导尿管伴随尿路感染的监测及冲洗效果观察

目的:探讨降低留置导尿管引起尿路感染发生率的方法。方法:收集2011年11月—2012年11月住院期间施行留置导尿管患者1 200例的临床资料。将患者随机分为常规组和冲洗对照组。从留置导尿管当日起,第3天和第7天按无菌操作收集尿液行尿常规、尿培养+菌落计数检查。结果:常规组留置尿管第3天尿路感染的发生率为9.75%,第7天尿路感染的发生率为20.25%,两次检查结果比较差异有统计学意义(P<0.05);冲洗对照组留置尿管第3天尿路感染的发生率为10.00%,第7天尿路感染的发生率为20.24%,两次检查结果比较差异有统计学意义(P<0.05);而两组间比较差异无统计学意义(P>0.01)。结论:留置导尿时间和导尿管相关性尿路感染的发生率呈正相关,生理盐水膀胱冲洗不能降低导尿管相关性尿路感染的发生率。     

复方黄柏洗液对留置尿管患者并发尿路感染的影响

目的观察复方黄柏洗液在预防留置导尿管后尿路感染的作用。方法选取2011年1月至2012年12月在我院泌尿外科因急性尿潴留留置导尿的患者100例,随机分为对照组100例和用药组100例。对照组予以碘伏行尿道口护理,2次／天;实验组用复方黄柏洗液涂抹于导尿管与尿道口,2次／天。观察两组患者置留导尿管后第3、5、7天膀胱内尿液标本的细菌培养结果并进行比较。结果用药组置管期间尿培养尿路感染病例数明显低于对照组（P〈0．05）。结论复方黄柏洗液能有效降低留置导尿后尿路感染的发生。     

碘伏预防留置尿管并发尿路感染54例

目的 观察0.5%碘伏润滑导尿管预防留置导尿管并发尿路感染的疗效.方法 将108例长期留置尿管的住院患者随机均分为观察组和对照组.观察组导尿时采用0.5%碘伏润滑导尿管后,置入气囊尿管,接集尿袋密闭式引流;对照组导尿时采用无菌石蜡油润滑导尿管后,置入气囊尿管,接集尿袋密闭式引流.比较两组患者导尿后第3天、第7天和第14天的菌尿阳性率和茵尿递增率.结果 观察组留置导尿后第3天、第7天和第14天的菌尿阳性率和递增率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),且未见明显不良反应.结论 0.5%碘伏棉球润滑导尿管可有效防止细菌通过尿道周围黏膜经导尿管管腔外进入膀胱,明显减少膀胱污染的机会,降低尿路感染的发生率.     

0.5%碘伏润滑导尿管及膀胱冲洗预防留置尿管并发尿路感染的疗效

目的探讨0.5%碘伏润滑导尿管及膀胱冲洗预防留置尿管并发尿路感染的疗效。方法选择96例住院长期留置尿管的患者,随机分为观察组和对照组。观察组导尿时采用0.5%碘伏润滑后置入气囊尿管接尿袋密闭式引流,并予以0.5%碘伏30mL无菌操作经导尿管注入膀胱,并夹闭导尿管30min后松开,1日1次;对照组导尿时采用无菌石蜡油润滑后置入气囊尿管接尿袋密闭式引流,不进行膀胱冲洗。比较两组患者导尿后第三、七和十天的菌尿阳性率。结果观察组留置导尿后第三、七和十天的菌尿的阳性率均明显低于对照组,具有明显统计学差异（χ2=4.41,13.71,21.01,P〈0.05或P〈0.01）。结论 0.5%碘伏棉球润滑导尿管并行膀胱冲洗可有效防止细菌通过尿道周围黏膜经尿管管腔外进入膀胱,并彻底杀灭膀胱及尿管内可能存在的病原微生物,减少膀胱污染的机会,从而降低了尿路感染的发生率。     

