临床思维过程中的辩证统一

临床思维是临床医生透过疾病表象,揭示疾病本质的理性认识过程,掌握科学的临床思维方法是医生提高专业技术水平的必要条件.通过对临床思维过程中,坚持形象思维与逻辑思维的辩证统一、分科思维与整体思维的辩证统一、理论思维和经验思维的辩证统一关系进行阐述,指导临床医生用理论正确地解释疾病现象之间的联系,探索疾病过程规律,避免任何单一的临床思维模式自身的局限性,降低在治疗实践中不同程度的误诊误治.     

妇产科教学中培养医学生临床思维的体会

临床思维是指医务人员在诊治患者的过程中对疾病现象进行一系列的思维活动,是一个临床医生独立解决问题的保证.是医生根据所掌握的医学知识、患者的症状、临床和辅助检查结果等信息,对患者所患疾病及其治疗方案作出科学判断的思维方式.临床思维是分析、综合、比较、概括、逻辑等多种思维的结合,其高级阶段是临床创造性思维,它是医师临床能力的核心,决定着医生诊断和治疗水平的高低.     

加强实习生临床思维能力培养的探讨

临床思维能力是分析、综合、比较、概括、逻辑等多种思维能力的结合,是医生临床工作能力的核心,决定着医生的诊疗水平,故实习生的临床思维能力培养尤为重要。1对临床思维的理解在临床思维的理解上,国内大多数从事医学教育和医学临床工作的人是从局限的角度来看待的,有理解认为临床思维是认识疾病和判断疾病过程中的推理和思维方法,或是临床诊断思维和临床治疗思维[1]。也有理解为医生在临床实践中对疾     

提高临床思维能力尽量减少误诊误治

临床上发生误诊误治的原因很多 :诸如医生的业务水平、技术能力、临床经验、工作责任心以及临床思维等 ,要根据具体病例作具体分析。临床实践表明 :整个医疗过程都伴随着临床思维 ,一个临床医生实际能力的培养 ,除了其专业知识、临床技能经验的积累外 ,更重要的是临床思维能力的培养锻炼和提高。临床思维正确与否 ,直接关系到一个医生的成长 ,关系到医疗质量的高低 ,因而近年来临床思维受到医务界普遍的重视和关注 ,有关这方面的论述也较多。临床思维是医生在诊断和治疗过程中的思维活动 ,其目的是为了达到对于患者病情的正确认识和处理。下…     

正确认识临床经验的作用

对于临床经验,常常有两种倾向,或者夸大它的作用,或者贬低它的意义,这都不利于提高临床思维水平。全面评价临床经验,正确看待它在医疗实践活动中的地位,正确认识它在临床思维活动中的作用,自觉克服其局限性,才能不断提高诊疗水平。临床思维是指医生头脑正确反映疾病本质的极为复杂的活动过程。临床思维与医生的知识、经验、思维方法关系极为密切。临床经验是指医生在临床实践活动中获得的诊治疾病的知识和技能,它是在医学理论指导下进行医疗实践的产物。经验是一种知识形态,属于感性认识范畴。经验是第二性的,客观现实的疾病是第一性的。有客观存在的疾病和对疾病诊断、治疗的临床实践,才能产生临床经验。临床医学是应用技术科学,实践性很强。因此,     

乳腺外科实习医生临床思维能力培养的探讨

临床思维,即医生在疾病的诊疗过程中利用所获得的有关疾病的感性材料,结合理论知识,用自己的思维综合、分析,达到正确诊治疾病的理性思维过程.临床思维的出发点及终点都在于疾病发生发展过程的个体差异性[1],一名临床医生诊治疾病能力的强弱取决于其临床思维能力的好坏,作为医学院校及教学医院肩负着为国家输送合格医学人才的使命,重视实习生临床思维能力的培养是各级带教老师不可忽视的一个重要问题.作者就近年来在乳腺外科临床带教中的心得体会总结如下.     

