12导联动态心电图联合平板运动试验对冠心病患者诊断效能的影响

目的:探讨12导联动态心电图联合平板运动试验对冠心病患者诊断效能的影响。方法:选取2015年11月~2017年4月我院冠心病疑似患者85例,均行12导联动态心电图、平板运动试验,以冠状动脉数字减影血管造影(DSA)检测结果为金标准,分析12导联动态心电图联合平板运动试验对冠心病患者的诊断敏感度、特异度、准确度。结果:联合检测冠心病敏感度、准确度均高于12导联动态心电图、平板运动试验单项检测,差异有统计学意义(P0.05);联合检测冠心病特异度与12导联动态心电图、平板运动试验单项检测对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论:12导联动态心电图联合平板运动试验用于冠心病临床诊断,可提高诊断准确性,有助于临床制定治疗方案,具有较高应用价值,值得推广。     

超声心动图检查在心肌梗死中的诊断价值

目的 评价超声心动图在心肌梗死中的诊断价值。方法 利用二维彩色多谱勒超声诊断仪对心肌梗死患者进行检查，并与心电图检测结果进行对照。结果 在急性心肌梗死组中，心电图的诊断符合率90．4％高于超声心动图76．2％（X^2=4．63，P〈0．05），在陈旧性心肌梗死组中，超声心动图的诊断符合率88．9％明显高于心电图62．2％（X^2=8．66，P〈0．01）。结论 超声心动图检查诊断心肌梗死部位与心电图出现Q波的导联基本一致，但超声心动图在评价心肌梗死并发症及左室功能方面优于心电图检查。     

高频和低频超声在急性阑尾炎诊断中的应用

目的：探讨高、低频超声在急性阑尾炎诊断中的应用价值。方法：98例急性阑尾炎患者应用高、低频探头进行超声检查,并将结果与手术病理结果对照。结果：低频超声检出急性阑尾炎78例,符合率为79．6％;高频超声检出急性阑尾炎80例,符合率为81．6％;二者检出符合率比较差异无统计学性意义（P〉0．05）。高、低频超声联合应用检出急性阑尾炎93例,符合率为94．9％,显著高于单纯低频或高频超声检查（P〈0．05）。结论：高、低频探头联合应用可明显提高超声诊断急性阑尾炎的符合率,值得临床推广。     

参松养心胶囊治疗冠心病40例疗效观察

目的 观察参松养心胶囊治疗冠心病的疗效。方法 选择符合冠心病诊断标准的患者随机分组。治疗组与对照组分别予参松养心胶囊和心可舒，4周为1疗程，以心电图、超声心动图为观察指标，评定疗效。结果 治疗组心电图总有效率95％（P〈0．01），心功能明显改善（均P〈0．01）；对照组4项指标与治疗前比较差异无统计学意义（均P〉0．05）；两组治疗差异有统计学意义（均P〈0．01）。结论 参松养心胶囊逆转冠心病疗效显著，可作为冠心病基本用药推广使用。     

超声心动图与动态心电图检测冠心病的临床诊断价值分析

探析冠心病患者的心电图诊断和心电图的表现。选取我院2012年7月~2014年9月冠心病患者89例,将所有患者分别采取超声心动图检测以及动态心电图检测,所有患者经过采取两种不同的检测方法后,比较其检测结果。经过采取动态心电图和超声心动图检查的冠心病患者,诊断阳性率分别为58.43%和51.69%,对比无明显差异(P0.05),动态心电图检出的室性早搏二、三联律、室性早搏成对、室性早搏早发、房性早搏早发、房性早搏成对、短阵室上速、房室早搏二、三联律、房室传导阻滞阳性率显著高于超声心动图检出的阳性率(P0.05)。采用动态心电图对冠心病患者进行诊断能够在较短的时间内检测出患者心律失常、心绞痛以及隐匿型的冠心病,具有较高的临床运用价值,适合在临床中广泛推广。     

超声诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的临床价值

目的：评价超声与临床触诊诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的灵敏度、特异度和准确度。方法：应用双盲法对106例（110侧）行乳腺癌根治术患者的术前触诊、超声检查及术后病理检查进行对比分析。结果：110侧中,病理证实82侧有淋巴结转移,临床触诊与超声检出分别为70侧和78侧,触诊的灵敏度、特异度、诊断符合率分别为68．3％,50．0％,63．6％,超声分别为87．8％,78．6％,85．5％,两组间的灵敏度及诊断符合率差异有统计学意义（P〈0．05或〈0．01）,特异度差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：超声检查腋窝淋巴结的灵敏度及诊断符合率均高于触诊,可作为诊断腋窝淋巴结转移的常规检查项目。     

