男性迟发性性腺功能减退症的基础研究进展

近年迟发性性腺功能减退症（LOH）逐渐引起关注,相关基础研究取得许多进展。随着年 龄的增长,男性睾丸间质细胞数量减少和功能下降是LOH 的核心发病机制。睾丸间质细胞合成睾酮是一 系列酶促反应,受到多种转录因子的调控。睾丸间质细胞由睾丸间质干细胞分化而来,后者对睾丸间质细 胞的分化发育及LOH 新疗法的研究有重要意义。已初步分离鉴定睾丸间质干细胞。睾丸间质细胞及其干 细胞的移植成为最有前途的LOH 治疗的研究方向。     

在试管内观察患单纯支持细胞综合征男性睾丸组织中间质细胞功能的损伤情况

间质细胞-曲细精管在睾丸内可能双向沟通。对保持曲精管功能的间质细胞提供了必需的睾酮而曲细精管分泌物可能调节间质细胞的功能。曲细精管的分泌液同时对间质细胞功能有刺激和抑制作用。根据大鼠睾丸形态学的研究,提示曲细精管和精子生成周期时局部调节间质细胞活性。因此,位于大鼠腹部的睾丸中间质细胞功能不良是由于损伤曲细精管从而刺激作用降低所致。患有单纯支持细胞综合征的病人睾丸中生殖细胞缺少或很少。而间质组织包括间质细胞则尚未彻底研究清楚。因此,睾丸中曲细精管受到的影响是明显的。患有单纯支持细胞综合征的病人,血清中LH浓度通常是在正常范     

间质细胞增殖的睾丸内局部调节因子

睾丸间质细胞是男性体内合成雄激素的主要组织细胞.胎儿期睾丸间质细胞从间质前体细胞分化形成,出生后出现由间质干细胞分化形成的第二代睾丸间质细胞,青春期的间质细胞则是由多能间质前体细胞分化而来,经历前体睾丸间质细胞、不成熟睾丸间质细胞、成熟睾丸间质细胞3个不连续的成熟阶段.胎儿期及出生后间质细胞的分化、增殖、发育受多种因素的调节,包括性别决定基因Y、神经细胞黏附分子、转化生长因子、抗苗勒管激素(AMH)等调节;出生后的睾丸间质细胞增殖、发育、成熟除受黄体生成激素调节外,受睾丸局部的雄激素、胰岛素样生长因子1(IGF-1)及自身合成的钙视网膜结合蛋白(calretinin)等因子的调节.     

青春期精索静脉曲张睾丸基底膜的超微结构和免疫组化研究

细胞外间质(ECM)构成使不同组织的细胞联系在一起的多糖和蛋白质网络。上皮和结缔组织间的细胞间质是基底膜。良好的上皮功能依赖于细胞和间质间的相互作用。精子发生依赖于在支持细胞、小管周围肌纤维母细胞、睾丸间质细胞和生精细胞间的相互作用。青春期精索静脉曲张伴有多种睾丸组织学改变,关于细胞间质在这些改变中所起的作用基本上还未受到注意。本文研究青春期精索静脉曲张睾丸基底膜的超微结构和     

生殖功能障碍的男子血清和睾丸中雌二醇水平

已知雌激素特别是雌二醇(E_2)可以通过各种途径影响间质细胞产生睾酮(T)的量。首先,E_2可抑制男子的下丘脑释放黄体生成素(LH),卵泡刺激素(FSH),而使间质细胞分泌 T 量减少。其次,在体内和体外实验 E_2可直接抑制间质细胞分泌雄激素。睾丸功能异常男子是否与睾丸中 E_2水平升高有关?本文作者对生殖功能障碍的男子的血清及睾丸中 E_2水平与生殖功能的关系进行了研究。研究包括48例睾丸体积>10ml,精液容量和果糖浓度正常,无精子或精子缺乏的男子。在局麻下行睾丸活检,活检材料部分固定包埋后作组织切片,观察曲精细管管壁纤维化程度,浅染和深染的     

精索静脉曲张不育症的病理观察及免疫组化研究

目的观察精索静脉曲张(VC)不育症患者睾丸的病理改变,探讨形态学改变及抗精子抗体(AsAb)的表达对睾丸功能的影响。方法在光镜下对睾丸活检进行组织学观察与分析并进行免疫组化研究。结果患者睾丸的病理改变表现为睾丸曲细精管内生精细胞的广泛脱落;曲细精管界膜病变;睾丸间质水肿、间质细胞变性及间质小血管改变;血清中AsAb阳性率明显高于对照组(P<0.01),睾丸组织中IgM、IgG表达明显高于对照组(P<0.05)。结论VC引起的睾丸组织病理改变是导致男性不育症的重要原因,睾丸组织中的免疫反应加重了上述病变,应及早诊断及治疗。     

