卵巢性索间质肿瘤的超声表现

目的 探讨卵巢性索间质肿瘤（OSCSTs）的超声表现。方法 回顾性分析28例OSCSTs的临床表现、超声资料、手术及病理结果,探讨其声像图特征。 结果 28例OSCSTs患者共30个肿瘤,根据超声表现分为3型：①实性型19例,分别为纤维卵泡膜瘤13例、纤维瘤4例、卵泡膜瘤2例,表现为低回声肿瘤内见条状阴影,后方回声衰减,瘤体周边可见稀疏血流信号。②规则囊实性型5例,均为纤维卵泡膜瘤囊性变,实性部分回声均匀,囊性部分囊壁光滑。③不规则囊实性型4例,为颗粒细胞瘤及纤维肉瘤各2例,呈单房或多房囊实性肿瘤,囊腔大小不等,囊壁及分隔厚薄不均,可见结节状突起,可探及丰富血流信号。结论 部分 OSCSTs具有较典型超声表现,结合临床及实验室检查,有助于初步诊断OSCSTs。     

卵巢甲状腺肿超声与病理对照分析(附4例报告)

目的总结卵巢甲状腺肿(SO)的超声表现特点,提高SO的超声诊断水平。方法回顾性分析4例经病理证实的SO声像图特点,并与病理结果对照。结果4例SO均为单侧发病,边缘清晰,呈类圆形、椭圆形或不规则形。2例为单房囊性,囊壁光滑,内部为密集点状回声;2例为囊实性,囊性部分透声较好,实性部分是稍高回声,内探及低速低阻血流信号。结论SO多表现囊性或囊实性肿块,肿块3cm以下临床和声像图无特异度,需靠病理学诊断。肿块5cm可有相应临床症状,超声表现具有一定特征性,如甲状腺肿突起、囊壁钙化,以及囊实性者实性部分伴有血流,应考虑SO可能。     

高频彩色多普勒超声在腮腺多形性腺瘤诊断中的应用及其病理学对照研究

目的探讨腮腺多形性腺瘤的超声表现与病理组织学类型的关系.方法术前应用高频探头对38例腮腺多形性腺瘤患者行彩色多普勒超声检查,观察肿块大小、形态、边界、内部回声、毗邻关系、有无后方衰减及侧方声影等超声表现,并与病理组织学对照,分析肿块的超声表现与病理组织学分型的相关性.结果病理诊断上皮成分为主型多形性腺瘤20例,超声表现为肿块呈中等回声或低回声,分布尚均匀;黏液样为主型多形性腺瘤7例,超声表现为肿块内部有多处大小不等的囊性无回声区,黏液成分越多,无回声区越明显;混合型多形性腺瘤11例,镜下见上皮与黏液样成分相间,超声表现为肿块内部回声不均,为囊实混合性;肿块可纵向生长,形状呈分叶状或不规则形,且可突破包膜,肿块内有钙化斑且血流异常丰富者不能除外恶变可能.结论腮腺多形性腺瘤超声表现各异,与其组织学多形性密切相关,超声图像有一定特异性,可作出较准确的诊断,结合彩色多普勒血流特点,有可能提示恶变倾向.     

动态对比增强MRI定量分析鉴别不同级别前列腺癌

目的 观察阴囊内腺瘤样瘤的声像图表现,并分析超声误诊原因。方法 回顾性分析15例经手术病理证实的阴囊内腺瘤样瘤患者的术前超声资料,并与病理结果对照,分析其超声表现及误诊原因。结果 15例阴囊内腺瘤样瘤中,8例位于附睾尾部,5例位于附睾头部,2例位于睾丸;3例超声误诊为炎性改变,3例误诊为囊肿,2例误诊为恶性肿瘤,7例未定性。超声表现为实性（12例）或囊性（3例）肿块。实性肿块中,7例边界清晰、形态规则,5例边界欠清晰;其中6例内部回声均匀,6例内部回声欠均匀,可见无回声及点状强回声。囊性肿块均为多囊,其内可见分隔。15例中,8例可探及血流信号,7例未见明显血流信号。结论 阴囊内腺瘤样瘤的超声表现缺乏特异性,结合病史及其他影像学手段有助于减少误诊。     

儿童肝脏间叶错构瘤超声表现

目的总结儿童肝脏间叶错构瘤超声表现.方法 回顾性分析2005年1月至2011年5月在我院行超声检查并经手术及病理证实的11例肝脏间叶错构瘤患儿超声声像图特点.结果11例肝脏间叶错构瘤患儿中超声检查呈囊实性表现9例,其中多房囊腔7例,单房囊腔2例;7例多房囊腔中,4例囊腔呈蜂窝状并囊间隔薄厚不均,3例囊腔不规则并囊内丝网状分隔,囊腔周边见中等回声实性区环绕或局限分布.2例单房囊腔中,1例表现为厚壁囊腔,另1例表现为较大实性中等回声肿块内一单房囊腔,囊腔体积仅占肿块的4%.本组2例患儿超声检查瘤体表现为低回声实性肿块.结论 儿童肝脏间叶错构瘤超声声像图特点鲜明.超声检查可作为本病首选的检查方法.对于2岁以内的婴幼儿,肝脏肿瘤超声检查表现为囊实性或囊性为主,应首先考虑肝脏间叶错构瘤.     

