The Effects of Infant Feeding Decisions on Infant Growth

ISSUES AND PURPOSE. To determine the effects of feeding decisions on infant growth in the first 6 months of life.
DESIGN AND METHODS. Growth measurements were collected twice during the first 6 months of infancy as part of a larger investigation of infant feeding practices (N = 52).
RESULTS. Infants who received solid foods before the age of 4 to 6 months weighed less than those who received solid foods after 4 to 6 months. There were no differences in growth measurements between formula-fed and breastfed infants, although breast-fed infants weighed more at birth.
PRACTICE IMPLICATIONS. Emphasize the importance of feeding breast milk (preferably) or formula only for the first 6 months. Advise parents to withhold fruit juices until the infant is at least 6 months old.     

提高产妇自我效能感对产妇和新生儿分娩结局的影响

【目的】探讨产妇自我效能感的提高对产妇和新生儿分娩结局的影响。【方法】将本院收治的200例产妇分为研究组104例和对照组96例,对照组给予常规护理,研究组在常规护理基础上根据产妇的情况,制定个体化的提高自我效能护理干预措施,比较两组产妇自我效能得分、视觉模拟疼痛评估量表（VAS）评分及产妇分娩和新生儿情况。【结果】研究组干预后自我效能得分明显高于对照组（P〈0．05）;与对照组相比,研究组总产程明显缩短,VAS评分明显减轻,剖宫产率降低,其差异均有统计学意义（P〈0．05）;研究组新生儿pH和动脉氧分压（PaO2）明显高于对照组新生儿（P〈0．05）,动脉二氧化碳分压（PaCO2）低于对照组新生儿（P〈0．05）。【结论】提高产妇自我效能感可减轻产妇的疼痛,缩短产程,降低剖宫产率;改善新生儿的血气指标。     

新生儿血小板减少与母体免疫及自身免疫的关系

目的　通过血小板相关抗体PAIgG和PAIgM的定量检测 ,观察新生儿血小板减少与母体免疫及自身免疫因素的关系。方法　将 78例足月新生儿分为血小板正常组和血小板减少组 ,两组新生儿均于生后 48小时内用ELISA法检测血小板相关抗体PAIgG和PAIgM。结果　血小板正常组测得值PAIgG :68 0 0± 1 6 1ng/1 0 7PA ,PAIgM :1 2 0 1 9± 2 9 95ng/1 0 7PA。血小板减少组测得值PAIgG :1 0 6 39± 33 0 5ng/1 0 7PA ,PAIgM :2 2 0 2 2± 53 85ng/1 0 7PA。二组经统计学检验 ,PAIgG :t=6 31 >2 58,P <0 0 1有显著差别。PAIgM :t=9 52 >2 58,P <0 0 1 ,有显著差别。结论　新生儿血小板减少与母体因素 (PAIgG)和自身免疫因素 (PAIgM)有关。血小板减少与PAIgG和PAIgM呈负相关     

抚触联合早期微量喂养预防早产儿喂养不耐受的效果

目的探讨抚触联合早期微量喂养预防早产儿喂养不耐受的效果。方法方便性抽样选取2008年11月至2009年11月在山东大学附属省立医院新生儿重症监护室住院的早产儿93例。按随机数字表法随机分为三组:A组(31例)、B组(31例)、C组(31例)。A组早期给予微量喂养,同时给予抚触;B组早期给予微量喂养,C组为对照组,给予常规治疗和护理,24h以后开始喂养。观察三组早产儿的摄入奶量、体重、达足量肠内喂养时间及喂养不耐受发生情况。结果 A组、B组较C组每日摄入更多奶量及热卡(均P0.01),A组较B组每日摄入更多奶量及热卡(均P0.01);A组较B组、C组更快恢复出生体重(均P0.01);A组每日体重增长较B组、C组快(均P0.01),A组、B组胃肠外营养时间与C组相比明显缩短(均P0.01),A组达足量肠内喂养时间较C组更早(P0.01),A组喂养不耐受发生率(19.4%)较B组(51.6%)、C组(74.2%)低(均P0.01)。结论抚触配合早期微量喂养能促进早产儿胃肠功能更快地发育与成熟,改善胃肠动力,提高早产儿胃肠道喂养的耐受性。     

