Profile铒激光微剥脱技术与微孔点阵技术治疗面部痤疮瘢痕疗效观察

目的探讨微剥脱联合点阵激光技术治疗痤疮瘢痕的效果和安全性。方法实验选取44例22~50岁面部患有轻中度痤疮瘢痕的患者。随机分组后使用Profile铒激光治疗平台中的MLP~(TM)微剥脱和Pro Fractional~(TM)微孔点阵两个功能模块进行单一或联合治疗。治疗前后均拍摄照片,采用Photoshop CS5软件对治疗前后灰度值差异率进行评估。结果 44例患者仅在治疗后的3~4 d出现面部轻微红肿,5例出现轻微结痂,均在5~7 d后消退。术后随访1个月,均未出现色素沉着。受试者在经过治疗后肤质均明显改善,毛孔缩小,痤疮瘢痕减轻(P0.05)。结论采用铒激光治疗轻至中度痤疮瘢痕疗效显著,且微剥脱模式在短期内即可见到治疗效果。微剥脱联合微孔点阵技术优于单一模块治疗的效果。     

2940nm铒激光治疗凹陷性痤疮瘢痕的疗效与安全性观察

目的:观察2 940 nm铒玻璃激光治疗痤疮凹陷性瘢痕的疗效与安全性。方法:选取25例诊断为凹陷性痤疮瘢痕的患者,使用2 940 nm铒激光治疗,每4周1次,共3次。治疗前后拍照并使用ECCA权重评分、VISIA皮肤图像分析仪评估疗效,使用CK皮肤检测仪评估皮肤屏障功能。结果:治疗结束后,所有病例均有改善,临床有效率为28%。痤疮凹陷性瘢痕ECCA权重评分明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),毛孔、紫质显著减少(P<0.05);治疗后1周与治疗前相比,经皮水分丢失量、油脂增多(P<0.05),含水量减少(P<0.05),治疗前与治疗1月后相比,经皮水分丢失量、含水量、油脂无明显差异(P值均>0.05)。结论:2 940 nm铒激光治疗痤疮凹陷性瘢痕有效,术后1月后皮肤屏障功能恢复。     

2940 nm点阵铒激光治疗面部痤疮疤痕的疗效评估

目的:评价2 940 nm点阵铒激光治疗面部痤疮疤痕的有效性及安全性。方法:应用2 940 nm点阵铒激光对70例痤疮疤痕患者进行治疗,分别用疗效判定标准和ECCA权重评分对治疗前后照片分析统计。结果:疗效判定标准显示,用2 940 nm点阵铒激光治疗后平均有效率为91%,ECCA权重评分显示,面部凹陷性痤疮疤痕由治疗前平均权重分值的49.5减低为28.4,减少约43%(T=3 372.50,P0.05)。结论:2 940 nm点阵铒激光治疗面部痤疮疤痕疗效确切,安全且副作用小,术后恢复快。     

刃针联合超脉冲CO2点阵激光治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的临床观察

目的 探讨刃针联合超脉冲CO₂点阵激光治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的临床观察。方法 选取2020年5月—2022年2月本院就诊的56例面部痤疮凹陷性瘢痕患者，采用随机数字法分为观察组和对照组两组，每组28例。对照组予超脉冲CO₂点阵激光治疗，观察组联合刃针治疗。治疗后随访3个月，比较两组治疗前、后ECCA权重评分，面部整体美容效果改善评分表(GAIS),临床有效率等。结果 观察组和对照组ECCA评分均比治疗前有较明显下降，差异有统计学意义(P=0.000);观察组ECCA评分改善程度高于对照组，差异有统计学意义(P=0.001)。两组GAIS评分差异有统计学意义(P=0.029)。观察组有效率53.57%,对照组有效率28.57%,两组差异有统计学意义(P=0.033)。结论 刃针与超脉冲CO₂点阵激光的联合应用可显著提高面部痤疮凹陷性瘢痕的治疗效果。     

