沃辛瘤38例临床分析

目的:探讨腮腺沃辛瘤的发病特点和治疗。方法:对1994-2004年间我科诊治的142例腮腺良性肿瘤患者的临床资料进行总结分析。结果:腮腺沃辛瘤38例,占腮腺良性肿瘤26.8%。34例为男性患者,4例为女性患者,男女比为8.5∶1。平均年龄58岁,平均病程约2年。38例患者均有长期吸烟史;本组病例均行手术治疗,34例随访6个月～10年,4例失访。单纯肿瘤摘除8例,2例术后2～4年内复发。肿瘤连同周围部分腮腺腺体及淋巴结区域性切除21例,腮腺浅叶切除9例,均未发现复发。结论:腮腺沃辛瘤是多发于中老年男性患者的一种腮腺良性肿瘤。绝大多数发生在腮腺浅叶的后下极。其发病与吸烟关系密切;腮腺区域性切除术适用于大多数沃辛瘤病例,具有手术较彻底,手术时间短,术后并发症少等优点。     

腮腺沃辛瘤伴发其它类型腺瘤6例并文献复习

目的：总结腮腺沃辛瘤伴发其它类型腺瘤的临床病理特点，提高对该类肿瘤的认识，避免误诊。方法：对6例腮腺沃辛瘤伴发其它类型腺瘤患的临床表现、辅助检查及治疗进行分析。结果：6例均经手术治疗，1例术后1a复发，其余5例随访2～5a无复发。结论：腮腺沃辛瘤伴发其它类型腺瘤的病例很少见，临床无特异性，确诊主要依据病理组织学检查。手术术式选择腮腺浅叶切除术可降低复发率。     

高龄食管癌55例临床分析

目的：了解高龄食管癌患者外科治疗的可行性,方法：回顾性分析１９９４－１９９８年间收治的两组食管癌的临床资料,结果：两组病例的发病部位,病理类型,手术切除率无明显差异（Ｐ〉０．０５）,术后吻合口瘘,吻合口狭窄,乳糜胸三大并发症及手术死亡率也无差异（Ｐ〉０．０５）。而术前伴发病及术后心肺并发症的发生率则高龄组明显高于中青年组（Ｐ〈０．０１）。结论 高龄食管癌的手术治疗应持积极的态度,而积极治疗术前伴发     

腮腺多形性腺瘤和沃辛瘤的超声特征对比分析

目的:探讨超声鉴别诊断腮腺多形性腺瘤和沃辛瘤(Warthin tumor,WT)的临床价值.方法:回顾并分析经超声检查并经手术后病理学检查确诊的45例腮腺多形性腺瘤和71例腮腺WT患者资料,选择两组患者的性别、年龄、是否多发、病灶长径、短径、长短径之比、形态、边界、内部回声高低、内部回声均匀性、囊病变、网状条索、钙化、...     

手术治疗158例腮腺肿瘤临床分析

目的:探讨腮腺肿瘤不同病理类型的术式选择及其疗效.方法:回顾性总结分析手术治疗的158例腮腺肿瘤患者其手术方式与疗效的关系.结果:不同的术式其术后肿瘤复发率及并发症发生率明显不同,并与疗效密切相关.结论:腮腺肿瘤患者术前应综合分析判断其性质并采用适宜的手术方式,首次手术和术式选择至关重要.良性肿瘤应采用保留面神经、肿瘤及腮腺浅叶(或全叶)摘除术.对于局限、表浅者可采用区域性切除术,单纯肿瘤剜除术不宜采用.恶性肿瘤应行腮腺全叶摘除术,必要时联合颈淋巴清扫术.术后配合放、化疗可提高疗效.     

