银杏叶片对男性长期住院精神分裂症患者阴性症状及社会功能的影响

目的探讨银杏叶片对男性长期住院精神分裂症患者阴性症状与社会功能的影响。方法将120例男性长期住院精神分裂症患者,随机分为两组,均以利培酮治疗,研究组配合银杏叶片治疗,疗程12周,以阳性与阴性症状量表（PANSS）、个人和社会功能量表（PSP）在治疗前后评定患者的精神症状及社会功能。结果治疗结束后,两组患者临床疗效差异无统计学意义（x^2=0．07,P〉0．05）。研究组的阴性症状明显改善,差异有统计学意义（t=2．54,P=0．01）。研究组治疗后社会功能比治疗前明显改善,差异有统计学意义（t=-5．64,P=0．00）,对照组PSP总分增高,但差异无统计学意义（t=-1．50,P=0．14）。结论银杏叶片与抗精神病药物合用能够改善长期住院慢性精神分裂症患者的阴性症状,能提高患者的个人与社会功能。     

激励机制对长期住院精神分裂症患者阴性症状的影响

目的 探讨激励机制对慢性精神分裂症长期住院患者阴性症状的影响.方法 选择100例慢性精神分裂症住院患者随机分为研究组和对照组,每组50例;在维持原治疗和护理的同时对研究组患者实施为期12周的激励护理干预措施;在实施激励措施前及实施激励措施后第4、12周末分别用阴性症状量表(SANS)和护士用住院观察量表(NOSIE-30)进行疗效评定.结果 两组患者在实施激励措施前SANS、NOSIE-30评分间差异无显著性意义(P均>0.05);实施激励措施前后研究组患者的SANS、NOSIE-30各评分间差异均存在显著性意义(P<0.05),而对照组患者的SANS、NOSIE-30各评分间差异仍无显著性意义(P>0.05).结论 激励可改善慢性精神分裂症长期住院患者的阴性症状,同时提高患者生活质量.     

精神分裂症阴性症状的心理—行为康复治疗

本介绍介绍美国华盛顿州实施的一些针对阴性症状的心理－行为康复治疗方案。     

行为护理对阴性症状的精神分裂症病人生活康复的影响作用

以阴性症状为主的慢性精神分裂病人的不良行为模式之一是始动性缺乏,其原因是疾病本身与旧的住院环境及看管式护理模式有关,从而影响了病人的生活质量。为改变旧的护理模式和发挥护士在以阴性症状为主的精神分裂症病人生活康复方面的作用,我们对此进行了研究与探讨。现报道于后。     

精神分裂症的阴性症状

精神分裂症的阴性症状北京回龙观医院（１０００８５）杨甫德，吉中孚，刘华清本文拟对精神分裂症的阴性症状作一概述，以期引起精神医学界同仁对阴性症状给予更多的关注。１阴性症状的生物学基础在７０年代未，Ｃｈｏｕｉｎａｒｄ就对阴性症状进行了生物学的解释，认为脑...     

综合性康复治疗对精神分裂症阴性症状的增效作用

以阴性症状为主的精神分裂症的治疗是长期困扰精神科的一个棘手问题,虽然国内在康复治疗方面作了许多工作,但多是单一的行为治疗模式,尚缺乏综合性系统性康复研究。为此,我们进行了综合性康复治疗措施的对照观察。现将结果报道如下：     

回归社区的精神分裂症患者阴性症状评定

用阴性症状评定量表(SANS)评定了141例近期出院到门诊就诊的精神分裂症患者的阴性症状,SANS平均得分为34.99±25.79,逐步回归揭示,与SANS有关的主要因素为:患者当时的病情缓解情况、本次病程持续时间、诊断分型和当时用药剂量。     