口腔刺激应用于早产儿经口喂养的效果评价

目的探讨口腔刺激对早产儿经口喂养的影响。方法 2012年1¹2月收住我科的早产儿115例,随机分成试验组57例和对照组58例。对照组给予体位支持等常规护理,试验组在常规护理的基础上每天给予口腔刺激按摩,观察记录两组早产儿开始经口喂养时间、达到完全经口喂养时间、恢复至出生体重时间及住院天数的情况。结果试验组开始经口喂养和达到完全经口喂养的时间均早于对照组(P<0.01),恢复至出生体重时间明显优于对照组(P<0.01),住院天数少于对照组(P<0.01)。结论口腔刺激能够促进早产儿经口喂养,使达到完全肠内营养时间缩短,体重增长加快,住院时间缩短。     

经口喂养困难早产儿行口腔运动护理干预的效果观察

目的探讨早产儿口腔运动的护理干预(prematrue infant oral motor intervention,PIOMI)用于存在经口喂养困难早产儿的干预效果。方法将60例存在经口喂养困难入住NICU的早产儿作为研究对象,采用随机数字表分为对照组和观察组各30例,对照组进行常规护理,观察组在常规喂养护理的基础上进行早产儿口腔运动的护理干预,应用新生儿口腔运动评估量表(Neonatal Oral Motor Assessment Scale,NOMAS)对早产儿进行评估。结果两组早产儿开始经口喂养时胎龄、体质量差异均无统计学意义。观察组达到完全经口喂养时胎龄显著低于对照组(P0.01);观察组从开始经口喂养过渡到完全经口喂养天数少于对照组(P0.05);但对照组达到完全经口喂养时的喂养效率高于观察组(P0.05)。达到完全经口喂养时,观察组喂养失调型态得分低于对照组(P0.05);障碍型态得分显著低于对照组(P0.01)。结论早产儿口腔运动的护理干预可以改善早产儿口腔运动功能,缩短喂养进,改善喂养表现。     

极低出生体质量儿早期微量喂养的效果评价

目的探讨极低出生体质量儿(VLBW)早期微量喂养的有效性和安全性。方法将72例VLBW作为研究对象分两组,36例为常规喂养组,36例为早期微量喂养组,对两组胃肠内营养达足量时间、吸吮吞咽功能建立时间、每日体质量增长量进行比较、分析。结果微量喂养组胃肠内营养达足量时间、吸吮吞咽功能建立时间均比常规喂养组明显缩短,每日体质量增长量比常规喂养组大,具有显著性差异(P<0.01)。两组均未发生坏死性小肠结肠炎。结论早期微量喂养对VLBW减少喂养困难,提高存活率、存活质量有重要的意义和价值,是安全有效的喂养方法。     

Combination of Mother Therapeutic Touch (MTT) and Maternal Voice Stimulus (MVS) therapies stabilize sleep and physiological function in preterm infants receiving minor invasive procedures

This study examines the effectiveness of Mother Therapeutic Touch (MTT) and Maternal Voice Stimulus (MVS) therapies for improving the sleep states and physiological function of preterm infants. Eighty-four infants who received minor invasive procedures were randomly allocated into four groups: (A) MTT, (B) MVS, (C) combined MTT + MVS, and (D) routine care. Concurrently, heart rate (HR), respiratory rate (RR), and oxygen saturation were measured using the multiple regression model of the generalized estimating equation (GEE) method. The MTT group showed the most stable sleep states, although this finding was not statistically significant (p = 0.202), followed by the combined intervention group (p = 0.018). The combined intervention group had the most stable states for HR (p = 0.085), RR (p = 0.509), and oxygen saturation (p = 0.700). The combination of MTT + MVS maintained sleep and stability of physiological functions in preterm infants who received invasive procedures. Nurses should implement a combination of MTT + MVS whenever possible to improve sleep quality and stability of physiological functions in preterm infants.     

Child Behavior Problems and Maternal Symptoms of Depression: A Mediational Model

PROBLEM: The relationship between maternal depression and child behavior problems has been consistently demonstrated, but not the impact of child behavior problems on maternal depression. METHODS: Mothers of 3- to 6-year-old children (N=69) reported regarding their depression, parenting competence, attachment to the child, the child's impact on the family, and behavior problems. FINDINGS: Child behavior problems were positively associated with maternal depression, an association explained by mediating variables: impact of the child on the family, mother's parenting competence, and attachment to the child. CONCLUSIONS: Maternal depression should be considered when providing clinical services to children, given the potential for exacerbation of symptoms in the face of child behavior problems.     