维药尿通卡克乃其片预防导尿管相关尿路感染的临床研究

目的 探究尿通卡克乃其片预防导尿管相关性尿路感染及膀胱刺激症状发生的临床疗效.方法 选取2016年5月至2016年11月本院泌尿外科住院择期手术后留置导尿管的患者,随机分为尿通卡克乃其片组(实验组)及非尿通卡克乃其片组(对照组),实验组留置导尿后给予尿通卡克乃其片口服,对照组不使用任何预防性药物,分别于留置导尿后第3、5、7天留取膀胱内尿液作尿常规及尿细菌学检查,每天记录两组患者尿路刺激症状发生情况.结果 两组患者术后第3d尿路感染发生人数均为0,差异无统计学意义(P＞0.05).术后第5天和第7天实验组尿路感染发生人数分别为2例和3例;对照组发生人数分别为9例和1 1例.实验组第5天和第7天尿路感染发生率均低于对照组,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).实验组有3例出现膀胱刺激症状,对照组有13例出现膀胱刺激症状,膀胱刺激征发生率实验组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 尿通卡克乃其片用于减少导尿管相关尿路感染发生率及缓解导尿管引起的膀胱刺激症状,具有较高的临床应用价值.     

“洁悠神”预防留置导尿管后尿路感染的观察

目的留置导尿是解决排尿困难和尿潴留的主要治疗手段,导尿管放置后伴随性尿路感染是最常见的院内感染,应用外用药物或物理方法降低留置导尿管伴随性尿路感染的发生是一种较为期待的方法。方法60例前列腺增生症并留置导尿管的男性患者,年龄54~69岁,随机分为对照组30例和用药组30例。对照组,按常规用生理盐水行尿道口护理;用药组,按常规行用洁悠神尿道口护理。观察两组患者置留导尿管后第3、5、7天尿道外口分泌物细菌培养结果并比较。结果用药组置管期间尿培养尿路感染病例数显著低于对照组(P<0.01)。结论用洁悠神对留置导尿管的患者进行导尿管表面和尿道口喷洒,可有效降低尿路感染的发生。     

0.5%碘伏与0.1%新洁尔灭在长期留置尿管中的临床应用

目的：比较0.1%新洁尔灭与0.5%碘伏预防长期留置导尿尿路感染的疗效。方法：选择100例需要长期留置导尿的住院患者,随机分为观察组和对照组。对照组使用医用无菌石蜡油作为润滑剂润滑导尿管,用0.1%新洁尔灭消毒患者会阴及尿道口,并每日用生理盐水清洁会阴、尿道口以及导尿管;观察组导尿管采用碘伏溶液作为润滑剂,并使用其消毒会阴及尿道口并每日用0.5%碘伏溶液清洁会阴、尿道口以及导尿管。观察两组导尿后第3、7、10、14d的菌尿阳性率。结果：观察组导尿后第7、10、14d的菌尿阳性率低于对照组（P＜0.05）。结论：0.5%碘伏较0.1%新洁尔灭能更有效地预防长期留置导尿导致的尿路感染。     

护理干预能降低导尿管相关尿路感染

目的探讨护理干预与导尿管相关尿路感染(CAUTI)。方法神经内科90例留置导尿患者随机分为观察组和对照组,观察组遵医嘱采取常规护理,对照组采取护理干预,两组均于24 h、7 d、14 d即每周采集尿液行中段尿培养,将两组患者菌尿症感染率作对比。结果对照组45例,菌尿症7例,感染率15.6%。观察组45例,菌尿症15例,感染率33.3%。导尿管相关尿路感染(CAUTI)与患者的性别、年龄、导尿管留置时间、膀胱冲洗、更换集尿袋时间、尿道口清洁度、基础性疾病有关。结论护理干预能降低患者留置尿管期间CAUTI的感染率,减少患者住院费用,减轻患者痛苦,提高护理质量。     

留置导尿患者预防尿路感染的措施及护理

目的:探讨消化内科患者留置导尿管后所采取的护理措施对预防尿路感染(UTI)的影响.方法:将100例留置尿管的患者,随机分为两组,均使用双腔气囊硅胶导尿管,对照组每日膀胱冲洗2次,每2天更换集尿袋.试验组每周膀胱冲洗1次,更换集尿袋,鼓励饮水.导尿前均无全身及泌尿系统感染.两组均用碘伏每日擦洗尿道口2次,观察并记录菌尿及UTI的发生率.结果:适当减少膀胱冲洗次数延长集尿袋更换周期不增加UTI的几率(P＞0.05).结论:留置尿管后保持尿道口周围清洁并适当减少膀胱冲洗次数,延长集尿袋更换周期护理方法不增加尿路感染几率,可减轻患者的经济负担,减少护士工作量.     