多模式教学法在口腔医学生临床思维能力培养中的融合应用

<正>临床思维是临床能力的核心和基础,临床思维贯穿于疾病的每个诊疗过程,医生只有具备正确的临床思维才能做出科学准确的临床决策^[1]。显然,临床思维能力是成为一名合格医生的前提条件。口腔医学是一门科学性、技术性、实践性很强的学科,如何培养与口腔临床需求相符的口腔医学生,正是当今口腔医学教育体制迫切需要解决的问题^[2]。     

如何加强产科医生的临床思维培养

产科的工作性质决定了产科医生的思维特点,既有内科医生的严谨,慎重重要性,又有外科医生的开朗、直率、豪放性。临床思维是医生对就医者的诊断、治疗、康复、预后和预防等的思维过程,运用自己的医疗专业知识和临床实践经验,结合就医者的具体情况所进行的思维活动。医生的临床思维也可以是认为是医生在临床实践中对疾病认识的具体化,并由此指导医疗活动的思维过程。在平日的医疗实践中重视临床思维能力的培养,对临床医生提高医疗技术水平具有重要意义。     

住院医师在呼吸科规范化培训中应具备的临床思维和教学体会

住院医师规范化培养阶段是临床医生建立良好临床思维的黄金时期,呼吸科疾病常见,但不乏疑难危重病和少见病,是培养临床思维、提升分析能力的重要科室。住院医师的导师可通过临床示范、指导阅读相关文献与书籍,强化住院医师病史采集、体格检查的基本技能,指导合理使用辅助检查和结果分析,可帮助住院医师建立正确的诊断思维。在治疗思维中,扎实的相关理论知识、终身学习的理念和习惯可提高初始治疗的成功率;熟知疗效评估体系,全面分析治疗成功与失败的原因有助于建立良好的治疗思维。住院医师在呼吸科养成的良好临床思维,将对后续的专科培训和执医生涯起到良性循环的作用。     

实习生床旁教学体会

床旁教学是帮助医学生认识、掌握各种疾病的重要环节,是诊治疾病的基础[1].通过床旁教学,使医学生把理论知识与临床实际联系起来,易于理解和记忆,同时也提高了学生对医学知识的学习兴趣.由于现在医生在临床工作中过多依赖仪器检查和实验室化验结果,在教学中过多使用多媒体教学,以致于很多年轻医生临床基本功薄弱,对重要病史、特征性体征认识不足,临床思维和逻辑推理能力较弱.因此,必须重视实习生的床旁教学.     

浅谈实习医生临床思维能力的培养

临床思维是实施临床决策的前提,是对疾病表现与其本质之间的有机联系的探寻,是临床医生必须具备的能力。医学生进入临床实习后,常会因临床思维的不足带来诊疗工作的因惑。作者从临床思维的培养时期、基础与前提、程序和方法、原则和要点作以叙述,实习医生对此学习、反复实践和体会,形成临床问题思考活动的定势,定格于脑中,临床思维就会自然地被用于认识、分析患者的临床资料,进行疾病的诊疗判断和决策。     

以疾病为中心开展外科学教学

临床思维是临床医生在诊治疾病的过程中，通过疾病的现象揭示疾病本质的理性认识过程，是临床待解决问题引发的主动思维。这种思维方式是提高各种能力和技术水平的重要基础和必要条件。培养学生的临床思维能力是医学教学的一个重要方面。有鉴于此，西方国家的一些医学院校将传统的“以学科为基础的教学”改成“以问题为中心的教学（ＰｒｏｂｌｅｍＢａｓｅｄｌｅａｒｎｉｎｇ，ＢＰＬ）”或开发了“以器官系统为基础”和ＰＢＬ相结合的教学。这一趋势的形成能获得同临床相关的综合性知识，开发学生解决问题的技能。因此，我们提出以疾病为…     

临床教学中医学生临床思维能力的培养

<正>临床思维是医疗行为的核心。张孝骞教授说过,“临床思维就是对疾病现象进行调查、分析、综合、判断及推理等一系列的思维活动,以认识疾病的本质,它既是重要的诊断方法,也适用于疾病的治疗,临床思维的培养必须在医疗实践中进行。”培养清晰、严谨、高效的临床思维方式,有助于青年医生更快更好地成长。互联网的发展虽然可以快速地获取医学信息,但并不能直接提高医生的诊疗水平。只有把所学知识融会贯通,应用于临床实际工作中,才能发挥其价值。     

中医临床思维模式与行为范式

中医临床思维是指医生在临床诊疗过程中,收集疾病信息,分析病因、病机,判断疾病与证候,确立治则治法及处方用药过程中的思维活动.中医临床辨治过程是一个完整、复杂的思辨过程,有其独特的思维方式.中医在长期的临床实践中,积极吸收了东西方各类逻辑思维并不断加以运用来指导临床实践的整个过程,逐渐形成了有自己特色的逻辑形态[1].其特殊的思维方式也决定了医生在诊治过程中的行为范式.因此,笔者从中医临床中所运用的思维方法与医生的诊疗行为角度,探讨中医的诊疗过程,以期对临床医生提高辨治水平及疗效有所裨益.中医临床思维贯穿于整个诊疗过程中,大致可分为观察体悟、过程分析及理性思维3个阶段.     

