高血压病患者心电向量指标变化观察

我们观察了 35 0例高血压病患者的心电向量图指标变化 ,现报告如下。资料与方法 :本组男 2 2 0例 ,女 130例 ,年龄 35～ 75岁 ,平均 4 2± 13岁。合并冠心病、糖尿病、束支阻滞以及电解质紊乱的患者除外。根据病史长短将 35 0例患者分为三组 :A组115例 ,高血压病史 1～ 5年 ;B组 12 0例 ,高血压病史 6～ 10年 ;C组 115例 ,高血压病史 >10年。每组又根据血压高低分为三级 (WHO/ ISH) ,1级者 Bp14 0 / 90～ 15 9/ 10 9mm Hg;2级者 Bp16 0 / 10 0～ 179/ 10 9mm Hg;3级者 Bp>180 / 110 m m Hg。三组间性别、年龄以及临床资料无差别。三组…     

吲达帕胺治疗原发性高血压的疗效观察

吲达帕胺 (indapam ide)是 90年代提倡使用的降压药。应用吲达帕胺治疗 45例原发性高血压 (EH)患者 ,取得较好疗效。1　对象和方法1.1　对象　 EH患者 45 (男 2 5 ,女 2 0 )例 ,年龄 40～ 75岁。均符合 1999年 WHO/ ISH对高血压水平的定义和分级 ,即血压≥ 140 / 90 mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa) ,其中 级 11例 , 级 2 5例 , 级 9例 ,且排除继发性高血压。1.2　方法　吲达帕胺 (天津力生制药厂 ) 2 .5 m g,每日 1次 ,2周后血压控制不满意者剂量加倍 ,连服 4周 ,治疗期间住院患者每天测血压 2次 ,门诊患者每周测血压 2次 ,同时观察副作用…     

福建省农村高血压患病率及高血压家系的调查报告

无论是专家、学者还是临床一线医师,至少经历了以下过程:1992年全国第3次高血压普查,血压＞160/95 mm Hg为高血压诊断标准.1999年<中国高血压防治指南>参照美国JNC 6,采用<1999WHO/ISH高血压治疗指南>标准,凡血压＞140/90mm Hg为高血压,并应进行冶疗;2003年美国高血压指南(JNC 7)、欧洲高血压指南(ESH/ESC)发表的纲领性文件深刻地影响了高血压诊断、治疗、预防的认识,<中国高血压防冶指南>结合国情又一次进行了修订,并正式公布<中国高血压防治指南(实用本)>,修订的高血压诊断标准为:正常血压＜120/80mm Hg,正常高值120～139/80～89 mm Hg;高血压≥140/90 mm Hg;高血压1级140～159/90～99mm Hg;高血压2级160～179/100～109mm Hg;高血压3级≥180/110 mm Hg;单纯收缩期高血压收缩压≥140 mm Hg/舒张压＜90 mm Hg[1].     

福辛普利治疗老年高血压病疗效观察

福辛普利属新的含次磷酸基团的血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂。近年来 ,我们对 5 1例老年高血压病患者采用福辛普利治疗 ,旨在探讨其对老年高血压病的疗效和安全性 ,现报告如下。资料与方法 :本组男 37例 ,女 14例 ;年龄 6 0～ 78岁 ,平均 6 9± 6 .3岁。均按 1978年 WHO制定的高血压标准诊断 ,除外继发性高血压及对 ACE抑制剂、噻嗪类利尿剂过敏者。治疗方法 :福辛普利 10 m g/ d,一次口服 ;2周后如舒张压≥ 90 mm Hg(1m m Hg=0 .133k Pa) ,则剂量加倍 ;4周后如舒张压仍≥ 90 m m Hg,则每日加服双氢克尿噻 2 5 m g。用药疗程为 6周。…     

微创穿刺治疗高血压脑出血34例体会

高血压脑出血的治疗是临床的棘手问题 ,本病多为老年患者 ,合并症多 ,出血又多发于基底节区 ,开颅手术难以被患者所耐受 ,近 2年 ,我院采用微创穿刺治疗高血压脑出血 34例 ,疗效满意。现报告如下。临床资料 :本组男 18例 ,女 16例 ;年龄 35～ 76岁 ,平均5 8.3岁。高血压病史 1～ 2 0年不等 ,最高血压 2 2 0 /140 mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa)。患者均急性起病 ,有头痛、呕吐、意识改变及偏瘫失语等表现 ,病理征阳性 2 8例 ,急性脑疝 4例。出血量按多田公式 [T=3.14/6× L (长轴 )× S(短轴 )×层数 ]计算 ,血肿量 2 0～ 80 ml2 3例 ,80～ 10…     