微等离子束治疗萎缩性痤疮瘢痕临床疗效观察

目的探讨应用微等离子束治疗萎缩性痤疮瘢痕的临床疗效及安全性。方法随机选择76例萎缩性痤疮瘢痕患者,采用随机数字表法将患者分为两组,试验组采用微等离子束治疗,对照组采用2 940 nm铒激光治疗。具体的治疗参数依据患者瘢痕的严重程度进行选择。所有患者共治疗3次,每次间隔8周,末次治疗结束8周后来院复诊1次。首次治疗前及复诊时均对治疗部位拍照并保存。评价患者治疗后痤疮瘢痕权重评分(ECCA)的改善情况及两种疗法的临床疗效,同时观察并记录不良反应的发生情况。结果两种疗法均可改善痤疮患者的ECCA评分,两组差异有统计学意义;试验组的总有效率优于对照组,两组差异有统计学意义。试验组患者色素沉着时间短于对照组,两组差异具有统计学意义;试验组患者误工期、红斑持续时间及结痂脱落时间相对较长,与对照组相比差异无统计学意义。结论微等离子束治疗萎缩性痤疮瘢痕疗效较好,可以改善患者ECCA评分,且色素沉着时间较短,容易消退。     

强脉冲光联合点阵铒激光治疗痤疮后增生性瘢痕的效果观察

目的观察痤疮后增生性瘢痕患者应用强脉冲光联合点阵铒激光治疗后效果。方法随机将我院91例痤疮后增生性瘢痕患者分组,对照组45例给予强脉冲光治疗,观察组46例联合点阵铒激光治疗,对比治疗疗效。结果观察组VSS评分低于对照组,总有效率高于对照组(P <0.05)。结论强脉冲光联合点阵铒激光有效改善瘢痕色泽、血管分布、厚度及柔软度,治疗痤疮后增生性瘢痕效果显著。     

2940 nm点阵铒激光治疗面部痤疮疤痕的疗效评估

目的:评价2 940 nm点阵铒激光治疗面部痤疮疤痕的有效性及安全性。方法:应用2 940 nm点阵铒激光对70例痤疮疤痕患者进行治疗,分别用疗效判定标准和ECCA权重评分对治疗前后照片分析统计。结果:疗效判定标准显示,用2 940 nm点阵铒激光治疗后平均有效率为91%,ECCA权重评分显示,面部凹陷性痤疮疤痕由治疗前平均权重分值的49.5减低为28.4,减少约43%(T=3 372.50,P<0.05)。结论:2 940 nm点阵铒激光治疗面部痤疮疤痕疗效确切,安全且副作用小,术后恢复快。     

铒激光联合表皮生长因子溶液治疗痤疮浅表型凹陷性瘢痕疗效观察

目的探究铒激光联合表皮生长因子溶液在治疗痤疮浅表性凹陷性瘢痕中的临床疗效。方法选择2017年1月—2018年12月于我院接受治疗的82例痤疮浅表性凹陷性瘢痕患者,按照随机数字表法将其均分为研究组与对照组(每组各41例),对照组接受常规铒激光治疗,研究组接受铒激光联合表皮生长因子溶液治疗,对比2组治疗总有效率及痂皮脱落时间,对比治疗前、治疗后1个月、治疗后3个月2组痤疮瘢痕权重评分(ECCA)评分、凹陷性瘢痕基底深度,并随访记录2组治疗不良反应发生率。结果①研究组治疗3个月后总有效率显著高于对照组(95.12%vs. 77.78%,P0.05);②研究组痂皮脱落时间(5.26±2.11)d,显著短于对照组为(7.51±1.45)d(P0.05);③治疗前2组ECCA评分对比差异无统计学意义(P0.05),治疗1个月及3个月后2组的ECCA评分均较治疗前显著下降,且治疗1个月显著低于治疗3个月(P0.05),组间对比研究组ECCA评分均低于对照组(P0.05);④治疗前2组凹陷性瘢痕基底深度对比差异无统计学意义(P0.05),治疗1个月及3个月后2组凹陷性瘢痕基底深度均有减小(P0.05);2组组间治疗1个月与3个月对比差异无统计学意义(P0.05),组间对比研究组凹陷性瘢痕基底深度低于对照组(P0.05);⑤随访显示研究组不良反应发生率低于对照组,但对比差异无统计学意义(P0.05)。结论铒激光联合表皮生长因子溶液在治疗痤疮浅表性凹陷性瘢痕中有较好的效果,能够缩短痂皮脱落时间,增加上皮修复效果,且治疗安全性较高。     

