糖尿病性脑出血与非糖尿病性脑出血的临床分析

目的 探讨糖尿病性脑出血与非糖尿病性脑出血的临床疗效.方法 对我院2008 年1 月-2011 年1 月内收治的糖尿病脑出血患者（A 组）,以及同时段收治的非糖尿病性脑出血患者（B组） 作为对照,进行临床分析.结果 A组的治愈率（7.56%）明显比B 组（18.97%） 低,疗效与B 组相比为差.结论 糖尿病性的脑出血病死率比非糖尿病性的脑出血要高,治疗效果差,重残率高.对糖尿病性的脑出血患者要尽早控制高血压、纠正血糖的状态,积极预防并发症.     

糖尿病性脑出血与非糖尿病性脑出血的分析

目的:对造成糖尿病出血和非糖尿病出血的原因进行深入分析和研究,提出针对性的预防措施。方法:选择脑出血患者320例,根据患者病情变化将出血情况分为糖尿病出血和非糖尿病出血两种情况,对两组患者的病史和出血部位进行详细分析。结果:糖尿病脑出血患者与非糖尿病脑出血的患者的出血量大,但是预后差别不是很明显。结论:加强对糖尿病患者的血糖监测力度,控制患者的高血糖水平,可以有效的降低脑出血的风险。     

糖尿病并发脑出血7例误诊分析

糖尿病可引起脑血管病变,且主要为脑栓塞,而脑出血较少. 我科近5年来收治糖尿病并发脑出血7例,现报告如下. 1 临床资料     

脑梗塞后并发脑出血44例临床分析

目的:探讨脑梗塞后并发脑出血临床特点、影像学表现及治疗方法。方法:收集资料完整的脑梗塞后并发脑出血患者44例,回顾分析其发病机理、临床表现、CT扫描、MRI检查影像学表现以及给予10%的甘果糖溶液100ml+20%的甘露醇溶液150ml静脉滴注,给予氟桂利嗪和尼莫地平、甲钴胺和复方维生素B等治疗。结果:从发生脑梗塞到发生脑出血时间24h至7d26例,7~14d14例;临床表现为程度不同的神经功能障,意识障碍4例,伴偏瘫、眩晕和共济失调25例,头痛18例,呕吐13例;CT显示梗塞病灶呈现低密度,大片扇形、楔形或不规则形皮-髓质受累,而出血灶呈现高密度,呈斑片状、斑点状、片状或脑回状;治疗结果显效27例,有效12例,总有效率88.6%。结论:脑梗塞后并发脑出血发病机理主要与脑梗塞后脑组织损伤、血管再通密切相关,MRI检查诊断敏感性高于CT扫描,立即停用溶栓药、抗凝药、扩血管药及扩容药,消除脑水肿,控制血压,营养脑神经等综合性治疗可取得较好疗效。     

脑出血115例临床分析

<正> 我院于1995年2月至1997年4月收治并经CT扫描证实的脑出血115例,临床分析如下。 临床资料 1 一般资料 男性64例,女性51例,发病年龄23～86岁,平均 57.6岁。其中23～44岁5例,45～54岁26例,55～79岁79例,80～86岁5例,其中二次出血者4例。诱因:劳累过度84例,精神紧张9例,晨起散步15例,夜间起床排尿7例、饮酒67例,吸烟80例。起病至症状达高峰时     

糖尿病性动眼神经麻痹13例临床分析

糖尿病是由多种原因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱综合征。糖尿病引起的并发症众多，特别是其所致的神经损害也是常见的并发症之一，但表现在眼部可见于颅神经病变引起的眼肌麻痹，约占糖尿病并发症的0．4％～0．7％，现对13例糖尿病性眼肌麻痹患者的临床资料分析报道如下。     

脑出血合并高渗性非酮症糖尿病昏迷的误诊教训

脑出血合并高渗性非酮症糖尿病昏迷的误诊教训（４３１８２１）湖北省国营五三农场医院朱修富１病例摘要女性，７４岁，１９９７年３月２７日在家跌倒后，左下肢活动受限，伴头痛、头晕就诊，以脑梗塞收住院。近一月在家不慎跌倒两次，发病后无恶心、呕吐、抽搐。体检：Ｔ...     