膀胱冲洗对预防留置导尿管引起尿路感染作用的系统评价

目的系统评价膀胱冲洗对预防留置导尿管引起尿路感染的作用。方法检索万方数据库、中国期刊全文数据库,纳入含膀胱冲洗对预防留置导尿管引起尿路感染作用的随机对照研究。结果共纳入10个随机对照研究,1 223例患者,Meta分析结果表明,未进行膀胱冲洗组感染数与膀胱冲洗组差异无统计学意义,其RR(95%CI)为0.76[0.50,1.15]。结论膀胱冲洗不能预防留置导尿管引起的尿路感染。     

呼吸重症监护病房发生导尿管相关性尿路感染

目的观察呼吸重症监护病房患者发生尿管相关性尿路感染时的诊断与处理,提高对尿管相关感染的认识。方法回顾分析本院呼吸重症监护病房发生尿管相关性尿路感染患者的病历资料及文献学习。结果61例发生尿管相关性尿路感染患者中,培养出真菌25例：白色念珠菌20例（80％）、假丝酵母菌3例（12％）,培养出细菌31例,均为革兰阴性杆菌,5例阴性结果。膀胱冲洗后再次培养,阳性结果54例,阴性结果7例（x2=0．369696,P〉0．05）,膀胱冲洗前后差异无统计学意义。结论呼吸重症监护病房患者以老年人为主,存在排尿的问题较常见,留置尿管后发生尿路感染常见,培养显示,细菌以革兰氏阴性菌多见,真菌以念珠菌常见,膀胱冲洗不能消除感染状态,避免插管和缩短留置时间是解决问题的关键。     

高锰酸钾溶液预防留置尿管患者尿路感染的效果观察

目的探讨1：5000高锰酸钾溶液对ICU留置尿管患者预防尿路感染的效果观察,从而推动其在临床护理中的应用。方法将60例留置尿管患者随机分为2组,每组30例;观察组采用1：5000高锰酸钾溶液行尿道口抹洗,对照组采用0．3％碘伏液行尿道口抹洗;抹洗后每2d观察记录1次患者尿道口分泌物、异味等;每7d更换尿管时留取中段尿进行细菌培养,观察比较两组尿路感染发生率。结果观察组患者尿路感染发生率为0,对照组患者尿路感染发生率为6．67％;显然两组患者的尿路感染无明显差异（0．25〉P〉0．10）。结论采用1：5000高锰酸钾溶液行尿道口抹洗,对留置尿管患者预防尿路感染效果良好,同时节省病人的经济支出,值得临床推广。     

宫颈癌根治术后并发尿潴留的临床干预及效果分析

目的对宫颈癌根治术后尿潴留的防治进行探讨。方法对在我院首次接受宫颈癌根治术的80例患者,随机分为实验组和对照组各40例。实验组采用术后第3天开始进行膀胱冲洗,第5天进行提肛训练和个体排尿训练,拔管时预留膀胱冲洗液,拔管后高锰酸钾溶液坐浴等综合措施;对照组按常规方法留置尿管。两组患者术后留置尿管时间均为8-10天,拔除尿管6—7h后测残余尿量。结果拔除尿管后实验组发生尿潴留2例,再置管率为5．0％;对照组发生尿潴留13例,再置管率为32．5％。两组患者在排尿顺畅程度、残余尿量、尿潴留的发生率有显著性差异。结论对宫颈癌根治术后,运用综合干预措施,可促进膀胱功能恢复,预防尿潴留发生。     

探讨导尿管相关性尿路感染的护理干预效果

目的:探析护理干预在导尿管相关性尿路感染中的应用效果。方法:2016年1月~2017年8月某院582例留置导尿管患者,随机分为两组各291例。对照组行常规护理,观察组行详细护理干预,分析导尿管相关性尿路感染的危险因素,观察护理效果。结果:患者性别、年龄、尿道口消毒情况、膀胱冲洗情况以及尿管留置时间均为发生相关性尿路感染的危险因素。观察组导管留置时间明显短于对照组(P<0.05);观察组尿路感染率6.19%低于对照组18.56%(P<0.05);观察组护理满意度97.25%高于对照组88.66%(P<0.05)。结论:在了解导尿管相关性尿路感染危险因素的基础上,对患者实施护理干预,可降低尿路感染发生率,提高患者满意度,值得临床推广应用。     

