丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒肝炎66例疗效观察

目的：观察丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒（CMV）肝炎的临床疗效。方法将134例确诊为巨细胞病毒肝炎患儿随机分为两组：治疗组66例采用更昔洛韦联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸静脉应用;对照组68例仅以更昔洛韦静脉应用。治疗14d后分别观察两组治疗前后血清直接胆红素、谷丙转氨酶、CMV-DNA载量以及尿素氮（BUN）、肌酐。结果丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合更昔洛韦治疗组血清直接胆红素、谷丙转氨酶较对照组下降显著（P＜0.05）;但巨细胞病毒阴转率、BUN、肌酐治疗前后无明显差异（P＞0.05）。结论丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒肝炎疗效显著。     

更昔洛韦治疗小儿巨细胞病毒性肝炎疗效观察

目的: 观察更昔洛韦治疗小儿巨细胞病毒(CMV)肝炎的疗效.方法: 36例CMV肝炎患者分为更昔洛韦治疗组20例及利巴韦林对照组16例进行比较.结果: 治疗组总有效率为 85.00%,明显高于对照组43.75%(P＜0.01).治疗组和对照组血 CMV-IgM转阴率分别为 90.00%和 50.00%;尿CMV-DNA转阴率分别为 80.00%, 25.00%.结论: 更昔洛韦是治疗小儿 CMV肝炎的有效药物.     

清肝利胆口服液联合更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒肝炎的疗效观察

目的研究清肝利胆口服液联合更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒肝炎的临床疗效和安全性。方法将70例婴儿巨细胞病毒肝炎患儿随机分为治疗组和对照组,各35例。治疗组口服清肝利胆口服液,同时静脉滴注更昔洛韦;对照组静脉滴注更昔洛韦;疗程4周。观察两组疗效及不良反应。结果治疗组血清总胆红素、直接胆红素、谷丙转氨酶、r-谷氨酰转移酶恢复,肝脏回缩至正常,黄疸消退,与对照组相比,差异有统计学意义（P〈0．01）;治疗组有17例CMV—IgM转阴,对照组有16例,差异无显著性意义（P〉O．05）。结论清肝利胆口服液联合更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒肝炎,能有效恢患儿复肝功能,降酶退黄,无副作用,值得临床推广。但该治疗方法在CMV—IgM转阴上未见明显效果。     

更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒肝炎的疗程探讨(附24例报告)

婴儿肝炎综合征是指一岁以内婴幼儿出现黄疸、肝脾肿大和肝功能异常的临床症候群.其发病因素可分为感染性和非感染性,而感染因素中以巨细胞病毒(CMV)感染最为常见.据国内报道,在婴儿肝炎综合征患者中,巨细胞病毒抗体检测阳性率为43.9%～78.3%不等[1].目前国内已较广泛应用更昔洛韦治疗巨细胞病毒肝炎,治疗后患儿排出病毒明显减少[2].婴幼儿巨细胞病毒肝炎的治疗多沿用成人巨细胞病毒感染治疗的方法,包括诱导、维持、巩固共三个阶段.本文动态定量分析婴儿巨细胞病毒肝炎患者应用更昔洛韦治疗前后尿液CMV-DNA的含量,以探讨更昔洛韦治疗婴幼儿巨细胞病毒肝炎的适宜疗程.     

更昔洛韦联合丙种球蛋白治疗巨细胞病毒感染的疗效观察

目的 观察更昔洛韦联合丙种球蛋白治疗巨细胞病毒感染的疗效.方法 将60例患儿随机分为更昔洛韦组(对照组)和更昔洛韦、丙种球蛋白联合组(治疗组).对照组予以更昔洛韦治疗;治疗组给予更昔洛韦加丙种球蛋白治疗.各组均予以常规保肝治疗.结果 治疗组血清总胆红素、丙氨酸氯基转移酶、CMV-DNA转阴率均明显优于对照组.治疗组总有效率为81.3%,无效率为18.7%.对照组总有效率57%,无效率为43%.结论 更昔洛韦联合丙种球蛋白治疗巨细胞病毒感染疗效较好,值得临床推广.     