动态三维空间、时间相关图像技术与超声心动图诊断胎儿室间隔缺损的对比研究

目的探讨动态三维超声心动图空间、时间相关图像（3D—STIC）技术评价胎儿室间隔缺损（VSD）的临床价值。方法超声心动图检查2082例胎儿,疑诊为VSD的17例胎儿行STIC检查,并测量缺损大小;比较两种方法诊断VSD及测量缺损大小的差异。结果产后证实18例VSD,超声心动图诊断17例,3D—STIC诊断13例。超声心动图对胎儿VSD诊断敏感性（94．44％）高于3D—STIC（72．22％）,差异有统计学意义（P〈0．05）,而两种方法诊断的准确性、特异性无统计学差异（P〉0．05）;超声心动图判断VSD最大内径小于3D—STIC（P〈0．01）。结论3D—STIC可直观地显示胎儿VSD的大小及形状,但敏感性不及超声心动图。     

104例12导联同步动态心电图ST压低与冠状动脉造影对比分析

目的探讨12导联同步动态心电图sT压低诊断冠心病的临床意义。方法将12导联同步动态心电图有缺血性sT压低的104例患者分成两组（A组55例伴有典型胸痛症状；B组49例不伴有典型胸痛或无症状）与冠状动脉造影进行对比分析。结果A组55例冠状动脉造影明显狭窄50例，B组49例冠状动脉造影狭窄27例。以冠状动脉造影阳性为标准，A组冠心病的诊断阳性率为90．9％，B组冠心病的诊断阳性率为55．1％，两组阳性差异有显著意义（x2=17．285，P〈0．01）。结论12导联同步动态心电图检查有缺血性sT压低同时伴有严重心律失常和典型胸痛，诊断冠心病的价值要优于仅有sT压低不伴有典型胸痛者，具有重要的临床应用价值。     

18导联心电图对老年冠心病的诊断价值分析

目的探讨18导联心电图(ECG)对老年冠心病的临床诊断价值。方法选取2017年1月～2019年2月我院收治的疑似冠心病老年患者164例,所有患者均接受12导联和18导联ECG检查,检查后行冠状动脉造影检查,以冠状动脉造影结果为"金标准",评估12导联与18导联ECG检测冠心病的诊断价值。结果经冠状动脉造影,本研究164例患者中84例确诊为冠心病,80例为非冠心病。12导联ECG检测与冠状动脉造影的诊断相符率为60.98%低于18导联ECG的78.66%,差异有统计学意义(P0.05);12导联ECG诊断冠心病的敏感性45.24%、阳性预测值67.86%、阴性预测值57.41%均分别低于18导联ECG诊断的73.81%、82.67%、75.28%,差异有统计学意义(P0.05);12导联ECG诊断冠心病的特异性为77.50%低于18导联ECG的83.75%,但差异无统计学意义(P0.05)。结论相比于12导联ECG,冠心病患者采用18导联ECG诊断效果更好,其具有较高的灵敏性、特异性,可提高冠心病诊断准确率。     

便携式超声心动图检测仪在物理诊断学教学中的效果评价

目的探讨便携式超声心动图检测仪在提高学生心脏物理诊断学成绩中的效果。方法将78名医学生随机分为实验组和对照组各39名。实验组心脏物理诊断学见习与实习课程中，同步参加便携式超声心动图的培训和床边检查工作4周；对照组未加入便携式超声心动图教学内容，按照传统心脏物理诊断学方式进行教学。结果实验组与对照组成绩在教学前差异无统计学意义（P〉0．05）；而教学2周，4周实验组成绩均优于对照组（P〈0．05）。实验组学习便携式超声心动图教学内容的自身成绩优于学习前（P〈0．05），而对照组学习前后差异无统计学意义（P〉0．05）。结论通过学习便携式超声心动图来干预心脏物理诊断学教学过程，能显著提高医学生的心脏物理诊断学考试成绩。     