静脉滴注尼卡地平治疗老年人高血压危象的临床观察

目的　观察尼卡地平对老年人高血压危象的疗效及安全性。方法　老年 (≥ 60岁 )高血压危象患者 92例 ,治疗前平均收缩压 (SBP)2 36± 1 6mm Hg和 /或舒张压 (DBP) 1 2 5± 1 1 mm Hg,以恒速输液泵持续静脉滴注尼卡地平 (佩尔地平 ) ,剂量为 0 .5～ 6μg/ kg/ min,根据血压每 5 min调整剂量 1次 ,每次增加 5μg/ min,直至达到目标血压 1 50～ 1 60 / 1 0 0～ 1 1 0 mm Hg,然后维持此血压水平 1～ 3d。结果　用药后 5min、1 0 min、30min、1 h、2 h的平均血压降至 2 31 / 1 2 5 mm Hg、2 2 6/ 1 2 3 mm Hg、2 1 7/ 1 2 1 mm Hg、2 0 7/ 1 1 8mm Hg、2 0 3/ 1 0 7mm Hg,2 4 h后达最大效应 ,血压平均为1 68± 1 1 / 1 0 0± 9mm Hg,并稳定至用药结束。未发现严重不良反应。结论　尼卡地平治疗老年人高血压危象起效快 ,降压作用平稳 ,安全性高。     

血压不同控制水平对老年男性高血压患者心血管事件的影响

目的了解老年男性高血压降压过程中有无"J"型曲线现象,探讨老年高血压降压的合适范围。方法选择老年男性高血压患者846例,根据收缩压和舒张压水平分别分为:≤120 mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa(S1组)213例,1 21～130 mm Hg(S2组)21 5例,131～140 mm Hg(S3组)219例,1 41～150 mm Hg(S4组)121例,>1 50mm Hg(S5组)78例;≤60 mm Hg(D1组)107例,61～70 mm Hg(D2组)258例,71～80 mm Hg(D3组)339例,81～90 mm Hg(D4组)125例,>90 mm Hg(D5组)17例。分析不同血压水平与心血管事件的关系。结果 S5组心血管死亡、致死脑卒中、非致死心肌梗死(MI)和脑卒中发生率最高,S4组心血管死亡、冠心病死亡、致死脑卒中和非致死MI发生率最低,组间比较差异显著(P<0.05,P<0.01)。D5组全因死亡、心血管死亡、冠心病死亡、致死脑梗死、非致死MI和脑卒中发生率最高,D4组全因死亡、心血管死亡、冠心病死亡发生率最低,组间比较差异显著(P<0.05)。结论老年男性高血压降压过程中可见"J"型曲线,降压合适范围为140～150/80～90 mm Hg。     

硝酸异山梨酯对高血压患者脉压的影响

脉压是动脉扩张性的一个指标 ,但治疗缩小脉压的药物的临床研究 ,国内少见报道。1998年 4月～ 2 0 0 0年 4月 ,我院收治 30 0例原发性高血压患者 ,脉压 >6 0 mm Hg(1mm Hg≈0 .133k Pa) ,经硝酸异山梨酯 (ISDN)临床治疗观察 ,效果良好。报告如下。一般资料 :取同期 30 0例原发性高血压患者 ,男 2 2 0例 ,女 80例 ,年龄 5 5～ 84岁。根据 1999年 WHO高血压诊断标准 ,符合 1级 30例 ,2～ 3级 2 70例。随机分为硝酸异山梨酯组 (2 0 0例 )与对照组 (10 0例 )。给药剂量和方法 :入选前停用一切降压药物 ,硝酸异山梨酯组从小剂量 (5～ 10 mg)…     

高血压病患者心电图U波倒置与血压的关系

U波倒置见于各种引起心室负荷增重的疾病 ,可单独存在 ,亦可合并其它心电图异常。 1988年 5月至 1998年 12月 ,我院收治的 187高血压病患者的心电图出现 U波倒置 ,为探讨 U波倒置与血压 ( Bp)波动的关系 ,我们对其 U波倒置深度与其血压值进行了相关性分析 ,现报告如下。资料与方法 :本组男 13 6例、女 5 1例 ,年龄 4 3～ 74岁、平均 5 7.3岁。病程 1～ 8年。 Bp>2 0 0 / 110 mm Hg( 1mm Hg=0 .13 3 k Pa) 3 5例 ,170 / 10 0～ 2 0 0 / 110 mm Hg93例 ,14 0 / 90～170 / 10 0 m m Hg5 9例。心电图 U波倒置出现在 、a VL、V3～V6导联 …     