16例婴儿巨细胞病毒肝炎的临床特点

目的 观察婴儿巨细胞病毒(CMV)肝炎的临床特点及应用更昔络韦的治疗效果。方法 对2000年1月-2001年12月诊断CMV肝炎的16例婴儿进行分析，总结特点。应用更昔洛韦对其中14例进行治疗并观察其疗效及不良反应。结果 婴儿CMV肝炎的临床表现轻重不一，临床主要表现为黄胆、肝脾肿大及肝功能异常，同时可累及其它系统病变，重者可发展至肝硬化、腹水；应用更昔洛韦治疗83％(10／12)和79％(1l／14)的病历黄疸及血清谷丙转氨酶(ALT)下降，且无明显不良反应，随访肝功能、肝脾肿大逐渐恢复。结论 CMV肝炎大部分预后良好，应用更昔洛韦抗感染治疗具有良好的疗效。     

更昔洛韦对不孕不育患者巨细胞病毒感染的疗效评价

目的:评价更昔洛韦对不孕不育女性患者巨细胞病毒(CMV)感染的临床疗效。方法:选取2013年12月—2015年12月收治的不孕不育CMV感染患者60例作为研究对象,以患者入院时间先后将其分为A组和B组,每组30例;A组患者均给予更昔洛韦注射液治疗,B组患者均给予抗巨细胞病毒的免疫球蛋白制剂治疗,比较两组患者治疗后的临床疗效以及不良反应的发生率。结果:治疗后,A组患者的巨细胞病毒(CMV-DNA)和CMV抗体(CMV-IgM)转阴率以及受孕率优于B组患者(P<0.05),不良反应的发生率与B组患者比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对不孕不育CMV感染妇女,采用更昔洛韦注射给药治疗的疗效和安全性均较好。     

巨细胞病毒所致婴儿肝损害分析及更昔洛韦临床疗效

目的 分析巨细胞病毒所致婴儿肝损害的临床特点及更昔洛韦的疗效。方法 回顾分析40例巨细胞病毒所致肝损害的临床资料。结果 由巨细胞病毒所致先天和围生期感染患儿肝损害发生率（75．0％），明显高于出生后感染患儿（18．7％）。更昔洛韦治疗组治愈率50％，对照组18．2％，两组比较差异有显著性。结论 加用更昔洛韦治疗巨细胞病毒所致婴儿肝损害更有效。     

更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒肝炎临床疗效观察

目的评价更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒肝炎(CMV肝炎)的疗效及毒副作用。方法将32例确诊为巨细胞病毒肝炎患儿(简称治疗组)予以更昔洛韦治疗,同时辅以护肝、退黄、补充维生素等综合治疗;另设2000年以前确认的CMV肝炎30例为对照组,仅予传统综合治疗。结果更昔洛韦治疗可使CMVIgM的阴转率达62.5%,在降低转氨酶、肝脏回缩、黄疸消退等方面明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05);治疗组中15.6%出现白细胞降低,6.3%血小板下降,无其他毒副作用。结论更昔洛韦治疗CMV肝炎疗效好,仅少数病例出现白细胞、血小板降低,无其他毒副作用。     

更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎

目的：探讨更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎的治疗效果。方法：对50例确诊巨细胞病毒性肝炎的患儿随机分成对照组与治疗组，均给予保肝等对症处理，另外治疗组加用更昔洛韦7.5mg/kg,2次／日，连用4d。结果：对照组与治疗组肝功能，黄疸消退有显著差异（P＜0．05）。治疗组治愈率80％与对照组有显著差异（P＜0．05）。结论：更昔洛韦是治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎的有效药物。     

更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎的疗效评价

目的:探讨更昔洛韦(GCV)治疗婴儿巨细胞病毒(CMV)性肝炎的疗效及副作用。方法:回顾性分析22例婴儿CMV肝炎应用GCV治疗前后肝功变化、CMV检测指标阴转率及GCV的副作用。结果:肝功各项指标治疗前后差异显著(P<0.01),CMV鄄IgM、DNA、尿包涵体阴转率分别为80.9%、90%、100%。对外周血WBC及血小板和肝功ALT有影响,极少数出现药物热、外周血三系降低的严重不良反应。结论:GCV治疗婴儿CMV肝炎疗效确切,但有一定副作用,须谨慎地选择性应用于婴儿CMV肝炎。     

不典型心肌梗死28例临床分析

目的：探讨不典型急性心肌梗死的临床特点和治疗结果,总结误诊的原因及减少误诊的措施。方法回顾性分析28例不典型急性心肌梗死患者的临床资料。结果在28例患者中,当心肌梗死发生时,其临床表现及症状均不典型,导致误诊增加,虽经积极抢救治疗,病死率仍高,占17.86%（5例）。结论提高对不典型急性心肌梗死的认识,详细分析临床资料,全面体检,尤其注意心电图、动态心电图、心肌酶谱的监测,警惕不典型心肌梗死的发生,降低死亡率。     