高压氧对精索静脉曲张家兔生殖激素水平影响的实验研究

目的研究高压氧(HBO)对精索静脉曲张(VC)家兔生殖激素水平的影响,进一步探讨精索静脉曲张致男性不育的机制。方法采用HBO干预精索静脉曲张家兔模型,对睾丸重量、体积,精液参数及外周血浆生殖激素(FSH、LH)水平进行研究。结果与VC模型组比较,HBO干预VC模型组精液质量改善,睾丸重量增加,血浆FSH、LH水平下降(P=0.0215,P=0.0492),T水平增高(P<0·0001)。结论VC可导致睾丸间质损害,并引起生殖激素水平平衡失调,从而加重睾丸生精功能及附睾精子成熟功能的损害。主要机制为VC时睾丸缺血,缺氧及其微循环灌注障碍;HBO可有效抑制VC致睾丸间质细胞损害进程,改善睾丸间质细胞生存的微循环,维持生殖内分泌激素水平平衡。     

β-内啡肽在人睾丸增生间质中的免疫组织化学定位

业已报告雄性大鼠生殖道多个部位及其他动物间质细胞中有β-内啡肽和促肾上腺皮质激素(ACTH)样物质的免疫组织化学定位。虽已从人精液中测出β-内啡肽样物质,但尚无关于人睾丸中鸦片样多肽定位的资料。本文报告对人睾丸正常间质及一些与细精管上皮有关的间质细胞大量增长,     

日本不育男子睾丸容积与精液结构和血清激素浓度之间的关系

本研究目的是调查睾丸容积和精液量、睾丸容积和输精管功能或睾丸间质细胞功能之间的关系。受试者为486例不育日本男子,年龄在23～51岁,排除阴囊水肿、伴发感     

睾丸功能的局部调节

现已证实睾丸间质细胞分泌某些物质影响生精细胞的发育与成熟,而生精细胞受损伤也往往涉及间质细胞的功能。睾丸内存在局部调节的功能,曲细精管与间质细胞共同形成一个动态的整体,维持正常的生精功能和雄性特征。     

硫酸镍对体外培养大鼠睾丸间质细胞超微结构的影响

目的通过观察硫酸镍(NiSO4)对体外培养大鼠睾丸间质细胞超微结构的改变,初步探讨镍致睾丸间质细胞损伤的特点。方法采用胶原酶消化、Percoll分离液密度梯度离心和差速贴壁法体外分离、纯化睾丸间质细胞,采用3β-HSD染色法鉴定其纯度;采用MTT法观察NiSO4(浓度为0.0、62.5、125.0、250.0、500.0和1000.0μmol/L)染毒3、6和12h后,对睾丸间质细胞生长抑制的影响;采用透射电镜观察染毒6h后大鼠睾丸间质细胞超微结构的变化。结果纯化的睾丸间质细胞采用3β-HSD染色后,镜下可见睾丸间质细胞被染成蓝黑色,细胞纯度可达到95%以上;与对照组比较,染毒6h,NiSO4浓度为125.0μmol/L及其以上浓度组对间质细胞生长具有明显的抑制作用,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);NiSO4可引起大鼠睾丸间质细胞线粒体和内质网超微结构改变,主要表现为线粒体肿胀,滑面内质网扩张及脱颗粒现象,溶酶体增多,尤其NiSO4浓度为500.0和1000.0μmol/L变化明显。结论 NiSO4可引起大鼠睾丸间质细胞超微结构改变。     

男性迟发性性腺功能减退症的发病机制与流行病学

中老年男性迟发性性腺功能减退症(late-onsethypogonadism,LOH)的发病机制是多种机制损害雄激素的正常分泌和生物活性,包括雄激素水平下降和雄激素受体异常,是原发性和继发性因素共同作用的结果。综述LOH的发病机制、发病率及危险因素,后者包括疾病和药物的影响、过度肥胖、不良生活方式、环境与遗传因素的影响、精神心理因素、社会经济因素和文化教育水平。     

Inhibition by gossypol of cyclic AMP production in mouse leydig cells

Gossypol has been shown to inhibit steroidogenesis in leydig cells. This study examined the mechanism of this action by investigating the effect of gossypol on leydig cell hCG receptor binding, adenylate cyclase activity and cyclic AMP production in leydig cells. Gossypol had no effect on hCG binding to cell membranes but inhibited LH-stimulated cyclic AMP production in whole purified leydig cells. It also reduced the stimulation caused by LH, Gpp(NH)p, forskolin and fluoride in membranes from leydig cells and also from liver. It is therefore possible that gossypol affects cyclic AMP production at the level of ATP conversion to cyclic AMP, although effects on the G-protein and catalytic subunit cannot be ruled out.     

