米索前列醇预防剖宫产产后出血疗效观察

目的 观察米索前列醇用于剖宫产预防产后出血的效果.方法 选择200例剖宫产产妇,随机分为实验组和对照组.实验组100例,胎儿娩出后宫体肌内注射缩宫素20 IU,手术结束后米索前列醇600μg塞肛;对照组100例,胎儿娩出后宫体肌内注射缩宫素20IU,再静脉滴注缩宫素20 IU.以上各组观察产后2小时及产后24小时出血量.结果 产后2小时出血量实验组平均为200 ml,对照组平均为368 ml,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）.产后24小时出血量实验组平均为254 ml,对照组平均为384 ml,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 米索前列醇促进子宫收缩作用强于缩宫素,能较好地预防剖宫产后出血,且用药方便、安全.     

米索前列醇联合缩宫素在预防产后出血中的观察

目的：观察米索前列醇联合缩宫素在预防产后出血中的作用.方法：笔者所在医院 2007-2009 年顺产产妇共 100 例,随机分为观察组和对照组各 50 例,两组在胎儿娩出后立即给予 20 U 缩宫素 ＋5% 葡萄糖液 500 ml 静脉滴注,观察组同时肛塞米索前列醇 400 μg.比较两组产后 2 h 出血量、第三产程时间,产后 24 h 总出血量等相关指标.结果：观察组产后 2 h 及产后 24 h 出血量、第三产程时间均较对照组显著减少,比较差异有统计学意义 （P〈0.05）.结论：米索前列醇联合缩宫素能够加强宫缩,更有效预防产后出血.     

米索前列醇用于预防经阴道自然分娩产后出血的研究

目的:比较米索前列醇两种不同用药途径用于预防经阴道自然分娩产后出血的临床效果和不良反应。方法:2007年2月～2009年2月在宁波市妇女儿童医院分娩的产妇中,随机选择37～42周妊娠正常分娩、单胎头位、无妊娠合并症或并发症,未用过前列腺素抑制剂的产妇822例,随机分为米索前列醇舌下含化组、直肠用药组,每组各411例。舌下含化组于胎儿前肩娩出后立即舌下含化米索前列醇600μg;直肠用药组于胎儿前肩娩出后立即深部肛塞米索前列醇600μg,测量产后24 h出血量,分娩前后的血色素及红细胞压积,监测产妇分娩前后的血压、脉搏及寒战、发热、恶心、呕吐、头痛、腹泻等不良反应,如果阴道流血量较多则立即静脉推注缩宫素10 IU。结果:产后24 h阴道出血量舌下含化组明显低于直肠用药组,产后出血发生率舌下含化组低于直肠用药组,红细胞压积下降≥10%的比例、血色素下降≥30 g/L的百分比及加用缩宫素的比例,舌下含化组小于直肠组,差异有统计学意义(P<0.05)。寒战及发热的发生率舌下含化组高于直肠用药组(P<0.05)。结论:600μg米索前列醇预防经阴道自然分娩产后出血,舌下含化组效果优于直肠用药组,寒战及发热发生率舌下含化组高于直肠用药组。     

米索前列醇用于产后出血疗效分析

目的 探讨口服米索前列醇防治产后出血的可行性和安全性.方法 160例正常足月妊娠阴道分娩者分为两组,观察组80例,在胎盘娩出后口服国产米索前列醇600 μg;对照组80例,在胎盘娩出后宫体注射缩宫素20 IU,观察产后2 h内的出血量及产后出血发生率.结果 产后2 h内的出血量及产后出血发生率,研究组及对照组分别为287.98 ml及2.33%和346.28 ml及8%.差异有统计学意义(P<0. 05).结论 口服米索前列醉防治产后出血是一种安全、有效的方法且效果优于缩宫素.     

米索前列醇联合卡贝缩宫素对产后出血影响的临床研究

目的 探讨米索前列醇联合卡贝缩官素产后出血临床疗效.方法 将本院240例单胎妊娠、晚期无妊娠合并症及选择性阴道分娩产妇按防治用药方案不同分4组,每组60例.A组予肛门给米索前列醇联合肌注卡贝缩宫素,B组单用米索前列醇,C组单用卡贝缩宫素,D组单用缩宫素.观察各组产妇产后2、24 h出血量及不良反应发生情况.结果 A组与B组、C组、D组产后出血量比较差异有统计学意义（P＜0.01）,B组、C组与D组产后出血量比较差异有统计学意义（P＜0.01）,各组产后出血率及药物不良反应比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 米索前列醇联合卡贝缩宫素防治产后出血效果显著,值得临床推广.     

