青少年腰椎间盘突出症临床及病理分析

腰椎间盘突出症以中青年多见 ,青少年少见 ,我们收治的 18岁以内的腰椎间盘突出症 2 5例 ,就其临床特点和病理组织学改变分析讨论如下。临床资料　资料来自诸暨市红十字医院和诸暨市人民医院 1990～ 1999年期间经手术治疗的 1978例腰椎间盘突出症患者。其中 18岁以内 2 5例 (占1 2 6 % ) ,男 19例 ,女 6例。年龄 12～ 18岁。其中学生 2 2例 (88% )。发病前有外伤史 19例 (76 % ) ,多为运动中损伤、摔伤及搬重物时损伤。病程 1周～ 2年半 ,平均 5 3个月。临床表现 :2 5例均有不同程度的腰痛 ,伴单侧下肢痛 17例(6 8% ) ,双侧下肢痛 8例 (32 …     

青少年腰椎间盘突出症

目的：探讨青少年腰椎间盘突出症的病因和治疗。方法：１３例青少年腰椎间盘突出症均手术治疗,开窗术９例,半椎切除３例,全椎板切除术１例;并分析其病因,临床表现及治疗方法。结果;随访全部病例,平均随访时间４．２的,优良率达９２．３％。结论：外伤和畸形是造成青少年腰椎间盘突出症的主要原因;症状轻,体征明显是其临床特征     

青少年外伤性腰椎间盘突出症

目的 探讨青少年外伤性腰椎间盘突出症的发病机制。方法 7例有外伤史的青少年（13-17岁），经对其症状，体征及CT、MRI和体感诱发电位（SEP）检查结果综合评估，确诊为腰椎间盘突出症，并行手术治疗。结果 手术发现与CT、MRI及SEP一致，手术后短期疗效满意，结论 软骨板破裂并与骺软骨环一起撕裂为青少年外伤性腰椎间盘突出或脱出的根本原因。     

青少年腰椎间盘突出症诊断与治疗

目的 分析青少年腰椎间盘突出症特点，提高诊治水平。方法 12例青少年患者中，2例症状较轻者保守治疗后缓解，6例经2～16个月保守治疗失败，4例未行保守治疗。共9例行后路手术治疗。结果 无严重手术并发症。随访时，2例未手术患者腰腿痛常复发。8例手术患者获1年6个月～9年随访，6例无腰腿痛，神经功能恢复，恢复术前活动度；2例劳累后有轻微腰痛，其中1例5年后复发。结论 神经根张力试验阳性是青少年腰椎间盘突出症临床特点，提高对该病的认识是防止漏诊误诊的关键。     

青少年腰椎间盘突出症的诊治分析

目的　探讨青少年腰椎间盘突出症的诊治方法。方法　回顾性分析2 3例青少年腰椎间盘突出症,保守治疗7例,其中3例改手术治疗;手术治疗共19例,其中椎间盘镜髓核摘除术9例,开窗术5例,半椎板切除3例,全椎板切除术2例。结果　随访全部病例,平均随访时间5 .8年,优良率达95 .6%。结论　外伤是造成青少年腰椎间盘突出的主要原因;其临床特征是症状轻,体征明显;临床上应有保持脊柱稳定性的前提下达到临床疗效的思维,选择最适合患者的治疗方法治疗青少年腰椎间盘突出症。     

外伤性青少年腰椎间盘突出症

目的：分析外伤性青少年腰椎间盘突出症特点，提高诊治水平。方法：9例13－18岁腰椎间盘症患者，3例因就诊时腰腿痛有神经损害明显，未行保守治疗，其余6例曾经1月－1年保守治疗无效，其中5例神经损害加重。9例全部后路手术治疗。结果：7例经1年－8年，平均4．3年随记，全部神经功能恢复，5例无腰腿痛，1例运动后有少行腰腿痛，1例第1次手术症状消失后7年，腰腿痛症状复发。结论：本病有以下特点：明显腰部外伤后发病；临床症状体症常明显；突出多为破裂游离型；手术治疗是主要方法，疗效满意。     

