促红细胞生成素在危重患者贫血治疗中的效果及安全性探讨

目的:评价促红细胞生成素在危重患者贫血治疗中的效果及安全性。方法:将62例危重患者随机分为EPO组(32例),入院后注射重组促红细胞生成素(rhEPO)150U/kg,持续9d;对照组(30例),入院后未用rhEPO。结果:两组患者的RET计数和Hb的恢复差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论:危重患者贫血在早期使用rhEPO后,可以提高RET计数,Hb含量增加,可有效改善患者的贫血。     

左卡尼丁联合促红细胞生成素治疗肾性贫血的临床观察

目的 观察左卡尼丁联合促红细胞生成素(rhEPO)治疗维持性血液透析患者肾性贫血的疗效.方法 将40例维持性血液透析患者随机分成治疗组和对照组,每组各20例,均采用相同血液透析方式进行透析,且血透后每周给予重组人促红细胞生成素(rhEPO) 100～150 U/kg皮下注射,但治疗组每次透析结束后静脉注射左卡尼丁1 g,而对照组仅注射促红细胞生成素,疗程12周.结果 两组患者的血红蛋白(HB)、红细胞压积(HCT)较治疗前明显升高,治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗组rhEPO用量较对照组少,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组不良症状发生率较对照组少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 左卡尼丁联合促红细胞生成素能显著提高尿毒症血液透析患者贫血的疗效,同时左卡尼丁能减少促红细胞生成素的用量,降低不良反应的发生率.     

左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血疗效观察

目的:观察左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血疗效。方法:将40例慢性肾性贫血患者随机分为治疗组及对照组,每组各20例,两组均于血液透析后皮下注射促红细胞生成素,80～120 U/(kg.周),2～3次/周,待血红蛋白(Hb)≥100 g/L或血细胞比容(Hct)≥33%后减量,治疗组在上述治疗的基础上每次血液透析后静脉推注左卡尼汀1.0 g,疗程12周。结果:治疗后治疗组Hb、Hct水平显著高于对照组(P<0.05),C-反应蛋白(CRP)水平显著低于对照组(P<0.05),治疗组于治疗后第12周,促红细胞生成素用量明显减少,而对照组促红细胞生成素用量无显著改变。结论:左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血能减少促红细胞生成素用量,明显提高Hb、Hct水平,降低CRP水平。     

左旋卡尼汀对维持性血液透析者促红细胞生成素的影响

目的:探讨左旋卡尼汀对维持性血液透析患者促红细胞生成素的影响。方法:将42例患者随机分为观察组:透析后静脉注入左旋卡尼汀1.0g,每周用促红细胞生成素(rhEPO)50～150IU/kg,透析后皮下注射1～3次;对照组:不用左旋卡尼汀,每周用rhEPO50～150IU/kg,透析后皮下注射1～3次。两组患者均应用叶酸、铁剂、维生素B12。治疗前及治疗后2、4、6个月分别测定患者血清白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、网织红细胞(RC)。结果:观察组患者4个月后Alb较对照组有显著升高(P<0.01),Hb、Hct、RC2个月后较对照组显著升高(P<0.01),rhEPO的用量明显比对照组少(P<0.01)。结论:左旋卡尼汀能改善维持性血透患者的营养状况及血红细胞检测指标,其作用在4个月时达高峰,可减少患者rhEPO的用量。     

左旋卡尼汀联用促红细胞生成素治疗肾性贫血30例

目的观察左旋卡尼汀联合重组人促红细胞生成素（rhEPO）治疗肾性贫血的临床疗效。方法30例维持性血液透析（MHO）分为两组,对照组15例采用rhEPO治疗;治疗组15例透析后静脉应用左旋卡尼汀,同时应用rhEPO治疗。结果治疗后治疗组和对照组Hb、Hct和血浆白蛋白？前白蛋白均升高;治疗组Hb、Hct和血浆白蛋白、前白蛋白、血清转铁蛋白升高明显优于对照组（P〈0.05）。治疗组rhEPO用量明显低于对照组。结论左旋卡尼汀与促红细胞生成素联合治疗肾性贫血能改善维持血液透析患者的状态,提高rhEPO的疗效。     

