双腿悬吊皮牵引法治疗小儿股骨干骨折的护理

双腿悬吊皮牵引法又叫布莱恩（Bryant）氏牵引法，是4岁以下小儿股骨干骨折的常用治疗方法。为使这一治疗方法取得满意的效果，我们对22例采用双腿悬吊皮牵引法治疗的患儿加强了护理，使其达到了理想的治疗效果，现报道如下。[第一段]     

双下肢悬吊皮肤牵引治疗婴幼儿股骨干骨折的护理

我院小儿骨科自 1999年 3月至今 ,采用传统的双下肢悬吊皮肤牵引治疗婴幼儿股骨干骨折 41例 ,疗效满意 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料 :41例患者中 ,男 2 6例 ,女 15例 ,年龄 8个月～ 2岁 ,平均 19个月。左侧股骨干骨折 2 1例 ,右侧 2 0例 ;入院时间为伤后 1～ 14天 ;牵引时间 3 0～ 40天。1.2　牵引方法 :将小儿悬吊牵引架置于床尾 ,患儿取平卧位 ,取长度合适宽约 2～ 3cm的胶布平整粘贴在双下肢内外侧。粘贴范围 :上自骨折水平面或以上 1cm ,下至足底 1cm左右 ,扩张板上用绷带搓绳后连接。患儿屈髋 90° ,伸直膝关节 ,…     

肩-腘悬吊自体牵引法治疗新生儿股骨干骨折

目的新生儿股骨干骨折多见于产伤，临床常见：有多种外固定和肢体牵引疗法可供选择．但新生儿皮肤幼嫩，各种常规外固定及皮牵引均有损伤皮肤的危险。为避免此种并发症，笔者设计采用了“肩-腘悬吊”自体牵引法进行治疗。方法将患肢置屈髋屈膝位，使患儿大腿与其腹部相贴：取一围巾自患肢胭窝经背部绕过对侧肩部在胸前打结，使患侧大腿悬吊牵引伸直。结果本组13例，悬吊牵引15d，患肢肿痛消失，无畸形，股骨对线好，无重叠，有大量骨痂形成。去牵引后患肢活动好，临床治愈。结论肩一胭悬吊自体牵引法治疗新生儿股骨干骨折，具有操作方法简便易行，生物力学合理，治疗效果可靠，便于患儿护理等特点，临床效果良好?适合医院及家庭内的治疗观察，值得采用。     

中西医结合治疗小儿股骨干骨折

目的：根据小儿股骨干骨折的特点，探讨通过中西医结合方法治疗的效果。方法：收治小儿股骨干骨折89例，根据患儿年龄及骨折部位，采用皮牵引或骨牵引及小夹板外固定或手术治疗。结果：本级89例，平均随访1年，无1例骨折延迟愈合或不愈合，均达骨性愈合。结论：运用中西医结合方法治疗小儿股骨干骨折，疗效满意。     

双下肢悬吊牵引致健侧小腿筋膜室症一例

双下肢悬吊牵引致健侧小腿筋膜室症一例浙江衢州市人民医院（３２４０００）占蓓蕾××，女３岁，住院号２６１８９４。１７天前因左大腿外伤致左股骨干骨折。曾在当地医院行双下肢皮肤悬吊牵引５天．患儿哭闹不止，右足部肿胀，未予处理。后肿胀逐渐加剧，并出现张力性水...     

小儿股骨干骨折的护理

小儿股骨干骨折的护理山东省莱西市中医院（２６６６００）郭同芳，周桂香，吴少梅１９９２年～１９９４年我科共收治小儿股骨干骨折６６例，现将护理体会总结如下。心理护理：护理人员应指导他们正确对待疾病。针对家属及患儿本人情绪做好各种各样的解释工作，使他们能以...     

皮牵引加小夹板治疗小儿股骨干骨折

笔者自1990年5月至1997年12月采用双下肢悬吊皮肤牵引加小夹板外固定治疗3岁以下儿童股骨干骨折28例,效果满意,现小结如下。1　临床资料本组患儿中男20例,女8例;年龄15～3岁。右侧17例,左侧11例,均为股骨中段斜形或螺旋形骨折。骨折时间为2小时至1周,患肢皮肤无水泡及破溃...     

对《手法整复小儿股骨干骨折》一文的商榷

笔者读《中国骨伤》1996年第9卷第3期林兆吕等“手法整复小儿股骨干骨折”一文，认为有几点商榷之处，现发表如下看法。1．文中对所有年龄段小儿股骨干骨折均采用手法整复，小夹板外固定，值得商榷。幼儿股骨干骨折后特别是有移位的骨折，肿胀严重，肢体短，对复位及小夹板固定均困难。而且幼儿不能配合，极易移位。一般用悬吊牵引治疗，也便于护理。新生儿股骨干骨折也可贴胸固定。2．对各种类型股骨干骨折而言，均被认为木稳定骨折。股骨周围肌肉丰厚，力量不平衡，加上肿胀，要达到满意复位，是有困难的。而单纯手法复位，小夹板外固定，…     

