高原地区利用颊黏膜修复羟基磷灰石义眼座植入术后结膜切口裂开16例体会

羟基磷灰石 (hydroxyapatite ,HA )是目前较为理想的人工眶内植入材料 ,但其术后仍有不少并发症发生 ,最常见的并发症是结膜切口裂开 ,巩膜溶解坏死 ,HA暴露。尤其在高原低氧、低气压环境下 ,发生率更高。不及时处理合并感染等 ,可导致义眼座脱出。我们利用自体颊黏膜修复羟基磷灰石义眼座植入术后结膜切口裂开 16例 (16只眼 ) ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本院自 1999年以来开展HA义眼座植入术 5 8例 ,术后出现结膜切口裂开及巩膜溶解坏死 12例 (占2 0 7% )。自体颊黏膜移植修复结膜切口裂开 16例 (其中 4例从…     

自体双层巩膜帽状扣盖术在羟基磷灰石义眼台植入中应用的护理

近年来,眼球摘除术后多孔羟基磷灰石（hydroxyapatite,HA）义眼台植入术得到广泛应用,羟基磷灰石义眼台眶内植入是矫治眼球摘除或球内容物剜出术后眼窝凹陷及改善义眼活动度的较好方法。我科在HA义眼台植入术中应用自体双层巩膜帽状扣盖术,其优点如下：（1）手术中操作简单,术后外观良好,手术不剪断眼外肌及视神经,尽量不破坏眶内组织结构,术中出血少.     

甲基丙烯酸β羟乙酯水凝胶义眼台植入时巩膜包裹状态对血管化进程的影响

目的:观察甲基丙烯酸改性甲基丙烯酸β羟乙酯水凝胶义眼台植入时有无巩膜包裹对血管化进程和预后的影响。方法:实验于2003-03-01/09-01在解放军总医院眼科实验室完成。清洁级新西兰白兔64只,体质量2.0～2.5kg,雌雄不拘,随机分为巩膜包裹组和无巩膜包裹组,每组32只兔子(32只眼)。麻醉状态下分别进行眼内容剜除水凝胶义眼台植入术和眼球摘除水凝胶义眼台植入术(即水凝胶义眼台植入有无巩膜包裹)。术后0.5,1,2,3,6个月取出水凝胶义眼台,切成鼻侧和颞侧半,鼻侧半在显微镜下测量标本3,6,9,12点方位纤维血管组织生长的长度,取4个数值的平均值进行比较,制成5μm的切片,做单光子发射型计算机断层及病理检查,比较有无巩膜包裹对血管化进程和预后的影响。比较有无巩膜包裹的两种手术方法对义眼台血管化进程及预后的影响。结果:所有动物均完成了实验,64只大白兔均进入结果分析。①术后不同时间植入物纤维血管化程度显示0.5,1,2,3个月时无巩膜包裹组高于巩膜包裹组,无巩膜包裹组在3个月时已完成血管化。②单光子发射型计算机断层检查显示无巩膜包裹组示踪剂99Tcm-MDP2个月前结果与巩膜包裹组类似,3个月时在植入物内部即呈均匀分布,6个月时的表现与3个月相同;巩膜包裹组3个月时在植入物内部可见同位素浓集但分布不均匀,6个月时同位素在植入物内均匀分布。③两组植入物纤维血管增长是从周边到中心,0.5个月时已有纤维血管组织长入孔隙,孔隙中可见纤维母细胞、中性粒细胞和淋巴细胞,偶尔可见大的巨噬细胞。两组区别表现为相同时间点巩膜包裹组纤维血管填充的孔隙较无巩膜包裹组少,仅在巩膜开窗处纤维血管生长与无巩膜包裹组类似。④64只眼中仅无巩膜包裹组2只眼出现结膜裂开、义眼台暴露,两组的并发症差异无显著性(χ2=2.0645,F=0.492,P=0.151)。结论:甲基丙烯酸改性甲基丙烯酸β羟乙酯水凝胶义眼台植入兔眶腔时不用巩膜包裹血管化速度快于用巩膜包裹者,术后出现并发症的概率在统计学方面差异无显著性。     