左卡尼汀与促红细胞生成素治疗肾性贫血38例临床分析

目的:观察左卡尼汀与促红细胞生成素(rhEPO)治疗肾性贫血临床分析.方法:将20例血液透析患者为试验组和20例对照租,试验组给以左卡尼汀及rhEPO治疗,对照组单用rhEPO,疗程12周.观察血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、rhEPO用量变化及高血压发生率.结果:试验组的Hb及Hct上升水平高于对照组,rhEPO用量低于试验组,且高血压发生率低.结论:左卡尼丁联合促红细胞生成素(rhEPO)治疗肾性贫血安全有效.     

血液病患者血清促红细胞生成素含量测定对贫血治疗临床意义

目的：探讨基因重组人红细胞生成素（rhEPO）治疗血液病贫血的临床疗效及其影响因素,为rhEPO治疗血液病贫血的适应证选择提供理论基础。方法：对112例血液病贫血患者给予rhEPO治疗,6 000~10 000 IU,每日或隔日1次,皮下注射,10次为1个疗程,连续应用1~3个疗程,评价临床疗效和不良反应。结果：rhEPO治疗血液病贫血总有效率为61.6%（69/112）,其中血液肿瘤缓解组有效率为100.0%（38/38）、血液肿瘤未缓解组有效率为34.6%（18/52）、再生障碍性贫血组有效率为30.0%（3/10）、慢性病贫血组有效率为83.3%（10/12）。通过血清内源性促红细胞生成素水平（sEPO）与疗效关系分析,显示sEPO水平低者疗效[96.0%（48/50）]明显优于sEPO水平高者[33.9%（21/62）],未见明显不良反应。结论：rhEPO用于治疗sEPO水平偏低的血液肿瘤缓解后及慢性病贫血患者是有效的,而对于sEPO水平显著增高的贫血和其他血液肿瘤未缓解者疗效不理想。     

重组人红细胞生成素治疗肿瘤化疗相关性贫血388例

目的评价重组人促红细胞生成素(rhEPO)治疗肿瘤化疗相关性贫血的疗效和不良反应。方法 388例肿瘤化疗相关性贫血患者分为观察组192例和对照组196例,对照组给予一般性纠正贫血药物,观察组给予rhEPO肌肉注射。评价2组疗效和副作用。结果对照组治疗后血红蛋白(Hb)和血细胞比容(Hct)呈下降趋势,观察组治疗后Hb和Hct呈上升趋势。治疗4、6和8周后,观察组Hb和Hct均高于对照组,差别有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。治疗6周后,观察组生活质量改善率(100.0%)明显高于对照组(21.4%),差别有统计学意义(P<0.01)。治疗后观察组的输血需求率(8.9%)明显低于对照组(25.0%),差别有统计学意义(P<0.01)。2组患者均未出现明显不良反应。结论 rhEPO治疗恶性肿瘤贫血具有一定的疗效,能提高患者的Hb和Hct,有效降低输血需求及风险,且安全性好。     

左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血患者临床效果观察

目的研究左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血患者的临床效果。方法选取濮阳市人民医院2014年3月至2016年5月治疗尿毒症合并肾性贫血患者52例,随机数字表法分组,各26例。对照组给予重组人红细胞生成素(rhu EPO)治疗;观察组给予重组人红细胞生成素+左卡尼汀治疗。统计对比两组临床效果及治疗前后血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)指标水平变化。结果观察组临床治疗总有效率(92.31%)明显高于对照组(69.23%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组Hb、Hct指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组各项指标水平均明显改善,且观察组Hb、Hct指标水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血患者临床效果显著,能明显提高血红蛋白、红细胞压积水平。     

