间歇性肿瘤细胞减灭术治疗晚期卵巢上皮性癌的疗效评价

目的探讨应用间歇性肿瘤细胞减灭术治疗晚期卵巢上皮性癌患者的临床疗效。方法所有患者均进行临床确诊后给予了首次肿瘤细胞减灭术,且治疗效果不满意,进行1~3个化疗疗程后,给予间歇性肿瘤细胞减灭术进行治疗。术后对患者常规使用抗生素预防感染,并预防各类术后并发症的发生,术后对症及加强营养支持治疗。结果 16例晚期卵巢上皮性癌患者均于首次肿瘤细胞减灭术实施后,给予间歇性肿瘤细胞减灭术治疗,其手术平均持续时间为(259.3±11.6)min、手术中平均出血量为(799.6±235.7)mL、术后平均住院时间为(14.7±2.1)d。对所有晚期卵巢上皮性癌患者均进行五年随访可知,16例患者随访率为100%,患者术后平均生存时间为(25.9±1.2)个月。结论对晚期卵巢上皮性癌患者进行间歇性肿瘤细胞减灭术治疗,可有效延长患者治疗后生存时间,但在对晚期卵巢上皮性癌患者进行间歇性肿瘤细胞减灭术治疗时,应严格根据手术条件选择患者进行手术,以免造成不必要的危险以及并发症的发生。     

卵巢上皮性癌综合治疗43例分析

卵巢恶性肿瘤是女性生殖道肿瘤中造成死亡原因最高的一种肿瘤 ,而卵巢上皮性癌在卵巢恶性肿瘤中最为多见。现对我院住院综合治疗的 4 3例卵巢上皮性癌进行分析。1　资料与方法1 .1　资料1 990年 1月至 1 996年 1 2月我院收治的卵巢上皮性癌5 2例 ,其中随访 4 3例 ,失访 9例。年龄 1 8～ 76岁 ,平均 4 9岁。 4 3例卵巢上皮性癌中Ⅰ期 9例、Ⅱ期 3例、Ⅲ期 2 7例、Ⅳ期 4例。1 .2　方法1 .2 .1　肿瘤细胞减灭术或大块肿瘤切除术　卵巢上皮性癌患者常规行全子宫、双附件、大网膜、阑尾切除术 ,并尽可能切除转移肿瘤 ,2例累及肠曲行肠切除术。理…     

紫杉醇与奥沙利铂联合化疗治疗晚期卵巢上皮性癌的临床观察

目的观察紫杉醇与奥沙利铂联合化疗对晚期卵巢上皮性癌的疗效及不良反应。方法回顾性分析我院2005年1月～2007年1月收治入院的晚期卵巢上皮性癌60例临床资料,采用紫杉醇与奥沙利铂联合化疗方案(紫杉醇135mg/m2,奥沙利铂150mg/m2)全身化疗,3周为1疗程,静脉化疗至少完成4个疗程后观察近期疗效及毒性反应。结果治疗4个疗程后,其中CR7例,PR35例,SD16例,PD2例,总有效率为70%(42/60);5年存活12例(20%);所有患者均未因毒副反应中断或退出治疗。结论紫杉醇与奥沙利铂联合化疗效果较好,毒副反应较轻,有助于提高患者生存率和生活质量,且价格低廉,患者易接受。     

46例上皮性卵巢癌的临床及预后分析

目的 分析影响上皮性卵巢癌预后的相关因素。方法 复习46例上皮性卵巢癌的临床资料，采用生命统计Kaplan—Meier法、t检验，及COX风险比例回归模型来判断预后影响因素。结果46例患者的中位生存时间为19．9个月。早期（Ⅰ期，18例）及晚期（Ⅱ期及以上，28例）患者的中位生存期分别为31．0个月和10．2个月。所有患者接受手术治疗。晚期患者中，理想的肿瘤细胞减灭术（无残灶或残灶〈2cm）13例（46％），中位生存时间19．8个月，不理想的肿瘤细胞减灭术（残灶≥2cm）15例（54％），中位生存时间6．0个月。术后化疗疗程≥6个疗程36例，〈6个疗程5例，中位生存时间分别为23．1个月和11个月（P〈0．05）。经多因素分析，肿瘤的临床分期残灶大小及化疗疗程都是独立的预后影响因素。结论 早期诊断及首次手术彻底性和化疗疗程达6个月可改善上皮性卵巢癌的预后。     

卵巢上皮性癌血清肿瘤标志物的研究进展

卵巢上皮性癌占卵巢恶性肿瘤85%～90%,由于缺乏有效的早期诊断和发现的方法,75%的患者就诊时已属晚期。血清学标志物以其检测方便、利于大规模筛查的优势在卵巢上皮性癌的早期诊断中起着重要作用。近几年众多学者对其进行了广泛深入研究,发现许多肿瘤标志物与卵巢上皮性癌密切相关,如CA125、HE4、TGF-β1、β2-MG、YKL-40、lyGDⅠ、hK6、hK10、bcl-2、HMGB1、Notch3、P-选择素和肿瘤自身抗体等。寻找特异度、敏感度高的肿瘤标志物,发展以血清学为基础的筛选方法,对于提高卵巢癌早期诊断水平,改善治疗效果、降低卵巢癌患者的病死率具有重要意义。     