早期干预对早产儿智能发育影响的研究

目的：研究早期干预对早产儿智能发育的影响。方法：将112例早产儿随机分为干预组(56例)和常规育儿对照组(56例)，同时选择同期正常足月新生儿56例作为正常对照组。早产儿两组的围产期情况相似，干预组从新生儿时期开始接受早期干预。结果：纠正年龄12、24、36个月时干预组早产儿智力发育指数(MDI)高于对照组，两者差异显著。达到和超过正常新生儿水平，而对照组较正常新生儿组明显落后，且对照组有2例智力低下，干预组无一例智力低下。结论：早期干预可以促进早产儿智能发育，有利于防治智力低下。     

InSurE 技术在早产儿呼吸支持中的应用价值分析

【目的】探讨气管插管‐肺表面活性物质‐拔管（InSurE）技术在早产儿呼吸支持中的临床应用价值。【方法】回顾性分析本院新生儿重症监护室2011年6月至2013年6月收治的胎龄≤32周有呼吸困难且需要呼吸支持的早产儿临床资料,依据呼吸支持方法的不同分为InSurE组与机械通气（M V ）组。比较两组患儿治疗后1 h、24 h动脉血气改善情况,呼吸机相关性肺炎（VAP）、气漏、肺出血、支气管肺发育不良（BPD）、早产儿脑室周‐脑室内出血（PIVH）、早产儿视网膜病（ROP）等疾病的发生情况,以及呼吸机使用时间、用氧时间、住院时间等。【结果】①共75例纳入研究,其中33例为 InSurE组,42例为 M V组。②组内治疗前后氧合通气情况比较：两组患儿治疗后1 h动脉氧分压均比治疗前高[InSurE组为（63．15±6．09）mmHg比（49．54±6．9）mmHg ,MV组为（66．21±7．31）mmHg比（51．29±7．05）mmHg]差异均有统计学意义（均 P ＜0．05）。两组患儿治疗后1 h动脉二氧化碳分压均比治疗前低,InSurE组为（46．06±5．05）mmHg 比（52．03±5．17）mmHg ,MV 组为（43．69±7．84）mmHg比（52．57 ± 6．39）mmHg ,差异均有统计学意义（均 P ＜0．05）。③组间氧合通气情况比较：InSurE组与M V组治疗后1 h、24h动脉血氧分压、二氧化碳分压相比差异无统计学意义（均 P ＞0．05）。④组间疾病发生情况比较：In‐SurE组患儿VAP、中度以上BPD和PIVH的发生率分别为0％（0／33）、24．2％（8／33）、24．2％（8／33）,均低于MV组[分别为11．9％（5／42）、47．6％（20／42）、52．4％（22／42）],差异均有统计学意义（均 P ＜0．05）。⑤InSurE组患儿呼吸机使用时间、用氧时间、住院时间分别为7（3～13） d、34（30～39） d和44（37～52）d ,短于M V组[分别为13（8～20） d、42（34～49） d和50（42～60）d],差异均有统计学意义（均 P ＜0．05）。【结论】 InSurE技术在早产儿呼吸支持应用中并发症少、用氧时间及住院时间短、安全性高,值得推广应用。     

早产儿经右下肢静脉留置PICC导管的可行性

目的 探讨早产儿经右下肢静脉留置PICC导管的效果.方法 将102例早产儿采用抛币法随机分为两组.观察组62例经右下肢静脉留置PICC导管,对照组40例经上肢静脉留置PICC导管,比较两组导管异位率及并发症发生率.结果 观察组导管异位率为3.2％,对照组为17.5％,观察组异位率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 早产儿PICC导管定位准确性为右下肢静脉明显优于上肢静脉.     

一例皮-罗序列征新生儿的早期经口喂养护理与指导

总结1例皮-罗序列征新生儿早期经口喂养护理与指导要点.建立多学科团队,制定护理干预措施,包括:选择侧卧结合45°俯卧位以保持呼吸道通畅;实施促进喂养技术结合口腔运动进行综合干预;根据吸吮情况及奶量选择滴管喂养及唇腭裂婴儿专用特需喂哺瓶;严格管理新生儿摄入量等.该例新生儿于出生后3d开始经口喂养,于第6天出院.3个月回访...     