黄金微针射频与超脉冲CO2点阵激光治疗面部痤疮所致的不同类型凹陷性瘢痕的疗效比较

 目的 比较黄金微针射频与超脉冲CO₂点阵激光治疗不同类型面部凹陷性痤疮瘢痕的临床疗效及安全性。方法 选取我院门诊2019年8月—2021年8月诊治的80例凹陷性痤疮瘢痕患者为研究对象,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各40例。治疗组采用黄金微针射频治疗;对照组采用超脉冲CO₂ 点阵激光治疗。比较两组疗效,并按临床亚型（V型、U型和M型）对患者进行分类和评价。结果 两组患者治疗后痤疮瘢痕临床评分量表（ECCA）权重评分均降低,但差异无统计学意义（t=0.46, P=0.644）。 两组患者总体有效率比较差异无统计学意义（X²=1.89,P=0.176）。两组瘢痕亚型比较,治疗组M型瘢痕疗效较好（t=2.34, P＜0.05）,对照组V型瘢痕疗效较好（t=-2.36, P＜0.05）,而两组U型瘢痕疗效无明显差异（t=0.24, P＞0.05）。治疗组患者术中疼痛程度、术后红肿期程度评分均低于对照组,痂皮脱落愈合时间短于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05)。结论 黄金微针射频与CO₂点阵激光均能有效地改善面部凹陷性痤疮瘢痕,其中前者对M型瘢痕疗效显著,后者对V型瘢痕疗效显著。提示临床工作中可对痤疮瘢痕进行亚型分析,进而选择性治疗,必要时可联合治疗,起到协同作用。     

2940 nm 铒激光治疗凹陷性痤疮瘢痕的疗效与安全性观察

目的：观察2940 nm铒玻璃激光治疗痤疮凹陷性瘢痕的疗效与安全性。方法：选取25例诊断为凹陷性痤疮瘢痕的患者,使用2940 nm铒激光治疗,每4周1次,共3次。治疗前后拍照并使用EC-CA权重评分、VISIA皮肤图像分析仪评估疗效,使用CK皮肤检测仪评估皮肤屏障功能。结果：治疗结束后,所有病例均有改善,临床有效率为28％。痤疮凹陷性瘢痕ECCA权重评分明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,毛孔、紫质显著减少（P＜0.05）;治疗后1周与治疗前相比,经皮水分丢失量、油脂增多（P＜0.05）,含水量减少（P＜0.05）,治疗前与治疗1月后相比,经皮水分丢失量、含水量、油脂无明显差异（P值均＞0.05）。结论：2940 nm铒激光治疗痤疮凹陷性瘢痕有效,术后1月后皮肤屏障功能恢复。     