甲基丙烯酸β羟乙酯水凝胶义眼台植入时巩膜包裹状态对血管化进程的影响

目的：观察甲基丙烯酸改性甲基丙烯酸β羟乙酯水凝胶义眼台植入时有无巩膜包裹对血管化进程和预后的影响。方法：实验于2003-03-01／09-01在解放军总医院眼科实验室完成。清洁级新西兰白兔64只．体质量2．0～2．5kg，雌雄不拘，随机分为巩膜包裹组和无巩膜包裹组．每组32只兔子（32只眼）。麻醉状态下分别进行眼内容剜除水凝胶义眼台植入术和眼球摘除水凝胶义眼台植入术（即水凝胶义眼台植入有无巩膜包裹）。术后0．5，1，2，3，6个月取出水凝胶义眼台．切成鼻侧和颞侧半，鼻侧半在显微镜下测量标本3，6，9，12点方位纤维血管组织生长的长度，取4个数值的平均值进行比较，制成5μm的切片，做单光子发射型计算机断层及病理检查，比较有无巩膜包裹对血管化进程和预后的影响。比较有无巩膜包裹的两种手术方法对义眼台血管化进程及预后的影响。结果：所有动物均完成了实验，64只大白兔均进入结果分析。①术后不同时间植入物纤维血管化程度显示0．5，1，2，3个月时无巩膜包裹组高于巩膜包裹组，无巩膜包裹组在3个月时已完成血管化。②单光子发射型计算机断层检查显示无巩膜包裹组示踪剂^99Tc^m-MDP2个月前结果与巩膜包裹组类似，3个月时在植入物内部即呈均匀分布，6个月时的表现与3个月相同；巩膜包裹组3个月时在植入物内部可见同位素浓集但分布不均匀，6个月时同位素在植入物内均匀分布。③两组植入物纤维血管增长是从周边到中心，0．5个月时已有纤维血管组织长入孔隙，孔隙中可见纤维母细胞、中性粒细胞和淋巴细胞，偶尔可见大的巨噬细胞。两组区别表现为相同时间点巩膜包裹组纤维血管填充的孔隙较无巩膜包裹组少，仅在巩膜开窗处纤维血管生长与无巩膜包裹组类似。④64只眼中仅无巩膜包裹组2只眼出现结膜裂开、义眼台暴露，两组的并发症差异无显著性（X^2=2．0645，F=0．492，P=-0．151）。结论：甲基丙烯酸改性甲基丙烯酸β羟乙酯水凝胶义眼台植入兔眶腔时不用巩膜包裹血管化速度快于用巩膜包裹者，术后出现并发症的概率在统计学方面差异无显著性。     

巩膜壳后羟基磷灰石义眼台植入52例分析

目的：观察自体巩膜壳后羟基磷灰石（hydnroxypatite,HA）义眼台植入法疗效。方法：眶内植入HA义眼台共52眼,Ⅰ期植入48眼,Ⅱ期植入4眼,均为自体巩膜壳后羟基磷灰石义眼台植入。随访3个月～10a。结果：无义眼台暴露。结论：HA义眼台植入术后主要并发症是义眼台暴露,自体巩膜壳后羟基磷灰石义眼台植入无发生这种并发症的概率。     

眼球摘除联合羟基磷灰石义眼胎植入术临床观察

目的观察羟基磷灰石义眼胎植入术临床效果。方法40只眼于眼球摘除同时植入羟基磷灰石义眼胎。义眼胎用自体巩膜包裹，植入眼眶深部，眼外肌固定于巩膜上，分层缝合眼球筋膜和球结膜。结果随访1～5年，36眼术后半年以上行羟基磷灰石义眼胎钻孔栓钉植入术，成功安置活动义眼。1只眼义眼胎暴露行再次手术修补，1眼术后2个月发生绿脓杆菌感染，经治疗痊愈。结论羟基磷灰石义眼胎具有良好的组织相容性，是理想的眶内植入物材料。     

改良羟基磷灰石义眼台植入术的临床疗效

【目的】观察改良羟基磷灰石义眼台（简称HA义眼台）植入术的临床疗效。【方法】将75例患内容剜除后．将HA义眼台植入巩膜壳后的肌圆锥内,巩膜壳呈双层帽状覆盖于义眼台前方。【结果】术后2例球结膜裂开,2周后自行愈合。随访1～4年,无义眼台脱出,无球结膜裂开,无睑下垂,义眼片活动度良好,外形满意。【结论】改良HA义眼台植入术并发症少,效果满意。     

