检查总异常率８６．６％，高于常规ＣＳＦ细胞计数检查（７０％）。出血性脑血管病异常率１００％，缺血性脑血管病异常率６８．４％，ＴＩＡ细胞学检查均正常。     

急性脑卒中患者血清和脑脊液β-内啡肽测定及临床意义

近年有文献报道，急性脑卒中患者血清及脑脊液β-内啡肽（PE）含量升高，而其升高程度与病情变化的关系．以及血清与脑脊液卜EP含量的关系，却很少见报道。我们对急性脑卒中患者的血清与部分患者脑脊液β-EP含量进行监测，探讨其临床意义。1．资料与方法1.1研究对象1996年8月至1997年5月在我院急诊科留观的急性脑卒中患者51例，其中男性35例，女性16例，平均年龄59．35±13．10岁，均经临床及头颅CT或MRI检查确诊，符合全国第二届脑血管病会议制定的诊断标准。其中出血性脑卒中42例（包括蛛网膜下腔出血10例）．脑梗死9例。入院时按统…     

急性脑血管病的上消化道出血时脑脊液中胃泌素含量分析

作者观察了10例急性脑血管病并发上消化道出血患者脑脊液中胃泌素的含量,现分析报告于下。 1 材料与方法 1.1 观察组 本组并发上消化道出血的急性脑血管病患者中:男7例,女3例;年龄为36～71岁,平均54.2岁;脑出血5例,脑梗塞5例,均在病程2周内有呕血和/或柏油样大便。     

急性脑血管病血清及脑脊液的体液免疫研究

本文采用贝克曼的ＩＣＳ－ＩＩ测定仪，采用速率散射光比浊法检测了３２例急性脑血管病患者血清及脑脊液中的补体Ｃ３，Ｃ４，免疫球蛋白ＩｇＧ，ＩｇＡ，ＩｇＭ。显示在中风病人血清中有补体激活及免疫球蛋白的紊乱。在中枢神经系统有免疫应激反应。     

2型糖尿病合并脑血管病167例临床分析

目的 对2型糖尿病合并脑血管病167例进行临床分析。方法 回顾分析我院从1997年8月-2002年1月167例糖尿病合并脑血管病人，并结合近期文献资料进行分析和探讨。结果 有167例2型糖尿病合并脑血管病例，并经脑CT证实，有141例合并脑梗塞，其中腔隙性脑梗塞占90例，脑出血12例，混合性脑卒中14例。脑梗塞患者占全部病例数的84．4％，与国内流行病学对糖尿病合并脑血管病调查显示基本相符。结论 糖尿病是脑血管病严重的危险因素，糖尿病患者脑血管病发生率较非糖尿病患者高2-6倍，主要是糖尿病加速大脑小动脉壁粥样硬化及高血糖对微小血管的慢性毒害作用。     

鞘内置管脑脊液置换治疗26例蛛网膜下腔出血的体会

原发性蛛网膜下腔出血(SAH)是脑血管病中常见的一种危重疾病,近年来我院对26例SAH患者采用了鞘内置管脑脊液置换法治疗,取得满意效果,报告如下.     

系统性血管炎患者脑血管病变的临床研究

目的:分析系统性血管炎患者合并有脑血管病变的临床特点,以指导临床及时行早期干预.方法:监测48例系统性血管炎患者的RF、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、免疫球蛋白,补体C3、C4,脑脊液等.比较有脑血管病变组与无脑血管病变组的以上结果及分析用药情况.结果:①合并有脑血管病变患者占29%;②脑血管病变组发病前ESR、CRP、γ-球蛋白、IgG等指标较无脑血管病变组增高,而C3、C4水平则相对降低;③脑血管病变组发病前脑脊液的细胞数、蛋白定量均高于无脑血管病变组;④与无脑血管病变组比较,脑血管病变组发病前应用免疫抑制剂的例数明显少.结论:系统性血管炎患者如出现ESR、CRP、γ-球蛋白、IgG、C3、C4等指标的变化应及早预防脑血管病变的发生.而早期应用免疫抑制剂可能对预防脑血管病变有意义.     

颈椎侧方穿刺与腰椎穿刺对比检查的临床意义

目的：探讨出血性脑血管疾病颈、腰穿脑脊液（cerebrospinal fluid,CSF)对比检查的意义。方法：对100例出血性脑血管病病人同时进行颈穿和腰穿，取脑脊液作对比检查，检测脑脊液的压力、色泽、红细胞计数，并作统计分析。结果：颈穿抽取的脑脊液同腰穿抽取的脑脊液对比，在压力、色泽、红细胞计数方面均有明显差异。结论：颈穿抽取脑脊液检查对小量脑内出血及颅内病变的早期诊断比腰穿检查更具优越性。     

156例急性脑血管病外周血白细胞变化临床分析

１５６例急性脑血管病外周血白细胞变化临床分析杨秀玲急性脑血管病发病率高，致残率高，病死率高，是当今严重威胁人们健康的主要疾病之一。为探索急性脑血管病患者外周血白细胞（ＷＢＣ）变化与本病的关系，我们对１５６例急性脑血管病患者早期外周血ＷＢＣ变化进行临床...     

119例急性脑血管病酸碱失衡的分析

１１９例急性脑血管病酸碱失衡的分析曹江王桂琴对１１９例急性脑血管病患者进行血气、酸碱及血清电解质等检测，探讨此类患者酸碱失衡变化规律及其发生机制。１临床资料１１９例急性脑血管病患者均系本院１９８５年７月～１９９５年７月收治的住院患者。其中男７８例，女...     