青少年腰椎间盘突出症12例报告

本文总结和随访了 12～ 17岁腰椎间盘突出症患者 12例 ,现就临床特征及治疗等问题分析讨论如下。临床资料　我院 1973～ 1997年间手术治疗腰椎间盘突出症 10 42例 ,12～ 17岁患者共 12例 ( 1 2 % )。其中 ,男9例 ,女 3例 ,病程平均 11 2个月。学生 7例 ,杂技演员 2例 ,武术运动员 1例 ,无业者 2例。有明显外伤史者 9例 ,其中活动或训练中腰部扭伤者 5例 ,坠落伤 1例 ,扛重物致腰部受伤 2例 ,腰部被打伤 1例。临床症状和体征 :腰痛伴单侧下肢痛者 7例 ,伴双侧痛者 3例 ,有明显腰椎侧凸者 4例 ,腰椎活动明显受限、直腿抬高试验阳性者各 10例 ,…     

青少年腰椎间盘突出症手术治疗

目的探讨青少年腰椎间盘突出症的临床特点、治疗方法及效果。方法21例青少年腰椎间盘突出症患者均行手术椎板开窗髓核摘除，对其进行回顾性分析。结果所有病例均得到随访，平均随访时间18个月，优良率100％。结论创伤和先天发育畸形是造成青少年腰椎间盘突出症的主要原因。     

青少年腰椎间盘突出症11例诊治体会

腰椎间盘突出症 ,多见于 2 0～ 4 0岁的成年人 ,18岁以下青少年的椎间盘突出较少见 ,其发病机制、诊断及治疗均与成人有所不同 ,作用自 1993年 1月～1999年 12月治疗 11例 ,占同期腰椎间盘突出症的 0 .5 4 %。1　临床资料1.1　一般资料　本组 11例 ,男 7例 ,女4例 ,年龄 15～ 18岁 ,平均 16 .4岁。病程 1～ 16月。学生 8例 ,农民 3例 ,腰 4 ,5突出 9例 ,腰 5骶 1 突出 2例 ,其中 10例有外伤史 ,运动伤 7例 ,扭伤 3例。1.2　临床表现　腰痛 8例 ,伴下肢放射痛 5例 ,查体脊柱侧弯 6例 ,所有病例均有棘突或棘突旁压痛 ,直腿抬高试验阳性 11例 ,…     

青少年腰椎间盘突出症的诊断与治疗

目的 探讨青少年腰椎间盘突出症的诊断依据与治疗方法。方法 对26例青少年腰椎间盘突出症患者的临床资料进行回顾性分析,根据其临床特征总结出诊断要点和有效的治疗方法。结果 青少年腰椎间盘突出症的诊断要点是：1．一般都有明显的外伤史或先天畸形。2．临床症状轻、体征重。3．临床检查和X线片检查不易确诊和定位。4．CT、MRI检查能明确诊断。非手术治疗效果差,胶原酶溶核和经皮穿刺抽吸疗效不理想,手术治疗优良率高。结论 青少年腰椎间盘突出症临床特征突,CT、MRI有助于明确诊断,手术是理想的治疗方法。     

青少年腰椎间盘突出症的诊断和治疗

腰椎间盘突出症在成人是一种常见病 ,而对于青少年腰间盘突出症报道尚不多见。 1994年以来我院诊治了 2 1例青少年腰椎间盘突出症患者 ,回顾性分析如下。1.临床资料 :本组 2 1例 ,男 16例 ,女 5例 ;年龄 11～ 17岁 ,平均 16 4岁 ,病程 2～ 3 6个月 ,平均 12 2个月。 2 1例患者术前均行腰椎Ｘ光片 (正侧位 )和ＣＴ检查 ,5例加照腰椎ＭＲＩ。 2 1例患者中有 13例曾在院外行保守治疗 ,包括卧床休息、理疗 ;其中 9例无明显效果 ,4例颈保守治疗后症状缓解 ,但均于 3～ 7个月后复发。本组病例最终均手术治疗。疗效评定 :优 :术后全部症状消失 ,恢…     

青少年腰椎间盘突出症的临床特点与外科治疗

目的探讨青少年腰椎间盘突出症的临床特点与外科治疗方法的选择。方法23例青少年腰椎间盘突出症中有腰部扭伤史者13例，合并脊柱隐裂1例，移行推2例，有家族聚集倾向2例，无明确原因5例。均经手术治疗，其中行人工髓核置换术1例，经皮穿刺抽吸术2例，单侧半椎板减压术4例，显微内窥镜下髓核摘除术16例。结果随访8个月－7年，平均2.1年。失访2例，优良率为90.5％（19/21），显微内窥镜下髓核摘除术者优良率为93.7%（15/16）。结论外伤、先天性畸形、遗传学因素和椎间盘退变等为青少年椎间盘突出症的重要原因：主诉症状轻、体征重及X线检查常无异常是其特点；严格非手术治疗无效的青少年腰椎间盘突出症宜行手术治疗，其中创伤较小的显微内窥镜下髓核摘除术为首选方法。     