膀胱冲洗后即拔尿管的效果观察

目的观察行膀胱冲洗后即拔尿管对尿潴留的影响。方法将100例剖宫产术后的产妇随机分为2组,分别为对照组50例和实验组50例。对照组采用传统的方法进行拔尿管,实验组在输液完毕,用1：5000的呋喃西林溶液100ml冲洗膀胱后即拔尿管,然后观察产妇的第一次排尿时间,排尿时是否尿痛。结果实验组有48例拔除尿管后能自行排尿,对照组有39例拔除尿管后能自行排尿。两组之间具有可比性,有显著差异（P〈0．01）。两组产妇的第一次排尿时间实验组为（2．5±1．09）h,对照组（3．31±1．35）h,两组之间有显著差异（P〈0．01）。结论留置导尿管患者进行膀胱冲洗后即拔尿管,能有效地预防尿潴留,促进膀胱的排空,减少尿道感染。     

截瘫患者预防泌尿系感染的护理探讨

目的:探索减少截瘫病人泌尿系感染发生率的方法.方法:对82例截瘫病人受伤早期用两种不同方法施行泌尿系护理,对照组用常规方法护理,观察组采用改进方法.即早期关闭导尿管,定时放尿,缩短留置导尿管时间.且中途不更换导尿管,不行膀胱冲洗.结果:观察组尿路感染发生率明显低于对照组.结论:早期关闭导尿管是预防尿路感染的一种简便、有...     

膀胱冲洗对促进昏迷患者膀胱功能恢复的作用

留置尿管是引起医院内泌尿系感染的主要危险因素。。据统计,留置尿管3d内发生尿路感染率为31％,5d以上为74％,长期留置尿管几乎为100％。对于昏迷的尿潴留患者,留置尿管是不可避免的。因此训练膀胱功能,争取尽早拔除导尿管,成为临床护理工作者的重要任务。本文对85例神经外科昏迷的留置尿管患者采用膀胱冲洗法训练其膀胱功能,以促进其功能的早期恢复,效果良好,现报告如下。     

留置导尿管内表面细菌生物膜的形成和意义(附25例分析)

目的观察导尿管内表面细菌生物膜形成情况,并探讨其在尿路感染发生中的作用。方法用扫描电子显微镜观察留置的导尿管内表面细菌生物膜的形成情况,同时作尿液和导尿管内壁细菌培养。结果76％(19／25)导尿管内壁覆盖不定型基质物,其平均留置时间为10．7±7．9天,明显长于无不定型基质物覆盖的导尿管留置时间2．1±0．8天;78％(14／18)不定型基质物中含大量球菌或杆菌;导尿管内壁含致病菌的16例中,11例在留置导尿管期间即从尿液中分离得到相同菌株;在7／8尿路感染患者中,尿液培养和导尿管内壁细菌培养结果一致。结论导尿管内细菌生物膜形成与留置导尿时间密切相关,导尿管内细菌生物膜的存在可能与尿路感染有一定关系。     

膀胱冲洗对预防留置导尿尿路感染的可行性分析

目的：对膀胱冲洗预防留置导尿尿路感染的可行性进行分析。方法随机选取病例105例,分为实验组和对照组,两组同时进行预防泌尿系感染的护理措施,实验组在此基础上进行膀胱冲洗,于留置尿管后1、3、7、14 d两组留取尿标本细菌培养。结果两组在留置导尿后1、3、7、14 d尿液细菌阳性率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论膀胱冲洗不能降低尿路感染发生率。     

膀胱冲洗中的问题及护理对策

目的探讨膀胱冲洗中的问题以及护理对策。方法 92例留置导尿患者,随机分为观察组和对照组,各46例,分别采取生理性膀胱冲洗方式和被动性冲洗方式,冲洗过程中采取针对性的护理对策。观察两组尿路感染情况。结果观察组白细胞数量、尿培养结果阳性数量、尿路感染率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取生理性膀胱冲洗方式,并给予患者相应的护理对策,有利于减少尿路感染,值得临床应用推广。