乳腺腺样囊性癌的超声图像特征分析

目的探讨乳腺腺样囊性癌的超声图像特征,提高对该病的图像认识。方法回顾性分析经组织活检或术后病理确诊的14例乳腺腺样囊性癌患者(14个病灶)的超声图像特征。结果 14例患者声像图表现为:肿块形态不规则,边缘不光整,长轴与皮肤平行;10例呈低回声,4例呈囊实混合性回声;5例肿块后方回声增强,1例衰减,8例无变化;3例肿块内见点状钙化,9例伴周围结构异常;CDFI示肿块内未探及或仅见少许血流信号。结论乳腺腺样囊性癌声像图表现无特异性,术前超声诊断较困难。     

小儿胰腺肿块的超声诊断28例

目的:探讨和提高对小儿胰腺肿块的超声诊断水平。方法:回顾性分析经我院手术病理证实的28例小儿胰腺肿块的临床症状、病理特征、超声声像图表现,结合文献加以总结。结果:28例小儿胰腺肿块,1例男性为婴儿血管内皮瘤。超声声像图表现:肿块最小直径约20mm×20mm,最大直径约120mm×150mm。有16例为无回声性肿块,部分壁不规则增厚,7例呈实质不均质回声,其中3例内有丰富血流信号,4例无血流信号。5例为混合性肿块,部分实质,部分囊性。其中4例无明显血流信号。结论:小儿胰腺囊性肿块超声显示其囊性特征,仔细观察囊肿和囊壁的细微改变能提高诊断率,通过回顾分析和超声检查声像图分析,根据小儿发病年龄、性别、临床表现及超声声像图表现、病理特征对小儿胰腺肿块可以加以区分和鉴别。     

原发性卵巢类癌的临床及超声声像图特点

目的分析原发性卵巢类癌(POCTs)的临床及声像图特点。方法回顾性分析我院经手术病理证实的10例POCTs患者的临床资料及超声表现。结果 7例患者因盆腔包块就诊,部分患者出现月经不规律、腹痛或便秘等症状,4例患者血清CA125升高。病灶均为单侧发生。10例POCTs中,8例肿物形态规则,边界清晰;2例为实性,7例为囊实性,1例为囊性,壁厚薄不均。6例患者接受CDFI检查,其中4例可见丰富的血流信号,1例可见少许血流信号,1例未见明确血流信号。全部病例的手术分期均为国际妇产科联合会Ⅰ期。结论 POCTs患者临床表现与实验室检查缺乏特异性,声像图上多表现为形态规则、边界清晰的囊实性包块。超声检查旨在发现附件肿物,确诊需依赖病理结果。     

外周神经鞘类肿瘤的超声诊断

目的 探讨神经鞘类肿瘤超声特点。方法 回顾85例病理证实的神经鞘类肿瘤资料。结果 良性神经鞘瘤61例，均单发．以低回声实质光团为主，亦可呈囊实性，边界清，多见包膜，血流较丰富。良性神经纤维瘤7例，4例多发，均实性，界清，多发者串珠状，血流不丰富。恶性神经纤维鞘膜瘤17例，单发，实性或囊实性，多回声不均。结论 神经鞘瘤类肿瘤声像图有一定特征，超声是首选的影像诊断方法。     

卵巢甲状腺肿超声表现分析

目的 分析卵巢甲状腺肿的临床特征及超声表现。方法 回顾性分析19例经手术治疗后病理证实为卵巢甲状腺肿患者的临床资料及超声表现,包括位置、大小、形态、边界、有无分隔、回声特点及血流信号等特征。结果 19例患者共计19个卵巢甲状腺肿病灶,其中3例合并囊性成熟性畸胎瘤,3例伴滤泡上皮异型增生,1例为囊性成熟性畸胎瘤伴卵巢甲状腺肿性类癌。超声表现：附件区囊性包块4例、附件区囊实混合性包块(囊性为主)10例、附件区囊实混合性包块(实性为主)5例。结论 卵巢甲状腺肿超声声像图常表现为单侧多房囊性或囊实混合性肿瘤,边界较清晰,伴有不规则增厚分隔。囊实混合者囊内可见结节状中等或高回声突起伴丰富血流信号,或类圆形“白球样”特征性高回声团,临床结合患者腹水体征及CA125、甲状腺球蛋白的升高可考虑卵巢甲状腺肿的可能。     