用左胸前区阻抗法和心脏彩超评价高血压、冠心病患者心脏舒张功能的对比研究

老年冠心病、高血压患者常见心脏左室早期舒张功能改变。目前彩色多普勒检测左心舒张功能虽然是一种公认的无创新方法之一 ,但检测费用相对较高。本文作者利用左胸前区阻抗 (LVIG)法检测左心舒张功能与之对比 ,观察是否适于作为临床的常规检查。1　对象和方法1.1　对象　本院门诊和住院的老年高血压和冠心病患者2 0 0 (男 13 6,女 64 )例 ,年龄 60～ 82 (平均 69.2 )岁。高血压患者 9 4例 ,其中收缩压≥ 14 0 mm Hg(1mm Hg=0 .13 3 k Pa) ,舒张压 <90 mm Hg的单纯性收缩期高血压 3 0例 ,为 A1组 ;收缩压 <14 0 mm Hg,舒张压≥ 90 mm Hg…     

整体人均血压水平升高的原因和对策

正《中国高血压防治指南2010》指出,一般高血压患者的降压目标值是140/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa);≥65岁老年患者降压目标是150/90mm Hg,如能耐受,可降至140/90mm Hg;80岁老老年患者血压目标是150/90mm Hg。2013年欧洲高血压学会(European Society of Hypertension,     

硬膜外阻滞复合全麻在老年高血压患者手术中的应用

高龄患者多合并高血压、冠心病等心血管疾病 ,单纯全麻时术中血压波动大 ,术后并发症多。 2 0 0 0～2 0 0 1年 ,我们选择 40例择期行胸、腹部手术的高血压患者 ,以硬膜外阻滞复合全麻 (2 0例 )与单纯全麻(2 0例 )进行比较。现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　选择年龄 >60岁、择期胸部及上腹部手术的老年患者 40例 ;男 2 8例 ,女 1 2例 ;分别为食管癌、肺癌、胃癌患者 ,术前均合并 ～ 级原发高血压 ,Bp1 5 0～ 1 80 /95～ 1 0 0 mm Hg(1 mm Hg≈0 .1 3 3 k Pa)。随机分为单纯全麻组 ( 组 )与硬膜外阻滞复合全麻组 ( 组 ) ,每组 …     

福建省农村高血压患病率及高血压家系的调查报告

无论是专家、学者还是临床一线医师,至少经历了以下过程：1992年全国第3次高血压普查,血压＞160/95 mm Hg为高血压诊断标准.1999年〈中国高血压防治指南〉参照美国JNC 6,采用〈1999WHO/ISH高血压治疗指南〉标准,凡血压＞140/90mm Hg为高血压,并应进行冶疗;2003年美国高血压指南（JNC 7）、欧洲高血压指南（ESH/ESC）发表的纲领性文件深刻地影响了高血压诊断、治疗、预防的认识,〈中国高血压防冶指南〉结合国情又一次进行了修订,并正式公布〈中国高血压防治指南（实用本）〉,修订的高血压诊断标准为：正常血压＜120/80mm Hg,正常高值120～139/80～89 mm Hg;高血压≥140/90 mm Hg;高血压1级140～159/90～99mm Hg;高血压2级160～179/100～109mm Hg;高血压3级≥180/110 mm Hg;单纯收缩期高血压收缩压≥140 mm Hg/舒张压＜90 mm Hg[1].     

氯沙坦对老年高血压患者β2-微球蛋白和血尿酸的影响

高血压和高尿酸血症均为心脑血管事件的独立危险因素。国外研究表明 ,血管紧张素 (Ang- )受体阻断剂能够同时降低血压、β2 -微球蛋白 (β2 - MG)和血尿酸水平 〔1〕。为此我们对 4 3例老年高血压患者给予氯沙坦治疗 ,同时观察其血压、β2 - MG和血尿酸水平的变化。从而评估氯沙坦对老年高血压肾性损伤是否有保护作用。1　临床资料1.1　 研究对象　选择我院干部病房 1998年 3月至 2 0 0 0年 8月住院的高血压病人 4 3例 ,其中男 34例 ,女 9例 ,年龄 6 3～ 88(71± 5 .2 )岁 ,病史 16 .1± 9.6年 ,血压 16 0～ 2 5 0 / 90～ 14 0mm Hg,以…     

