妊娠期肝内胆汁淤积症发生时间与围产儿结局的关系

妊娠期肝内胆汁淤积症（intrahepatic cholestasis of pregnancy，ICP）是妊娠期特有的并发症，主要危及围产儿的健康，为临床医师所重视。近1年来有研究发现ICP发病时间有提早趋势，且发病时间与ICP患者围产儿预后之间存在一定相关性。我们对本院所收治的ICP患者的疾病发生时间及围产儿不良结局进行分析，旨在进一步探讨ICP发生时间与围产儿结局之间的关系及其临床意义。     

妊娠期肝内胆汁淤积症的临床分型与围产儿预后的关系

目的　探讨妊娠期肝内胆汁淤积症 (ICP)的临床分型及与围产儿预后的关系。方法　将 112例确诊为ICP患者 ,按其血清甘胆酸 (CG)和总胆红素 (TBIL)值的高低 ,分为轻型组和重型组 ,比较分析两组围产儿预后。结果　重型组ICP患者的围产儿羊水污染率、早产率、胎儿宫内窘迫率及剖宫产率显著高于轻型组 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 )。结论　血清CG及TBIL值能更准确衡量病情轻重和预测围产儿预后 ;对重症ICP患者及时行剖宫产术 ,可大大降低围产儿的发病率及病死率。     

妊娠期肝内胆汁淤积症42例临床分析

目的 探讨妊娠肝内胆汁淤积症（ICP）对产妇及围产儿的影响。方法 回顾性分析42例ICP患者妊娠结局及围产儿的预后。结果 （1）ICP组产后出血、羊水粪染、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、新生儿死亡发生率与对照组比较，差异有显著性（P〈0．05）。（2）轻度ICP组与重度ICP组比较，两组的产后出血、羊水粪染、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、新生儿死亡发生率的差异有显著性（P〈0．05）。结论 ICP对产妇及围产儿危害较大。加强胎儿的监护，适时终止妊娠，可以改善ICP患者围产儿的预后。     

妊娠期肝内胆汁淤积47例临床分析

目的提高对ICP的认识，了解ICP的处理及对围产儿的危害。方法对47例ICP病人的临床资料进行系统性回顾分析。结果95．7％的病人以全身皮肤瘙痒为首发症状，血胆汁酸水平与羊水污染率成正比，对围产儿的相关损害中，以早产为首位。结论加强对ICP的重视，做到早诊断、早治疗，降低对嗣产儿的不良影响。     

妊娠期肝内胆汁淤积症与围产儿预后的探讨

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）对围产儿预后的影响。方法 2005年1月～2007年1月住院分娩的ICP孕妇122例为ICP组,设同期分娩的122例正常孕妇为对照组,比较两组间胎儿窘迫、羊水粪染、新生儿窒息、新生儿肺炎、围产儿死亡的发生率。结果 ICP组胎儿窘迫、羊水粪染、新生儿窒息、围产儿死亡的发生率与对照组相差比较显著（P〈0.01）。结论早发现、早诊断、及时果断处理、适时终止任娠,降低围产儿死亡率。     

妊娠期肝内胆汁瘀积症患者胎心监护与围产儿预后的临床分析

目的：探讨妊娠期肝内胆汁痴积症(ICP)患者胎心监护结果与围产儿预后的关系；方法：用胎儿监护仪监护31例ICP患者及170例正常孕妇的无刺激试验(NST)结果；结果：ICP患者无刺激试验无反应型及围产儿预后不良发生率均明显升高；结论：加强对ICP患者的监护，以便及时处理以改善ICP患者围产儿预后。     

早发型妊娠期肝内胆汁淤积症围产儿预后初探

妊娠期肝内胆汁淤积症（intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP）是一种在妊娠期出现皮肤瘙痒、黄疸及血清胆汁酸升高为特点的重要的妊娠期并发症,好发于妊娠中晚期。研究表明,ICP患者易发生早产、胎儿窘迫、突发胎儿死亡等并发症。近年临床观察发现,早发型ICP有所增加。本研究探讨早发型ICP患者的围产儿预后情况,为临床ICP筛查、诊治及有效改善早发型ICP围产儿预后提供依据。     