论临床医生的临床思维形式

临床医生的诊治水平如何,不只取决于专业知识和临床经验的多少,还取决于临床思维水平的高低。所谓临床思维,就是临床医生在诊治疾病过程中,利用所获得有关疾病的感性资料(包括病史、体征、实验室及影象学检查所见等)结合自己的知识与经验来分析综合疾病的理性思维过程。既然是思维过程,就必须运用一切思维共有的形式,服从和遵循思维运动     

做好临床思维的起步工作--努力索取第一手临床资料

恩格斯说:“离开思维便不能前进一步。”,希波克拉底认为:医学家必须同时是哲学家。因为科学的临床思维可以使疾病获得及时的、正确的诊断,错误的或不恰当的临床思维则会导致诊断的贻误或治疗的错误。一个合格的临床医生必须具备的5大要素是:渊博的医学知识、丰富的临床经验、高尚的职业道德、严谨的工作态度、科学的思维方法。思维是人类特有的认识过程。临床思维是医生以逻辑思维为基础,运用已有的医学理论知识和经验,对疾病现象进行调查、分析、综合、判断、推理等一系列的认识过程。临床思维的实质是在临床诊治过程中对形式逻辑和辨证逻辑思维方法的具体应用。您可能无暇研究形式逻辑与辨证逻辑,但实际上您对疾病的诊断过程肯定运用着逻辑思维方法。想提高临床诊断水平,就必须培养训练您的逻辑思维能力。对广大的社区医师而言,加强临床思维的培养就更加显得十分重要。因为,在社区卫生服务工作中,除了要解决若干“健康问题”之外,遇到的疾病也多数是处于初级阶段,症状与体征往往没有全部显示出来,临床资料常常是不完整的。处理这些恰如“水面下的冰山”样的疾病问题,显然要困难的多。所以在疾病诊断与治疗过程中要求我们必须全面、科学的进行思维、推理,去粗取精,去伪存真,深入认识疾病的本质,及时做     

影像学诊断的思维方法

影像学诊断中出现的误、漏诊多是由于医生缺少正确的临床思维造成的，建立正确的影像学诊断思维有益于全科医生对疾病的早期诊断。本文在阐述影像诊断思维的基本原则、特点的基础上，结合骨折影像诊断的分析，例证了骨折影像诊断中科学思维方法的重要性。希望每位全科医生在实际工作中都能有意识地培养这种良好的诊断思维方式，提高临床诊断能力。     

加强临床思维的研究提高临床医师的素质

<正> 1 研究临床思维的必要性和意义 临床医生的思维方法,是一个直接影响医疗水平和医疗质量的问题。临床思维就是对疾病现象进行调查、分析、综合、判断、推理等一系列的思维活动,其目的是达到对于病情的正确认识和处理,以认识疾病的本质。它既是重要的诊断方法,也适用于疾病的治疗,是指导具体医疗实践的理论基础。 研究临床思维是现代医学发展总趋势的需要,是医学临床实践的需要,是医生个人成长的需要。研究临床思维的意义表现为:(1)有利于医务人员掌握     

培养医学生正确的诊断思维方法

诊断是医生通过诊察对人体的健康状态和疾病所提出的概括性的判断[1] 。建立诊断是临床各项工作中的第一步。掌握正确的诊断思维方法是每个医学生的基本技能之一。所谓诊断思维 ,是医生有目的、有意识地反映疾病的过程 ,是大脑认识疾病本质的一种生理功能 ,这种生理功能的发挥 ,在医生认识和治疗疾病实践中 ,是存在差异的 ,即有正确的和错误的思维方法之别 ,这就要求临床教师在教学过程中 ,不仅要向学生传授专业知识 ,还要注意培养学生正确的诊断思维方法。否则 ,只有专业知识而缺乏正确的诊断思维方法往往会作出错误的诊断。笔者结合多年临…     

肿瘤放射治疗学临床思维培养模式初探

<正>医生是一个对临床技能要求非常高的职业,从一名医学生成长为一名临床医生,本质上是一个理论知识转化为临床看病能力的过程。这个成长过程的基础是培养和构建精准的患者病情变化为中心的临床思维能力。临床思维是以患者诊疗为中心的思维,培养临床思维,旨在培养医学生的学习积极性和主动性、独立分析临床实际问题能力,是优秀的临床医生培养和成长过程的基础和核心^[1,2]。