注意在医疗和科研工作中使用新的高血压标准

1999年我国高血压防治指南研讨会上 ,决定采用 1 999年世界卫生组织 /国际高血压学会治疗指南有关高血压诊断与分级标准。高血压指在未服用抗高血压药物的情况下 ,收缩压 >1 4 0 mm Hg和 (或 )舒张压 >90 mm Hg,并按血压水平分为1级、2级和 3级 ,与原来的轻度、中度和重度高血压基本一致 (表 1 )。表 1　 1 999年世界卫生组织 /国际高血压学会治疗指南高血压诊断标准 ( mm Hg)　　类　别收缩压舒张压　　类　别收缩压舒张压理想血压 <12 0 <80 2级高血压 (中度 ) 160～ 17910 0～ 10 9正常血压 <13 0 <85 3级高血压 (重度 )≥ 180≥ 110正…     

尿激酶及肝素治疗高血压性头痛30例临床观察

1998年 2月～ 2 0 0 0年 2月 ,我院用尿激酶及低分子肝素治疗高血压性头痛患者 30例 ,疗效满意。报告如下。临床资料 :取同期因高血压病所致头痛的门诊与住院患者 6 0例 ,随机分为两组 :1治疗组 30例 ,男 18例 ,女 12例 ;年龄 45～ 70岁 ,平均 5 7.5岁。2对照组 30例 ,男 13例 ,女 17例 ;年龄 43～ 70岁 ,平均 5 6 .5岁。两组患者高血压病史均在5年以上 ,规律服药达 2年 (钙通道拮抗剂 10 mg及血管紧张素转化酶抑制剂卡托普利 2 5 mg,3次 / d口服 ) ,血压维持在16 0～ 180 / 10 0～ 110 mm Hg(1mm Hg≈ 0 .133k Pa) ,头痛症状长达 1年 ,服…     

《中国老年高血压管理指南2019》治疗要点

<正>《中国老年高血压管理指南2019》指出,老年高血压降压治疗应强调收缩压达标,在能耐受的前提下逐步使血压达标,总结其治疗要点如下:1起始药物治疗的血压值和降压目标值年龄≥65岁,血压≥140/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa):在生活方式干预的同时启动降压药物治疗,将血压降至140/90 mmHg(Ⅰ类推荐,A级证据)。80 150/90 mm Hg150/90 mm Hg140/90     

药物降压对高血压病患者预后的影响

为了解高血压病患者在药物降压后昼夜血压与心电的动态变化情况 ,我们采用 2 4小时动态血压和心电监测对患者进行同步监测。现把结果报告如下 :1　对象与方法1.1　研究对象72例高血压病患者系 1997年 1月～ 1998年 12月的住院病人 ,诊断符合 WHO及我国制定的有关高血压病的诊断标准 ,血压≥ 140 / 90 mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa) ,并排除症状性高血压。采用分层随机抽样法分成两组 ,每组各 36例。治疗组 (药物降压治疗组 ) :男 2 0例 ,女 16例 ,年龄 4 5～ 73(平均 6 1.1)岁 ,高血压 期 5例 , 期 2 3例 , 期 8例 ,病程小于 2年 18例 ,2～ …     

山东黄河河务局职工高血压患者136例调查分析

20 0 1年 6月 ,我院为黄河职工健康查体确定为高血压的患者 136例 ,1年后回访调查 136例患者治疗情况。现将结果报告如下。临床资料 :本组 136例患者均符合 1999年 WHO/ ISH血压水平定义及分类中的高血压诊断标准 ,男 130例 ,女 6例 ,年龄 2 7～ 84岁 ,其中 ,年龄 <6 0岁 10 0例 ,≥ 6 0岁 36例 ,患者收缩压 (SBP)均≥ 14 0 mm Hg(1mm Hg≈ 0 .133k Pa)舒张压(DBP)均≥ 90 m m Hg。方法 :调查患者的一般情况如年龄、性别、服药情况及服用降压药物名称 ,采用汞柱式血压计 ,测定坐位休息 5 min后的左臂血压 2次 ,并取平均值 ,单位为 m …     

原发性高血压不同节段动脉缓冲功能临床研究(摘要)

脉搏波传导速度 (PWV)测定能敏感反映大动脉扩张性的变化。我们应用PWV自动测量系统对原发性高血压患者大动脉和外周动脉 PWV进行测定 ,评价高血压时不同节段动脉扩张性的变化。1　资料与方法　　研究对象 :1998年 8月～ 12月 ,选取我院门诊或住院原发性高血压患者5 4例 (原发性高血压组 ) ,其中男性 34例 ,女性 2 0例 ,平均年龄 49.1± 8.4岁 ,高血压确诊标准为收缩压≥ 140 mm Hg(1mm Hg=0 . 133k Pa) ,舒张压≥90 mm Hg。正常对照组选择 10名本院职工 ,性别、年龄、体重与受检者相匹配 ,均经体检、实验室检查证实无心、脑、肾疾病…