米索前列醇预防产后出血的临床疗效观察

目的:探讨米索前列醇口服预防产后出血的疗效。方法:选择无米索前列醇禁忌,单胎头位经阴道分娩的485例孕产妇,随机分为三组:米索前列醇组205例,胎儿娩出后即予口服米索前列醇400μg;米索前列醇加缩宫素组148例,胎儿娩出后即予口服米索前列醇400μg,同时给予缩宫素10U肌注;缩宫素组132例,胎儿娩出后即予肌注缩宫素10U,同时静脉注射缩宫素10U,观察三组产妇第三产程时间、产时及产后出血量、产后24h出血总量、发生产后出血的例数。结果:第三产程时间、产时及产后出血量、产后24h出血总量、发生产后出血例数米索前列醇组与米索前列醇加缩宫素组比较,差异无显著性(P>0·05);米索前列醇组与缩宫素组比较,差异有极显著性(P<0·001),产后出血的发生率明显下降。同时口服米索前列醇无严重不良反应发生。结论:米索前列醇对预防阴道分娩时的产后出血效果良好,对子宫的收缩作用强于缩宫素,且用药方便、简单、经济、安全,值得推广。     

小剂量米索前列醇预防产后出血临床观察及护理

目的观察小剂量米索前列醇预防产后出血的临床效果及护理要点.方法选择2004年1月～2006年6月我院住院的自然分娩产妇620例,按随机方法分为观察组(米索前列醇+缩宫素)360例和对照组(缩宫素)260例.各组均于胎儿娩出后静滴缩宫素10U,观察组立即舌下含服或肛门塞米索前列醇200μg.采用收集法、面积法、容积法分别测产后出血量.结果观察组较对照组第三产程时间明显缩短(P＜0.001),产后2h出血量也明显减少(P＜0.001),米索前列醇的给药方式对产妇的第三产程时间和产后2h出血量的影响均无显著性差异(P＞0.05).结论米索前列醇能安全、方便、有效地预防产后出血,降低产后出血的发生率,值得临床推广应用.     

剖宫产术中应用米索前列醇预防产后出血的临床观察

目的：观察米索前列醇用于预防剖宫产术后出血的效果。方法：收治产后出血高危因素的剖宫产患者300例,随机分为米索前列醇＋缩宫索组150例与缩宫素组150例。观察组胎儿娩出后立即宫体肌注射缩宫素20IU,同时舌下含化米索前列醇0．2mg,对照组宫体肌注射缩宫素20IU。观察两组术中、术后出血量的差异。结果：米索前列醇＋缩宫素组术中、产后24h出血量均明显少于缩宫素组（P〈0．05）。结论：米索前列醇联合缩官素能有效促进子宫收缩,减少剖宫产术中、术后出血。     

米索前列醇预防产后出血高危因素效果观察

目的观察米索前列醇应用于防治有产后出血高危因素的产妇剖宫产术中、术后出血的有效性和安全性。方法对338例有产后出血高危因素的产妇行计划性剖宫产术。术中胎儿娩出后按宫缩剂使用情况分为两组,缩宫素组160例,缩宫素20U宫体注射,10U加入液体中静滴;缩宫素＋米索前列醇组178例,缩宫素20u宫体注射,10U加入液体中静滴,米索前列醇400μg舌下含服,计算术中、术后2h及术后24h总出血量,并观察两组的副反应。结果（1）两组产妇术中出血量分别为缩宫素组（412±243）ml,缩宫素＋米索前列醇组（322±206）ml,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;（2）两组术后2h出血量分别为缩宫素组（197±173）ml,缩宫素＋米索前列醇组（111±97）ml,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;（3）两组产妇24h总出血量≥1000ml的27例,其中缩宫素组19例,缩宫素＋米索前列醇组8例,无1例切除子宫。缩宫素组总出血量明显多于缩宫素＋米索前列醇组;分别为（698±319）ml及（471＋224）ml,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;（4）副反应发生率缩宫素组为1.6％,缩宫素＋米索前列醇组为8.5％,后者主要以恶心、呕吐为常见症状,短时间好转消失。结论米索前列醇＋缩宫素用于有产后出血高危因素的产妇剖宫产,可明显减少术中及术后出血量。     

米索前列醇配合缩宫素预防剖宫产术后出血疗效观察

目的:研究米索前列醇配合缩宫素预防剖宫产术后出血疗效观察.方法:对82例剖宫产分娩产妇采用米索前列醇配合缩宫素防治产后出血的资料进行分析.结果:观察组术中、术后2h出血量均明显低于对照组(P＜0.05)差异有显著性.结论:米索前列醇配合缩宫素防治产后出血疗效良好.     