微等离子体与超脉冲CO2点阵激光治疗痤疮凹陷性瘢痕的对比研究

目的 比较微等离子体与超脉冲CO2点阵激光治疗痤疮凹陷性瘢痕的疗效及不良反应。 方法 对21例痤疮凹陷性瘢痕患者进行自身对照试验,一侧面部进行微等离子体治疗,另一侧进行CO2点阵激光治疗,1次治疗后随访6个月,观察两种治疗方法的疗效和不良反应。对各组治疗前后及组间痤疮瘢痕权重评分（ECCA）、患者自身评估（四分值法）微等离子体治疗1次后6个月的瘢痕改善值及治疗后疼痛评分、水肿评分、结痂时间和炎症性红斑持续时间进行非参数秩和检验,比较治疗前后及不同方法间的临床疗效及不良反应。选用1只新西兰大耳兔,在双侧兔耳分别造瘢痕模型,分别用微等离子体和CO2点阵激光在两侧兔耳瘢痕模型上扫描1遍,即刻取下组织,观察组织学改变。结果 痤疮凹陷性瘢痕治疗1次后,微等离子体组ECCA从50.71降至34.76,评分下降率为31.5%,21例中有19例治疗后ECCA评分下降,有效率为90.5%;超脉冲CO2点阵激光组评分从53.57降至38.10,评分下降率为29.9%,其中18例治疗后ECCA评分下降,有效率为86.7%,两组间有效率差异无统计学意义（P > 0.05）。治疗后微等离子组水肿较轻,红斑持续时间为13.95 d,结痂持续时间为6.95 d,而超脉冲CO2点阵激光组分别为45.81 d和10.10 d。微等离子体侧无1例发生色素沉着,而CO2点阵激光治疗侧色素沉着发生率达19%。兔耳瘢痕组织HE染色显示,微等离子体的微剥脱区宽而浅,CO2点阵激光的微剥脱区窄而深。结论 微等离子体和超脉冲CO2点阵激光对痤疮凹陷性瘢痕均有较好疗效,但微等离子体相对不良反应较小,色素沉着发生率低。     

两种点阵激光治疗萎缩性痤疮瘢痕的回顾性研究

目的:评价2 940 nm铒点阵激光与二氧化碳点阵激光治疗萎缩性痤疮瘢痕的疗效、安全性及副作用。方法:回顾分析2011-2017年在我所分别采用铒点阵激光及二氧化碳点阵激光治疗的萎缩性痤疮瘢痕患者各50例,评价其术后红肿时间、脱痂时间、治疗2次3个月后瘢痕改善情况、患者对治疗的主观评分等。结果:铒点阵激光组及二氧化碳点阵激光组治疗后红肿时间分别为(3.85±0.36)天和(3.75±0.42)天,二者无明显差异(P>0.05);脱痂时间分别为(7.76±2.21)天和(5.25±1.87)天,二者有明显差异(P<0.05)。两组瘢痕严重程度评分均下降,二氧化碳点阵激光组平均下降(25.34±5.06)分,改善度达(40.09±8.01)%;而铒点阵激光组平均下降(19.42±4.75)分,改善度达(29.39±7.93)%。结论:两者治疗萎缩性痤疮瘢痕均有效,安全性好。二氧化碳点阵激光治疗组改善瘢痕更加明显,且脱痂时间短,副作用较少。     

点阵激光联合胶原贴敷料治疗面部痤疮凹陷性瘢痕20例临床观察

目的观察点阵激光联合胶原贴敷料治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的临床疗效。方法选取2015年7月~2016年11月我院收治的面部痤疮凹陷性瘢痕患者40例,根据治疗方案不同分为观察组与对照组,各20例。对照组采用点阵激光治疗,冰袋冷敷20min,观察组在对照组基础上加用胶原贴敷料治疗。比较两组的临床疗效。结果观察组总有效率为95.00%,优于对照组的65.00%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组误工期、痂皮脱落时间、急性炎症反应的半定量评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论点阵激光联合胶原贴敷料治疗面部痤疮凹陷性瘢痕疗效较好,安全性可靠,结痂时间、误工期短,值得临床推广。     