腮腺良性肿瘤个性化手术治疗649例临床分析

目的:探讨个性化手术在腮腺良性肿瘤治疗中的意义。方法:对649例腮腺良性肿瘤个性化手术治疗与术后并发症进行回顾性分析。结果:649例个性化手术治疗患者,术后随访6个月～7年未见肿瘤复发,其术后并发症发生率大大降低。结论:腮腺良性肿瘤患者个性化手术治疗,能在保证手术彻底的同时减少并发症的发生,是一种最有效的外科治疗方式。     

良恶性腮腺混合瘤的手术治疗

目的：研究腮腺良、恶性混合瘤的最佳治疗方案。方法：对我科1991－1998年各例腮腺混合瘤选择不同的手术治疗方式进行分析。结果：40例患者术后畸形不明显,且仅有1例复发。结论：选择适当的手术治疗方法可减少患者创伤,外形效果发了,并发症少,术后复发率低。     

双侧腮腺基底细胞腺瘤一例

腮腺基底细胞腺瘤是腮腺肿瘤中一种少见的组织学类型,多为单发,我院于2009年10月收治双侧腮腺基底细胞腺瘤1例,由于本病十分罕见,故复习相关文献报告如下. 1 病历摘要 女,45岁.主诉发现双侧下颌角无痛性肿物3年,未予重视,近1年右侧肿物增长,偶有疼痛.     

常规超声及超声造影在腮腺基底细胞腺瘤和沃辛瘤鉴别诊断中的价值

目的 探讨常规超声及超声造影(CEUS)在腮腺基底细胞腺瘤(BCA)和沃辛瘤(WT)鉴别诊断中的价值。方法 回顾性分析30个BCA肿块和34个WT肿块的超声及CEUS特征,对比分析两组间回声、血流、阻力指数(RI)、增强强度、增强模式、增强和消退方式等差异,手术病理结果为诊断的金标准。结果 BCA组和WT组间肿块直径、血流分级、增强模式、增强方式及增强强度无明显差异(P>0.01),两组间男女比例、年龄、是否囊性变、RI、血流分级、有无增强环和消退方式的差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腮腺BCA和WT在临床和超声特征具有相似之处,但利用患者性别、年龄、是否囊性变、RI、血流分级、有无增强环和消退方式有助于两者的鉴别诊断。     

腮腺肿瘤526例临床治疗分析

腮腺肿瘤的治疗以手术彻底切除为原则，我科于1976～2006年共收治526例，现分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男305例，女221例，年龄14～76岁。左侧269例，右侧257例。耳垂区302例，耳屏前112例，颌后区54例，腮腺下极58例。     

心脏黏液瘤67例临床分析

目的:探讨心脏黏液瘤诊断和有效治疗方法.方法:回顾性分析67例心脏黏液瘤患者的临床资料,其中左心房黏液瘤62例.右心房黏液瘤5例,均在体外循环下行黏液瘤摘除术;同期行二尖瓣成形术3例,二尖瓣机械瓣置换术2例,三尖瓣成形术27例,三尖瓣叶修补1例.结果:无手术死亡病例,1例术后第2年因脑梗死死亡.随访62例,随访时间5个月～4年,心功能J级51例,Ⅱ级8例,Ⅲ级2例,未发现复发和转移病例.结论:心脏黏液瘤术前超声心动图检查诊断准确率高,对确诊病例应尽早实施手术;保持瘤体完整、防止其残留是手术操作的关键,并同期处理并发症.     

300例甲状腺瘤临床治疗和随访分析

我们自1982年5月～1994年2月手术治疗甲状腺瘤300例,其中获得随访者221例,随访率为74％,现总结分析如下: 1 临床资料 本组300例中,男77例,女223例,男女之比为1:3.1。发病年龄14～76岁,21～40岁172例(占57.3％)。病程最短者1天,最长者30余年。大多数在5年以内,共178例(59.3％)。 300例甲状腺腺瘤经手术后病理检查,其中滤泡型腺瘤256例(85.3％),乳头状腺瘤8例(2.6％),腺瘤并机能亢进2例(0.6％),腺瘤并结节性甲状腺肿21例(7％),腺瘤癌变13例(4.3％)。 症状与体征:(1)颈前部肿块为首先症状,一般肿     