置管置换脑脊液治疗蛛网膜下腔出血引致之头痛

蛛网膜下腔出血是一种严重威胁患者生命的急性脑血管病。最主要的症状是剧烈头痛，死亡率及致残率高。常规治疗方法等待血性脑脊液自行缓慢吸收，效果不尽理想。近年来有经腰穿多次置换脑脊液治疗蛛网膜下腔出血的报道，疗效可靠。但需反复、多次作腰穿，病人有一定的痛苦...     

颅脑肿瘤术后脑脊液漏的原因分析及护理

目的分析颅脑肿瘤术后脑脊液漏的原因，探讨颅脑肿瘤术后脑脊液漏的有效护理措施。方法回顾性总结分析33例脑脊液漏患者的发生原因和各种护理措施。结果通过找出具体原因有针对性地采取各项有效的护理措施，本组33例患者中有32例康复出院，1例因并发颅内感染合并多器官功能衰竭死亡。结论颅脑手术后护理除了重视颅内高压的预防和护理外，也不能轻视脑脊液漏的观察和护理。脑脊液漏的早发现、早治疗，是预防颅内感染的关键。     

出血性脑血管病患者心电图改变原因探讨

目的：探讨出血性脑血管病患者心电图改变的原因。方法：回顾分析52例出血性脑血管病患者心电图改变、死亡病例的原因及其与心电图改变的关系。结果：52例出血性脑血管病患者中有8例死亡，均为出现中枢性呼吸衰竭或并发恶性心律失常、心肌病变者。结论：心脑血管疾病往往同时发生或先后发生，在防治脑血管病的同时应注意心血管病的防治，尤其在老年人，当患出血性脑血管病时，应严密观察心电图变化，及时进行心电监护。以防猝死。     

颅脑损伤患者脑脊液、血乳酸测定的临床意义

目的探讨颅脑损伤患者脑脊液、血乳酸水平与患者病情及预后的关系。方法对78例脑外伤患者（其中特重型组31例、重型组20例、轻型组27例）及健康对照组20例进行脑脊液、血乳酸的测定，并进行对比分析。结果78例颅脑损伤患者脑脊液、血乳酸值均高于健康对照组（P〈0．001），其含量与外伤的程度呈正相关。脑脊液乳酸的浓度明显高于自身的血乳酸浓度。结论脑脊液乳酸的含量更能反映颅脑损伤程度及预后。     

急性脑血管病并发急性心肌梗塞的救治分析

目的总结急性脑血管病并发急性心肌梗塞的抢救措施，以提高对此类患者的抢救成功率和治疗水平。方法回顾性分析320例急性脑血管病患者中并发急性心肌梗塞32例的临床资料。结果本组患者脑出血185例中并发急性心肌梗塞22例，脑梗塞110例中并发急性心肌梗塞9例，蛛网膜下腔出血25例中并发急性心肌梗塞1例。32例并发急性心肌梗塞的患者治愈26例，死亡6例。结论对急性脑血管病并发急性心肌梗塞的患者，通过密切观察病情，及早作出诊断，采取综合的抢救措施，可以提高抢救成功率，降低死亡率。     

外周血白细胞动态变化对预测急性脑血管病患者预后的临床意义

近年研究发现，急性脑血管病患者多出现外周血白细胞(WBC)计数的变化，但动态测定外周血白细胞对急性脑血管病患者的预后判别分析国内鲜见报道。本研究对473例急性脑血管病患者临床资料进行回顾性分析，探讨WBC计数的动态变化在预测急性脑血管病患者预后时的临床意义。建立判别方程，以供临床参考。     

老年结核性脑膜炎误诊43例分析

目的：探讨老年结核性脑膜炎的误诊原因,以提高对该病的认识及诊断。方法：通过对43例老年结核性脑膜炎的临床特点进行分析。结果：误诊为呼吸系统疾病13例,误诊为脑血管病变9例,误诊为中枢其他感染性疾病11例。结论：老年结核性脑膜炎患者临床特点不典型,并发症多,脑脊液改变不典型是误诊原因。     

老年脑血管病医院感染分析

目的：预防老年脑血管病患者的医院感染。方法：对2671例老年脑血管病医院感染进行回顾性分析。结果：2671例老年脑血管病例医院感染为239例，感染率为8．94、其中上呼吸道感染最高占54．81％，依次为泌尿道、下呼吸道、胃肠道感染。结论：老年患者免疫力下降，脑血管病自身特点，各种诊治医器的介入、留置导尿、抗生素的不合理应用等易发医院感染。     

急性脑血管病患者血清和脑脊液髓鞘碱性蛋白测定

髓鞘碱性蛋白 (MBP)是中枢神经系损害或脱髓鞘的特异性生化指标〔1 ,2〕。我们测定急性脑血管病患者及正常人血清、脑脊液 (CSF)中 MBP含量 ,探讨其变化规律及临床意义。1　病例与方法1.1　病例 :1997年 3月～ 1999年 10月本院神经内科住院的急性脑血管病患者80例 ,均符合 1986年中华医学会第 2届全国脑血管病学术会议第 3次修订的《各类脑血管病诊断要点》标准 ,并经脑CT扫描证实。其中脑梗死组 46例 ,男2 7例 ,女 19例 ;年龄 36～ 82岁 ,平均6 3.2岁。脑出血组 34例 ,男 2 1例 ,女 13例 ;年龄 34～ 73岁 ,平均 5 6 .4岁。病情分级根…