巨细胞病毒感染55例临床分析

目的探讨小儿巨细胞病毒（CMV）感染的临床特点及诊断、治疗要点。方法对55例经血清CMV-IgM抗体测定确诊CMV感染患儿的临床资料进行总结分析。结果巨细胞病毒感染以1—2个月婴儿多见（20例），占36％。主要表现为肝脏损害39例（70％），心血管系统6例（16％），呼吸系统20例（36％），先天畸形4例（7％），脑部1例（2％），其他4例（7％）。更昔洛韦治疗巨细胞病毒感染有效率达88％，只有2例出现转氨酶升高（3％），停药后恢复正常。结论CMV感染以肝脏损害最多见，可累及全身各脏器。ELISA法诊断CMV感染方便、敏感、有效。更昔洛韦治疗安全有效，不良反应小。     

更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎的疗效评价

目的探讨更昔洛韦(ganciclovir,GCV)治疗婴儿巨细胞病毒性(cytomegaloviras,CMV)肝炎的疗效及副作用.方法将30例确诊为CMV肝炎患儿(治疗组)予以GCV治疗,同时辅以护肝、退黄、补充维生素等综合治疗;另设2000年前确诊的CMV肝炎20例为对照组,仅予以综合治疗.结果 GCV治疗可使血CMV-IgM的阴转率达80.0%,在降低转氨酶、肝脏回缩、黄疸消退等方面明显优于对照组,差异有显著性(P＜0.05).治疗组中出现白细胞及血小板降低的比例分别为13%、3%,无其他毒副作用.结论 GCV治疗CMV肝炎疗效好,仅少数出现白细胞、血小板降低,近期内无其他毒副作用.     

巨细胞病毒肝炎患儿的听力损伤及更昔洛韦的疗效研究

目的：分析巨细胞病毒（CMV）肝炎患儿的听力损伤情况,探讨更昔洛韦对CMV肝炎的听力损伤疗效。方法：103例CMV肝炎患儿随机分为治疗组（65例）和对照组（38例）。治疗组使用更昔洛韦,辅以护肝利胆等对症治疗,对照组仅使用护肝利胆等对症治疗。定期检查血常规、生化常规、血CMV-pp65及尿CMV-DNA,检测脑干听觉诱发电位（ABR）。结果：治疗组患儿治疗前后CMV-pp65、CMV-DNA阳性率之间差异具有统计学意义（P〈0.01）;对照组治疗前后CMV-pp65、尿CMV-DNA阳性率变化差异无统计学意义（P〉0.05）。103例CMV肝炎患儿治疗前ABR测试,听力损伤27耳（13.1%）。其中治疗组65例,听力损伤17耳（13.08%）,对照组38例听力损伤10耳（13.16%）,更昔洛韦治疗后1年,治疗组听力损伤15耳（11.54%）,对照组听力损伤17耳（22.37%）,两组相比,听力损伤率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：部分CMV肝炎患儿存在听力损伤,更昔洛韦治疗能使患儿血CMV-pp65及尿CMV-DNA阴转,降低其听力损伤发病率。     

注射用更昔洛韦致儿童不良反应33 例

目的:探讨我院儿童患者应用注射用更昔洛韦(GCV)致不良反应(ADR)发生情况,促进临床合理用药。方法:回顾性分析2007 年1 月至2018 年12 月于我院住院部接受注射用GCV 治疗后发生ADR 的33 例患儿的临床资料。结果:注射用GCV 致ADR 最常见的为骨髓抑制、肝功能异常;ADR 主要发生于0 ~ 1 岁婴儿(75.76%);18 例(57.57%) ADR 发生于用药后第1 ~ 2周;严重ADR 共3 例。结论:为减少ADR 发生,临床应合理应用注射用GCV,提高其用药合理性,避免超说明书用药,注意配伍禁忌,减少药物联用。在用药过程中,注意监测患儿血常规、肝肾功能等。     

136例婴幼儿巨细胞病毒感染临床分析

目的探讨由巨细胞病毒(CMV)感染所致婴幼儿的临床特征。方法回顾136例婴幼儿巨细胞病毒感染的临床资料进行分析。结果本院136例婴幼儿CMV感染,肺炎86例占63.2%,肝炎22例占16.2%。结论婴幼儿CMV感染以肺炎、肝炎为主,早期检测有利于诊断和治疗。     

电化学发光法检测CMV-IgM抗体对孕妇CMV感染的诊断价值

目的探讨电化学发光免疫分析法(ECLIA)检测CMV-IgM对孕妇CMV感染的诊断价值。方法 185例孕妇血清标本分别应用ECLIA法及ELISA法进行CMV-IgM检测,分析ECLIA法检测CMV感染的临床应用价值。结果 185例,ELISA及ECLIA检测CMV-IgM阳性率分别为9.73%和8.81%(P>0.05)。与ELISA法比较,ECLIA法的相对灵敏度为77.8%,特异度为98.8%,两种方法检测结果符合率为96.8%。结论 ECLIA法检测CMV-IgM是一种敏感、特异、快速的检测方法,适用于临床大批量样本快速筛查。