团体游戏治疗对改善住院女性精神分裂症患者认知功能和阴性症状的效果

背景 精神分裂症患者常伴有阴性症状和严重的认知功能受损,但目前关于缓解阴性症状和提高认知功能的有效干预措施有限。精神分裂症团体游戏治疗的研究处于初步阶段,其可能对症状改善有积极影响。目的 探索团体游戏治疗对改善住院女性精神分裂症患者认知功能和阴性症状的效果,为对这一群体的临床干预提供参考。方法 纳入2022年4月—2023年5月于阜阳市第三人民医院住院治疗的、符合《国际疾病分类（第10版）》（ICD-10）精神分裂症诊断标准的40例女性患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组（n=20）和对照组（n=20）。两组均接受常规治疗,研究组在此基础上接受为期5周、共10次的团体游戏治疗。在基线期,采用阳性症状评定量表（SAPS）、阴性症状评定量表（SANS）、抑郁自评量表（SDS）、护士用住院患者观察量表（NOSIE）和重复性成套神经心理状态测验（RBANS）进行评定;治疗后,采用SAPS、SANS和RBANS进行评定。将患者基线期SAPS评分、SANS评分、RBANS总评分及各因子评分作为协变量,采用协方差分析比较治疗后两组患者各量表评分。结果 共39例患者完成本研究。协方差分析结果显示,治疗后,研究组SANS评分低于对照组,RBANS总评分以及即刻记忆、言语功能和注意因子评分均高于对照组,差异均有统计学意义（F=13.408、10.331、4.932、9.967、10.010,P<0.05或0.01）。结论 团体游戏治疗可能有助于改善住院女性精神分裂症患者的阴性症状和认知功能。     

长期住院男性精神分裂症患者认知功能5年随访及与阴性症状相关分析

目的了解男性长期住院精神分裂症患者5年随访认知功能变化及阴性症状对其影响。方法选取精神分裂症男性患者160名,采用重复性成套神经心理状态测验(RBANS)及阳性和阴性症状量表(PANSS)对患者基线期及随访5年后进行测评。使用SPSS17.0进行统计学分析。结果语言功能、视觉广度随访5年后比基线期评分降低,阴性症状、一般精神病理随访5年后比基线期升高(P≤0.05);阴性症状、一般精神病理与RBANS量表各因子分呈负相关关系(P≤0.05);阴性症状对语言功能及视觉广度有预测效应(P≤0.05),可分别解释语言功能及视觉广度方差变异的23.7%及19.2%。结论长期住院精神分裂症患者随访5年后认知功能减退,阴性症状、一般精神病理加重,阴性症状是语言功能及视觉广度的预测因子。     

小剂量氨磺必利对长期住院精神分裂症患者阴性症状及认知功能影响分析

目的 探讨小剂量氨磺必利对长期住院精神分裂症患者阴性症状和认知功能的影响。方法 将我院住院时间5年以上的78名精神分裂症患者随机分成研究组（39例）和对照组（39例）,对研究组在既往治疗的基础上合并小剂量氨磺必利治疗,对照组则在既往治疗基础上合并安慰剂。共治疗8周。在治疗前及治疗8周末分别采用阴性症状量表（SANS）、MATRICS认知功能成套测验共识版（MCCB）评定疗效及认知功能。结果 治疗后研究组阴性症状量表（SANS）评分较研究前显著下降（P<0.05）,对照组无显著差异。研究组MCCB的语义流畅（t=-3.272）、连线测验（t=3.018）、数字序列（t=-3.602）、空间广度（t=-3.827）、言语记忆（t=-4.601）、视觉记忆（t=2.357）、情绪管理（t=-4.573）测验成绩与研究前相比差异有统计学意义（P均<0.05）。对照组无显著差异。结论 对长期住院精神分裂症患者合并使用小剂量氨磺必利能改善其阴性症状及认知功能。     

社交技能训练改善精神分裂症患者阴性症状

目的 探讨社交技能训练对精神分裂症患者阴性症状、情绪表达的影响.方法 将140例恢复期精神分裂症患者随机分为干预组(74例)和对照组(66例).对干预组进行小组式社交技能训练,于训练前及训练后12个月采用阴性症状量表(SANS)、Montgomery-Asberg抑郁量表(MADRS)评定.结果 在训练后12个月时干预组的SANS总分(35.5)低于对照组(39.0)(Z=-2.684,P<0.05),对照组12个月时N4评分大于入组时评分(Z=-3.652,P<0.05);在MADRS评分中,除内心紧张、自杀观念外,干预组的其余评分和总分低于对照组(Z总分=-4.125,Z2=-2.389,Z7=-2.290,Z8=-2.992,Z9=-2.350,P<0.05),对照组的入组时和12个月相比,总分差异无统计学意义(P>0.05).结论 在药物治疗的基础上,系统而规则的社交技能训练可改善精神分裂症患者的阴性症状,延缓或阻止其社交退缩的发生,促进患者的情绪表达.     