小儿股骨骨折悬吊牵引的健康教育

目的探讨健康教育对小儿股骨骨折悬吊牵引效果的影响。方法对我院2007年1月～2009年12月收治的256例小儿股骨骨折进行悬吊牵引患儿及家属进行健康教育。结果 256例患儿均取得了良好的疗效。结论小儿股骨骨折悬吊牵引术.可以减小手术治疗造成的巨大创伤,小儿骨折愈合快。通过有效的健康教育,能避免各种并发症的发生,缩短住院时间,提高治愈率。     

小儿股骨干骨折的治疗

小儿股骨干骨折的治疗方法繁多[1] ,为了加强对本病的仔细研究 ,提高治疗效率 ,现将收集到的国内有关资料作一综述。1　非手术治疗1 1　产伤骨折　孟南方[2 ] 采用手法复位加体位固定治疗 15例新生儿产伤股骨干骨折 ,全部治愈。闭合复位石膏裤固定在国外为常用而首选的治疗方法 ,而国内有人认为[3] ,对于青枝骨折有成角畸形复位后用双髋人字石膏固定。1 2　牵引疗法1 2 1　悬吊牵引　适用于 2岁以下或体重不超过 7ｋｇ的婴幼儿 ,用粘膏条两根贴于患儿双下肢内外侧 ,长度达于大腿根部 ,或牵引自骨折水平面或以上 1ｃｍ处开始[4 ] ,双下肢同…     

牵引加小夹板外固定治疗儿童股骨干骨折31例

我院自 1991年至 1996年 12月收治儿童股骨干骨折 31例 ,报告如下。1　一般资料本组 31例中男 2 6例 ,女 5例 ;年龄1～ 10岁。左 16例 ,右 15例。2　治疗方法年龄小于 3岁者 ,选择双下肢悬吊牵引 ;3～ 6岁行皮牵引 ;大于 6岁行胫骨上段骨牵引。牵引 3～ 5ｄ后床头拍Ｘ线片了解骨折对位情况。根据移位情况同时行小夹板外固定。牵引时间 4～ 6周 ,年龄大的儿童适当延长牵引时间。3　治疗结果31例均经 6个月后复查 ,患侧与健侧等长 ,Ｘ线片示对位、对线良好 ,已有大量骨痂形成 ,关节功能良好 ,无骨不连现象。4　讨论小于 3岁小儿双下肢悬吊牵引…     

小儿闭合性股骨干骨折三种治疗方法比较

目的: 比较小儿闭合性股骨干骨折三种方法治疗的效果。方法: 回顾分析骨牵引加石膏外固定、单臂多功能外固定支架及加压钢板内固定治疗小儿闭合性股骨干骨折79例,从临床功能、愈合时间、并发症、X线片检查及经济方面对治疗结果进行综合评定比较。结果: 牵引固定组住院时间长于外固定架组和内固定组(P<0. 001), 外固定架组愈合时间短于牵引组和内固定组(P<0. 05), 费用明显少于牵引组、内固定组(P<0. 01)。结论: 单臂多功能外固定支架治疗小儿闭合性股骨干骨折效果理想, 综合评价优于骨牵引加石膏外固定和加压钢板内固定治疗。     

保温床内垂直悬吊牵引治疗新生儿股骨干骨折

新生儿股骨干骨析在产伤骨折中是最常见的骨折,一般采用的治疗方法有:垂直悬吊牵引、蛙形板固定、pavlik挽具、石膏固定等.我院建立婴儿保温床内垂直悬吊牵引技术,1997-2003年期间共收治了26例新生儿股骨干骨折,取得满意疗效,现报告如下.     

幼儿股骨干骨折悬吊牵引的护理

我院自 1993～ 1998年共收治幼儿股骨干骨折 36例 ,现总结如下。1　临床资料本组 36例 ,男 2 1例 ,女 15例 ;年龄2 0个月～ 5岁。均经自体重量皮肤悬吊牵引 ,横形骨折加小夹板外固定 ,牵引 4～ 5周 ,Ｘ线提示骨折线模糊 ,骨痂生长良好后停止牵引。本组病例经上述方法治疗 ,均痊愈出院 ,未发现任何畸形愈合。2　护理措施2 1　妥善固定 ,维持牵引的有效性 :牵引病人应列入交接班项目 ,每天每班次定时检查牵引肢体是否维持在所要求的位置。牵引重量以臀部离开床面 5ｃｍ为宜 ,定时测量肢体长度 ,如有改变及时报告医生并尽早作好调整 ,执行各种…     