妊娠期肝内胆汁淤积症患者脐血流检查与围产儿预后关系分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者脐血流阻抗特点及围产儿结局的影响.方法 1999年7月～2003年10月于本院分娩并接受脐动脉血流分析检查的ICP孕妇80例为ICP组,和同期随机抽取正常孕妇80例为对照组,进行了回顾性分析和总结,研究其脐血流收缩期峰速与舒张末期最低速度之比值(S/D)及围产儿预后不良发生率明显高于正常者.结果 ICP组的S/D值明显高于正常孕妇,及围产儿预后不良发生率明显增高.结论脐血流分析是了解孕妇胎盘功能,预测围产儿预后敏感而有用的监护手段.     

不同分娩方式对胆汁淤积症围产儿影响(附70例分析)

<正> 妊娠期胆汁淤积症(ICP)常发生于妊娠中、晚期,易造成早产、胎儿窘迫、死胎、死产等并发症。该病对围产儿的影响极大。不同分娩方式对围产儿预后不同。我院1997年1月～1999年12月共收住ICP患者70例,其中54例行剖宫产术,16例行阴道分娩。现将围产儿预后情况分析报告如下。 1 一般资料 1.1 临床资料 本文70例患者,年龄最小22岁,最大37岁,平均年龄26.24岁,G_1P_140例,G_2P_118例、G3P_16例、G_2P_23例,双胎3例,共得正常新生儿     

妊娠期肝内胆汁瘀积症70例临床分析

目的 探讨妊娠期肝内胆汁瘀积症的发生率、诊断及处理及危害。方法 70例ICP病例的临床资料进行回顾性分析。结果 ICP对围产儿的危害与胆汁酸值呈正相关，TBA〉24umol／L组羊水粪染，胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的发生率明显高于TBA≤24umol／L组，p〈0．05和p〈0．01。结论 对ICP早诊断、早治疗，适时终止妊娠是降低围产儿病例及死亡率的关键。     

妊娠期肝内胆汁淤积症与围产儿预后的临床分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对围产儿预后的影响。方法 2009年10月～2011年3月住院分娩的ICP孕妇145例为ICP组,设同期分娩145例正常孕妇为对照组,比较两组间胎儿宫内窘迫、羊水粪染、新生儿窒息、早产儿、新生儿肺炎、围产儿死亡的发生率。结果 ICP组胎儿宫内窘迫、羊水粪染、新生儿窒息、新生儿肺炎的发生率与对照组相差比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ICP可导致胎儿宫内窘迫、羊水粪染、新生儿窒息、早产,早发现、早诊断以及果断处理,适时终止妊娠,可以降低围产儿病死率。     

妊娠肝内胆汁淤积症的临床分型与围产儿预后的关系

将104例妊娠肝内胆汁淤积症（ICP）患者根据发病孕周、病程、有无黄疸分为轻型（88例）与重型16例）两组，对其分娩方式、围产儿结局进行比较。结果：羊水污染发生率、新生儿窒息率、剖宫产率重型组分别为63．5％、17．6％、68．75％；轻型组分别为19．3％、6．6％、45．45％，均有显著性差异（均P＜0．01或P＜0．05）。并发症有驿胎4例，妊高征18例，乙肝病毒携带者22例，重型组2例入院时已胎死宫内（其中2例为双胎1胎胎死宫内），无1例母亲死亡。提示ICP的临床分型与围产儿预后有关；双胎妊娠易并发ICP；ICP易并发妊高征。     

多胎妊娠的处理和围产儿死因分析

多胎妊娠的处理和围产儿死因分析王相华１孟雪２孟宪娟３（１蒙阴县界牌医院山东蒙阴２７６２２４２沂水中心医院３沂南县青驼医院）随着围产医学的发展和我国保健制度的完善，围产儿死亡率明显降低，但多胎妊娠的围产儿预后仍不理想。作者对５１４例多胎妊娠处理与围产儿...     