利培酮合并舍曲林治疗精神分裂症阴性症状的研究

目的探讨舍曲林合并利培酮治疗精神分裂症阴性症状的疗效及安全性。方法将86例以阴性症状为主的住院精神分裂症患者随机分为研究组(舍曲林 利培酮)和对照组(利培酮 安慰剂)。在治疗前及治疗后4、8、12周,用阳性与阴性症状量表(PANSS)、不良反应量表(TESS)评定疗效和安全性。结果治疗后8、12周,两组PANSS总分、阴性因子分比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组阴性因子各项症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。而两组TESS评定无统计学意义(P>0.05)。结论舍曲林合并利培酮治疗精神分裂症阴性症状安全有效,副作用少。     

银杏叶片对精神分裂症阴性症状的作用

为了评估银杏叶片（银杏叶提取物，ＥＣｂ－７６１）对精神分裂症阴性症状的疗效和副反应，对３８例经抗精神病药物治疗无效的病人，采用角杏叶片合并原抗精神病药物１２周的动态观察治疗，选用简明精神病评定量表（ＢＰＲＳ），阴性症状量表（ＳＡＮＳ）和精神药物治疗副反应量表（ＴＥＳＳ）评定临床疗效和副反应，结果显示，银杏片对精神分裂症阴性症状有明显疗效，临床有效率为７３．７％，ＢＰＲＳ，ＳＡＮＳ和ＴＥＳＳ评分均明     

主、被动音乐治疗对慢性精神分裂症患者阴性症状及认知功能的影响

目的 探讨主、被动音乐治疗对慢性精神分裂症患者阴性症状及认知功能的影响.方法 将120例慢性精神分裂症患者随机分为对照组、主动音乐治疗组（主动组）及被动音乐治疗组（被动组）40例,对照组采用常规药物治疗,主动组及被动组分别联合8周的主动音乐治疗及被动音乐治疗.在治疗前和治疗第8,16周末,采用阴性症状（SANS）量表和改良版威斯康辛卡片分类测验（M-WCST）进行评定.结果 治疗8周后,主动组SANS总分及因子分低于对照组及被动组,被动组显著低于对照组（P＜0.05）;主动组M-WCST测评中正确数和正确分类数明显高于对照组和被动组,错误数低于被组及对照组（P＜0.05）; 16周末,主动组SANS总分及因子分及M-WCST各项目与对照组、被动治疗组比较差异有统计学意义（P＜0.05）,而被动组与对照组比较差异无统计学意义.结论 音乐治疗对慢性精神分裂症的阴性症状及认知功能有改善作用,主动音乐治疗效果更佳.     

精神分裂症住院综合征患者的社会功能及相关因素调查分析

目的 描述精神分裂症住院综合征患者的社会功能现状并探讨其相关因素.方法 采用住院精神病人社会功能评定量表(SSPI)、阳性与阴性症状量表(PANSS)、一般情况问卷,对上海市普陀区精神卫生中心的147例精神分裂症住院综合征患者进行调查.结果 (1)本次调查共发放问卷147份,收回有效问卷120份,有效回收率为81.6％.120例患者的总体社会功能均分为(18.89±7.12)分,说明这些患者存在着中度(SSPI总分18～28分)或量度(SSPI总分＜18分)的社会功能障碍;(2)患者阳性症状、阴性症状、精神病理症状及症状总分几乎均与社会功能三个维度及总分呈显著负相关(P＜0.01);(3)患者的一般情况与社会功能分析显示:性别、婚姻状况、文化程度、住院次数是与其社会功能有关的因素.结论 精神分裂症住院综合征患者的社会功能普遍较差,相关因素是多方面的,应予以重视,在临床护理工作中,应从影响因素出发,对患者制定相应的干预体系和干预措施.     