非包裹羟基磷灰石义眼台Ⅰ期植入临床观察

目的 观察非包裹羟基磷灰石义眼台(简称HA义眼台)Ⅰ期植入术的临床疗效.方法 将37例(37眼)眼内容剜除后,将羟基磷灰石(HA)义眼台植入巩膜壳后的肌圆锥内,巩膜壳呈双层帽状覆盖于义眼台前方.结果 术后2例球结膜裂开,经药物治疗术后10 d自行愈合,1例术后出现巩膜外露,经修复术后愈合,随访6月至12年,无球结膜裂开,无睑下垂,艾眼片活动度良好,外形满意.结论 非包裹HA义眼台Ⅰ期植入术安全可靠,操作简便,临床效果满意.     

低功率半导体激光治疗义眼座眼眶植入术后球结膜裂开的疗效观察

患者因眼疾病、外伤等原因使其眼内容剜除，造成眼窝无眼球，需进行眼眶羟基磷灰石（hydroxyapatite，HA）义眼座植入术。由于HA球体植入为异物植入，据临床观察，术后有部分患者球结膜发生不同程度的裂开、巩膜溶解及义眼座暴露等并发症，且伤口延迟不愈，致使患者需再次手术，延迟了义眼装入时间。我科于2000至2004年期间，采用低功率半导体激光照射治疗HA球体植入术后因排异反应或感染所造成的球结膜裂开患者，取得了满意效果。现报道如下。     

羟基磷灰石义眼座植入术中球结膜处理的临床分析

近年来,由于种种原因,行眼球摘除的患者不断增加,羟基磷灰石(HA义眼座植入术者也越来越多.但HA义眼座植入术术后并发症又较多,如义眼座暴露、感染、偏移、上睑下垂、穹隆部狭窄等.     

异种脱细胞真皮修补巩膜缺损实验研究

目的观察异种（猪）脱细胞真皮（Xeno—ADM）修补兔眼巩膜缺损的临床效果及病理组织学变化。方法制作兔局部巩膜缺损模型，用Xeno—ADM进行修补，活体观察动物术后情况及移植物情况，并分别于第2、4周取移植交界处移植物光镜下观察炎症变化、血管化情况及融合情况。结果大体观察未见明显炎症反应及眼球的变形溶解；光镜下2周时可见局部炎细胞浸润，Xeno—ADM与自体巩膜形成局部融合，4周时炎细胞明显减少，Xeno-ADM与自体巩膜完全融合。结论异种脱细胞真皮血管化快、免疫原性低，是一种良好的巩膜替代物。     

两种不同移植方式行I期羟基磷灰石义眼座假体置入的比较

背景:临床上较常采用的I期义眼座假体置入方式有眼球摘除巩膜包裹法和眼内容剜除巩膜盖法.哪种义眼座移植方式的疗效和安全性更好?目的:比较两种不同移植方式行I期羟基磷灰石义眼座置入后的安全性.设计、时间及地点:回顾性病例分析,组间均衡设计.2000-06/2005-06在中南大学湘雅医院完成.对象:于2000-06/2003-03入院行眼球摘除巩膜包裹法置入义眼座者50例50眼,眼球萎缩39眼,角巩膜葡萄肿6眼,绝对期青光眼1眼,眼球破裂伤4眼.于2003-04/2005-06入院行眼内容剜除巩膜覆盖法置入义眼座者49例49眼,眼球萎缩36眼,角巩膜葡萄肿8眼,绝对期青光眼1眼,眼球破裂伤4眼.所有手术均由同一术者完成.方法:眼球摘除巩膜包裹法置入义眼座组采用的是眼球摘除后以自体巩膜包裹义眼座,再将其置入肌圆锥内.眼内容剜除巩膜覆盖法置入义眼座组采用的是眼内容剜除术后将全裸的义眼座置入肌圆锥,再将自体巩膜覆盖义眼座前极.主要观察指标:两组患者配戴义眼后外观改善程度及并发症.结果:两组患者外观改善程度差异无显著性意义.眼球摘除巩膜包裹法置入义眼座组有7例结膜伤口裂开,其中5例义眼座暴露.眼内容剜除巩膜覆盖法置入眼座组无结膜伤口裂开发生率差别有显著性意义(x2=7.380,P<0.01),义眼座暴露发生率差别也有显著性意义(x2=5.160,P<0.01).结论:眼内容剜除巩膜覆盖法是一种较眼球摘除巩膜包裹法简单、安全、方便、疗效确切的义眼座假体置入方式.     