TRT在ED合并LOH患者中应用的研究进展

男性迟发性性腺功能减退症(LOH)是一种与年龄相关的、具有典型临床症状和血清睾酮水平低下的综合征,勃起功能障碍(ED)是LOH患者最常见症状之一.中老年男性ED的致病因素复杂,而睾酮缺乏是其中的重要因素.睾酮在阴茎勃起的生理生化方面起着重要的作用.睾酮替代治疗(TRT)联合磷酸二酯酶5型抑制剂能提高磷酸二酯酶5型抑制剂单一治疗ED合并LOH失败患者的性功能.     

男性迟发性性腺功能减退症筛查量表的验证研究现状

AMS量表和ADAM问卷是目前筛查或诊断迟发性性腺功能减退症(LOH)时应用最广泛、权威性最高的评价工具,重点阐述国内外关于AMS量表和ADAM问卷验证研究的现状和热点,研究者从多种角度、利用多种方法对不同语言版本筛查量表的适用性和有效性进行了验证研究。多数研究结论认为,AMS量表和ADAM问卷是良好的LOH筛查工具,具有普遍的适用性和较高的有效性。指出目前筛查量表验证研究存在的问题和不足。     

Forschen mit humanen embryonalen Stammzellen in Deutschland

From July 2002 to May 2008, 36 applications for the import and use of human embryonic stem cells (hES) were reviewed by the German Central Ethics Committee for Stem Cell Research (ZES). A flood of applications anticipated by opponents to human embryonic stem cell research has not occurred since the enactment of the German Stem Cell Act in 2002. On the contrary, German hES cell research is below international average in terms of project numbers. The current restrictions for using hES cells in Germany might be causative for the opinion that this type of research is not considered to be very promising. This could hold true especially for research aiming at clinical applications. Consequently, potential research goals of premium importance, especially those of potential clinical relevance, could be seriously jeopardized.     

Cordyceps militaris Fruit Body Extract Decreases Testosterone Catabolism and Testosterone-Stimulated Prostate Hypertrophy

The androgens testosterone and dihydrotestosterone (DHT) are essential for a variety of systemic functions in mature males. Alteration of these hormones results in late-onset hypogonadism (LOH) and benign prostate hyperplasia (BPH). The fruit bodies of fungi of the genus Cordyceps have been regarded as folk medicine or health food with tonic and antifatigue effects. The extract from the fruit body of Cordyceps militaris parasitizing Samia cynthia ricini (CM) was evaluated as a novel-candidate natural product for ameliorating male andropause symptoms. To explore the effects of CM on LOH and BPH, CM was applied to rat models and cultured testicular cells and prostate cells. The concentrations of androgens in the serum and culture media were determined by ELISA. Expression of steroidogenic enzymes and androgen-related genes was evaluated by qPCR, and prostatic cell proliferation was assessed with the cell-viability assay. CM maintained the serum levels of testosterone and DHT, but inhibited testosterone-induced prostate hypertrophy. CM also increased the secretion of testosterone and DHT by primary testicular cells, with no changes in the mRNA expression of steroidogenic enzymes, but decreased the growth of prostatic cell lines. Our data suggest that CM could improve both LOH and BPH in males.     

Die Kriterien der Hochrangigkeit, der hinreichenden Vorklärung und der „Alternativlosigkeit“ nach § 5 Stammzellgesetz aus ethischer Sicht

The German Stem Cell Act forbids, in principle, the importation und use of human embryonic stem cells, but provides for exceptions under specific conditions. It is the first Federal German law that grants an ethical review authority over the approval process. The legislature has indeed established the criteria for the work of the members of the "Central Ethics Commission for Stem Cell Research" appointed by the Federal Government. The three criteria include the following: 'high priority of the research goals', sufficiencyy of research in the animal and adult human models' and 'the absence of an alternative'. Together they legitimate the importation and use of human embryonic stem cells. This paper seeks to elucidate these three criteria, to analyze their dual function as ethical and as scientific concepts, and to illustrate the ways in which they are being used.     

中老年男性迟发性性腺功能低下的国内外研究概况

随着中国逐步进入老龄化社会,老年男性的生殖健康状况变得不容忽视。作为老年男性常见的迟发性性腺功能低下,也因此受到了更多关注。本文从发病机制、筛查量表、诊断标准、治疗方法等方面,综述了国内外关于中老年男性迟发性性腺功能低下的研究概况。     

神经干细胞在临床的应用进展

干细胞是一类具有自我更新和多向分化潜能的特殊细胞,它可以分化为多种组织和器官,因此成为近年来研究的热点。本文通过对神经干细胞的自身特点,存在部位及临床应用进行研究概述,发现神经干细胞在修复神经组织缺损、促进神经系统功能恢复方面起到极为重要的作用,尤其在缺血性疾病及神经退行性疾病方面具有广泛的应用前景。