妊娠肝内胆汁淤积症的临床治疗与体会

目的 探讨妊娠肝内胆汁淤积症的诊断、治疗及预后。方法 对本院近3年来发生的51例ICP病人分治疗组（36例）、未治疗组（15例）进行回顾性分析。结果 治疗组的围产儿死亡率、宫内窘迫及新生儿窒息明显少于未治疗组。结论 对ICP的早期诊断、分度处理、适时终止妊娠是降低新生儿死亡率的关键，也可降低产后出血的发生率。     

胎儿电子监护联合羊水指数监测与围产儿预后关系探讨

１２９１例产妇产前电子监护及羊水指数监测。结果，ＡＦＩ检查对围产儿不良结局的临床符合率为６２．６７％，在构成围产儿预后不良的四因素方面差异均为显著性；ＮＳＴ对围产儿不良结局的临床符合率为７６．９３％，     

妊娠期肝内胆汁淤积症131例临床分析

目的 :探讨妊娠期肝内胆汁淤积症 (ICP)对围产儿的影响。方法 :对本院收治的 131例ICP患者的胎儿、新生儿及产妇情况进行观察、比较。结果 :ICP患者早产、胎儿宫内窘迫、围产儿死亡、产后出血显著增高。结论 :通过对ICP患者的及早诊治可降低围产儿的死亡     

晚期妊娠合并羊水过少178例临床分析

近来年，临床上羊水过少的病例逐渐增多，羊水过少对围产儿造成的威胁越来越引起产科工作者的重视。产前监测羊水量和筛查羊水过少对改善围产儿不良预后有重要意义。本文通过回顾性分析，目的为提高对羊水过少的认识，寻找处理羊水过少的最可行方案。     

双胎妊娠产科处理与围产儿预后

目的 探讨双胎妊娠产科处理与围产儿预后的关系。方法 观察46例双胎妊娠的胎方位、分娩方式、妊娠并发症、胎儿娩出间隔时间、新生儿出生体重等，分析上述因素对围产儿预后的影响。结果 胎方位、早产儿、低体重儿、胎膜早破、妊高征及胎儿娩出间隔时间过长均影响围产儿预后。结论 正确的产科处理能改善双胎妊娠围产儿的预后。     

妊娠肝内胆汁淤积症102例分析

1994年10目至1996年10月，在我院分娩的2.473例产妇中，诊断为妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)102例，占43％，均为初产妇．其中4例既往有围产儿死亡史。本通过对102例ICP患的分析，探讨降低围产儿发病率及死亡率的措施.     

妊娠期肝内胆汁淤积症151例临床分析

目的 探讨妊娠期肝内胆汁瘀积症(ICP)患者轻重度的划分标准以及妊娠期的临床干预对围产儿预后的影响.方法 103例ICP孕妇,根据TBA和ALT、AST水平的不同将ICP分为轻、重两度:轻度68例:TBA＜20～40umol/L且ALT、AST＜150μ/L;重度35例TBA＞40umol/L,和(或)ALT、AST＞150μ/L与同期未作任何干预的48例ICP患者的临床症状、肝功能指标及围产儿结局进行比较.结果 观察组治疗前后瘙痒评分、血清胆汁酸、总胆红素、直接胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶等生化指标较治疗前明显下降(P＜0.01).与对照组相比,观察组孕周较长,新生儿体重较重,胎儿窘迫、羊水粪染、早产儿、新生儿窒息发生率、围产儿死亡发生率降低.(P＜0.01)轻重两组相比,差异有显著性,P＜0.05,低体重儿的发生率两组比较亦有显著差异(P＜0.05).说明胆汁酸(TBA)水平高于40μmol/L、ALT、AST＞150μ/L几组羊水污染、新生儿窒息、早产及低体重儿发生率明显高于胆汁酸水平低于40μmol/L,ALT、AST＜150μ/L时,围产儿预后差.地塞米松与熊去氧胆酸治疗前后孕妇血清胆汁酸水平差异有显著性(P＜0.01).结论 血清胆汁酸水平、谷丙转氨酶及谷草转氨酶可反映ICP的严重程度,预测不良妊娠结局;地塞米松与熊去氧胆酸能有效改善ICP症状及肝功能,改善围产儿预后.