巩膜覆盖法和巩膜包裹法工期羟基磷灰石义眼座植入术的临床疗效比较

【目的】比较巩膜覆盖法和巩膜包裹法Ⅰ期羟基磷灰石义眼座植入术的临床疗效。【方法】选择本院2007年6月至2011年6月住院的义眼座植入患者86例,随机分为观察组（n=43）与对照组（n=43）。观察组行眼内容剜除巩膜覆盖法植入义眼座,对照组行眼球摘除巩膜包裹法植入义眼座,术后对比观察两组患者配戴义眼后外观改善程度、义眼座及义眼活动度、术后并发症。【结果】患者术后第一眼位外观基本对称,两组患者义眼与健眼眼球突出度差值比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组义眼座活动度评分明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,而两组义眼活动度评分比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组结膜切口处裂开和义眼座暴露发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。【结论】眼内容剜除巩膜覆盖法Ⅰ期羟基磷灰石义眼座植入术简单、有效,值得在临床推广应用。     

兔后巩膜加固术后巩膜胶原变化的实验研究

目的探讨胶原变化在后巩膜加固术（posteriorscleralreinforcement,PSR）加固机制中所起的作用。方法选择新西兰大耳白兔50只,随机分为5组。每组均一侧眼行单条兜带式后巩膜加固术（手术眼）,另一侧眼（对照眼）行与手术眼相同的操作但不放置加固带。于术后1、2、3、6、9个月分别处死一组动物,采用酶解反应盐酸水解法测定各组手术眼巩膜加固区及对照眼相应区羟脯氨酸（Hyp）密度值,同时做病理切片观察组织学改变。结果胶原含量变化：手术眼术后2、9个月移植区巩膜Hyp密度值显著高于其他各组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;同组动物手术眼与对照眼比较,除术后9个月组外,余各组手术眼加固区Hyp密度值均低于对照眼相应区,差异具有统计学意义（P〈0．01）。手术眼巩膜组织病理学变化：术后前6个月移植物胶原纤维发生不同程度变性、崩解及断裂,巨噬细胞吞噬变性的胶原纤维,移植物受到一定程度破坏;术后9个月移植物胶原与受体胶原融合,增生的胶原纤维排列规整。结论异种异体PSR后加固区胶原含量受移植免疫排斥反应造成的胶原破坏及创伤修复引起的胶原增生影响,加固作用与术后胶原总量增加、胶原亚型替换有关。     

不同白内障超声乳化术切口对2型糖尿病患者泪膜稳定性的影响

目的：探讨不同白内障超声乳化术切口对2型糖尿病患者泪膜功能的影响。方法：研究为临床疗效评价的病例对照研究。收集200907—2011--10行小切口白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入的2型糖尿病患者112例185眼,根据不同的手术切口将患者分为三组,其中角巩膜缘切口组37例（60眼,A组）,透明角膜切口组40例（69眼,B组）,巩膜隧道切口组35例（56眼,C组）。各组资料的人口统计学特征差异无统计学意义。比较三组术前术后1、7、14、30、90d的角膜知觉、干眼症状评分、泪膜破裂时间（BUT）、角膜荧光素染色（FLS）及基础泪液分泌试验（Sit）指标的变化。结果：三组角膜知觉和干眼症状评分在术后各时间点与术前相比差异均有统计学意义（P〈0．01）,且A组与B组、C组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。A组及C组术后1、7、14dBUT较术前缩短,差异有统计学意义（P〈20．0,5）,其余各时间点间差异无统计学意义。术后1、7、14d,B组BUT较A组及C组缩短,差异有统计学意义（P〈0．05）,其他各时间点差异均无统计学意义。A组和c组FLS术后各时间点与术前比较,差异无统计学意义;术后1、7d,B组高于A组和C组,组间差异有统计学意义（P〈0．01）。术后1d三组的Sit值达高峰,随后逐渐降低,各组间的差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论：角巩膜切口对泪膜的稳定性影响小,对并发白内障的2型糖尿病患者尤为适用。     