精神分裂症患者认知功能损害与阴阳性症状的关系

目的：探讨精神分裂症认知功能损害与阴性、阳性症状的关系。方法:至73例入组的患者随机给予利培酮、氯氮平治疗12周,并于治疗前、后盲法评定Wisconsin卡片分类测验（WCST）,Wechsler记忆测验（WMS）,阴状症状评定量表（SANS）与阳性症状评定量表（SAPS）。结果：治疗前精神分裂症患者的阴性症状、阳性症状均与认知功能有显著相关。主要与执行功能相关;注意障碍与记忆相关。治疗后,仅SAPS中怪异行为得分与WCST的持续反应数、持续错误数显著相关。结论：精神分裂症的认知功能损害是原发性的,并不是在阳性、阴性症状基础上产生的。     

文拉法辛联合氯氮平治疗精神分裂症阴性症状的疗效

目的 观察文拉法辛缓释片合并氯氮平治疗精神分裂症阴性症状的疗效和不良反应.方法 采用单纯随机化法,将107例精神分裂症患者分为研究组（文拉法辛缓释片＋氯氮平）和对照组（氯氮平＋安慰剂）.于治疗前、治疗第2、4、8周末以阳性和阴性症状量表（PANSS）和阴性症状量表（SANS）评定疗效,于治疗第2、4、8周末以药物副反应量表（TESS）评定不良反应.结果 治疗4、8周末,研究组PANSS总分和阴性因子分与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;研究组SANS总分和部分因子分与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）.治疗后第2、4、8周末,研究组TESS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 文拉法辛缓释片治疗精神分裂症安全有效,协同氯氮平治疗精神分裂症阴性症状可增加疗效.     

文拉法辛合并氯丙嗪治疗精神分裂症阴性症状的临床研究

目的观察文拉法辛合并氯丙嗪治疗精神分裂症阴性症状的疗效和不良反应。方法采用入院顺序分层随机法,将80例慢性精神分裂症患者分为研究组(文拉法辛+氯丙嗪)和对照组(氯丙嗪+安慰剂)。在治疗前、治疗第4,8,12周末以阳性和阴性症状量表(PANSS)总分减分率、阴性因子分减分率和不良反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果治疗12周末,研究组PANSS总分减分率为(30.2±7.3)%,阴性因子分减分率为(29.3±2.1)%;对照组分别为(14.7±2.1)%,(2.8±0.7)%,差异有统计学意义(P<0.01),研究组阴性因子各项症状评分低于对照组(P<0.01)。研究组不良反应的发生率(36%)低于对照组(63%),差异均有统计学意义(P<0.01)。结论文拉法辛治疗精神分裂症安全有效,协同氯丙嗪治疗精神分裂症阴性症状可增加疗效。     

激励模式对社区精神分裂症患者社会功能的影响

目的 探讨激励模式对社区精神分裂症患者社会功能的影响.方法 400例精神分裂症患者随机分为研究组（200例）和对照组（200例）,研究组患者在药物干预的基础上以激励模式干预2年,对照组患者仅给予药物干预.入组时和入组后每3个月使用阳性和阴性综合征量表（PANSS）评定疾病严重程度,以个人和社会功能量表（PSP）评定社会功能.结果 研究结束时研究组PANSS总分及各分量表评分比入组时显著降低（P＜0.05）,研究组PANSS总分及各分量表评分显著低于对照组（P＜0.05）.与入组时比较,研究结束时研究组PSP总分显著升高,各分量表评分均显著降低（P＜0.05）.研究结束时研究组PSP总分显著高于对照组,各分量表评分显著低于对照组（P＜0.05）.结论 激励模式能够改善社区精神分裂症患者的病情与社会功能.     

社区干预对精神分裂症患者社会功能及生存质量的影响

目的探讨以患者为中心的“患者-家属-社区居民”模式的社区干预对精神分裂症患者社区康复的影响。方法将精神分裂症患者随机分成干预组和对照组,对干预组患者及其家属、社区居民实施群体干预和个别指导,对照组只给予一般健康指导,共干预1年。采用家庭社会关怀度指数问卷（APGAR）、社会功能缺陷量表（SDSS）和生活质量综合评定问卷（GQOL1～74）对干预效果进行评定。结果实施干预后,干预组患者的社会功能缺陷程度明显降低,与干预前及两组间比较,均有显著性意义（P〈0．01）。患者得到较多的家庭、社会支持,家庭社会关怀度显著提高（P〈0．01）。患者生活质量与家庭社会支持度的相关性分析,除物质生活维度,其余3个维度即躯体功能（r=0．34、P〈0．01）、心理功能（r=0．36P〈0．01）、社会功能（r=0．28,P〈0．05）均与家庭社会关怀度呈正相关,患者生活质量明显提高（P〈0．01）。结论及时的社区干预可有效提高精神分裂症患者的社会功能和生活质量。