卡贝缩宫素、米索前列醇和缩宫素对预防选择性剖宫产产后出血的疗效观察

目的:比较卡贝缩宫素、米索前列醇和缩宫素对预防选择性剖宫产产后出血(PPH)的有效性和安全性。方法:纳入2011年3月-2014年6月单胎妊娠拟行剖宫产产妇309例,随机性分为卡贝缩宫素组、米索前列醇组和缩宫素组,观察宫缩乏力需额外宫缩剂使用率。结果:卡贝缩宫素组在500~1000ml出血量、1000ml出血量、血红蛋白降低量和额外宫缩剂的使用率等方面均低于米索前列醇组和缩宫素组,PPH相对发生风险均低于缩宫素组和米索前列醇组(均P0.001);米索前列醇组热感、金属味、发烧和颤抖不良反应发生率最高(P0.001);卡贝缩宫素组腹痛的发生率最高(P0.001)。结论:卡贝缩宫素组额外宫缩剂的使用率低于其它两组,预防剖宫产后宫缩乏力和产后出血效果优于米索前列腺醇和缩宫素。     

宫腔纱布填塞联合米索前列醇直肠给药治疗顽固性产后出血的疗效分析

目的：探讨宫腔纱布填塞联合米索前列醇直肠给药治疗顽固性产后出血的疗效。方法选取2009年12月至2013年12月山东省临沂市经济技术开发区人民医院妇产科住院的宫缩乏力性产后出血产妇,经按摩子宫、应用缩宫素治疗无效的68例,随机分为两组,观察组34例采用宫腔纱布填塞联合米索前列醇直肠给药,对照组34例采用单用米索前列醇,对比两者的疗效。结果对照组及观察组均有1例产妇止血效果不佳,半小时出血1500 mL以上,遂行子宫切除。观察组第三产程时间、产后2h出血量、产后24h出血量均较对照组少,差异具有统计学意义（t值分别为3．31、5．88和6．59,均P＜0．05）。观察组与对照组血压差异具有统计学意义（t＝2．54,P＜0．05）,心率、血氧饱和度差异无统计学意义（P＞0．05）。结论应用宫腔纱布填塞联合米索前列醇直肠给药治疗顽固性产后出血可有效缩短第三产程时间,降低产后2 h、24 h出血量,安全性高。     

米索前列醇对预防阴道分娩产后出血的研究

目的探讨米索前列醇对预防阴道分娩产后出血的效果。方法将入选的200例具有产后出血高危因素的产妇,随机分为米索前列醇组(米索组)100例,在胎儿娩出后即舌下含服米索前列醇200 ug,对照组(缩宫素组)100例在胎儿娩出后立即静注缩宫素10 u。分别观察两组产妇第三产程时间、产后2 h出血量、产后出血发生率,测量并记录舌下含服米索前列醇前后血压变化情况。结果米索组第三产程时间、产后2 h出血量、出血率明显少于对照组(p<0.01),用药前后的血压差异无统计学意义(p>0.05)。结论米索前列醇具有比缩宫素更强的子宫收缩作用,能减少产后出血量,而舌下给药方法更为简便,更适合于基层医院。     

剖宫产术中输注不同剂量的缩宫素对产妇血压的影响

目的 观察剖宫产术中输注不同剂量的缩宫素对产妇血压的影响.方法 选择行孕足月剖宫产的产妇60例,按随机数字表法分为A组、B组、C组,每组20例.三组均行连续硬膜外麻醉,胎儿娩出后均在子宫肌肉注射缩宫素10 U,继之A组5U、B组10U、C组20 U缩宫素加入500 ml乳酸钠林格注射液以10 ml/min的速度静脉输注,根据手术医师的判断,对子宫收缩不良者舌下含服0.2 mg米索前列醇,出现严重低血压者给予5 mg麻黄碱静脉注射,于麻醉前（T0）、胎儿娩出后（T1）及输注缩宫素后5 min（T2）、10 min（T3）、30 min（T4）记录平均动脉压（MAP）、心率以及麻黄碱和米索前列醇用量.结果 A组和B组各时间点MAP和心率比较差异无统计学意义（P＞0.05）;C组T2和T3时MAP明显低于A组和B组,心率明显快于A组和B组,差异有统计学意义（P＜0.05）.但A组有7例、B组有2例、C组有1例患者因子宫收缩不良而舌下含服米索前列醇0.2 mg;A组有1例、B组有3例、C组有8例患者因血压下降超过基础值20％而静脉注射麻黄碱5 mg.结论 剖宫产术中于胎儿娩出后在子宫肌肉注射缩宫素10U,继之将10U缩宫素加入500 ml乳酸钠林格注射液中以10 ml/min的速度静脉输注对产妇血压及心率的影响较小,并能达到满意的子宫收缩效果.     