血清CA125在晚期卵巢癌治疗及预后的价值

<正>卵巢癌由于早期症状不典型,又缺乏较特异的检测手段,故70%～80%就诊时已属晚期。理想的肿瘤细胞减灭术(OPCS,残余肿瘤直径<1 cm)以及术后辅以铂类和(或)紫杉醇药物联合化疗是晚期卵巢上皮性癌的首选治疗方案。CA125是目前认为对卵巢上皮癌较为敏感的肿瘤标记,治疗期间血清CA125水平可以反映患者体内残留肿瘤的情况并且能够早期提示疾病复发。为了解其动态变化与肿瘤预后的关系,我们对29例晚期上皮性卵巢癌作一回     

复发性上皮性卵巢癌的诊治体会

目的 探讨复发性上皮性卵巢癌的诊断及治疗方法.方法 回顾性分析45例复发性上皮性卵巢癌患者的临床资料,全部手术标本经过病理检查证实,比较再次手术联合化疗与单纯化疗患者的生存率.结果 45例中,初次手术时,临床分期I、Ⅱ期14例(31.1%),Ⅲ、Ⅳ期31例(68.9%).27例再次手术且术后联合化疗,与18例单纯化疗患者的生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 再次手术联合化疗与单纯化疗患者生存率相近.     

卵巢上皮性癌134例治疗与预后因素分析

目的 对134例卵巢上皮性癌的治疗与预后进行分析。方法 回顾分析我院1989－1999年134例卵巢上皮性癌。结果 5年生存率：临床Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期分别为83.33%、52.63%、20.64%、6.25%。有腹水和无腹水分别为34.88%、55.26%，残余灶＞2cm和≤2cm分别为22.22%、41.86%、化疗疗程数≥6疗程、1－5疗程及0个疗程分别为62.16%、44.29%、0%，混合性上皮癌0％，宫内膜样癌、浆液性癌、粘液性癌分别为42.85%、43.86%、45.16%。结论 卵巢上皮性癌预后与临床分期、术后残余灶大小、化疗疗程数及病理类型等相关。     

国际妇产科联盟Ⅳ期卵巢高级别浆液性癌患者远期生存情况及相关影响因素分析

目的 探讨国际妇产科联盟(FIGO)Ⅳ期卵巢高级别浆液性癌患者的远期生存情况和相关影响因素。方法 回顾性分析2010年1月至2020年12月于北京大学肿瘤医院接受初治Ⅳ期卵巢高级别浆液性癌患者的临床资料。根据治疗方式不同,将患者分为初始肿瘤细胞减灭术(PDS)组、中间型肿瘤细胞减灭术(IDS)组和单纯化疗组。分析患者的总生存期以及相关影响因素。结果 本研究共纳入125例患者,其中PDS组21例、IDS组91例、单纯化疗组13例。3组年龄、糖类抗原125水平比较差异均有统计学意义(均P<0.05);PDS组与IDS组手术复杂性评分、上腹部手术比例比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。PDS组中位总生存期70个月、IDS组中位总生存期56个月、单纯化疗组中位总生存期25个月,3组总生存期比较差异有统计学意义(P<0.001)。基于FIGO分期的分层分析结果显示,ⅣA期患者中位总生存期短于ⅣB期患者(49个月比59个月,P=0.013)。多因素Cox分析结果显示,初始治疗方式、应用聚腺苷二磷酸核糖聚合酶(PARP)抑制剂及术后肿瘤残留是Ⅳ期卵巢高级别浆液性癌患者总生存期...     

卵巢上皮性癌腹腔静脉联合化疗的疗效分析

根据卵巢上皮性癌的生长特点,本文比较了不同化疗途径对其疗效的影响,现报告如下。1临床资料与方法1.1 病例与分组 本文收集了我院1997年1月至1999年7月间收治的中、晚期卵巢上皮癌患者61例,年龄19-76岁。所     

顺铂联合化疗对60例晚期上皮性卵巢癌的疗效观察

晚期上皮性卵巢癌是发病率最高的妇科恶性肿瘤,其5 年生存率达不到30％。目前,临床医师除日益完善、提高手术技巧,做到最大限度的肿瘤细胞减灭术外,如何在术后恰当应用化疗方案,提高患者5年生存率,降低化疗反应,改善患者生存质量,已日益引起人们重视。自从顺铂问世以来, 已成为卵巢上皮癌化疗中主要的药物。大量研究证明联合     