糖尿病性脑卒中88例临床分析

本文将我院自2003年2月至2006年5月间收治的糖尿病性脑卒中患者88例,与同期收治的120例非糖尿病性脑卒中患者进行对比分析,现将结果报道如下。临床资料1一般资料全部资料均为住院患者,经CT脑扫描确诊为脑卒中,糖尿病按WHO标准(1985)诊断,均为2型糖尿病患者。88例糖尿病性脑卒中     

脑出血合并中枢性低钠血症16例临床分析

目的:探讨脑出血病合并中枢性低钠血症的机制、临床特点及诊治原则。方法:对16例脑出血合并中枢性低钠血症病例的临床资料进行回顾性分析。结果:在16例脑出血合并中枢性低钠血症的患者中,符合脑性耗盐综合征10例,符合抗利尿激素分泌异常综合征6例。结论:脑出血合并中枢性低钠血症机制复杂,临床表现多样,需认真分析,及时治疗,避免误诊。     

高血压脑出血的诊断与治疗(附146例临床分析)

分析146例高血压脑出血病人,按意识及偏瘫程度的不同分Ⅰ～Ⅳ级,其中Ⅰ级66例,Ⅱ级35例,Ⅲ级17例,Ⅳ级29例,保守治疗109例,外科治疗37例。预后良好组33例,轻残23例,重残38例,死亡52例。病死率35.62％,其中保守治疗组病死率35.78％,手术组病死率35.56％。本组Ⅰ～Ⅳ级者病死率分别为10.61％、28.57％、47.06％和93.10％,统计学差异显著(P<0.05)。并上消化道出血者31例中67.74％死亡。作者认为,在高血压脑出血病人的治疗中,内科治疗贯穿全过程,Ⅱ～Ⅲ级病人力争超早期手术以求生命及神经功能的保留,对Ⅳ级病人经内科抢救转为Ⅲ级时可考虑手术以期保全生命。     

28例脑出血急性期并发症的临床分析

在急性脑出血的病程中 ,除因出血引起的昏迷、水肿等症状外 ,还有许多由急性脑出血引起的其它脏器的病变 ,即并发症。本文将我科1 998年 9月— 1 999年 9月间 2 8例脑出血及其急性并发症作一分析。临　床　资　料1　一般资料男 2 0例 ,女 8例 ,发病年龄 41岁～ 78岁 ,平均 66.7岁。死亡 3例 ,死亡率为 1 1 %。2　诊断标准根据 1 986年中华医学会第二次全国脑血管病学术会议第三次修订标准[1 ] 。3　常见的并发症3 .1　肺部感染1 0例占 3 5 .7% ,表现为呼吸深快 ,痰多 ,体温高 ,双肺湿罗音 ,白细胞计数增多 ,胸片可见散在片状影。发生时间 :…     

脑出血并发低钠血症31例临床分析

<正> 1.临床资料 本组脑出血病例112例,男性66例,女性46例,年龄39岁～81岁,平均59.2岁,均经头颅CT证实,112例病例均为发病后72小时内入院的患者,均于早晨空腹进行血清钠检测。测定1次者10例,2次者14例,3次以上者7例。130mmol—135mmol/L3例,125mmol—129mmol/L18例,120mmol—124mmol/L6例,115mmol—119mmol/L3例,108mmol/L1例,     

高血压并发脑出血58例临床分析

脑血管病是常见病、多发病。致残率和死亡率都很高,在脑血管病中脑出血当属最严重,占所有脑卒中的40％。(1993年全国脑血管病专题研讨会纪要.中国神经精神疾病杂志,1994,1,3)。本文将58例高血压并发脑出血的有关情况报道如下: 1.临床资料 1.1一般资料 总结1993年至1996年诊治的58例高血压并发脑出血患者,男38例,女20例;年龄32～80岁,平均61.4岁;发病至就诊时间两小时以内者18例,2～24小时就诊者32例,超过24小时就诊者8例。     

成人隐匿性自身免疫性糖尿病15例临床分析

成人隐匿性自身免疫性糖尿病 ( L atentautoimmune diabetes in adults,L ADA)其临床特点为发病早期非肥胖的患者应用饮食加口服降糖药可控制血糖 ,酷似 2型 DM,但经历短短数年 ,病情进展快 ,发展到口服降糖药继发失效而依赖胰岛素治疗 ,我院于 1 999～ 2 0 0 1年诊断 1 5例L ADA,现报告如下。临床资料　　 1　病例选择　本组病例均因酮症酸中毒而住院 ,共 1 5例。其中男 7例 ,女 8例 ,平均年龄 3 6± 1 3岁 ,BMI 1 8± 2 ,病程 3 .5± 1 .2年 ,入院时平均空腹血糖≥ 1 8.3 mmol/ L,病史中“多饮、多尿、多食、消瘦”症状明显 ,均以 2…     