左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗尿毒症患者肾性贫血的临床疗效观察

目的观察左卡尼汀联合促红细胞生成素(rHu EPO)治疗尿毒症患者肾性贫血的疗效。方法将56例血液透析合并肾性贫血患者随机分成2组,两组均同时给予EPO,治疗组于每次透析结束后注射左卡尼汀,对照组不用左卡尼汀,治疗前和治疗中每个月复查血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct),同时观察并发症的发生率,治疗12w后比较两组患者贫血纠正情况以及EPO用量。结果治疗12w后,两组Hb、Hct水平较治疗前明显升高(P<0.05～0.01),治疗组较对照组效果更显著,且EPO用量更少,差异有统计学意义(P<0.05～0.01)。结论左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血可更明显地提高血红蛋白、红细胞压积水平,减少EPO的用量及其不良反应,提高了治疗肾性贫血的疗效。     

左旋卡尼汀与红细胞生成素治疗肾性贫血的中期疗效观察

观察血液透析患者补充左旋卡泥汀（Ｌ－ｃａｒｎｉｔｉｎｅ）是否能加强重组人红细胞生成素（ｒｈＥＰＯ）的作用。方法：将９６例患随机分为３组进行治疗。Ａ组：透析后静脉注入左旋卡尼汀１．０ｇ;Ｂ组;每周用ｒｈＥＰＯ５０－１５０ＩＵ／ｋｇ,透析后皮下注射１－２次;Ｃ组：透析后静脉注入左旋卡尼汀１．０ｇ,并且每周合用ｒｈＥＰＯ５０－１５０ＩＵ／ｋｇ。治疗前及治疗后２,４,６个月分别测定患者白蛋白、血红蛋白、红     

重组人类促红细胞生成素防治极低出生体重儿贫血的临床研究

目的 :评价国产重组人类促红细胞生成素 (rh EPO)防治极低出生体重儿 (VLBW)贫血的效果和安全性。方法 :30例 VL BW随机分为治疗组及对照组各 1 5例。治疗组用国产 rh EPO750 IU· kg-1·周 -1 ,每周分 3次皮下注射 ,共 6周 ;对照组未用 rh EPO治疗。两组 VLBW同时补充铁剂 ,根据输血指征必要时予红细胞输注。观察两组 VLBW的血液学参数、输血率及输血量、热卡摄入、体重增长等指标。结果 :治疗组用药后血清促红细胞生成素 (EPO)极显著高于对照组 (P<0 .0 1 ) ;治疗组血红蛋白 (Hb)、红细胞压积 (Hct)、网织红细胞 (Ret)均极显著高于对照组 (P<0 0 1 ) ;治疗组的输血率较对照组明显减少 (P<0 .0 5) ;血清铁蛋白 (SF)水平在用药后治疗组极明显低于对照组 (P<0 .0 0 1 )。观察期间 ,治疗组的体重增长指标较对照组高 (P<0 .0 5)。结论 :国产 rh EPO能有效提高 VLBW的 Hb、 Hct、 Ret,减轻VLBW贫血 ,且用药安全 ,无明显副作用     

左旋卡尼汀和rhEPO对尿毒症贫血的疗效观察

目的观察左旋卡尼汀对重组人红细胞生成素(rhEPO)纠正尿毒症贫血的促进作用。方法尿毒症维持性血透患者62例,其中30例透析后皮下注射rhEPO50～150IU/kg,每周1～2次;32例透析后静脉注射左旋卡尼汀1g,每周2次,并根据患者贫血程度给于rhEPO。治疗开始时和治疗后4、8、12周,分别检测血红蛋白、红细胞压积和血浆白蛋白。结果左旋卡尼汀联合rhEPO组血红蛋白、红细胞压积和血浆白蛋白水平均显著高于单用rhEPO组(P<0.01);联合用药组rhEPO用量明显减少(P<0.01),血压升高发生率(11%)显著低于单用rhEPO组(33%)(P<0.05)。结论左旋卡尼汀能加强rhEPO纠正贫血的疗效;因用量减少,降低了rhEPO引起高血压的发生率。     

