综合考试辅导(6)

1胃食管反流病胃食管反流病是指胃、十二指肠内容物反流到食管引起的不适症状或并发症的一组疾病。其主要症状为胃灼热、反流、胸痛等。1.1发病机制多种因素造成的消化道动力障碍,是抗反流防御机制减弱和反流物对食管黏膜攻击作用的结果。抗     

综合考试辅导(8)

1胃、十二指肠的解剖1.1胃的解剖胃的最上部分是胃底,其下界一般认为是胃食管连接的水平线。胃的最大部分是胃体,位于胃底和胃窦之间,下界为角切迹与胃大弯的连线。角切迹以下至幽门即胃窦部。胃的解剖示意图详见图8-1。胃的血供非常丰富,幽门静脉汇入胃右静脉,幽门静脉是确认幽门的标志之一。胃的主要动脉分布详见图8-2。淋巴引流通常与胃的血管走向一致。贲门与胃体中部引流至胃左及腹腔淋巴结群;胃窦远端小弯侧引流至幽门上淋巴结群;胃大弯远端     

综合考试辅导（8）

1胃．十二指肠的解剖 1．1胃的解剖胃的最上部分是胃底,其下界一般认为是胃食管连接的水平线。胃的最大部分是胃体,位于胃底和胃窦之间,下界为角切迹与胃大弯的连线。角切迹以下至幽门即胃窦部。胃的解剖示意图详见图8-1。     

综合考试辅导(2)

5 病理重要考点--充血和淤血5.1 充血器官或局部组织血管内血液含量增多称为充血.它是一主动过程,包括动脉性充血和静脉充血.局部组织或器官由于动脉血输入量过多,使局部含血量增多,称为动脉性充血.动脉性充血分为生理性充血与病理性充血;病理性充血又分为炎症性充血、减压后充血(图2-1)与刺激性充血.     

早期食管癌气钡双对比X线表现与病理对照观察

目的 探讨早期食管癌气钡双对比造影X线表现与病理所见对照观察，以提高对早期食管癌的诊断水平。方法 回顾分析了56例经手术病理证实的早期食管癌的X线表现。结果 糜烂型、乳头型和斑块型早期食管癌的X线表现可见浅表充盈缺损及浅表溃疡龛影、钡斑以及粘膜皱襞增粗、紊乱、破坏等改变，检出率高。平坦型X线表现轻微，需仔细多轴位观察，一般结合食管镜能作出诊断。原位癌检出率低，易造成漏诊，粘膜癌及粘膜下层癌检出率高。结论 食管气钡双对比造影，多轴位、多角度观察可以发现早期浸润癌的局限性管壁浅凹、粘膜微细颗粒等轻微改变，是诊断早期食管癌有效而可靠的方法。     

综合考试辅导(12)

1.发绀最常见的原因:A.缺氧B.寒冷C.贫血D.亚硝酸盐中毒E.发热答案:A答案解析:发绀也称为紫绀,原因:①血液中氧合血红蛋白减少,还原血红蛋白增多,使皮肤和黏膜呈青紫色改变,通常还原血红蛋白超过50g/L就可形成紫绀;多见于     

综合考试辅导(1)

1 病理重要考点--坏疽 1.1 坏疽的概念组织坏死,并继发不同程度腐败菌感染,从而使坏死组织呈现黑褐色的特殊形态改变.大家简单记忆就是坏死+ 感染.     