胶原性眼内接触镜眼内植入后的生物相容性评价

背景:有晶体眼后房型人工晶体(又称眼内接触镜)植入术是近年来兴起的一种矫治高度近视的晶体屈光性手术。Starr公司将IV型胶原与水凝胶聚合而成的新型材料Collamer,是研制眼内接触镜的理想材料,但国外产品价格昂贵,一定程度上限制了该手术的开展。目的:通过兔眼动物实验摸索理想的胶原性眼内接触镜植入方法,观察眼内接触镜植入术后炎症反应和炎症递质的变化,并对其植入眼内的生物相容性进行评价。设计:单一样本,开放性实验。单位:上海交通大学医学院附属新华医院眼科。材料:实验于1999-08/2000-03在上海交通大学医学院附属新华医院和上海南洋放射免疫测试中心完成。选取成年新西兰纯种白兔20只,随机数字表法分为3组:眼内接触镜植入组8只、手术对照组6只、空白对照组6只。方法:①眼内接触镜植入组右眼行眼内接触镜植入 虹膜周切术,手术对照组右眼单纯行虹膜周切术,手术由专人按同一方式施行。术后两组术眼滴用激素抗菌素眼药水,4次/d,共10d。均于术后1,4,7d结膜下注射地塞米松2.5mg 庆大霉素4万U。空白对照组不进行手术。②分别于术后1,4,7,14d和1个月对眼内接触镜植入组、手术对照组的术眼进行眼压波动、角膜损伤、前房蛋白细胞渗出、前房深度、前房出血、虹膜后粘连、眼内接触镜偏位以及晶体混浊等监测。③分别于术后1,4,7,14d和1个月对眼内接触镜植入组、手术对照组的术眼进行房水取样,空白对照组也在相应时间取样,采用放射免疫分析法测定前列腺素E2浓度。主要观察指标:①术前及术后各时间点前房反应检测结果。②术后各组房水中炎症递质前列腺素E2浓度检测结果。结果:实验选取新西兰纯种白兔20只,全部进入结果分析。①术前及术后各时间点眼压的变化:与术前比较,眼内接触镜植入组、手术对照组术后各时间点眼压均无明显变化(P>0.05)。②术后角膜损伤和前房渗出情况:眼内接触镜植入组:5只兔眼术后第1天出现不同程度的前房变浅,1周内均恢复正常;2只兔眼出现少量前房出血,2周后吸收;2只兔眼分别出现虹膜前粘连和后粘连,瞳孔轻度变形;2只兔眼出现不同程度眼内接触镜偏位;1只兔眼术后1个月出现晶体前囊膜下点状混浊。手术对照组:6只兔眼术后第1天前房出现1～2级渗出,1周后均吸收;各兔眼角膜透明,无前房出血、前房变浅、虹膜后粘、晶体混浊等变化。③术后各组房水中炎症递质前列腺素E2浓度检测结果:眼内接触镜植入组术后1～4d房水中前列腺素E2含量最高,以后含量逐步递减。术后14d和1个月,各组均基本相似(P>0.05)。结论:眼内接触镜植入术后前房无明显慢性葡萄膜炎发生。房水中前列腺素E2浓度逐步降低,表现了眼内接触镜植入后典型的异物肉芽肿炎症过程,反映其良好的眼内耐受性。     

自体唇黏膜移植修补羟基磷灰石义眼座植入后的眼座暴露

背景：修补羟基磷灰石义眼座暴露的移植物很多,包括异体巩膜、羊膜、口腔黏膜和游离皮瓣。其中自体口腔唇黏膜属于黏膜组织,具有一定的黏液分泌功能,上皮细胞增生速度快,修复好,同时自体唇黏膜不会发生移植排斥反应。目的：观察自体唇黏膜移植修补羟基磷灰石义眼座植入后眼座暴露的效果。方法：2006-01/2010-10羟基磷灰石义眼座植入后出现眼座暴露11例（11只眼）,男6例,女5例。年龄41~67岁,平均年龄54岁。5例行单纯自体唇黏膜修补,6例取出眼座,进行自体唇黏膜移植＋结膜囊成形。移植后观察唇黏膜存活情况,结膜囊深度,睑裂高度和外观。结果与结论：随访1~12个月唇黏膜生存良好,与球结膜融合。结膜囊大小深度正常,双侧睑裂高度基本对称,外观满意,11例患者均无羟基磷灰石再暴露并发症发生。结果显示采用自体唇黏膜移植可以有效修复羟基磷灰石义眼座植入后眼座暴露,能较好地满足患者外观需求。     