卵巢Brenner瘤的超声诊断研究

目的探讨卵巢Brenner瘤(勃勒纳瘤)的超声诊断特征。方法回顾性分析在我院超声检查并经手术及病理证实的32例卵巢Brenner瘤患者的超声图像,并与病理结果对照。结果 32例卵巢Brenner瘤中病理结果为良性的20例、交界性7例、恶性5例。20例良性中有14例为实性包块,6例为囊实性包块;7例交界性中2例为实性包块,5例为囊实性包块,恶性均表现为以囊性为主的囊实性包块。良性及交界性卵巢Brenner瘤实性部分内均可见多形性钙化,后方可见扇形声影,恶性其内可见厚薄不等的分隔。良性卵巢Brenner瘤血流信号不丰富,交界性卵巢Brenner瘤血流信号较丰富。结论超声检查中发现卵巢实性或囊实性包块伴有多形性钙化,后方伴扇形声影,提示包块为Brenner瘤的可能性很大。CDFI对于区分良性、交界性Brenner瘤具有一定的参考意义。     

子宫外腺肌瘤超声表现及误诊分析

目的 探讨子宫外腺肌瘤的超声声像图特征，分析术前超声误诊原因。方法 选取经手术病理证实的16例子宫外腺肌瘤患者的术前超声检查资料进行分析，总结其图像特征，分析误诊原因。结果 子宫外腺肌瘤超声图像可以分为3种类型：以实性为主型8例(50%),超声表现为边界清晰，实性部分呈低回声，彩色多普勒血流成像(CDFI)其内或周边可见少许血流信号或无血流信号；囊实混合型7例(43.75%),超声表现为边界清晰或尚清晰，囊性部分以透声差者多见，实性部分以低回声为主，CDFI其内或周边见丰富、少许或无血流信号，“类子宫”样结构为其声像图代表类型；囊性为主型1例(6.25%),囊内透声差，囊壁见偏强回声，CDFI偏强回声内见少许血流信号。结论 子宫外腺肌瘤超声表现以实性为主型和囊实混合型多见，术前诊断有难度和局限性，但其超声表现仍具有一定的特征性。     

胰腺囊性肿瘤的CT诊断

目的探讨胰腺囊性肿瘤螺旋CT的表现和诊断价值。方法对28例经手术病理证实的胰腺囊性肿瘤患者的螺旋CT表现进行回顾性分析。结果 28例患者中浆液性囊腺瘤8例,CT表现多为多房囊性肿块,囊壁及分隔厚薄均匀,无壁结节;黏液性囊腺性肿瘤17例,CT表现多为单房或多房、囊壁及分隔厚薄不均,有壁结节;胰腺导管内乳头状黏液瘤2例,CT表现为多房或葡萄串样囊性肿块,与扩张的胰管相通。实性乳头状瘤1例,CT表现为边界清楚、可有包膜,囊性成分与实性成分构成比例不一,实性部分渐进性强化。结论螺旋CT平扫及增强扫描能很好地表现胰腺囊性肿瘤的结构细节,对诊断以及鉴别诊断有很高的价值。     

乳腺包裹性乳头状癌的超声诊断

目的:探讨乳腺包裹性乳头状癌(encapsulated papillary carcinoma,EPC)的灰阶、彩色及弹性超声声像图特征。方法:回顾性分析26例经手术后病理学检查证实的EPC患者的超声声像图特征。结果:22个肿块呈囊实性,其中5个以囊性为主,10个囊实相当,7个以实性为主;4个肿块呈实性。14个肿块呈中等回声,9个呈稍低回声,3个呈低回声。20个肿块回声均匀,6个不均匀。22个肿块形态规则,4个形态不规则。2个肿块内见细小钙化,1个肿块内见粗大钙化。13个肿块囊内见细小回声。17个肿块内见丰富血流信号,7个见中等血流信号,2个见少量血流信号;17个肿块行弹性超声检查,7个肿块为2分,3个肿块为3分,7个肿块为4分。4个2分的肿块弹性图像内见多发红黄色条纹。23个肿块术前超声诊断为恶性肿瘤可能或可疑恶性肿瘤。结论:EPC有多种超声表现,常规超声及弹性超声有助于肿块的术前良恶性鉴别诊断。     

