创伤性膈疝诊治分析

目的总结创伤膈疝的诊断及治疗。方法回顾分析23例创伤膈疝病例。结果23例均手术治疗,治愈21例,2例,2例分别死于严重颅脑外伤和脓毒败血症、多器官功能衰竭。结论创作性膈疝多发生于严重胸腹部损伤,容易掩盖膈疝症状。详细询问病史、仔细查体、选择适当的检查并提高对本病的警惕,是避免误诊、漏诊的关键。考虑本病并有明确手术探查指征时应及早手术。     

创伤性膈疝诊治分析

膈疝（Diaphragmatic Hernia）系指腹内脏器经由膈肌的薄弱孔隙、缺损或刨伤裂口进入胸腔所致。     

创伤性膈疝的诊治分析

创伤性膈疝常合并多系统多器官损伤,常因严重的复合伤而掩盖临床症状,造成诊断上困难。我院1976年～1993年共收治创伤性膈疝12例,本文就其诊治并结合文献进行分析。1.临床资料 一般资料:本组男性9例,女性3例,年龄18～73岁,平均32岁。全组病例均急诊入     

创伤性膈疝的诊治分析

目的：总结创伤性膈疝的临床特点，提高诊断治疗水平，减少误诊。方法：回顾性分析我院1992年2月-2000年11月收治的23例创伤性膈疝的临床资料。结果：初诊确诊9例，术前确诊12例，24小时内确诊15例，91.3%的患者合并其它脏器损伤，手术采用剖胸探查9例、剖腹探查12例、胸腹联合探查2例，治愈22例，死亡1例。结论：创伤性膈疝是临床上较少见的疾病，早期易误诊，胸部X线检查是主要诊断方法；积极抗休克治疗、早期诊断、及时手术可减少并发症，提高治愈率。     

创伤性膈疝的诊治

创伤性膈疝是指因为胸或腹部创伤 ,导致膈肌破裂 ,腹腔脏器进入胸腔 ,是一种易被误诊 ,危及生命的疾病。我院自 1972～ 1998年共救治 78例 ,现分析如下。临床资料一、一般资料78例中男 5 3例 ,女 2 5例 ,年龄 2～ 6 5岁 ,平均年龄33.5岁 ,青壮年发病率最高。炸伤 1例 ,枪伤 3例 ,车祸 2 0例 ,刀刺锐器伤 34例 ,闭合性腹部钝挫伤 18例 ,坠落伤 2例。就诊时间为伤后 30ｍｉｎ～ 2ｈ 2 9例 ,2～ 72ｈ 34例 ,72ｈ～半个月 13例 ,半个月～ 2年 2例。开放性多合并血气胸、空腔脏器穿孔破裂、弥漫性腹膜或肝破裂、脾破裂、胃挫伤、肺挫伤、心脏破裂…     

创伤性膈疝诊治体会

腹部或胸部的创伤，均有可能造成膈肌撕裂或穿孔，腹腔内脏器疝入胸腔，形成创伤性膈疝。由于此类病人多合并有严重的胸腹腔脏器损伤，伤情复杂，易延误诊断。我科自1988年至1998年共收治9例，现报告如下： 1 临床资料 本组9例中，男性6例，女性3例。年龄23～25岁。其中枪伤2例，刀刺伤2例，闭合性钝挫伤5例。发病至就诊时间1～48小时7例，2～7天2例。     

创伤性膈疝的诊治

目的：总结创伤性膈疝的诊治体会，探讨对急性期创伤性膈疝的早期诊断和手术治疗的方法。方法：本组创伤性膈疝11例，膈肌损伤原因：胸部闭合性损伤9例，开放性损伤2例。诊断根据胸腹部创伤史，创伤部位疼痛，呼吸困难，气管移位，伤侧呼吸音减弱或消失，伤侧下胸部闻及肠鸣音等症状体征，X线胸片在膈上见胃肠腔的典型影像，超声检查在膈上见肝脏脾脏的回声等，证实急性期病例10例，慢性期1例。手术治疗术前置胃管减压，根据创伤部位及合并伤选择合适的手术径路，还纳疝入胸腔的脏器，根据膈肌裂口状况选择不同缝合方法修补缝合膈肌裂口。结果：11例手术痊愈10例，1例因合并严重的肺挫伤，失血性休克，呼吸性衰竭死亡。结论：对创伤性膈疝及早明确诊断是获得及时救治的关键。急性期创作性肺疝可因严重的原发性创而掩盖隔疝的症状而延误诊断，应予以重视。     

创伤性膈疝诊治体会

目的探讨创伤性膈疝的诊断和治疗。方法对30例创伤性膈疝进行回顾性分析。结果术前确诊20例,误诊7例,漏诊3例。结论临床医生检查细致、判断周全,可减低创伤性膈疝的误诊、漏诊。X线、B超、CT等联合影像学检查能显著提高术前检出率。一经确诊,均应立即手术治疗。     

创伤性膈疝19例诊治分析

目的总结创伤性膈疝的诊治经验。方法回顾性分析1992年1月～2006年12月收治的19例创伤性膈疝,其发生原因为闭合性损伤18例,穿透性损伤1例,18例(94.7%)病人合并其他脏器损伤。手术治疗采用剖腹术14例,剖胸术5例。结果术前确诊11例(57%),全组治愈18例,死亡1例,死亡率5.2%。结论创伤性膈疝一经确诊应尽早手术治疗,剖腹术是大多数急性膈疝病人首选的手术方法,胸部X线检查最具诊断价值。早期诊断,尽早手术,及时处理合并脏器伤是提高治愈率,降低病死率的关键。     

创伤性膈疝6例诊治分析

我院１９８５年６月～１９９５年６月共收治创伤性膈疝６例，现将诊治体会报告如下。１临床资料本组６例，其中男５例，女１例，年龄１５～４８岁，致伤原因：弹片伤１例，刀刺伤２例，闭合性损伤１例，胸腹复合伤２例。合并胫腓骨骨折１例，左下肺裂伤气胸１例，右侧血气...     