Effects of Contingent Self-Esteem on Depressive Symptoms and Suicidal Behavior

Contingent self-esteem, or self-worth hinged upon successfully meeting standards or attaining goals, requires continual maintenance and validation. Despite the inherent instability that accompanies contingent self-esteem, relatively little is known about how it relates to markers of mental health. A sample of 371 college students completed measures of self-esteem, contingent self-esteem, suicidal behaviors, and depression. Individuals with fragile low self-esteem, described as highly contingent, reported greater depressive symptoms and suicidal behavior. Among those with secure high self-esteem, or high yet noncontingent, depression and suicide risk were markedly lower. Therapeutically promoting positive but noncontingent self-worth may reduce poor mental health outcomes.     

微量喂养联合抚触在早产低出生体重儿中的应用

目的 评价不同喂养方法对早产低出生体重儿早期喂养的效果,探讨适宜的喂养策略及护理措施.方法 选择早产低出生体重儿120例,随机分为微量喂养和抚触组(n=40)、微量喂养组(n=40)及对照组(n=40),分别给予不同的喂养方法,比较3组喂养效果.结果 微量喂养和抚触组患儿每日摄入奶量、恢复出生体重的日龄、每日体重增长、停止应用胃肠外营养的日龄、达到足量胃肠道喂养的时间、住院时间、每日大便次数及喂养不耐受发生率分别为(93.5±32.1)ml/(kg·d),(3.9±2.3)d,(19.1±6.4)g/d,(10.1±3.2)d,(18.2±4.3)d,(22.5±5.8)d,(1.0±0.3)次/d,17.5％,均优于微量喂养组和对照组,3组间比较差异均有统计学意义(F/x2分别为20.21,11.19,20.32,19.81,11.65,7.66,21.82,20.55;P ＜0.01);上述8个指标中,微量喂养和抚触组中各指标除住院时间外均优于微量喂养组,微量喂养组各指标除喂养不耐受率外均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 抚触配合早期微量喂养能促进早产低出生体重儿胃肠道功能,改善胃肠动力.     

上海住院产妇婴儿喂养态度的现状及其影响因素

目的了解上海住院产妇婴儿喂养态度的现状,并分析其影响因素。方法采用便利抽样法选取2014年12月至2015年2月上海市一家三级甲等妇产专科医院和两家三级甲等综合医院分娩后住院3d的产妇作为研究对象,使用自制产妇基本情况调查表及简体中文版Iowa婴儿喂养态度量表(the Iowa infant feeding attitude scale,IIFAS)对分娩后3d的产妇进行横断面调查。结果产后3d的IIFAS总分最低36分,最高85分,平均(63.10±6.89)分。多元线性回归结果显示,产妇的IIFAS总分与家庭收入、母乳喂养技能自我评价以及计划出院6个月内采取的喂养方式有关(均P0.05)。结论上海地区住院产妇总体对母乳喂养持有较积极的观念与态度。在临床宣教工作中,护理人员应将家庭收入低者作为母乳喂养宣教的重点干预对象,孕期还应重视母乳喂养技能示范及指导,加强对其家属及长辈的宣教,向产妇宣教母乳喂养益处的最新研究结果,培养孕产妇正向的母乳喂养态度和意图,提高母乳喂养成功率。     

个性化半需求喂养法改善早产儿经口喂养效果的评价

目的 引进国外的个性化半需求喂养法,并评价该方法对早产儿经口喂养进程、经口喂养表现、恢复出生体重时间及住院时间的影响。 方法 将符合纳入标准的早产儿作为研究对象,并根据计算机产生的随机数字分为实验组和对照组,每组各70例。 实验组在常规护理的基础上接受个性化的半需求喂养方法,直至其停止管饲喂养。 对照组接受常规护理,包括间歇喂养、体位支持和口腔支持等。 记录两组早产儿达到开始经口喂养和完全经口喂养时的纠正胎龄,并观察计算经口喂养进程、经口喂养表现、恢复出生体重时间和住院时间等。 结果 实验组经口喂养的喂养效率、喂养成效和摄入奶量高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。 实验组经口喂养过渡时间、恢复出生体重时间和住院时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 个性化半需求喂养法有助于早产儿经口喂养的改善。