手术治疗腮腺良性肿瘤53例临床分析

目的探讨腮腺良性肿瘤切除的术式与肿瘤复发和术后并发症关系。方法回顾性分析53例腮腺良性肿瘤手术治疗的临床资料。结果单纯剜出17例中肿瘤复发7例，并发持续性面瘫1例；腮腺浅叶切除28例中肿瘤复发1例，并发暂时性面瘫6例，腮腺瘘3例，Frey综合征1例；全腮腺切除8例中肿瘤复发1例，并发暂时性面瘫1例，持续性面瘫1例，腮腺瘘2例，Frey综合征1例。结论腮腺浅叶切除术或全腮腺切除术是治疗腮腺良性肿瘤的恰当术式，可减少肿瘤复发和持续性面瘫。     

腮腺多形性腺瘤与沃辛瘤的CT特征

目的:探讨计算机体层成像(computed tomography,CT)对腮腺多形性腺瘤(pleomorphic adenoma,PA)与沃辛瘤(Warthin tumor,WT)的诊断与鉴别诊断价值.方法:回顾并分析经病理学检查确诊的25例PA与20例WT的临床及影像学资料.患者均行颌面部CT平扫及增强扫描.结果:2...     

48例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤临床分析

本组鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤４８例，５４％曾误诊为鼻息肉，有１７％癌变。对手术切除的５种方法进行了比较，以鼻侧切开术较为常用，且术后复发率低。     

后胸壁弹力纤维瘤19例临床分析

目的探讨后胸壁弹力纤维瘤的诊断及治疗方法。方法回顾性分析2001年10月至2011年10月在我院住院后胸壁弹力纤维瘤19例患者的临床资料,总结弹力纤维瘤的临床特点、特征性的影像学表现、典型的病理改变、近远期手术疗效。结果19例患者发病部位均为肩胛下角,3例为双侧病变,16例为单侧病变。12例患者偶然发现后胸壁无痛性肿物,7例局部疼痛不适伴上肢活动时后胸壁异物感。除早期6例外,近期13例患者在手术前未依赖组织学检查而依据典型发病部位（肩胛下）及典型影像学确诊。19例均行肿物切除术,肿物长径3—10cm,术后并发症为伤口积液1例,渗血1例。穿刺抽液后积液消失,给予止血药物、输血及局部加压包扎后渗血停止。手术后随访6～48个月,无复发。结论弹力纤维瘤常见于老年女性患者,肩胛下角区域为主要发病部位。详细的体格检查及影像学检查在术前即可做出正确诊断。手术治疗的近、远期效果良好。     

胃间质瘤28例临床分析

目的 探讨胃间质瘤的特点、诊治和预后.方法 回顾分析1996年8月至2006年1月收住的28例胃间质瘤患者的临床病理资料.结果 28例中胃间质瘤良性者20例,交界性3例,恶性者5例,随访0.5～8年.2例复发后再次手术,1例反复复发反复切除后死亡,2例死于其他原因,其余25例均未出现复发及转移.结论 胃间质瘤的诊断以病理诊断为准,其中免疫组化结果为重要诊断依据.治疗以局部切除为主,恶性者行胃大部切除或全胃切除.     

腮腺Warthin瘤48例分析

目的：探讨腮腺Warthin瘤的发病情况、临床特征、诊断及治疗方法。方法：对我院1991／2006年间收治的48例腮腺Warthin瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果：腮腺Warthin瘤好发于老年男性;81．25％的患者有明显吸烟史;87．5％的肿瘤位于腮腺后下极;术后患者随访2～10a,仅见1例肿瘤复发。结论：腮腺Warthin瘤临床特点显著,治疗术式倡导采用腮腺区域性切除术。     

腮腺混合瘤治疗99例分析

对我院1995—07～2004—09收治的腮腺混合瘤患者99例分析如下。1临床资料 本组男49例，女50例，年龄17～69岁。就诊病程5d～32a。主要表现为局部无痛性、缓解生长、活动的肿块，无自觉症状91例，有轻度疼痛8例。肿瘤直径0．5～8．0cm；左腮腺区56例，右腮腺43例；位于腮腺浅叶82例，深叶17例。本组均采用保留面神经手术切除。