肝源性糖尿病52例临床分析

<正>肝源性糖尿病是指继发于肝实质损害的糖尿病,临床表现主要为葡萄糖耐量降低、高血糖,尤以餐后血糖升高为特征,在临床工作中易与胰岛素分泌不足引起的糖尿病相混淆,造成误诊和漏诊。现就52例肝硬化肝源性糖尿病患者的临床特点分析如下。     

类固醇性糖尿病22例临床分析

报道类固醇性糖尿病22例,原发疾病为各种新生儿疾病6例,颅内感染性疾病及血液系统疾病各4例,既往均无糖尿病史。在治疗原发疾病的过程中均使用肾上腺皮质激素。该组资料提示新生儿类固醇性糖尿病发生率高于其它年龄组,激素使用的量越大,疗程越长,本病的发生率越高。     

脑出血并急性心肌梗死临床诊治49例

目的:探讨脑出血并急性心肌梗死的临床诊治方法。方法:对49例脑出血并急性心肌梗死患者临床资料进行回顾性分析。结果及结论:49例脑出血并急性心肌梗死患者,有高血压病史43例,心脏病史18例,血脂高的46例,吸烟史25例,肥胖者40例;出血部位以基底节区出血29例为主,丘脑出血9例,放射冠区4例,脑叶出血3例;心肌梗死部位以下壁心梗18例为主,广泛前壁14例,前间壁心梗10例,广泛前壁+下壁5例;治疗应卧床、吸氧、镇静、止痛,降压或控制血压、脱水降颅压、改善微循环、营养心脑细胞、扩张心脑血管等综合治疗。治疗转归33例好转出院,16例死亡,11例为心源性,3例死于脑疝。脑出血的患者入院应动态监测患者心肌酶学、心电图及血浆肌钙蛋白I,一旦发生心肌梗死,除了合理地同时给予高渗利尿剂和髓袢利尿剂减轻脑水肿,降低颅内压,且不过分增加有效循环血量,避免心脏负荷过度增加。同时药合适应用扩冠、扩张小动静脉药物,改善心肌供血并且减小心脏负荷,从而减小心力衰竭和心律失常的发生。     

脑出血并发高渗性糖尿病昏迷15例分析

脑出血并发高渗性糖尿病昏迷是神经内科急重症，死亡率极高，处理也较困难。现将我们１９８８～１９９５年收治的１５例本病患者分析如下。１临床资料本组１５例，其中男性９例，女性６例，年龄４８～７２岁，均经ＣＴ和ＭＲＩ确认。其中丘脑出血２例，内囊、基底节区出血...     

急性脑出血后癫痫48例临床分析

脑出血是一种危害中老年人的常见病 ,脑出血后癫痫则是增加致残和致死的主要原因之一。近年来 ,国内外对脑出血后癫痫的临床及预后越来越重视。为探讨脑出血后癫痫的发生率、发病机制、临床特征及预后 ,我们对 48例住院确诊的脑出血后癫痫患者进行了临床调查及随访 ,现将结果报告如下。1　临床资料1.1一般资料　搜集我院 1995年 1月— 1998年 12月间住院确诊为脑出血患者 381例 ,其中脑出血后继发癫痫 48例 ,男 32例 ,女 16例 ,年龄 43～ 80岁 ,平均 6 3 .2岁 ,其中 43～ 5 0岁 6例 ,5 1～ 6 0岁 9例 ,6 1～ 70岁 2 1例 ,71～ 80岁 12例 ,有…     

脑出血并发消化道出血30例临床分析

<正> 脑出血并发消化道出血比较常见,发生率较高,徐姜定报道为34.6％。现将我院1996年1月—1997年12月脑出血合并消化道出血30例分析如下。 1.临床资料 本组146例脑出血,均经CT证实,所有病例均在发病后72小时内入院。其中男性86例,女性61例,年龄38岁—81岁,平均年龄61.2岁。合并消化道出血30例,诊断依据为入院后7天内出现呕血和便血。