微创手术治疗青少年腰椎间盘突出症的临床分析

目的探讨微创手术治疗青少年腰椎间盘突出症的临床疗效。方法回顾分析应用小切口微创手术治疗青少年腰椎间盘突出症21例。结果术后评分按照Nakai分级标准,优17例,良2例,可2例,差0例,手术优良率近90．5％。结论小切口微创手术治疗青少年腰椎间盘突出症具有组织创伤小、手术出血少、对脊椎稳定性破坏轻微、疗效确实等特点,是一种理想的临床手术方法。     

青少年腰椎间盘突出症

青少年腰椎间盘突出症方健田瑞霞侯铁胜＊⒇腰椎间盘突出症临床上多见于中老年，青少年少见。其临床表现与成人有很大差别，有关文献论述较少。现将近１０年收治的２１例青少年腰椎间盘突出症讨论如下。１临床资料１．１一般资料本组２１例，男１４例，女７例；年龄１４～...     

青少年腰椎间盘突出症研究现状及进展

青少年正处于发育阶段 ,其发生腰椎间盘突出症的发病机理、临床表现与成人有明显区别 ,临床上易延误诊断。为此 ,本文着重对青少年腰椎间盘突出症的发病机理、临床特点、治疗进展进行阐述。结果表明青少年腰椎间盘突出症发病率低 ,为 0 .4% -6% ,临床表现与成年人有很大差异。在诊断上 ,体征、影像学改变比症状可靠 ;治疗上先采用非手术治疗 ,如效果不佳 ,则早期手术 ,长期随访疗法满意     

青少年型腰椎间盘突出症：（附6例报告）

青少年型腰椎间盘突出症少见，本组发病率为１．８％，主要由外伤引起，神经根受累征状明显，Ｘ线片可见椎体后缘钙化后突，椎间隙后半变窄，边缘不整，为骺软骨与椎体后缘分离和髓核向椎管内移位，压迫脊髓和神经根，治疗宜早期手术治疗。     

青少年腰椎间盘突出症

为了解青少年腰椎间盘突出症的病因、临床表现及治疗与成人腰椎间盘突出症的区别，总结了３１例２０岁以下青少年手术后远期随访结果。随访平均８年，优良率９３％。作者认为，外伤是造成青少年腰椎间盘突出症的主要原因。临床上较少出现感觉、运动及腱反射异常等神经根损害的表现。治疗上不应过份强调保守治疗，手术治疗可获得满意疗效。     

手术治疗少年腰椎间盘突出症

17岁以下尤其是发育未成熟的少年腰椎间盘突出症临床上少见。我院1989年8月～1998年5月手术治疗19991117收稿,20000315修回作者单位:怀集县人民医院骨科,广东　怀集　526400作者简介:礻羽四天勋(1959),男,主治医师,科副主任。研究方向:脊柱、骨关节腰椎间盘突出症患者357例,其中年组5例,占成年人发病率14%。本组5例因经长时间非手术方法治疗无效,且症状加重,出现腰椎代偿性侧弯和跛行,影响生活、学习、工作,选择手术治疗,术后效果优良,无并发症发生。1　材料与方法11　病例资料　本组5例,男3例,女2例。年龄最小14岁,最大未满17岁。病史长3年…     

青少年腰椎间盘突出症的治疗

青少年腰椎间盘突出症临床较为少见 ,其发病率约占成人的 1.7%～ 3.7% [1、2 ] 。与成人相比其临床表现及发病机理有其特殊性 ,治疗原则也不尽相同 ,本院从 1982年至 1998年 ,16年间共收治 2 0岁以下青少年腰椎间盘突出症患者 36人 ,其中手术 12人 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　 36例病人 ,男 2 6例 ,女 10例 ,年龄 14～ 2 0岁 ,平均 16 .7岁。病程 3个月至 2年 6个月 ,平均病程 14个月。有明显外伤史 2 0例 ,从事重体力劳动者 5例。二、临床表现及检查　腰痛伴下肢放射痛 2 6例 ,占病人总数 72 % ,单纯腰痛 2例 ,单纯下肢放射痛或者…     

青少年腰椎间盘突出症14例报告

腰椎间盘突出症发病年龄多在20～40岁之间.青少年较少见.但近年青少年发病呈上升趋势.我院1984～2000年期间手术治疗20岁以内的发病者14例.本文对其病因、临床表现,诊断及治疗进行分析.