KLK7蛋白在卵巢上皮性癌组织中的表达及临床意义

目的探讨KLK7蛋白在卵巢上皮性癌组织中的表达及其临床意义。方法采用Western-blot技术检测34例卵巢上皮性癌、19例卵巢交界性上皮性肿瘤、32例卵巢良性上皮性肿瘤及37例正常卵巢组织中KLK7蛋白的表达,并分析其与各临床病理指标的相关性。结果KLK7蛋白在卵巢上皮性癌及卵巢交界性上皮性肿瘤组织中的阳性表达率（分别为79．4％、47．4％）及表达水平（分别为0．85&#177;0．15、0．53&#177;0．09）均显著高于卵巢良性上皮性肿瘤及正常卵巢组织（分别为15．6％、16．2％和0．20&#177;0．13、0．22&#177;0．11,P均〈0．05）;且KLK7蛋白在卵巢上皮性癌组织中的阳性表达率和表达水平均与手术病理分期和淋巴结转移有明显的相关性（P〈0．05）。结论KLK7蛋白在卵巢上皮性癌组织中呈高表达,其不同程度的表达增强与卵巢上皮性肿瘤可能有关。     

40岁以下妇女卵巢上皮性癌73例临床分析

目的 探讨40岁以下妇女卵巢上皮性癌的临床、病理特点及预后。方法 回顾性分析我院1991年1月-2000年12月期间收治的40岁以下妇女卵巢上皮性癌73例患者的临床资料。结果 73例患者确诊为卵巢上皮性癌的中位平均年龄为33岁,多以腹痛,腹胀和盆腔包块为主要症状,49例（67．1％）为单侧,肿瘤最大径线平均为15．4cm,所有患者均接受肿瘤减灭术,57例（78．1％）达到理想的肿瘤细胞减灭术,病理分级为G1、G2、G3级者分别为45．2％（33／73）、34．2％o（25／73）、20．6％（15／73）。病理类型以浆液性囊腺癌和粘液性囊腺癌最常见,占78．1％（57／73）。41例（56．2％）临床分期为Ⅰ期和Ⅱ期。所有患者均接受了化疗,5年生存率53．4％。本病预后与临床分期、细胞学分级、手术彻底性有良好的相关性。结论 40岁以下妇女患者卵巢上皮性癌较少见,肿瘤体积较大,单侧多见,早期,高分化多见,经手术和化疗,预后相对较好。     

卵巢癌化疗新进展

卵巢良性和恶性肿瘤中均以卵巢上皮性肿瘤占首位，有关恶性卵巢上皮性肿瘤国外报道占各种卵巢肿瘤恶性肿瘤的79．6％～94．4％（Shi Yifu，Zhao Chengluo．2002），国内为54．9％464．4％（石一复，叶大风，吕卫国，等．2002），卵巢上皮性癌理想的基本治疗原则是广泛性肿瘤细胞减灭术和多疗程化学治疗，     

胞质HuR在卵巢上皮性癌的表达及意义

目的检测HuR在卵巢上皮性癌中的表达及与临床病理参数的关系,寻求卵巢癌的预后因素。方法采用免疫组化链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连接（SP）法和逆转录RT-PCR技术,检测胞质和胞核HuR在正常、交界性、恶性卵巢组织中的表达;分析胞质HuR的表达与预后的关系。结果胞质和胞核HuR在恶性卵巢肿瘤组织的表达明显高于交界性卵巢肿瘤和正常卵巢组织,胞质和胞核HuR在交界性卵巢肿瘤的表达与正常卵巢组织比较无显着性差异;胞质HuR的表达随组织学分级、临床分期增高,阳性表达率逐渐增高,胞核HuR的表达与临床病理参数无关。结论 HuR的过表达可能在卵巢癌的发生发展中起重要作用,检测胞质HuR在卵巢癌中的表达可预测该肿瘤生物学行为特征,可作为独立的预后指标。     

卵巢平滑肌瘤实例分析

患者，女，66岁，住院号75424。患者绝经17年，绝经后无异常阴道出血及排液，无腹胀、低热症状。一个月前因其孙女抚摩其腹部时，发现下腹部有一肿物，于2003年9月24日入院。查体：T36．8℃、P88／分，BP150／90mmHg，盆腔可及肿物200&#215;150&#215;150mm，质硬、表面无     

顺铂和环磷酰胺联用治疗卵巢上皮性癌28例

对卵巢上皮性癌行顺铂和环磷酰胺联用(PC方案)治疗的28例进行回顾性分析,由于采用了大剂量短期间歇给药方法,多疗程化疗,加之彻底的手术以及全身多器官功能的维持,使此方案取得较好效果.     

顺铂和环磷酰胺联用治疗卵巢上皮性癌28例

对卵巢上皮性癌行顺铂和环磷酰胺联用(PC方案)治疗的28例进行回顾性分析,由于采用了大剂量短期间歇给药方法,多疗程化疗,加之彻底的手术以及全身多器官功能的维持,使此方案取得较好效果。