rhEPO和rhG-CSF对小鼠CD90~+细胞的动员作用

目的:探讨重组人促红细胞生成素(rhEPO)和重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)对小鼠外周血CD90+细胞的动员作用。方法:30只雄性昆明小鼠随机分为对照组、rhG-CSF组和rhEPO组。rhG-CSF 40μg.kg-1.d-1、rhEPO 250 IU.kg-1.d-1连续皮下注射5 d;对照组连续皮下注射生理盐水。每组均于最后一次注射后6 h收集外周血,计数有核细胞(ANC)和单个核细胞(MNC),流式细胞仪检测外周血ANC中CD90+、CD34+CD90+和CD90+CD34-细胞的比例。结果:应用rhG-CSF和rhEPO动员后,小鼠外周血中ANC和MNC的数量均较对照组增加(P<0.05),但rhG-CSF和rhEPO两组之间无差异(P>0.05)。流式细胞术检测显示rhEPO组外周血ANC中CD90+细胞比例为(56.49±9.06)%,较rhG-CSF组明显增加(P<0.05);而rhG-CSF组和对照组CD90+细胞占ANC的比例无明显差异(P>0.05)。rhEPO组的CD90+CD34-细胞比例增至(53.5±8.9)%,占CD90+细胞中绝大多数。结论:rhEPO和rhG-CSF均有较强的造血干细胞动员能力,但rhEPO对CD90+细胞的动员作用强于rhG-CSF,提示rhEPO对早期造血干细胞可能具有更强的动员作用。     

低压缺氧治疗哮喘临床疗效观察

目的：观察低压缺氧治疗哮喘的疗效。方法：选用轻一中度哮喘缓解期病人２７例,在低压舱内进行间断低压缺氧治疗１０天,观察其治疗效果,检测血浆皮质醇和血清可溶性白介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）的变化,比较肺功能改变。结果：⑴哮喘病人治疗后随访显示,发作间歇延长和用药减少,有效率达８８．９％;⑵肺功能变化：治疗后肺功能明显改善,最大呼气流速（ＰＥＦ）明显增加（Ｐ〈０．０１）,第一秒用力呼气容量（ＨＥＶ１）明显     

地黄饮子对运动性疲劳小鼠运动能力的影响

目的 探讨地黄饮子对运动性疲劳小鼠运动能力的影响.方法 将昆明小鼠30只随机分为安静对照组(安静组)、疲劳模型组(模型组)和地黄饮子组,每组10只.采用游泳训练方式建立小鼠疲劳模型.常规饲料喂养外,地黄饮子组给予地黄饮子水煎液灌胃,安静组和模型组给予蒸馏水灌胃,连续给药28 d.ELISA法检测血尿素氮、睾酮、皮质醇含...     

无比山药丸对氢化可的松致肾阳虚模型小鼠性功能的影响

目的: 探讨无比山药丸对氢化可的松致肾阳虚模型小鼠性功能的影响。方法: 采用雄性昆明小鼠皮下注射氢化可的松10 d制备肾阳虚模型,灌胃给予无比山药丸（0.91、1.82、2.73 g/kg）连续9周。观察小鼠一般行为学（自主活动、抓力）;交配实验检测雄鼠性行为（捕捉、骑跨、射精次数及潜伏期）;ELISA法测定血清皮质醇、促肾上腺皮质激素、促黄体生成素、促卵泡生成素、雌二醇、睾酮水平;计算肾脏、附睾、睾丸和精囊器官指数;HE染色观察小鼠睾丸组织形态;TUNEL法检测睾丸细胞凋亡情况;免疫组织化学法检测睾丸组织增殖细胞核抗原（PCNA）蛋白表达水平。结果: 无比山药丸能提高肾阳虚模型小鼠自主活动次数、抓力及捕捉次数,缩短捕捉潜伏期（均P < 0.01）;升高血清睾酮、皮质醇、促肾上腺皮质激素水平,降低血清促卵泡生成素水平（P < 0.05或P < 0.01）;提高睾丸指数（P < 0.05）,改善睾丸病变;抑制细胞凋亡,促进睾丸PCNA蛋白表达。结论: 无比山药丸能改善氢化可的松致肾阳虚小鼠性功能障碍,其机制可能与调节下丘脑-垂体-肾上腺轴,促进睾丸组织细胞增殖,抑制细胞凋亡有关。     