创伤性膈疝28例诊治分析

目的:总结创伤性膈疝的临床特点及诊断方法,减少误诊,提高治疗水平。方法:对28例创伤性膈疝主要临床表现、辅助检查、治疗方法进行回顾性分析。结果:伤后24小时确诊11例,术前确诊12例,90%合并其他脏器损伤,剖胸术23例,胸腹联合探查3例,2例术前死亡,1例术后死亡,治愈25例。结论:创伤性膈疝早期易误诊、漏诊,胸腹部X线及消化道造影检查是首选,早诊断、及时手术、正确处理合并伤是提高治愈率的关键。     

创伤性膈疝18例诊治分析

创伤性膈疝常合并多部位多脏器严重损伤 ,伤情复杂多变 ,诊断比较困难。 1 996年 8月～ 2 0 0 3年 3月本院共收治 1 8例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 1 8例 ,其中男 1 5例 (83.33% ) ,女 3例 (1 6 .6 7% )。年龄1 8～ 5 7岁 ,平均 2 9.3岁。致伤原因 :胸腹部锐性伤 1 6例 (88.89% ) ,钝性伤 2例 (1 1 .1 1 % ) ,全部为左侧。受伤入院时间 :半小时～ 5年零 4个月 ,其中 1 6例 (88.89% )在受伤后的当天入院 ,1例(5 .5 6 % )于受伤后 6d ,另 1例 (5 .5 6 % )追朔 5年零 4个月前有左侧腹部锐性伤并行脾切除术史。本组病例伴有…     

创伤性膈疝15例诊治分析

目的分析总结创伤性膈疝的临床诊治经验。方法分析15例创伤性膈疝病人,13例(86.7%)病人合并其它脏器损伤。采用剖胸术4例,剖腹术9例,剖腹后剖胸术2例。结果15例病人临床治愈13例,死亡2例,病死率13.3%。结论对创伤性膈疝病人需早期诊断,及时手术是治疗的关键。     

创伤性膈疝16例诊治分析

创伤性膈疝属胸科急症 ,是因胸腹部严重损伤后发生膈肌破裂 ,腹腔脏器通过破裂孔疝入胸腔所致。创伤性膈疝往往有胸、腹内外脏器的合并伤 ,易致漏诊、误诊。我院 1998年 1月～ 2 0 0 3年 1月共收治创伤性膈疝 16例 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 12例 ,女 4例     

创伤性膈疝15例诊治分析

目的 分析总结创伤性膈疝的临床诊治经验.方法 分析15例创伤性膈疝病人,13例(86.7%)病人合并其它脏器损伤.采用剖胸术4例,剖腹术9例,剖腹后剖胸术2例.结果 15例病人临床治愈13例,死亡2例,病死率13.3%.结论 对创伤性膈疝病人需早期诊断,及时手术是治疗的关键.     

创伤性膈疝26例诊治分析

我院 1976年 1月～ 2 0 0 3年 2月收治创伤性膈疝 2 6例 ,现就其诊治分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 2 0例 ,女 6例。伤后至入院时间 30min～ 4 8h ,其中伤后 2 4h内入院者 2 5例。术前确诊 14例 ,剖胸探查发现 3例 ,剖腹探查发现 9例。膈疝位于左侧 19例 ,右侧 7例。嵌入脏器依次为胃、大网膜、脾、结肠、小肠及部分肝脏。膈肌裂口长度为 2～ 15cm。 2 4例合并其他脏器损伤 ,包括肺挫裂伤、脾破裂、肝破裂、胃肠破裂、心脏裂伤、颅脑损伤、肋骨骨折、肋间动静脉离断。1.2　临床表现　入院时血压 <90 / 6 0mmHg 16例 ,伴呼吸困难 …     

创伤性膈疝15例诊治分析

膈肌损伤在临床并非少见,近年来,随着交通事故的增多,各种创伤的增加,创伤性膈疝的发生率有所增加.我院自1995年以来,收治创伤性膈疝15例,报告如下.     

创伤性膈疝52例诊治分析

目的：探讨分析创伤性膈疝的临床诊疗经验。方法方便选取回顾性分析该院自2011年1月—2016年1月收治的52例创伤性膈疝患者,根据患者的临床资料以及治疗方法,讨论创伤性膈疝的早期诊断及治疗。结果就诊后12 h内确定诊断膈疝的患者41例（78.85%）,平均确诊时间（3.23±3.64）h;12 h以后确定诊断的为11例（21.15%）,平均确诊时间为（210±86）h;手术治愈47例,术后死亡3例,2例未手术。结论创伤性膈疝如不能早期明确诊断,后期常诊断治疗困难;充分认识膈疝不同时期的病理生理变化,动态观察患者临床及影像资料变化有助于早期明确诊断。