药物作用与致畸关系

某些药物应用于孕妇、对围产期的胎儿及新生儿可能引起不良反应,尤其是致畸作用。药物致畸不仅是结构发育不正常,也包括功能与生化的异常。     

某些常用药物的致畸作用

人类出生缺陷的原因是多种的,其中5％～10％是由包括药物在内的环境因素引起的,50％～60％的畸形原因不明,0.5％是因染色体畸变之故,剩余的20％～30％是由遗传因素所致。由药物引起的出生缺陷的发生率约为2％～3％。为保证临床用药的安全,药物用于临床前都进行了严格的致畸性动物试验,但因动物之间存在种属的差异,不同的动物经常出现不同的致畸性结果,加上人类与动物之间的差别,药物致畸性的结论很难在临床前确定。本文结合临床资料文献复习,对临床常用药物的致畸性综述如下。 1、叶酸拮抗剂——氨甲蝶呤和氨蝶呤的动物试验证实可使胚胎致死,曾用作堕胎药,人们发现堕胎失败所生的     

药物致畸

<正> 妊娠期用药直接关系到下一代的发育成长和身体健康。60年代初孕妇服用“反应停”引起震惊世界的畸胎事件后,各国对药物的致畸作用非常关注。就我国目前情况而言,随着新药的大量涌现,由于一些地区,特别是基层单位和广大农村缺乏胚胎药理学知识,滥用药物引起畸胎的现象时有发生,这对我国的计划生育、优生优育的基本国策、提高人口素质无疑是一个至关重要的问题。为此,本文仅就一些常用药物的致畸作用作一简介。     

抗癫痫药物

一、临床常用的抗癫痫药物做为抗癫痫药物,应能提高惊厥阈,但不影响正常敏感性;治疗量所致的安眠作用最小;适合长期应用,其它的副作用也应最小。到目前为止,还没有一种抗癫痫药物能符合上述要求。抗癫痫药物的治疗范围较小,要求到达非癫痫靶组织的药物浓度应尽可能低;相同血药浓度会引起不同的个体效应,所以应确定给药个体化。在癫痫治疗中,联合用药很为普遍,当症状得以控制时应避免一般性药物联合。应注意药物及其活性代谢产物的血浆浓度,常规检查尿及肝功能,以预测     

关于致畸药物

在临床上,对药物致畸常引起一些医务人员及育龄夫妇的过分恐惧,使有些妇女妊娠后对任何药物都拒服,致有的重要治疗用药亦被停止。根据大量研究数据证实,现将国外有关学者对致畸药物的阐述归纳附表于后。此附表所列致畸、对婴儿有害药可供参考,如为治病需要,尽量避免在早孕期集中用药,其它时间可间断、减量、短期用药,多无伤害。但需说明一点,并非附表中未列的药物就不会致畸、无伤     

基因多态性与抗癫痫药物作用的关系

本文就基因多态性对抗癫痫药的疗效、药代动力学的影响以及不良反应基因的预测等有关问题作一介绍,旨在加深了解基因多态性及其变异对抗癫痫药敏感性的影响,以提高抗癫痫药的疗效,减少其不良反应的发生。     

抗癫痫药物血药浓度监测的作用及价值

目的：通过血药浓度监测了解常用抗癫痫药在儿科临床应用中血药浓度与药物疗效及不良反应的关系，以防止或减少药物不良反应的发生。方法：采用FPIA法则定228例癫痫患儿单一使用抗癫痫药物(AED)的血药浓度，并对药物剂量、疗效和药物不良反应的关系进行分析．所有患几经过一年以上随访。结果：228例中192例(84．2％)在有效血药浓度范围内，癫痫发作控制有效183例(80.3％)，发生不良反应55例(24．1％)。结论：剂量过大和特异体质是抗癫痫药发生不良反应的主要原因；不同类型的AED所导致的不良反应有明显差异：选择抗癫痫药物类型不当和药物剂量过低是造成治疗效果不满意的重要因素。     