重组人促红细胞生成素应用于中重度烧伤后贫血的初探

目的：初步探讨重组人促红细胞生成素（recombinate human erythropoietin,rhEPO）在中重度烧伤后贫血的临床应用.方法：将本科2001年1月至2004年12月的82例中重度烧伤病人,随机分成试验组（应用rhEPO组）52例和空白对照组30例,分别检测外周血红细胞压积Hct、血红蛋白浓度Hb、红细胞计数RBC、未成熟网织红细胞指数IRF,红细胞C3b受体花环率RBC-C3bRR,T淋巴细胞亚群;并观察其不良反应.结果：对比使用rhEPO前后及空白对照组,试验组病人的各项检测指标的改变具有统计学意义,贫血状况和免疫功能均得到不同程度改善,同时不良反应少.结论：rhEPO对于中重度烧伤后贫血的防治及机体免疫功能的改善具有临床价值.     

不同剂量重组人促红细胞生成素在宫内缺血缺氧环境中透过胎盘屏障及血脑屏障的通透性

目的探讨不同剂量重组人促红细胞生成素(recombinant human erythropoietin,rhEPO)在宫内缺血缺氧时透过胎盘屏障及胎鼠血脑屏障的通透性。方法孕19d(孕晚期)SD大鼠,分为3组:rhEPO治疗组(Treat组)、假手术对照组(Sham组)和生理盐水缺血对照组(I/R组)。Treat组和I/R组制备宫内缺血缺氧模型,Sham组只进行开关腹手术。Treat组和Sham组根据注射rhEPO的剂量不同各自再分为3组,分别在宫内缺血缺氧处理或开关腹手术前30min经孕鼠尾静脉注射125I标记的rhEPO 2500U/kg、5000U/kg、7500U/kg,I/R组在宫内缺血缺氧处理前30min经尾静脉注入生理盐水。均于缺血缺氧处理或开关腹手术后24h取胎盘、羊水及胎鼠脑、肝、心、肺和肾,检测并比较各组织中125I-rhEPO的放射比活性。结果 Treat组和Sham组胎盘、羊水及胎鼠各组织中均能检测到125I-rhEPO的分布。125I-rhEPO在胎盘、羊水及胎鼠各组织中的分布均随rhEPO注射剂量的增加而增加。在各剂量组中,Treat组胎鼠各组织中的125I-rhEPO含量均高于Sham组(P<0.05)。结论在宫内缺血缺氧环境下,胎盘屏障及胎鼠血脑屏障对外源性rhEPO的通透性增加。     

重组人红细胞生成素对新型支气管肺发育不良早产鼠模型血管内皮生长因子表达的影响

目的 观察重组人红细胞生成素(rhEPO)对新型支气管肺发育不良(BPD)早产鼠模型肺组织血管内皮生长因子(VEGF)蛋白及mRNA表达的影响.方法 60只定期受孕SD大鼠于孕第15天孕囊内注射脂多糖(LPS)或磷酸盐缓冲液(PBS),孕第21天剖宫娩出早产鼠,早产鼠于生后6h内分为5组:PBS+空气组、PBS+高氧组、LPS+高氧组、PBS+高氧+rhE-PO组、LPS+高氧+rhEPO组.rhEPO(1 200 IU/kg)干预组于高氧暴露6h后开始第1次背部皮下注射,隔天1次,共7次.分别在高氧暴露第1、7、14天处死早产鼠,观察各组生存率、体质量、肺质量并计算肺质量/体质量比值,观察肺组织病理变化,采用蛋白质印迹法(Western blot)和反转录PCR(RT-PCR)法检测肺组织VEGF蛋白及mRNA表达水平.结果 与PBS+空气组比较,经高氧干预后早产鼠生存率降低、体质量减轻、肺质量增加,病理损伤加重,肺组织VEGF蛋白及mRNA表达水平降低,并且以LPS+高氧组更明显(P＜0.05),肺质量/体质量比值增加(P＞0.05);rhEPO干预后上述指标得到相应改善(P＜0.05).结论 rhEPO可能通过参与调解VEGF相关通路,对BPD模型早产鼠起到一定的干预和治疗作用,提高了生存率.