宫体缝扎联合米索治疗剖宫产时子宫收缩乏力的临床观察

目的：探讨宫体局部缝扎联合米索前列醇在治疗剖宫产时子宫收缩乏力者产后出血量的临床效果。方法：回顾性分析某医院剖宫产术中出现子宫收缩乏力、出血大于400ml 者,观察组40例予宫体局部缝扎联合米索前列醇400UG应用,对照组38例予缩宫素20U 静脉应用,40U 宫体局部肌注。比较两组产后出血量及产后出血率。结果：宫体局部缝扎联合米索前列醇治疗剖宫产术中子宫收缩乏力者产后出血量及产后出血率均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：宫体局部缝扎联合米索前列醇治疗剖宫产术中的子宫收缩乏力可以明显减少产后出血量,降低产后出血率,且操作简单、效果确切,是治疗剖宫产术中子宫收缩乏力的有效手段。     

米索前列醇片在产后出血方面的临床使用

目的研究米索前列醇片治疗产后出血的作用疗效。方法选择2013年2月—2014年2月该院收治的80例产后出血患者,患者均为自然产产后出血,随机将所有患者均等的分为两组,对照组患者注射催产素20 U,观察组40例在对照组的基础上于患者直肠给药米索前列醇片1片,观察出血量及不良反应对比两种治疗方法的治疗效果。结果观察组产后2 h（202.45±18.34）m L、24 h（334.65±12.89）m L少于对照组2 h（242.14±14.78）m L、24 h（382.58±29.76）m L出血量,比较差异均显著,具有统计学意义（P〈0.05）;对照组无明显不良反应,观察组不良反应例数总34例,不良反应率42.5%。结论产后出血孕妇直肠置入米索前列醇片后会引起不良反应,但是用于治疗产后出血效果显著,值得在临床上推广。     

米非司酮配伍米索前列醇不同给药方法终止16～24周妊娠的有效性和安全性研究

目的：探讨米非司酮联合米索前列醇口服给药与经阴道给药终止16 ～24周妊娠的有效性和安全性.方法：85例孕16 ～24周且要求终止妊娠的妇女,按随机数字表法分为口服给药组42例,阴道给药组43例.口服给药组口服米非司酮100mg/d,连服2d,第3天晨起口服米索前列醇400μg,如未分娩,每3h重复给药400μg,不超过4次;阴道给药组米非司酮用法同前组,第3天晨起阴道内放置米索前列醇600μg,如未分娩,每12h重复给药400μg,不超过4次.比较两组引产与清宫情况,引产时间、产后出血与米索前列醇用量等.结果：口服给药组完全流产24例,不全流产16例,无效2例,总有效率为95.2％,清宫率为42.9％;阴道给药组完全流产33例,不全流产10例,无效0例,总有效率为100％,清宫率为23.3％;两组有效率比较差异无有统计学意义（P＞0.05）,清宫率比较差异具有统计学意义（P＜0.05）.口服给药组引产时间、产后24h出血量、阴道流血天数及米索前列醇用量分别为11.9±4.7h,91.3±32.6ml,21.8±15.8d和1 093.6±381.4μg;阴道给药组则分别为8.6±3.8 h,62.4±26.5 ml,20.6±13.4d和751.2±213.7μg,两组比较除阴道流血天数外,其他各项指标差异均有统计学意义（P＜0.05）.两组不良反应情况无明显差异.结论：米非司酮联合米索前列醇口服给药与经阴道给药均能有效终止16 ～24周妊娠,但经阴道给药引产时间更短,产后出血少,米索前列醇用量更小.     

米索前列醇不同给药方式对产后出血患者总出血量及不良反应的影响

目的 探讨口服米索前列醇及直肠放置米索前列醇对产后出血患者总出血量及不良反应的影响.方法 选择本院2018年3月-2019年3月收治的80例产后出血患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组各40例.2组产妇在分娩后24 h内注射10U缩宫素+10％葡萄糖液20 mL,1次;对照组以口服方式含服200 μ...     

米索前列醇在高危出血因素剖宫产中的疗效观察

目的：观察米索前列醇用于预防剖宫产产后出血的效果。方法：选择有产后出血高危因素的剖宫产患者78例,随机分为观察组40例,胎儿娩出后宫体注射缩宫素20U,静脉注射缩宫素20U,同时口服米索前列醇600μg;对照组38例,胎儿娩出后宫体注射缩宫素20U,静脉注射缩宫素20U。比较两组术中及术后出血量的差异。结果：观察组术中平均出血量（236±43）ml,对照组（309±47）ml,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。产后24h出血量,观察组平均为（352±53）ml,对照组为（413±56）ml,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者脉搏、血压、血氧饱和度的影响比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：剖宫产术中常规使用缩宫素的同时口服米索前列醇,能很好地预防剖宫产产后出血,且用药方便、安全。