动态心电图对老年冠心病患者的诊断价值研究

目的探讨老年心肌缺血(myocardial ischemia)患者应用动态心电图诊断的临床价值及患者日间、夜间心率差异与ST段位移情况。方法选取老年冠心病疑似伴心肌缺血症住院患者94例,以冠状动脉造影结果为金标准,比较不同方法诊断心肌缺血的诊断价值;同时记录心肌缺血患者日间、夜间心率差异及ST段位移情况并比较。结果冠状动脉造影结果显示,94例患者中67例(71. 28%)患者存在心肌缺血;动态心电图诊断阳性71例(75. 53%),常规心电图阳性75例(80. 85%)。诊断阳性率、敏感度、特异度及诊断准确率比较,动态心电图与冠脉造影比较,差异无统计学意义(P0. 05),常规心电图与其他两种方法比较差异有统计学意义(P0. 05)。冠心病患者日间起始心率显著高于夜间起始心率;日间心肌缺血持续时间显著短于夜间持续时间;日间ST段位移明显短于夜间;症状发作前心率明显低于症状发作后,ST段下移幅度也明显低于发作后,差异有统计学意义(P0. 05)。结论动态心电图应用于老年冠心病心肌缺血患者早期诊断中效果显著,值得推广。     

不同联合检查方法对无症状心肌缺血患者冠状动脉病变程度的诊断价值

目的比较运动平板试验、动态心电图、超声心动图两两联合检查对无症状心肌缺血患者冠状动脉病变程度的诊断价值。方法选取80例无症状的疑似冠心病患者为研究对象,患者均进行运动平板试验、动态心电图、超声心动图和冠状动脉造影检查,以冠状动脉造影检查结果为金标准,比较运动平板试验联合超声心动图法(A联合法)、动态心电图联合超声心动图法(B联合法)、动态心电图联合运动平板试验法(C联合法)对无症状心肌缺血患者冠状动脉病变程度的诊断价值。结果冠状动脉造影检查结果显示,阳性(冠心病)患者45例,其中轻度狭窄12例、中度狭窄22例、重度狭窄11例;C联合法的诊断敏感性、阴性预测值分别为97.78%、96.30%,高于B联合法、A联合法,差异有统计学意义(P<0.05);B联合法、A联合法对轻度狭窄的检测阳性率均为41.67%,低于对中度狭窄和重度狭窄的检测阳性率,差异有统计学意义(P<0.05);C联合法对不同程度冠状动脉狭窄的检测阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论动态心电图联合运动平板试验对无症状心肌缺血具有较高的诊断价值。     

心电图平板运动试验和动态心电图在冠心病诊断中的临床比较

目的比较心电图平板运动试验和动态心电图在冠心病诊断的临床效果。方法前瞻性将2016年12月至2017年12月在北京同仁医院进行冠心病诊断的200例患者作为选取对象,按照随机数字表法将患者分为对照组(心电图平板运动实验组)与观察组(动态心电图组)各100例。依据冠状动脉造影检查的结果来比较两种检查方法特异度、灵敏度与准确度情况。结果观察组诊断冠心病的灵敏度高于对照组(83. 61%vs. 58. 18%),差异有统计学意义(P 0. 05);两种检查方法诊断冠心病的特异度分别为46. 67%、58. 97%,差异无统计学意义(P 0. 05);观察组诊断冠心病的准确度高于对照组(92. 00%vs. 74. 00%),差异有统计学意义(P 0. 05)。而观察组单支病变及多支病变的诊断效果优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论与动态心电图比较,心电图平板运动试验诊断冠心病具有灵敏度、准确度高的优势,故临床诊断冠心病时,应推荐采用心电图平板运动试验进行早期诊断。     

超声弹性成像与常规超声对小儿先天性肌性斜颈的诊断价值

目的探讨超声弹性成像（UE）及常规超声对先天性肌性斜颈（CMT）的诊断价值。方法回顾53例CMT患儿超声检查资料,比较常规超声、UE及二者联合诊断CMT符合率的差异性。结果常规超声诊断CMT的符合率为75．47％,UE的符合率为81．13％,差异无统计学意义;二者联合诊断符合率为94．34％,与单一检查方法比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论UE联合常规超声对CMT的诊断符合率明显提高,优于单一的检测方法。     

12导联QRS总振幅记分法标准诊断左心室肥大的价值探讨

目的：探讨12导联QRS总振幅记分法论断左心室肥大的价值。方法：对246例超声心动图受检者同时记录常规12导联心电图,对比观察3种心电图标准对左心室肥大的诊断价值。结果：12导联QRS总振幅记分法标难有较高的诊断准确性（8．17％）。结论：12导联QRS总振幅记分法标准对诊断左心室肥大有一定价值。     