综合考试辅导(5)

1急性感染性多发性神经炎急性感染性多发性神经炎又称急性多发性神经根神经炎或Guillain-Barre(吉兰-巴雷)综合征。主要损害多数脊神经根和周围神经,也常累及颅神经,是多发性神经炎中一种特殊类型。1.1临床表现     

综合考试辅导(10)

1概述有机磷农药,稍有挥发性,且有蒜味,在碱性溶液中易分解,但敌百虫例外。敌百虫在碱性溶液中先转化为毒性更强的敌敌畏,然后再降解而失去毒性。有机磷农药中毒主要机制是抑制乙酰胆碱酯酶的活性,使乙酰胆碱积蓄引起临床症状。     

综合考试辅导(9)

流行性出血热病肾综合征出血热是由汉坦病毒引起的一种自然疫源性疾病,典型的临床特征有发热、出血和肾脏损害,分为发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期,亦称流行性出血热。1流行病学1.1传染源主要是携带本病毒的啮齿类动物,如黑线姬鼠、大林姬鼠、褐家鼠等。它们既是宿主动物,又是传染源。     

综合考试辅导(3)

1 呼吸衰竭总述1.1 概念呼吸衰竭(呼衰)是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征.临床主要表现为呼吸困难、发绀等症状.在海平面大气压下,于静息呼吸室内空气条件下,若动脉血氧分压(PaO2)低于8kPa(60mmHg),或伴有二氧化碳分压(PaCO2)高于6.7kPa(50mmHg),并排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等因素即为呼衰.     

综合考试辅导(4)

1神经系统常见病因急性或亚急性起病造成神经系统损害的病因包括外伤、血管病变、感染、中毒性疾病。1.1外伤外伤造成的颅内损伤。1.2血管病变动脉粥样硬化和高血压病造成的急性脑血栓形成、脑出血。先天性血管畸形、动脉瘤等造成的蛛网膜下隙出血。1.3感染病毒性脑炎、细菌性脑膜炎等。自身免疫病造成的神经系统损害,如急性感染性多发性神经炎。1.4中毒一氧化碳、有机磷农药等中毒导致的神经损害。中毒性疾病也可造成慢性神经系统的损害,如铅、砷等重金属中毒造成的周围神经炎。     

颈部食管胃吻合术体会(附食管癌切除36例报告)

自1993年2月至1996年3月,为36例食管癌病人经左前外侧进胸,食管床全胃移植食管胃颈部吻合术,取得满意效果,无手术死亡,发生吻合口瘘2例,均经换药引流而愈,无吻合口狭窄及返流性食管炎发生。此术式操作方便,损伤小,并发症少,病灶切除彻底,是食管癌的有效手术方式。     

从脾论治胃食管反流病的临床思考

胃食管反流病(GERD)是由于胃或十二指肠内容物反流使食管黏膜损伤,造成食管黏膜炎症、糜烂或溃疡,临床上以烧心、反酸、胸骨后疼痛、夜间平卧时呛咳、咽部不适等症状为主,近年来其发病率有上升的趋势,为消化系统常见病,也是一种慢性难治性疾病之一.     

剥脱性食管炎12例分析

剥脱性食管炎是一种以食管黏膜表皮剥脱缺损为主要表现的食管疾病,剥脱性食管炎是急性食管炎中的一种特殊类型,以进食后胸骨后疼痛,伴有呕血等症状.我院内镜室2009 ～ 2010年在行胃镜检查3124例,发现剥脱性食管炎患者12例,现报告如下.     

局限期食管小细胞癌43例外科治疗

<正>食管小细胞癌是罕见的高度恶性肿瘤,其分期方法与小细胞肺癌相似。局限期指肿瘤局限在食管或食管周围,无淋巴结转移或有区域淋巴结转移,广泛期指肿瘤超过局限期范围,出现肝、骨、远处淋巴结转移等。本文回顾性分析1992—2007年我院收治的43例局限期食管小细胞癌患者的临床资料,以探讨食管小细胞癌的临床特点、治疗方法及预后情况。     

食管癌术后患者生活质量研究进展

食管癌是由食管黏膜上皮或腺体发生的一种恶性肿瘤,占食管肿瘤的绝大多数。祖国医学称本病为噎隔。患者男多于女,发病年龄多在40岁以上,尤以60岁以上者居多。我国北方地区尤其是太行山脉周围是世界上食管癌发病率和死亡率最高的地区之一^[1]。