子宫内膜合并卵巢原发性双癌1例

患者女,52岁,体检发现盆腔包块4天;近2年经期延长,无特殊病史及家族遗传史。查体未见异常。超声:子宫内膜厚约19 mm,回声不均匀,与肌层分界尚清,CDFI于其内见点条状血流信号(图1A);右侧附件区见约96 mm×80 mm囊实性肿块,边界尚清,壁厚薄不均,形态欠规则,呈多房性改变,并见较多实性回声,CDFI示肿块周围及其实性回声内点条状血流信号,阻力指数(resistance index,RI)0.31(图1B)。超声提示:子宫内膜增厚并回声不均;右侧附件区囊实性肿块,考虑交界性或恶性肿瘤可能。     

彩色超声诊断卵巢内胚窦瘤的应用价值探讨

目的 探讨卵巢内胚窦瘤的彩色超声图像特征,提高超声诊断准确率.方法 回顾性分析10例经手术和病理证实的卵巢内胚窦瘤的超声资料,结合临床及病理讨论其影像学特征.结果 10例卵巢内胚窦瘤患者术前均作了彩色超声检查,4例呈实质性回声,局部可见蜂窝样改变,5例呈囊实性,1例呈囊性为主表现,实性部分均可检出丰富血流信号.结论 卵巢内胚窦瘤的彩色超声表现有一定的特征性,结合年龄、血清AFP值,可提高本病术前诊断的准确率.     

探讨彩色超声对卵巢内胚窦瘤的诊断价值

目的：探讨卵巢内胚窦瘤的彩色超声声像图特征。方法回顾性分析11例经手术病理证实的卵巢内胚窦瘤彩色超声声像图表现。结果11例卵巢内胚窦瘤彩色超声声像图上均表现为囊实性,实性部分均可探及血流信号。结论卵巢内胚窦瘤彩色超声表现有一定的特征性,结合患者年龄、血清甲胎蛋白水平可提高诊断率。     

超声联合增强CT诊断卵巢甲状腺肿

目的 探讨超声联合增强CT诊断卵巢甲状腺肿（SO）的价值。方法 回顾性分析17例经手术病理证实的SO患者的声像图及增强CT特点,并与病理结果对照。结果 17例包括良性14例及恶性3例SO,其中10例囊实混合性,6例多囊性,1例单纯实性。超声于6例肿瘤实性部分发现 "甲状腺肿突起",CT值35~82 HU[平均(61.5±12.1)HU];囊性部分呈无回声或低回声,对应CT值13~89 HU[平均(43.4±22.7)HU];其中7例含"高密度囊"（CT值>50 HU）。CT增强显示14例实性成分及囊壁强化,其中9例明显强化或呈特征性"甲状腺样强化",对应的CDFI未见明显血流。结论 SO多为囊性或囊实性肿块;实性成分显著强化结合CDFI少量血流信号不一致、囊液CT值增高结合声像图无回声或低回声不一致可能是SO的特异性影像学表现。     

多房性囊性肾瘤的声像图表现

目的探讨多房性囊性肾瘤的声像图特点及超声检查对多房性囊性肾瘤的诊断价值。方法收集经手术病理证实的5例多房性囊性肾瘤的声像图,结合文献对其作回顾性分析。结果5例声像图均表现为肾内多房性囊性病变:在无回声暗区内有数量不等的高回声分隔,1例在囊性病变内显示实性回声,其余4例在囊性病变内未见实性结节;彩色多普勒超声扫查:4例病灶内部或周边未发现血流信号,1例在病灶周边及分隔内显示低速血流信号。结论多房性囊性肾瘤声像图表现具有特征性。超声检查有助于对多房性囊性肾瘤作出正确诊断。     

经阴道超声鉴别诊断葡萄胎与胚胎停育价值

目的：探讨经阴道超声鉴别诊断葡萄胎与胚胎停育的价值。方法：回顾性分析经病理证实29例完全性葡萄胎患者、22例部分性葡萄胎患者、62例胚胎停育患者阴道超声资料。结果：经阴道超声诊断完全性葡萄胎、部分性葡萄胎及胚胎停育的符合率分别为100％、72．7％、98．4％;完全性葡萄胎超声声像显示宫腔内水泡样结构,水泡回声密集,囊壁薄,回声强,与周围组织分界清楚,呈蜂窝状,水泡后方回声较均匀;19例（86．4％）部分性葡萄胎超声声像显示宫腔内见水泡样结构,声像图表现与完全性葡萄胎相同;宫腔内均可见孕囊或胎儿及附属物结构;6例（9．7％）胚胎停育超声声像显示宫腔内见水泡样结构,水泡多稀疏,囊壁欠清晰,水泡后方回声杂乱,强弱不均;62例均未合并卵巢黄素囊肿。无胎盘退行性变时超声声像显示子宫多小于孕周,宫腔内无水泡样结构,若存在胎盘退行性变,可见类水泡样结构,水泡较稀疏,与周围组织分界不清,水泡后方回声杂乱。结论：经阴道超声在葡萄胎、胚胎停育的诊断与鉴别诊断中具有较高临床价值。