心电图、高频心电图和运动平板试验对冠心病诊断价值的对比研究

【目的】比较心电图、高频心电图和运动平板试验在冠心病诊断中的意义。【方法】对100例心内科住院病人作选择性冠状动脉造影并造影前后2周内分别进行心电图、高频心电图、运动平板试验检查,以至少一支冠脉直径狭窄≥50％作为诊断冠心病的标准,比较冠心病组（60例）与非冠心病组（对照组,40例）的检测结果。【结果】冠心病组心电图、高频心电图和运动平板试验的阳性检出率均显著高于对照组（P〈0．01）;在三种检查方法中,冠心病组高频心电图与运动平板试验的阳性检出率无显著性差异（P〉0．05）,但均显著高于心电图（P〈0．01）;对照组中,心电图、高频心电图的阳性检出率无显著性差异（P〉0．05）,但均显著高于运动平板试验（P〈0．01）。【结论】运动平板试验能够对大多数的冠心病患者进行筛查,且对无冠心病者误诊率相对较低,应根据患者实际情况,正确选择或联合应用以上检查方法。     

超声心动图诊断小儿原发性心脏肿瘤及其对心功能的评估

目的探讨超声心动图诊断小儿原发性心脏肿瘤的临床价值,并对其心功能进行评估。方法60例原发心脏肿瘤患儿为肿瘤组,体检健康小儿60例为对照组,超声测量心肌工作指数（MPI）,并与手术后病理结果比较。结果肿瘤组60例患儿,超声诊断58例,诊断符合率为96．67％,2例误诊。肿瘤组术前左右心室的MPI均高于对照组（P〈0．05）;肿瘤组术后MPI较术前降低（P〈0．05）,与对照组比较差异无统计学意义。结论超声心动图能够准确诊断小儿原发性心脏肿瘤,而且通过分析MPI可以准确地反映原发性心脏肿瘤患儿的心功能变化情况。     

超声心动图联合外周血管超声诊断高血压性心脏病的符合率分析

目的：研究分析超声心动图联合外周血管超声诊断高血压性心脏病的符合率。方法：选取宜兴市和桥医院2018年8月—2021年7月收治的高血压性心脏病患者58例为研究对象,均给予超声心动图与外周血管超声检查,对超声心动图与联合诊断（超声心动图+外周血管超声）的符合率、异常检出率、心脏功能参数进行统计比较。结果：超声心动图与外周血管超声联合诊断符合率高于超声心动图检查,差异有统计学意义（P <0.05）。联合诊断左心房增大、左心室肥厚、左心室扩大检出率显著高于超声心动图检查（P <0.05）;在主动脉扩张检出率方面,联合诊断与超声心动图检查比较差异无统计学意义（P> 0.05）。在左心室舒张末期内径、左心室后壁厚度、左心房内径、舒张末期室间隔厚度、左心室射血分数、二尖瓣口血流E/A方面,联合诊断与超声心动图检查对比差异有统计学意义（P <0.05）。结论：在高血压性心脏病诊断中,超声心动图联合外周血管超声检查的符合率更高,能够为临床诊断与治疗提供指导依据,值得临床借鉴应用。     

12导联同步全息动态心电图及心电图与冠状动脉造影结果的对比分析

目的：探讨12导联网步全息动态心电图、心电图与冠脉造影对冠心病患者心肌缺血的诊断价值。方法将32例冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）患者的12导联同步全息动态心电监测系统（12－DCG）监测报告、冠状动脉造影（CAG）及12导联常规心电图（12－ECG）进行对比分析，结果CAG、12－DCG、12－ECG对CHD心肌缺血阳性检出率分别为9065（29．32）、65．65（21．32）和46．8％（15．32）。12－DCG与12－ECG相比、12－DCG与CAG相比均有显著性差异（P＜0．05）。结论12－DCG具有心肌缺血的定位依断功能，在诊断CHD心肌缺血方面明显优于12－ECG，有实际应用价值，对尚不能开展CAG的医院或难以接受CAG患者，12－DCG是一种安全、重复性强、较准确、无创伤诊断HD心肌缺血的较好手段。     

心脏超声心动图联合心电图对提高心尖肥厚型心肌病患者临床诊断准确性的影响

探究心脏超声心动图联合心电图对提高心尖肥厚型心肌病(AHCM)患者临床诊断准确性的影响。选取2013年7月~2016年4月我院AHCM患者51例为观察组,选取同期健康体检者51例为对照组。两组均进行超声心动图与心电图检查,对比两组超声心动图检查与心电图检查结果。两组IVS、LVd、LVTW、LVEF对比,差异无统计学意义(P0.05),观察组AT、LAD高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组T波倒置幅度、胸前导联R波、ST段下移高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。心脏超声心动图联合心电图,可直观显示患者病症,有利于提高AHCM诊断准确性。