垂直悬吊皮牵引治疗儿童股骨干骨折的疗效观察

【摘要】〓目的〓探讨垂直悬吊皮牵引治疗儿童股骨干骨折的效果。方法〓2003月8月至2014年6月,采用垂直悬吊皮牵引治疗1~4岁儿童股骨干骨折32例,男19例,女13例,年龄1~4岁,平均年龄2.7岁,评估负重时间,骨折愈合时间及并发症情况。结果〓所有骨折均获得愈合,愈合时间6~9周,平均愈合时间约7.3周。半年后测量发现肢体短缩0.3~1.7 cm,平均短缩1.2 cm,短缩率为75%。所用病例在以后的随访中都恢复至正常。无骨不连、骨不愈合发生,无皮肤受损现象,未出现保守治疗的相关并发症。结论〓采用垂直悬吊皮牵引,能有效的治疗4岁以下儿童股骨干骨折。     

小儿股骨干骨折的治疗

我院自1991年1月-2003年1月运用牵引后夹板固定或石膏固定治疗小儿股骨干骨折162例，疗效满意，报告如下。     

手法复位小夹板固定及牵引治疗儿童股骨干骨折（附62例报告）

目的观察手法复位、夹板联合牵引外固定治疗小儿股骨干骨折的临床疗效。方法对我科自1998年4月至2006年8月收治62例儿童股骨干骨折应用手法复位小夹板固定及牵引治疗进行回顾分析。结果本组病例经治疗7～11周（平均8周）均达到临床愈合，治疗过程无并发症发生。所有病例均获得随访，随访时间为6个月～24个月。其中疗效优者占42例，良20例，无骨折延迟愈合或骨不连发生。结论对儿童股骨干骨折．应用手法复位、夹板及牵引固定治疗，手法操作简单，创伤小并发症少，骨折愈合快，功能恢复好，可免除手术痛苦．且治疗费用低，是一种较好的治疗儿童股骨干骨折方法。     

牵引合并小夹板治疗小儿股骨干骨折162例

我院自1987年9月～1993年9月共收治小儿股骨干骨折213例，其中162例采用手法整复自制小夹板外固定加用牵引治疗，疗效满意，报告如下。临床资料本组162例中男123例，女39例；年龄1．5～13岁；伤后至八院时间30分钟～50天；骨折类型：横型67例，斜型58例，螺旋型21例、粉碎型16例；骨折部位：上段骨折22例、中段87例、下段53例；闭合性骨折141例，开放性对例；新鲜骨折157例，陈旧性骨折5例。治疗方法本组病例入院后先予自制小夹板外固定同时作牵引治疗。自制小夹板5～6块分别纵行均匀排放于大腿周围，捆扎3～4处。根据患儿大小选用相应夹板…     

中西医结合治疗股骨干骨折56例

笔者用中西医结合方法治疗股骨干骨折56例，取得较好的疗效，报告如下。临床资料本组56例中男45例，女11例；1～12岁20例，13～50岁26例，50岁以上ic例；横行骨折15例，斜行骨折25例，螺旋骨折5例，粉碎骨折11例，皆为新鲜闭合型骨折；近期疗效良好者39例，一般者17例。治疗方法1．3岁以内的患儿，无论什么类型的骨折皆采用悬吊牵引。先用粘膏条四根贴在两下肢内外侧，长度应达于大腿根部，患健两侧同时牵引，两腿同时垂直向上悬吊，所用重量，以患儿臀部稍稍离床为度，但健侧重量应稍轻于患侧，3周去牵引。4～12岁的患儿，移位骨折，手法复…     

Pavlik支具与Bryant牵引治疗婴儿股骨干骨折的比较

目的：比较Pavlik支具与Bryant牵引治疗婴儿股骨干骨折的住院时间、治疗费用、皮肤并发症、骨折愈合时间等情况,探讨最佳的治疗方案。方法：对2005年5月至2010年8月收治的42例婴儿闭合性股骨干骨折患者的临床资料进行回顾性分析。采用Pavlik支具治疗23例（Pavlik组）,男14例,女9例;年龄1～12个月,平均（5．5±2．4）个月;中上1／3段16例,中段7例;横形骨折18例,斜形骨折5例。采用Bryant牵引治疗19例（Bryant组）,男15例,女4例;年龄2-12个月,平均（6．7±2．8）个月;中上1／3段13例,中段6例;横形骨折12例,斜形骨折7例。对两组患者的住院时间、治疗费用、皮肤并发症、骨折愈合时间及愈合情况、双下肢差异情况进行比较分析。结果：所有病例获随访,Pavlik组随访时间19-30个月（平均25．3个月）,Bryant组随访时间17-28个月（平均23．7个月）。住院时间、治疗费用在Pavlik组分别为（0．4±0．7）d,（2147．7±64．9）元,在Bryant组分别为（27．1±2．2）d,（2741．3±227．6）元,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。Pavlik组无皮肤并发症,Bryant组出现皮肤水泡8例,两组比较差异有统计学意义（P．（0．05）。骨折愈合时间、双下肢差异在Pavlik组分别为（4．1±O．3）周,（6．3±4．1）mm,在Bryant组分别为（3．9±0．3）周,（7．6±4．3）mm,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。骨折愈合情况：Pavlik组20例愈合,Bryant组18例愈合,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：Pavlik支具治疗婴儿股骨干骨折在住院时间、治疗费用、皮肤并发症方面优于Bryant牵引。