CO_2点阵激光治疗口服异维A酸或停药6个月内痤疮瘢痕患者的安全性及有效性分析

目的评估CO_2点阵激光治疗正在口服异维A酸或停药6个月内的痤疮瘢痕患者的安全性及有效性。方法采用病例对照回顾性研究方法,将140例痤疮凹陷性瘢痕患者纳入研究,70例痤疮瘢痕患者在接受CO_2点阵激光治疗及随访期间正在口服异维A酸或停药不足6个月,70例患者治疗期间及随访期间未服用药物。随访1年,评估两组患者治疗的安全性及有效性。结果两组患者接受CO_2点阵激光的安全性差异无统计学意义(P0.05),服药组ECCA评分从(285.49±34.61)分下降至(103.69±17.92)分,而对照组从(276.93±34.48)分下降至(120.32±18.14)分。服药组有效性略高于未服药组,2～3次治疗后效果差异具有统计学意义(P0.05)。结论服用异维A酸期间或停药不足6个月的痤疮瘢痕患者,剥脱性CO_2点阵激光治疗等侵袭性治疗可酌情在有经验的医师操作下进行。     

微等离子体射频技术联合胶原贴敷料治疗痤疮凹陷性瘢痕的临床观察

目的:观察微等离子体射频联合胶原贴敷料治疗痤疮凹陷性瘢痕的临床疗效。方法:收集面部凹陷性痤疮瘢痕患者108例,随机分为实验组和对照组。实验组54例,采用微等离子体射频联合胶原贴敷料治疗,对照组54例,仅采用微等离子体射频治疗。4次为一个疗程,每次间隔6周。观察两组患者的临床疗效、ECCA评分及不良反应发生情况。结果:治疗4次以后,实验组总有效率高于对照组,ECCA评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。不良反应方面,两组患者术后色沉发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后面部皮肤敏感发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微等离子体射频技术对于痤疮凹陷性瘢痕疗效满意,但由于治疗后患者皮肤屏障可受到一定程度的损伤,故联合胶原贴敷料治疗痤疮凹陷性瘢痕疗效更佳,且术后皮肤敏感发生率降低,值得在临床推广运用。     

黄金微针射频治疗面部痤疮瘢痕的疗效评估

目的 评价黄金微针射频治疗面部痤疮瘢痕的有效性及安全性。方法 广州市皮肤病防治所2016年6月至2017年6月采用黄金微针射频治疗的42例痤疮瘢痕患者（观察组）和CO2点阵激光治疗的47例痤疮瘢痕患者（对照组）,分别用疗效四级单盲法和临床痤疮瘢痕评估量表（ECCA）权重评分对两组治疗前后照片分析统计,评估疗效。统计方法采用χ2检验,两独立样本t检验及配对资料Wilcoxon秩和检验。结果 治疗后,观察组和对照组总体有效率分别为92.9%（39例）和89.4%（42例）,两组差异无统计学意义（χ2 = 0.042,P > 0.05）。治疗前观察组ECCA权重评分为46.7 ± 16.3,对照组为45.7 ± 15.8,两组差异无统计学意义（t = 0.271,P > 0.05）。治疗后,观察组ECCA权重评分降低为29.5 ± 15.1,前后比较差异有统计学意义（Z = -5.713,P < 0.05）;对照组降低为31.3 ± 14.9,前后比较差异有统计学意义（Z = -6.086,P < 0.05）。结论 黄金微针治疗面部痤疮瘢痕疗效确切,安全性高且创伤小。     

微等离子体联合甘醇酸治疗痤疮表浅性瘢痕的疗效观察

目的观察微等离子体联合甘醇酸治疗痤疮瘢痕的临床疗效。方法 60例痤疮瘢痕患者随机分为微等离子体联合甘醇酸试验组及微等离子体对照组,每组30例。微等离子体治疗使用闪耀离子束,每2个月治疗1次;甘醇酸治疗于每次微等离子体治疗后1个月进行,每项各进行3次治疗,全部疗程7个月。治疗结束后2个月随访,采用ECCA评分进行临床效果评价和不良反应观察。结果两组ECCA评分较治疗前均明显下降(P0.05),试验组ECCA评分较对照组降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论微等离子体治疗痤疮瘢痕效果确切,联合甘醇酸治疗后疗效更佳。     