抗癫痫药物研究进展

癫痫是一种由多种不同原因引起的严重脑部疾病,随着对癫痫发病机理研究的深入,更多的抗癫痫药物得以开发使用。本文分类综述了γ氨基丁酸(GABA)能药物、谷氨酸受体拮抗剂以及作用于膜离子通道、神经肽受体等靶点的抗癫痫新药。     

抗癫痫药物加巴喷丁

1性状描述 　　加巴喷丁的结构与γ-氨基丁酸（GABA）相似,白色或类白色结晶,PKa1=3.7,PKa2=10.7,易溶于水、碱性溶液和酸性溶液,在正辛醇0.05mol/L磷酸盐缓冲液（pH=7.4）中分配系数的对数为-1.25.     

抗癫痫药物监测

癫痫是神经系统的常见疾病。抗癫痫药物(antiepileptic drugs，AEDs)大多治疗窗窄，药动学个体间和个体内差异大，同时癫痫治疗需要长期用药，AEDs须进行治疗药物监测(therapeutic drug monitoring，TDM)和个体化给药。现通过文献查阅和临床实践，对AEDs监测的方法和意义作一综述。     

抗癫痫药物相互作用

英国MARION Merrell Dow药物研究所制定了一张“抗癫痫药物相互作用表”。该表如下,显示当某一药物从合用方案中撤除可引起的血药浓度变化情况。     

抗癫痫药物选评

<正> 1 概述癫痫是由大脑神经元异常放电所致,主要表现为突然发生反复发作的意识丧失、肢体抽搐、精神和行为障碍。按1981年国际分类,分为全身性发作和部分性发作等。按1985年提出、1989年修订的癫痫综合征分类,分为4型,即局灶型、全身型、未能判断为局灶型或全身型以及特殊综合征。按2001年的国际分类,是将癫痫发作类型总体上分为自限性发作和持续性发作两大类型,然后再分     

抗癫痫药物Felbamate

本品为氨基甲酸酯的衍生物。合成本品由2-苯基-1,3-丙二醇与氨甲酸甲酯进行酯交换反应而制得[J MedChem 1969,12(3)∶462]。药理本品为低毒性的具独特的抗惊厥作用谱的抗癫痫药。小鼠口服给药,本品抗超强电休克(MES)的ED_(50)与最小神经毒性的TD_(50)相距很大,其比值为19.05(ED_(50)/TD_(50));大鼠的ED_(50)/TD_(50)值大于63。动物试验中,本品显示了比苯妥因或乙     

抗癫痫药物的相互作用

抗癫痫药物的相互作用安儒峰王立兰董进和郭丰广（泰山医学院附属医院泰安２７１０００）多数癫痫患者需长期服用抗癫痫药物来控制病情，而抗癫痫药物（ＡＥＤ）间的相互作用错综复杂，故安全合理地使用ＡＥＤ是药物治疗癫痫的关键。本文着重介绍近年来新发展的ＡＥＤ间的...     

抗癫痫药物的不良反应

种类较多的抗癫痫药物为临床上所常用,由于患者需要经年累月服药,产生副作用不少,但又常被忽视或误诊为其它疾病。本文就20种常用抗癫痫药的副作用作一综述,旨在提请同道对此给予足够注意,尽量防止长期用药者增添麻烦。     

抗癫痫药物的选择

在大多数国家，目前约有近20种抗癫痛药物用于癫痛病人的治疗。因此内科医生在治疗中，需要很好地了解如何选择治疗方案，尤其是要考虑从新近多药治疗到单一疗法的转变。然而，却很难找到最佳疗法的选择方法。根据第幻次国际癫痫学会（1995年9月，在澳大利亚悉尼召开）上的发言，治疗药物的选择目前是根据对药物的熟悉情况和取其价格低廉而定的。本文将大会的资料和发表的意见进行了汇总，并为癫病病最佳治疗的选择提供了最新的看法。抗癫痫药物的特性与病人的个体差异相适应是选择治疗方案的关键。意大利Pavia大学的EPerucca博士对目前所…