人工晶体单襻睫状沟单针双线缝线固定的临床观察

目的观察人工晶体单襻睫状沟单针双线缝线固定植入手术的安全性和有效性。方法对白内障后囊不完整的患者26例（26眼）采用单襻睫状沟单针双线缝线固定法植入后房型人工晶体。术中做以角巩为缘基底的3mm×3mm板层巩膜瓣,使用带两根聚丙烯缝线的长针先作巩膜瓣下缝针用作固定着力点,出针后再从巩膜垂直进针经前房在角膜光学区外3mm出针,剪去长针从白内障切口把聚丙烯缝线夹出,把两根聚丙烯缝线分别结扎人工晶体同一襻,两线结相距3mm,把人工晶体另一襻植入残存后囊上,结扎襻置入虹膜后,同时拉紧巩膜外缝线,调整人工晶体位置使其居中,将巩膜外两根缝线互相结扎,缩瞳,清除干净前房的玻璃体,透明质酸钠,观察术后视力,人工晶体位置,并发症及用药情况。术后随访1～6个月。结果26例（26眼）中术后1周裸眼视力〉10．5者19例（19眼）,占73．08％,术后1周裸眼视力0．1～0．4者7例（7眼）,占26．92％。人工晶体位置正常24例（24眼）,人工晶体位置偏位2例（2眼）。结论人工晶体单襻睫状沟单针双线缝线固定植入手术操作简便,并发症少,安全,效果良好。     

酸性成纤维细胞因子/部分脱蛋白骨修复免早期股骨头缺血性坏死的血管化作用

背景:酸性成纤维细胞因子具有较好的促进血管形成作用以及成骨作用,能否有效地促进早期股骨头缺血性坏死动物模型的血管化有待研究.目的:探讨酸性成纤维细胞因子复合部分脱蛋白骨对兔股骨头缺血性坏死修复的血管化作用.设计、时间及地点:随机对照动物实验,于2008-01/2009-01在南华大学生命科学院完成.材料:取健康成年新西兰大白兔肋骨,经脱脂、脱蛋白、部分脱钙和冻干等一系列的物理、化学方法处理后制备部分脱蛋白骨.将酸性成纤维细胞生长因子用无菌蒸馏水稀释后加入部分脱蛋白骨粒,得到复合人工骨.方法:健康成年新西兰大白兔24只,双侧股骨颈交界处开窗,挖除股骨头内约50%松质骨,加用体积分数为95%乙醇灌注30 min,建立双侧股骨头坏死骨缺损模型.按随机数字表法,随机分为空白组,单纯部分脱蛋白骨组,复合人工骨组.分别于相应股骨头骨缺损区植入部分脱蛋白骨、复合人工骨,空白组不植入材料.主要观察指标:分别于术后2,4,8周取材,制备墨汁灌注标本,进行微血管计数以及血管面积分析.结果:2,4,8周时血管计数和血管面积显示,空白组血管数和血管面积最少,单纯部分脱蛋白骨组次之,复合人工骨组最多.复合人工骨组与空白组和单纯部分脱蛋白骨组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:酸性成纤维细胞生长因子与部分脱蛋白骨复合构建组织工程化人工骨具有较好的促进血管生成作用,对兔早期股骨头缺血坏死具有较好的修复作用.     

5mm巩膜隧道切口无缝线手法碎核白内障摘除后人工晶体植入

目的：评价5mm巩膜隧道切口无缝线手法碎核白内障摘除后人工晶体植入术的疗效。方法：经颞上或鼻上象限5mm巩膜隧道切口,手法碎核后以晶体圈匙娩出晶体核,再以注吸法吸除皮质并经巩膜隧道植入后房型人工晶体,切口无须缝线自行闭合。共486例602眼。结果：术后平均矫正视力：1周为0.54,2周为0.62,1个月为0.78,3个月为0.81。术后平均散光：1周为1.88±1.12D,3个月0.95±0.50D,与前期常规大切口人工晶体植入比较有显著差异（P〈0.01）,与同期超声乳化组比较无显著差异,结论：无缝线切口非超声乳化白内障摘除后人工晶体植入术的术后反应轻,并发症少,视力恢复快且稳定,特别是术后引起散光变化较小,在不具备超声乳化设备的基层医院有推广应用价值。