点阵CO2激光联合皮下分离术治疗痤疮凹陷性瘢痕的疗效观察

目的分析点阵CO_2激光联合皮下分离技术治疗痤疮凹陷性瘢痕的应用价值。方法选取2018年6月到2020年10月某医院收治的痤疮凹陷性瘢痕患者82例,随机分为研究组(n=41)和对照组(n=41),对照组予以点阵CO_2激光治疗,研究组予以点阵CO_2激光联合皮下分离治疗。对比两组术前、术后6个月临床痤疮瘢痕评估量表(ECCA)权重评分、瘢痕面积、色素沉着面积变化和凹陷边缘直径减少50%所用时间变化。结果术后6个月,研究组ECCA权重评分明显低于对照组;术后6个月,研究组瘢痕面积、色素沉着面积明显小于对照组;研究组凹陷边缘直径减少50%所用时间明显短于对照短,且上述差异均有统计学意义(P 0.05)。结论点阵CO_2激光联合皮下分离技术治疗痤疮凹陷性瘢痕可促进瘢痕恢复,减少瘢痕面积和色素沉着面积。     

A型肉毒毒素联合Lux1540 nm非剥脱点阵激光治疗眶周皱纹的临床疗效

目的:探讨A型肉毒毒素联合Lux1540 nm非剥脱点阵激光治疗眶周皱纹的临床疗效。方法:选择年龄30~60岁有眶周皱纹患者60例,随机分为3组,A组给予A型肉毒毒素注射,B组给予Lux1540 nm非剥脱点阵激光治疗,C组给予A型肉毒毒素注射联合Lux1540 nm非剥脱点阵激光治疗。每例患者在治疗前,治疗后14 d、1、3、6个月随访并行疗效评估。结果治疗1个月后,三组患者眶周皱纹、纹理、弹性、水分均有所改善,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。肉毒毒素注射联合Lux1540 nm非剥脱点阵激光的C组患者,其皱纹、纹理、弹性、水分的远期效果改善更加明显。结论 A型肉毒毒素联合Lux1540 nm非剥脱点阵激光治疗可同时改善眶周的皱纹和纹理,同时具有紧致眶周皮肤的作用,是眶周皮肤年轻化治疗的理想治疗方案。     

皮秒翠绿宝石激光与超脉冲CO2点阵激光治疗面部萎缩性痤疮瘢痕的疗效与安全性比较

【摘要】 目的 通过前瞻性、半脸对照研究,比较皮秒翠绿宝石激光与超脉冲CO2点阵激光治疗面部萎缩性痤疮瘢痕的疗效与安全性。方法 2015年10月至2017年10月在中国医学科学院皮肤病医院激光科收集面部对称性萎缩性痤疮瘢痕患者,左侧面部痤疮瘢痕采用超脉冲CO2点阵激光治疗,右侧采用皮秒翠绿宝石激光点阵模式治疗,治疗间隔为2个月,共治疗3次。治疗前后由皮肤科医生根据ECCA评价表对瘢痕进行评分,患者根据四分法自评临床疗效。记录治疗时疼痛程度和不良反应。两侧间、治疗前后ECCA评分及疼痛程度评分比较采用配对t检验,组间四分法评分比较采用 Wilcoxon 秩和检验。结果 治疗前皮秒激光侧和点阵激光侧间ECCA评分差异无统计学意义（t = 1.06,P = 0.300）,治疗3次后差异有统计学意义［（70.98 ± 21.48）分比（58.04 ± 17.63）分,t = 3.76,P = 0.001］。与治疗前相比,皮秒激光侧瘢痕改善评分（2.21 ± 1.09）分,CO2点阵激光侧（2.83 ± 1.11）分,两组差异有统计学意义（z = 2.70,P = 0.007）。与CO2点阵激光侧相比,皮秒激光侧不良反应更少,表现为一过性红斑、水肿,治疗疼痛评分亦明显降低［（3.71 ± 0.62）分比（6.23 ± 1.06）分,t = 11.93,P < 0.001］。结论 皮秒翠绿宝石激光与超脉冲CO2点阵激光均能有效改善萎缩性痤疮瘢痕,CO2点阵激光疗效更显著,而皮秒激光不良反应更少。